留置針安全知識(shí)試題

1、留置針安全知識(shí)試題 留置針操作比賽理論復(fù)習(xí)題1、靜脈輸液操作的目標(biāo)?答:成功穿刺、安全留置、血管保護(hù)。、靜脈輸液常見的并發(fā)癥有哪些?答：靜脈炎、滲出、堵管、感染、空氣栓塞、肺水腫。3、發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性血流感染(crbsi）的因素？答:醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生、患者皮膚消毒不嚴(yán)、患者血源性傳播、導(dǎo)管在穿刺前被污染、輸液接頭被污染、藥液被污染。、常見靜脈炎的種類？答：化學(xué)性靜脈炎、機(jī)械性靜脈炎、細(xì)菌性靜脈炎、血栓性靜脈炎。5、化學(xué)性靜脈炎的預(yù)防措施?答：合理選擇血管,充分的血液稀釋、合理選擇輸液工具、加大溶液稀釋量、減慢輸液滴速、消毒待干等。、機(jī)械性靜脈炎的常見原因？答：導(dǎo)管材質(zhì)過硬、導(dǎo)管型號(hào)選擇不當(dāng)、固定

2、不牢、快速及大量輸液。7、穿刺前為什么要轉(zhuǎn)動(dòng)針芯？答：因?yàn)檐浌芘c針芯緊密貼合，穿刺前要轉(zhuǎn)動(dòng)針芯可便于送管或拔針芯順利,確保穿刺成功。8、使用留置針的好處?答：減少穿刺次數(shù),保護(hù)病人血管,不易損傷,保證輸液順利和安全,配合多次用藥,提高療效,減少病人費(fèi)用、減輕病人痛苦。9、常見靜脈血流量?答:手背至肘部靜脈:600msm/的液體。32、 由于有發(fā)生血栓和血栓性靜脈炎的風(fēng)險(xiǎn),什么靜脈不應(yīng)作為成年人選擇穿刺血管的常規(guī)部位？答：下肢靜脈。3、預(yù)防穿刺點(diǎn)滲出的措施有哪些？答:選擇粗直、血流量豐富無靜脈瓣的血管、避免在關(guān)節(jié)部位和不完整的皮膚上穿刺、合理選擇靜脈輸液工具、有效固定,防止導(dǎo)管脫出、規(guī)范的置管操

3、作。34、什么情況下應(yīng)立即更換輸液接頭?答:從導(dǎo)管里取出血培養(yǎng)標(biāo)本之前,輸注血液制品之后、輸液接頭內(nèi)有血液或者殘留物、懷疑被污染的時(shí)候。3、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則是什么?答:對(duì)所有病人的血液、體液及被血液、體液污染的物品均視為具有傳染性的病源物質(zhì)，醫(yī)務(wù)人員接觸這些物質(zhì)時(shí)，必須采取防護(hù)措施36、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括哪些措施？答：（1）有可能接觸病人血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí),必須戴手套；(2)操作前后洗手;(3)操作中有可能發(fā)生血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員時(shí)，應(yīng)戴手套、防滲口罩、防護(hù)眼鏡;飛濺嚴(yán)重時(shí)穿戴防滲透的隔離衣或圍裙;(4)可以事使用具有安全性能的注射、輸液器具;(5）在進(jìn)行侵入性診療、護(hù)理操作過程中，要保證

4、充足的光線,并特別注意防止銳器傷害;(6)使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒中,禁止回套針帽,禁止直接用手接觸使用過的針頭、刀片等銳器。37、 國際型號(hào)留置針與國內(nèi)頭皮針型號(hào)的比較?并說明外周留置針不同型號(hào)的顏色？頭皮針5#79#1#1#外周留置針4g2g018g1g外周留置針顏色黃色藍(lán)色粉紅色綠色灰色38、使用留置針時(shí),皮膚消毒范圍和敷貼的大小?答:皮膚消毒范圍8x8c,敷貼6x7cm39、 簡述靜脈炎的分級(jí):級(jí)別臨床癥狀0沒有癥狀1輸液部位發(fā)紅，伴或不伴有疼痛2輸液部位發(fā)紅,和/或水腫3輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和或水腫條索樣物形成，可觸摸到條索狀靜脈4輸液部位疼痛伴有發(fā)紅和/或水腫條

5、索狀物形成,可觸及的靜脈條索狀物長度1英寸，有膿液流出40、沖封管的目的？答:沖管的目的：將導(dǎo)管內(nèi)殘留的藥液沖入血管,避免刺激局部血管,減少藥物之間的配伍禁忌。封管的目的:給予正壓,保持暢通的靜脈輸液通路。4、目前臨床沖封管實(shí)踐中,存在哪些風(fēng)險(xiǎn)?答:缺乏無菌條件、污染、銳器物、針刺傷、用藥量誤差。4、211版的is指南中，術(shù)后患者如使用肝素鹽水進(jìn)行沖封管,在哪個(gè)時(shí)間段要每2-3天監(jiān)測(cè)一次血小板計(jì)數(shù)？答:第天-第1天44、在哪種操作后,需要更大容量的沖洗液?答：輸血后、輸注甘露醇之后、采血后、胃腸外營養(yǎng)（tp）之后。45、使用外周留置針時(shí),應(yīng)使用哪種沖洗液進(jìn)行導(dǎo)管沖封管最好？答案:應(yīng)盡量選用與機(jī)

6、體組織生理相平衡的0.9%氯化鈉溶液。、使用無針輸液接頭時(shí),正壓封管是?答案：先夾緊小夾子，再拔除注射器。7、靜脈解剖中那一層會(huì)受到化學(xué)性刺激敏感，產(chǎn)生痙攣,可能導(dǎo)致收縮,截?cái)嘌合蛑車M織的流動(dòng)，造成細(xì)胞壞死和壞疽答案:血管中膜。48、針尖穿刺置那一層即可見回血?答案:血管中膜。49、根據(jù)哪個(gè)指標(biāo)鑒別是外周還是中心靜脈導(dǎo)管？答案:導(dǎo)管尖端是否上腔靜脈。50、紗布敷料更換的推薦頻率?答案：每2天更換一次。51、上腔靜脈的體表定位點(diǎn)?答：從預(yù)穿刺點(diǎn)沿靜脈至右胸鎖關(guān)節(jié)再向下至第三肋間。5、敷料更換的原則有哪些?答：透明的半透明敷料（tsm)應(yīng)該每7天更換一次，紗布敷料應(yīng)該每48小時(shí)更換次、穿刺點(diǎn)應(yīng)

7、覆蓋無菌紗布或者無菌透明、透氣敷料、當(dāng)穿刺點(diǎn)覆貼變潮濕、松動(dòng)、污染時(shí)應(yīng)立即予以更換、禁止將導(dǎo)管或者置管部位長期浸在水中。可以進(jìn)行淋浴,但需要對(duì)穿刺點(diǎn)進(jìn)行保護(hù),妥善保護(hù)導(dǎo)管體外部分。53、 正常體液h值？多少視為強(qiáng)酸?多少視為強(qiáng)堿？答：35-.4,1073、輸液速度與靜脈炎有什么關(guān)系？答：靜脈輸液時(shí)，若輸液速度大于血液流速，則靜脈炎發(fā)生率明顯增高。液流率大于血流率時(shí),將出現(xiàn):血管側(cè)壓力增高，易出現(xiàn)機(jī)械性靜脈炎;血液回流受阻,靜脈壓增高,更易出現(xiàn)機(jī)械性靜脈炎；血液回流受阻,沒有大量的血液稀釋藥物，藥物對(duì)血管壁的刺激性增高；易出現(xiàn)化學(xué)性靜脈炎；血液回流受阻，血管壁失去正常的血液營養(yǎng)供給,易出現(xiàn)滲漏。

8、74、輸液接頭使用的原則是?答：常規(guī)3-4天進(jìn)行更換，特殊情況除外,輸液接頭首選無針系統(tǒng)，以保證安全連接,應(yīng)使用螺口連接、每一次連接輸液通路前，均應(yīng)消毒無針輸液接頭,建議使用酒精、碘酊、或者洗必泰葡萄糖酸鹽/酒精。75、預(yù)防發(fā)生導(dǎo)管栓塞而進(jìn)行的護(hù)理干預(yù)包括?答:在置入過程中，不能有導(dǎo)管通過穿刺針被撤除；探針不應(yīng)被再次插入到導(dǎo)管之中；護(hù)士不應(yīng)該在非耐高壓血管通路裝置中使用高壓注射;為了防止導(dǎo)管的損傷，沖管時(shí)使用的注射器的大小應(yīng)該和生產(chǎn)廠家的說明書的要求保持一致；在鎖骨下靜脈的穿刺部位,應(yīng)該警惕夾閉綜合癥發(fā)生的早期癥狀和體征。76、職業(yè)暴露的情況?答：血液噴濺到醫(yī)務(wù)人員的眼鏡、鼻腔、口腔等粘膜、接觸病人的糞便或尿液、被血液污染