功能獨立性評定(FIM)量表

1、.功能獨立性評定（FIM）量表姓名 性別 年齡 床號 診斷 住院號項 目評估日期 運動功能自理能力1進食2梳洗修飾3洗澡4穿褲子5穿上衣6上廁所括約肌控制7膀胱管理8直腸管理轉移9床、椅、輪椅間10入廁11盆浴或淋浴行走12步行/輪椅13上下樓梯運動功能評分認知功能交流14理解15表達社會認知16社會交往17解決問題18記憶認知功能評分FIM總分評估人功能水平和評分標準：獨立：活動中不需他人幫助1. 完全獨立（7分）- 構成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范、完全地完成，不需修改和輔助設備或用品，并在 合理的時間內完成2. 有條件的獨立（6分）- 具有下列一項或幾項：活動中需要輔助設備；活動需要比正常長的

2、時間；或需要安全方面的考慮依賴：為了進行活動，患者需要另一個人予以監(jiān)護或身體的接觸性幫助，或者不進行活動1. 有條件的依賴-患者付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下： （1） 監(jiān)護和準備（5分）- 患者所需的幫助只限于備用、提示或勸告，幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需要幫助準備必需用品；或幫助帶上矯形器。（2）少量身體接觸的幫助（4分）- 患者所需的幫助只限于輕輕接觸，自己能付出75%或以上的努力。（3）中度身體接觸的幫助（3分）- 患者需要中度的幫助，自己能付出50%75%的努力。2. 完全依賴 - 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人，否則活動就不能進行。（1）大量身體接

3、觸的幫助（2分）- 患者付出的努力小于50%，但大于25%。（2）完全依賴（1分）- 患者付出的努力小于25%。FIM的最高分為126分（運動功能評分91分，認知功能評分35分），最低分18分。126分=完全獨立；108分125分=基本獨立；90107分=有條件的獨立或極輕度依賴；7289分輕度依賴；5471分中度依賴；3653分=重度依賴；1935分=極重度依賴；18分=完全依賴。表2 功能獨立性量表（Function Independent Measure,FIM）項 目自理活動 A進食7分 完全獨立 構成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成，不需要修改和輔助設備和用品，并在合理的時間內完

4、成 6分 有條件的獨立 具有下列一項或幾項：活動中需要輔助設備；活動需要比正常長的時間；需要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：監(jiān)護或準備 患者所需的幫助只限于備用、提示或勸告，幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備必須用品；或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：少量身體接觸的幫助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸，自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：中度身體接觸的幫助 患者需要中度的幫助，自己能付出50%-75%的努

5、力2分 完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人，否則活動就不能進行，大量身體接觸的幫助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分 完全依賴 患者付出的努力小于25% B梳洗修飾7分 完全獨立 構成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成，不需要修改和輔助設備和用品，并在合理的時間內完成 6分 有條件的獨立 具有下列一項或幾項：活動中需要輔助設備；活動需要比正常長的時間；需要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：監(jiān)護或準備 患者所需的幫助只限于備用、提示或勸告，幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備必須用品；或幫助帶上矯形器4分

6、 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：少量身體接觸的幫助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸，自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：中度身體接觸的幫助 患者需要中度的幫助，自己能付出50%-75%的努力2分 完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人，否則活動就不能進行，大量身體接觸的幫助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分 完全依賴 患者付出的努力小于25% C沐浴7分 完全獨立 構成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成，不需要修改和輔助設備和用品，并在合理的時間內完成 6分 有條件的獨立

7、具有下列一項或幾項：活動中需要輔助設備；活動需要比正常長的時間；需要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：監(jiān)護或準備 患者所需的幫助只限于備用、提示或勸告，幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備必須用品；或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：少量身體接觸的幫助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸，自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：中度身體接觸的幫助 患者需要中度的幫助，自己能付出50%-75%的努力2分 完全依賴 患者需

8、要一半以上的幫助或完全依賴他人，否則活動就不能進行，大量身體接觸的幫助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分 完全依賴 患者付出的努力小于25% D穿上身衣服7分 完全獨立 構成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成，不需要修改和輔助設備和用品，并在合理的時間內完成 6分 有條件的獨立 具有下列一項或幾項：活動中需要輔助設備；活動需要比正常長的時間；需要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：監(jiān)護或準備 患者所需的幫助只限于備用、提示或勸告，幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備必須用品；或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自

9、己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：少量身體接觸的幫助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸，自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：中度身體接觸的幫助 患者需要中度的幫助，自己能付出50%-75%的努力2分 完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人，否則活動就不能進行，大量身體接觸的幫助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分 完全依賴 患者付出的努力小于25% E穿下身衣服7分 完全獨立 構成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成，不需要修改和輔助設備和用品，并在合理的時間內完成 6分 有條件的獨立 具有下列一項或幾

10、項：活動中需要輔助設備；活動需要比正常長的時間；需要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：監(jiān)護或準備 患者所需的幫助只限于備用、提示或勸告，幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備必須用品；或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：少量身體接觸的幫助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸，自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：中度身體接觸的幫助 患者需要中度的幫助，自己能付出50%-75%的努力2分 完全依賴 患者需要一半以上的幫助

11、或完全依賴他人，否則活動就不能進行，大量身體接觸的幫助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分 完全依賴 患者付出的努力小于25% F上廁所7分 完全獨立 構成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成，不需要修改和輔助設備和用品，并在合理的時間內完成 6分 有條件的獨立 具有下列一項或幾項：活動中需要輔助設備；活動需要比正常長的時間；需要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：監(jiān)護或準備 患者所需的幫助只限于備用、提示或勸告，幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備必須用品；或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的

12、努力，其所需的輔助水平如下：少量身體接觸的幫助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸，自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：中度身體接觸的幫助 患者需要中度的幫助，自己能付出50%-75%的努力2分 完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人，否則活動就不能進行，大量身體接觸的幫助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分 完全依賴 患者付出的努力小于25%括約肌控制 G膀胱管理7分 完全獨立 構成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成，不需要修改和輔助設備和用品，并在合理的時間內完成 6分 有條件的獨立 具有下列一項或幾項：活動中需

13、要輔助設備；活動需要比正常長的時間；需要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：監(jiān)護或準備 患者所需的幫助只限于備用、提示或勸告，幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備必須用品；或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：少量身體接觸的幫助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸，自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：中度身體接觸的幫助 患者需要中度的幫助，自己能付出50%-75%的努力2分 完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他

14、人，否則活動就不能進行，大量身體接觸的幫助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分 完全依賴 患者付出的努力小于25% H大腸管理7分 完全獨立 構成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成，不需要修改和輔助設備和用品，并在合理的時間內完成 6分 有條件的獨立 具有下列一項或幾項：活動中需要輔助設備；活動需要比正常長的時間；需要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：監(jiān)護或準備 患者所需的幫助只限于備用、提示或勸告，幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備必須用品；或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所

15、需的輔助水平如下：少量身體接觸的幫助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸，自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：中度身體接觸的幫助 患者需要中度的幫助，自己能付出50%-75%的努力2分 完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人，否則活動就不能進行，大量身體接觸的幫助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分 完全依賴 患者付出的努力小于25%轉移I床、椅、輪椅7分 完全獨立 構成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成，不需要修改和輔助設備和用品，并在合理的時間內完成 6分 有條件的獨立 具有下列一項或幾項：活動中需要輔助設備；活

16、動需要比正常長的時間；需要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：監(jiān)護或準備 患者所需的幫助只限于備用、提示或勸告，幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備必須用品；或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：少量身體接觸的幫助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸，自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：中度身體接觸的幫助 患者需要中度的幫助，自己能付出50%-75%的努力2分 完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人，否則活動就

17、不能進行，大量身體接觸的幫助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分 完全依賴 患者付出的努力小于25%J坐廁7分 完全獨立 構成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成，不需要修改和輔助設備和用品，并在合理的時間內完成 6分 有條件的獨立 具有下列一項或幾項：活動中需要輔助設備；活動需要比正常長的時間；需要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：監(jiān)護或準備 患者所需的幫助只限于備用、提示或勸告，幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備必須用品；或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：少

18、量身體接觸的幫助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸，自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：中度身體接觸的幫助 患者需要中度的幫助，自己能付出50%-75%的努力2分 完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人，否則活動就不能進行，大量身體接觸的幫助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分 完全依賴 患者付出的努力小于25%K.浴盆、淋浴室7分 完全獨立 構成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成，不需要修改和輔助設備和用品，并在合理的時間內完成 6分 有條件的獨立 具有下列一項或幾項：活動中需要輔助設備；活動需要比正常長的時間；

19、需要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：監(jiān)護或準備 患者所需的幫助只限于備用、提示或勸告，幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備必須用品；或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：少量身體接觸的幫助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸，自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：中度身體接觸的幫助 患者需要中度的幫助，自己能付出50%-75%的努力2分 完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人，否則活動就不能進行，大量身體接觸

20、的幫助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分 完全依賴 患者付出的努力小于25%進行 步行* L步行/輪椅 輪椅 兩者7分 完全獨立 構成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成，不需要修改和輔助設備和用品，并在合理的時間內完成 6分 有條件的獨立 具有下列一項或幾項：活動中需要輔助設備；活動需要比正常長的時間；需要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：監(jiān)護或準備 患者所需的幫助只限于備用、提示或勸告，幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備必須用品；或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水

21、平如下：少量身體接觸的幫助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸，自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：中度身體接觸的幫助 患者需要中度的幫助，自己能付出50%-75%的努力2分 完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人，否則活動就不能進行，大量身體接觸的幫助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分 完全依賴 患者付出的努力小于25% M上下樓梯7分 完全獨立 構成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成，不需要修改和輔助設備和用品，并在合理的時間內完成 6分 有條件的獨立 具有下列一項或幾項：活動中需要輔助設備；活動需要比正常長的

22、時間；需要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：監(jiān)護或準備 患者所需的幫助只限于備用、提示或勸告，幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備必須用品；或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：少量身體接觸的幫助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸，自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：中度身體接觸的幫助 患者需要中度的幫助，自己能付出50%-75%的努力2分 完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人，否則活動就不能進行，大量身

23、體接觸的幫助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分 完全依賴 患者付出的努力小于25%運動總積分：交流 聽* N理解 視 兩者7分 完全獨立 構成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成，不需要修改和輔助設備和用品，并在合理的時間內完成 6分 有條件的獨立 具有下列一項或幾項：活動中需要輔助設備；活動需要比正常長的時間；需要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：監(jiān)護或準備 患者所需的幫助只限于備用、提示或勸告，幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備必須用品；或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需

24、的輔助水平如下：少量身體接觸的幫助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸，自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：中度身體接觸的幫助 患者需要中度的幫助，自己能付出50%-75%的努力2分 完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人，否則活動就不能進行，大量身體接觸的幫助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分 完全依賴 患者付出的努力小于25% 言語* O表達 非言語 兩者7分 完全獨立 構成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成，不需要修改和輔助設備和用品，并在合理的時間內完成 6分 有條件的獨立 具有下列一項或幾項：活動中需要輔

25、助設備；活動需要比正常長的時間；需要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：監(jiān)護或準備 患者所需的幫助只限于備用、提示或勸告，幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備必須用品；或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：少量身體接觸的幫助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸，自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：中度身體接觸的幫助 患者需要中度的幫助，自己能付出50%-75%的努力2分 完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人，

26、否則活動就不能進行，大量身體接觸的幫助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分 完全依賴 患者付出的努力小于25%社會認知 P社會交往7分 完全獨立 構成活動的所有作業(yè)均能規(guī)范的、安全的完成，不需要修改和輔助設備和用品，并在合理的時間內完成 6分 有條件的獨立 具有下列一項或幾項：活動中需要輔助設備；活動需要比正常長的時間；需要安全方面的考慮5分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：監(jiān)護或準備 患者所需的幫助只限于備用、提示或勸告，幫助者和患者之間沒有身體的接觸或幫助者僅需幫助準備必須用品；或幫助帶上矯形器4分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：少量身體接觸的幫助 患者所需的幫助只限于輕輕接觸，自己能付出75%或以上的努力3分 有條件的依賴 患者自己付出50%或更多的努力，其所需的輔助水平如下：中度身體接觸的幫助 患者需要中度的幫助，自己能付出50%-75%的努力2分 完全依賴 患者需要一半以上的幫助或完全依賴他人，否則活動就不能進行，大量身體接觸的幫助，患者付出的努力小于50%，但大于25%1分 完全依賴 患者付出的努力小于25% Q解決問題7分