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1、消毒產(chǎn)品分類管理,2013年12月,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委下發(fā)關(guān)于發(fā)布新材料、新工藝技術(shù)和新殺菌原理判定依據(jù)的通告(國(guó)衛(wèi)通20139號(hào)) 2014年2月,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳印發(fā)新消毒產(chǎn)品和新涉水產(chǎn)品衛(wèi)生行政許可管理規(guī)定(國(guó)衛(wèi)辦監(jiān)督發(fā)201414號(hào),做好新產(chǎn)品行政許可工作,消毒產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)管理分類,按照消毒產(chǎn)品用途、使用對(duì)象的風(fēng)險(xiǎn)程度實(shí)行分類管理,第一類,是具有較高風(fēng)險(xiǎn),需要嚴(yán)格管理以保證安全、有效的消毒產(chǎn)品,第二類,是具有中度風(fēng)險(xiǎn),需要加強(qiáng)管理以保證安全、有效的消毒產(chǎn)品,第三類,是風(fēng)險(xiǎn)程度較低,實(shí)行常規(guī)管理可以保證安全、有效的消毒產(chǎn)品,第一類消毒產(chǎn)品,第一類包括用于醫(yī)療器械的高水平消毒劑和消毒器械、滅菌
2、劑和滅菌器械,皮膚黏膜消毒劑,生物指示物、滅菌效果化學(xué)指示物,第一類消毒產(chǎn)品,一、用于醫(yī)療器械的高水平消毒劑和消毒器械、滅菌劑和滅菌器械: 1.用于醫(yī)療器械的滅菌器械: 壓力蒸汽滅菌器、干熱滅菌器、過氧化氫氣體等離子體低溫滅菌器、低溫甲醛蒸汽滅菌器、環(huán)氧乙烷滅菌器、戊二醛蒸汽滅菌器、微波滅菌器、微波牙鉆滅菌器、內(nèi)鏡滅菌器械。 2.用于醫(yī)療器械的滅菌劑: 用于手術(shù)器械、牙鉆、內(nèi)鏡等浸泡滅菌,如戊二醛、鄰苯二甲醛消毒劑,第一類消毒產(chǎn)品,一、用于醫(yī)療器械的高水平消毒劑和消毒器械、滅菌劑和滅菌器械: 3.用于醫(yī)療器械高水平消毒的器械: 血透機(jī)消毒機(jī)、軟式內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)、呼吸機(jī)管路消毒機(jī)、麻醉機(jī)管路消毒
3、機(jī)、戊二醛消毒柜、酸性氧化電位水生成器。 4.用于醫(yī)療器械的高水平消毒劑: 手術(shù)器械、口腔科器械、內(nèi)鏡、血透機(jī)、污染物浸泡消毒,如戊二醛、鄰苯二甲醛、過氧乙酸、過氧化氫、二氧化氯、含氯消毒劑、檸檬酸(限用于血透機(jī)、血透器加熱浸泡消毒)等,第一類消毒產(chǎn)品,二、皮膚黏膜消毒劑: 1.皮膚消毒劑: 完整皮膚常用消毒劑:如醇類、碘類、胍類、季銨鹽類、酚類、過氧化物類 破損皮膚常用消毒劑:季銨鹽類、胍類消毒劑以及過氧化氫、碘伏、三氯羥基二苯醚、酸性氧化電位水等。 2.粘膜消毒劑: 殺滅或者清除口腔、鼻腔、陰道及外生殖器等粘膜病原微生物,達(dá)到消毒要求的制劑。如季銨鹽類、胍類消毒劑以及過氧化氫、碘伏、三氯羥
4、基二苯醚、酸性氧化電位水、微酸性電解水、溶菌酶、溶葡萄球菌酶等,第一類消毒產(chǎn)品,三、生物指示物、滅菌效果化學(xué)指示物: 1.生物指示物:對(duì)特定滅菌或消毒程序有確定的抗力,可供消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)使用的微生物檢驗(yàn)器材。 常見:壓力蒸汽滅菌、干熱滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、過氧化氫氣體低溫等離子體滅菌、低溫甲醛滅菌、電離輻射滅菌效果監(jiān)測(cè)生物指示物,第一類消毒產(chǎn)品,三、生物指示物、滅菌效果化學(xué)指示物: 2.滅菌效果化學(xué)指示物: 化學(xué)指示物:根據(jù)暴露于某種滅菌(消毒)程序所產(chǎn)生的化學(xué)或物理變化,在一個(gè)或多個(gè)預(yù)定程序參數(shù)上顯現(xiàn)變化的指示器材。 (1)用于各種滅菌因子滅菌效果監(jiān)測(cè)化學(xué)指示物: 第4、5、6類壓力蒸汽滅菌
5、化學(xué)指示卡(包內(nèi)指示卡)、 環(huán)氧乙烷滅菌、低溫甲醛蒸汽滅菌、過氧化氫氣體等離子體滅菌、電離輻射滅菌效果監(jiān)測(cè)化學(xué)指示卡 ,重復(fù)使用化學(xué)指示卡、延長(zhǎng)滅菌程序的化學(xué)指示卡,第一類消毒產(chǎn)品,三、生物指示物、滅菌效果化學(xué)指示物: (2)用于指示各種滅菌因子的滅菌過程驗(yàn)證裝置(PCD): 壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)的一次性使用測(cè)試包、重復(fù)使用PCD、環(huán)氧乙烷滅菌、低溫甲醛蒸汽滅菌、過氧化氫氣體等離子體滅菌的管腔型生物PCD、化學(xué)PCD,第二類消毒產(chǎn)品,第二類是具有中度風(fēng)險(xiǎn),需要加強(qiáng)管理以保證安全、有效的消毒產(chǎn)品,包括除第一類產(chǎn)品外的消毒劑、消毒器械、化學(xué)指示物,以及帶有滅菌標(biāo)識(shí)的滅菌物品包裝物、抗(抑)菌制劑,
6、第二類消毒產(chǎn)品,一、用于醫(yī)療器械、醫(yī)療用品的中、低水平消毒的器械: 便盆清洗消毒器、床單位消毒機(jī)(器)、醫(yī)用全自動(dòng)清洗消毒機(jī)。 二、其他用途的消毒器械 食具消毒柜、空氣消毒器(機(jī))、物體表面消毒器、游泳池水消毒設(shè)備(機(jī))。 二氧化氯發(fā)生器、次氯酸鈉發(fā)生器、酸性氧化電位水生成器、臭氧發(fā)生器、臭氧水消毒紫外線表面消毒器、紫外線燈管,第二類消毒產(chǎn)品,三、 用于滅菌過程監(jiān)測(cè)的化學(xué)指示物: 1、第1類(包外化學(xué)指示卡)壓力蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌、過氧化氫氣體低溫等離子體滅菌、低溫甲醛蒸汽滅菌等化學(xué)指示卡、膠帶、標(biāo)簽及含有上述化學(xué)指示標(biāo)簽的包裝材料。 2. 用于B-D測(cè)試的指示物:B-D測(cè)試紙、一次性使用
7、B-D測(cè)試包、重復(fù)使用B-D測(cè)試包。 3.用于指示單一滅菌參數(shù)監(jiān)測(cè)的指示物:僅指示溫度或滅菌劑濃度等單一參數(shù)的化學(xué)指示物。如化學(xué)溶點(diǎn)溫度計(jì)。 4.消毒劑濃度測(cè)試卡:有效氯、有效碘、戊二醛、鄰苯二甲醛、過氧乙酸、二氧化氯等濃度測(cè)試卡。 5.紫外線強(qiáng)度測(cè)試卡,第二類消毒產(chǎn)品,四.用于醫(yī)療器械和用品的中、低水平的消毒劑:如用于醫(yī)療器械和用品消毒(清洗后、滅菌前醫(yī)療器械和用品的消毒)、物體表面(體溫表、血壓計(jì)袖帶、聽診器、便器等)的消毒劑。如醇類、含氯類、含碘類、含溴類、胍類、酚類、季銨鹽類、過氧化物類、二氧化氯、酸性氧化電位水、微酸性電解水等。 五、用于環(huán)境、物體表面、食品、空氣、空調(diào)系統(tǒng)、游泳池水的消毒劑:如過氧化物類(過氧乙酸、過氧化氫、二氧化氯)、含氯類、含溴類、含碘類、醇類、酚類、胍類、季銨鹽類等消毒劑,第二類消毒產(chǎn)品,六.用于手消毒劑的消毒劑:如醇類、碘類、胍類、季銨鹽類、酚類。 五、抗、抑菌洗液:抗、抑菌洗手液、抗抑菌洗液,第三類消毒產(chǎn)品,第三類是風(fēng)險(xiǎn)程度較低,實(shí)行常規(guī)管理可以保證安全
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