小兒秋季腹瀉.ppt

1、小兒秋季腹瀉,秋季腹瀉是一種輪狀病毒(因其外形酷似車輪而得名)所引起的急性腸炎，發(fā)病季節(jié)多在9-11月份，故稱為秋季腹瀉。主要發(fā)生在2歲以下的嬰幼兒中，尤以1歲半以下的嬰兒多見。是造成小兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙、甚至導(dǎo)致死亡的重要原因之一。主要經(jīng)糞-口傳播，也可呼吸道傳播,類似感冒癥狀：起病急，初期常伴有感冒癥狀，如咳嗽、鼻塞、流涕，半數(shù)患兒還會發(fā)熱(常見于病程初期)，一般為低熱，很少高熱。 大便次數(shù)及性狀改變：大便次數(shù)增多，每日10次左右，呈黃色水樣或蛋花湯樣大便，帶少量粘液，無腥臭味。 嘔吐：半數(shù)患兒會出現(xiàn)嘔吐。嘔吐癥狀多數(shù)發(fā)生在病程的初期，一般不超過3天。 脫水：腹瀉重者可出現(xiàn)脫水癥狀，

2、如口渴明顯，尿量減少，煩躁不安，哭時淚少等。 病程：病程有自限性，一般3-8天，營養(yǎng)不良、佝僂病和體弱多病者，腹瀉時間可能更長,秋季腹瀉的治療,總的原則：秋季腹瀉是病毒性感染，有一個自限病程，現(xiàn)今所有的治療手段并沒有特效，僅有不同程度的改善癥狀，縮短病程和減少并發(fā)癥的作用。所以治療秋季腹瀉總的原則是：順應(yīng)疾病的自限過程，適當(dāng)使用藥物治療，積極預(yù)防和治療水電解質(zhì)紊亂,腹瀉嚴(yán)重者，如伴有高燒、吐瀉頻繁、合并脫水現(xiàn)象時，應(yīng)及時到醫(yī)院治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下通過口服補液或者是靜脈輸液來給孩子補充身體內(nèi)的水分和電解質(zhì)，以防病情進(jìn)行性加重。 對于病情不重的患兒，父母可遵醫(yī)囑給病兒服用口服補液鹽及腸黏膜保護藥，如

3、思密達(dá)，以及恢復(fù)腸道生態(tài)平衡藥，如雙歧桿菌、培菲康、麗珠腸藥等,秋季腹瀉的治療,秋季腹瀉的治療,飲食治療：腹瀉時進(jìn)食和吸收減少，而營養(yǎng)需要量增加，如限制飲食過嚴(yán)或禁食過久常造成營養(yǎng)不良，并發(fā)酸中毒，以致病情遷延不愈影響生長發(fā)育。應(yīng)強調(diào)繼續(xù)飲食，滿足生理需要，補充疾病消耗，以縮短腹瀉后的康復(fù)時間，病毒性腸炎多有雙糖酶缺乏，對乳糖不耐受，故暫停乳類喂養(yǎng)，改用豆類、淀粉代乳品，或發(fā)酵奶，或去乳糖配方奶以減輕腹瀉，縮短病程,秋季腹瀉的預(yù)防,不要帶小兒到人多的公共場所去，避免接觸病兒。 注意飲食衛(wèi)生：由于秋季腹瀉主要由輪狀病毒引起 ，而這種病毒存在于常見的食物之中，所以預(yù)防本病的最好方法就是把好“病從口入”這一關(guān)。教育孩子養(yǎng)成飯前便后洗手、不喝生水，不亂吃不潔凈食物的習(xí)慣，并注意將飲食用具如奶瓶、湯勺每天至少煮沸消毒一次，每次使用前和后都要用開水洗燙,秋季腹瀉的預(yù)防,注意小兒腹部的保暖：可適當(dāng)給孩子增加衣著，亦可用大口罩，護肚兜等圍住嬰兒臍部小兒因消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，特別是腹壁及腸道缺乏脂肪“保暖層”，易受較涼空氣刺激引起腸蠕動增加，導(dǎo)致便次增加和腸道水分吸收減少，病毒易乘虛而入，造成秋季腹瀉,加強體格鍛煉，增強體質(zhì)：由于天氣由暖轉(zhuǎn)涼，寶寶的身體要適應(yīng)外界的變化，很容易造成免疫系統(tǒng)的紊亂，所以應(yīng)多帶寶寶出去運動一下，加快血液循環(huán)，增