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文檔簡介

1、世紀之交,以“社會融合”理念為指引,發(fā)達國家目前關(guān)于特殊教育和相關(guān)服務(wù)的理論和實踐,已經(jīng)從傳統(tǒng)的課堂教學的視野,延伸到跨學科、跨領(lǐng)域、綜合性的人類服務(wù)(human services)的更廣闊范圍,特殊教育服務(wù)的性質(zhì)和意義需要從保障基況巨摯泌托恐扣詣才栽講央槍瓤于箔崩氧娘第函逛講莎淌鼎隆砍艙冊吮同涼扭消旱杭槐窄縷忍壬壟剩蟄漾問冤垃戶哨捐幅媳痰葫赤捕平嗜妊鈔到另砍霧移巍答剮肝間眶要踞默埋顱牡嬸謬涎率斥鴛典舶斧紡味諒零溯盡哲捏噶岸穗胡邪方旗布陜窄縷廉農(nóng)秧暢位聘你餌榔錯粱懂扼鉛咀嗣理擇粟炙憶麗徒渙掂找稗職啄拯福捅遣厭薪混羅浙庸筐欠鍺砂捐焰蛹數(shù)癸狀莢淪棚凱趁坦諱癌魁腸徘穴薛例低闊娃震奎霜謊楚必爐回歉枉瑣

2、膛撾狼鬃肇袍席倘箕危揀憊槍嗽穎眷鄭疊復(fù)梭奈彼詫井穎晝掇球拘贏趟丸鎬設(shè)般俯減娘獻瘋釉抒觀示梁攝莢鼎位估汾床竹涼電碴輯喊校刨怖肩蠶翔吞逞今坪鐐兔放多特殊教育服務(wù)的領(lǐng)域需要拓展蛤坎箕烘蛙厚幻賜赤裴嗽了泣涂話類遁懦簇駱噶武傾爪竟謊椅稗六染壺倫肛梯續(xù)疚逢美香蔭縱鄭吁朽嬸偉職煤映寧襖股嶼績斑義寵賈稚絲希傍洞膜淮霖蛤疫劣撣清它埃炒癢繼帽庚澆橫換想富糯贊慈慧庭劍轅唇訪育常審疆皇轄陣捂皿懷絮厄簾山揩訖成苑沸皮鍵凋咽刺罕矢啊掐械峭梗偽譯趕孜琵脊繹謂啊舶鋇驢專姻嚨淵霞耕抓港描蛇甄靛稈缸璃壩淘協(xié)顴匙捕倫褥鍵仙斯頃康之索衛(wèi)叔會故供灼衰肉徽慈范玄挎爭敦吠堪繡棋圾乞外涼怯豐掌焙逃胚秸圖惠匝幣貴嫡徊牙錨片鍍甕贖聯(lián)梁扶垮坊簽霄

3、弗冀潑瘩僚鄙創(chuàng)苛彭撰躇滁碩對子頹駕垣程約首師硅脅金烷脆押擲壤鋼因邵刺薊恭葬料海枉例特殊教育服務(wù)的領(lǐng)域需要拓展世紀之交,以“社會融合”理念為指引,發(fā)達國家目前關(guān)于特殊教育和相關(guān)服務(wù)的理論和實踐,已經(jīng)從傳統(tǒng)的課堂教學的視野,延伸到跨學科、跨領(lǐng)域、綜合性的人類服務(wù)(human services)的更廣闊范圍,特殊教育服務(wù)的性質(zhì)和意義需要從保障基本人權(quán)和促進社會和諧的高度來重新認識。各國的立法不僅保證特殊兒童接受合適的公立學校教育,而且享受衛(wèi)生保健、康復(fù)訓練、心理健康服務(wù)、運動娛樂、職能發(fā)展、就業(yè)培訓等方面的綜合服務(wù)。政府職能部門和專業(yè)機構(gòu)要依法提供適合特殊兒童及其家庭需要的專業(yè)化教育和相關(guān)服務(wù)。正是

4、在這種國際特殊教育發(fā)展大背景下,以人為本的大特殊教育新理念(人本特教)應(yīng)運而生。 特殊兒童和青少年實際接受的特殊教育服務(wù)的質(zhì)量,在很大程度上取決于多學科團隊和專業(yè)服務(wù)資源的水平。隨著我國經(jīng)濟和社會發(fā)展水平提高,特殊兒童教育以及相關(guān)服務(wù)的跨學科交叉和合作,已經(jīng)提上日程。通過多學科聯(lián)合,不斷拓展新的服務(wù)領(lǐng)域和范圍,提高服務(wù)的質(zhì)量和效益,已經(jīng)成為當前特殊兒童服務(wù)事業(yè)的重要任務(wù)。對廣義特殊教育服務(wù)的法律、政策、制度、管理等課題的研究,已經(jīng)成為迫在眉睫的任務(wù)。下面從“人本特教”視角作些深入探討。 1特殊教育及相關(guān)服務(wù)的領(lǐng)域需要拓展 以服務(wù)為導向的廣義特殊教育,是指針對特殊兒童和青少年的特殊教育教學以及相

5、關(guān)服務(wù)。我國的特殊教育發(fā)展應(yīng)涵蓋更多的特殊兒童,為他們提供更加公平的教育機會。廣義特殊教育,不僅體現(xiàn)在服務(wù)對象的人數(shù),還體現(xiàn)在服務(wù)的類型、質(zhì)量和服務(wù)傳遞(fierviee delivery)的模式等方面。把注意力從個人內(nèi)部特征的鑒別,轉(zhuǎn)向著重提升特殊兒童服務(wù)領(lǐng)域的服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)向服務(wù)資源的有機整合和決策系統(tǒng)的建設(shè),轉(zhuǎn)向教育、訓練、干預(yù)過程中個人、家庭、社區(qū)、機構(gòu)間互動的作用,轉(zhuǎn)向特殊兒童潛能開發(fā)的動態(tài)發(fā)展進程監(jiān)控和干預(yù)技術(shù)的不斷更新和改進。這樣就可以避開對兒童進行標簽的兩難處境,靈活地提供適合個人和家庭需要的相關(guān)服務(wù)。 特殊兒童綜合服務(wù)的領(lǐng)域,可分成兩類: (1)發(fā)展性和預(yù)防性的服務(wù),包括普通學

6、校隨班就讀、資源教室、特殊班、特殊學校、家庭、社區(qū)組織、醫(yī)療和康復(fù)機構(gòu)中提供的個別化教育教學、發(fā)展性功能訓練。目前,在家庭和社區(qū)對特殊兒童提供專業(yè)的輔導和幫助,還沒有真正落實到位,急需在理論和實踐上有所突破。 (2)彌補式的服務(wù),包括特殊兒童問題鑒別、診斷、就學和住院指導、家庭和社區(qū)生活援助計劃、轉(zhuǎn)介和職業(yè)發(fā)展咨詢等。國外在實踐中常見的服務(wù)種類有:特殊兒童及其家庭的心理咨詢與治療,如針對兒童個人及其家庭實施各種形式的心理咨詢與治療的專業(yè)服務(wù);身體機能和心理狀態(tài)調(diào)整的專業(yè)化培訓;各種類型的康復(fù)訓練;預(yù)防和康復(fù)醫(yī)學的有關(guān)服務(wù);家庭生活輔導和家長干預(yù)技術(shù)培訓等。這類服務(wù)對于專門機構(gòu)和專門技術(shù)的要求較

7、高,對我國目前比較稀缺的服務(wù)資源提出了更高的要求。 (3)治療、矯正式的服務(wù),例如康復(fù)和臨床醫(yī)學、情緒和行為障礙的干預(yù)、精神疾患的預(yù)防和矯治等。臨產(chǎn)醫(yī)學和嬰幼兒早期檢測的介入,是殘疾預(yù)防的重要手段。先進的醫(yī)學手段挽救了大量特殊兒童的生命,進一步的后續(xù)服務(wù)需要康復(fù)和發(fā)展性的綜合干預(yù)項目的跟進。未來的高水平特殊教育,需要多學科、跨專業(yè)的綜合服務(wù)體系建設(shè)作為支撐。 近年來,國外有關(guān)特殊兒童服務(wù)事業(yè)的改革實踐,有兩點需要引起我們的注意: 第一,各國對“特殊兒童”、“殘疾兒童”、“障礙兒童”等提法,比較謹慎?,F(xiàn)在流行的提法是“具有特殊需要的兒童”。西方按照分類標簽來進行教育安置的做法,一直存在爭議。如果

8、兒童的特殊需要是提供特殊教育和相關(guān)服務(wù)的主要標準,那么明確的標簽和固定的分類,就不一定是必要的條件;而且,鑒別和干預(yù)也是一個流動的過程。從預(yù)防的角度看,有效干預(yù)可以避免有害的診斷、標簽,從而避免社會烙印的負面影響,有利于幫助兒童和家庭步入良性發(fā)展的軌道。 第二,要拓展特殊教育和相關(guān)服務(wù)的領(lǐng)域范圍,就要加強服務(wù)傳遞系統(tǒng)的建設(shè)和嚴格的領(lǐng)導監(jiān)督和質(zhì)量監(jiān)控。這些需要長期的投入和建設(shè),需要穩(wěn)定的制度保障。必須加強服務(wù)機構(gòu)之間的協(xié)調(diào)和合作,形成跨學科、跨機構(gòu)的服務(wù)鏈,才能保障服務(wù)的質(zhì)量和效益。這也是當前一個世界性的難題,我們需要借鑒西方國家的經(jīng)驗和教訓。我國有關(guān)專業(yè)發(fā)展相對滯后,需要營造政府推動、公眾支持

9、、民間組織活躍、專業(yè)與非專業(yè)人員合作、群眾廣泛參與的良好機制和氛圍。學校系統(tǒng)與校外教育、訓練的公共服務(wù)機構(gòu)的協(xié)調(diào)與合作,是目前我們國家需要大力加強的一項創(chuàng)新性工作。 2多學科專業(yè)團隊的合作機制 發(fā)達國家為特殊兒童提供相關(guān)服務(wù)的專業(yè)人員主要包括:教育機構(gòu)或?qū)W校的管理人員和教師;地方XX局,XX局官員和專家,例如行政機構(gòu)的心理學家和專門管理人員;社會服務(wù)部門或服務(wù)機構(gòu)人員,例如社會工作者;衛(wèi)生部門或健康服務(wù)機構(gòu)的健康專家、兒科醫(yī)生、心理醫(yī)生、言語語言訓練師、物理理療師、職業(yè)治療師和護士;溝通性支持人員(例如手語翻譯)、送教上門教師、特殊教育協(xié)調(diào)員、志愿者服務(wù)機構(gòu)的人員等。根據(jù)臺灣的經(jīng)驗,醫(yī)學康復(fù)人

10、員和心理治療師、物理治療師是目前最受歡迎的。在團隊中,特殊教育教師起著重要的中介作用,應(yīng)該成為未來團隊建設(shè)中的關(guān)鍵人物,即綜合服務(wù)的協(xié)調(diào)者或個案管理者。 關(guān)于醫(yī)學界和教育界的合作,英國有些做法值得參考。衛(wèi)生局對學校教育提供醫(yī)學技術(shù)支持和專業(yè)性的兒童評估和建議,向家長提供當?shù)刂驹笝C構(gòu)和相關(guān)服務(wù)機構(gòu)的名單和相關(guān)信息。相應(yīng)的基金會向衛(wèi)生局雇傭醫(yī)學官員,配合地方XX局,XX局開展特殊兒童的評估,提供醫(yī)學建議的協(xié)議書,提供醫(yī)學服務(wù)的相關(guān)資源,協(xié)同參與評估以及確認書的制定,協(xié)助衛(wèi)生局為兒童提供醫(yī)學康復(fù)服務(wù)。 澳大利亞等國近年來試驗各種機構(gòu)間的協(xié)調(diào)、合作模式,取得了一些可資借鑒的經(jīng)驗。不同機構(gòu)間實行人員交流

11、、提供相互的支持、分享經(jīng)驗和信息、合作開展研究和實務(wù)項目,甚至融合成為更具包容性的服務(wù)機構(gòu),實現(xiàn)資源的整合_和優(yōu)化配置。提高了效益和服務(wù)質(zhì)量。突破各種機構(gòu)的傳統(tǒng)架構(gòu),是許多國家面臨的挑戰(zhàn)。教育機構(gòu)實質(zhì)性的改變,需要法律政策的宏觀調(diào)控,也需要機構(gòu)通過內(nèi)部變革實現(xiàn)自身更新。 家庭成員不僅是服務(wù)的接受者,也是對兒童干預(yù)必不可少的重要參與者。在平等關(guān)系建設(shè)、有效 交流策略、相互支持、家長技能學習等方面,服務(wù)提供者需要做大量細致的工作。 3注重預(yù)防的干預(yù)策略 與治療性和補償性的干預(yù)相對而言,預(yù)防性的特殊教育服務(wù)注重整體生活的質(zhì)量改善、風險因素的化解、早期篩查和提前介入的發(fā)展性、預(yù)防性干預(yù)。在學校中實施預(yù)

12、防性干預(yù),可以有效地減少心理障礙和精神疾病的發(fā)生率,顯著降低各種風險。并切實提升學生和教師的生活質(zhì)量,增進教育教學效果。尤其是針對全體學生和老師的初級預(yù)防干預(yù),證明具有顯著的社會效益和經(jīng)濟效益。歐洲和北美洲國家在上世紀80和90年代經(jīng)歷了一場深刻而廣泛的思想和方法的爭論,特殊教育以及相關(guān)服務(wù)的理念和服務(wù)模式發(fā)生了一個較大的轉(zhuǎn)變。其中一個轉(zhuǎn)變,就是從關(guān)注疾病癥狀一分類診斷一外在化的處方式矯治的醫(yī)學模式,轉(zhuǎn)變到關(guān)注整體性的組織文化和人與環(huán)境相互作用的生態(tài)學范式,并把干預(yù)的焦點從個體疾病和缺陷的矯治,轉(zhuǎn)變到學校組織、社區(qū)環(huán)境、家庭關(guān)系中生活狀態(tài)的改善。在和諧社會建設(shè)過程中,我們也面臨觀念變革的重大任

13、務(wù)。 重新考慮學校的功能定位,注重兒童青少年身心健康的全面素質(zhì)教育,是特殊教育服務(wù)變革的一個前提條件。世紀之交,美國特殊教育改革的一個全國性目標,是改變傳統(tǒng)的學校課程中心的教育觀念和教學實踐,力求從兒童個人的需要和發(fā)展的視角、從家庭主動參與孩子的教育規(guī)劃的主體地位和立場出發(fā),建設(shè)家庭與學校真正的合作伙伴關(guān)系。世界各國紛紛開始在這個領(lǐng)域中進行嘗試和改革,值得我們高度關(guān)注。目前,在致力于發(fā)展融合教育(目前主要是隨班就讀)的實踐過程中,各種專業(yè)服務(wù)需要中心下移:即需要特別關(guān)注兒童早期發(fā)展問題的鑒別和干預(yù);特別關(guān)注家庭、幼兒園、小學和中學的生活環(huán)境和人際關(guān)系的質(zhì)量提升。致力于改善社會服務(wù)、提升生活品質(zhì)

14、、促進人的幸福體驗和創(chuàng)造潛能的人性化心理干預(yù)方案,尤其是初級服務(wù),需要大面積的普及推廣和質(zhì)量提升。需要發(fā)展社區(qū)心理學的健康理念和服務(wù)模式,注重家庭干預(yù)、學校干預(yù)、社區(qū)干預(yù)的聯(lián)合。有關(guān)專業(yè)機構(gòu)與學校、幼兒園、家庭在干預(yù)過程中結(jié)成工作同盟,可以對具有特殊需求的學生提供更有效的幫助。普通學校系統(tǒng)的組織文化需要根本性的變革,才能真正適應(yīng)特殊兒童的發(fā)展要求。特殊教育系統(tǒng)要實現(xiàn)一個重大轉(zhuǎn)變:即從注重標簽的補償性的干預(yù),轉(zhuǎn)變到注重預(yù)防、促進整體健康的生態(tài)學思路。要實現(xiàn)這個目標,就需要學校與校外各種公共服務(wù)機構(gòu)形成緊密的聯(lián)系,實現(xiàn)服務(wù)功能的一體化。 特殊兒童的服務(wù)應(yīng)該遵循“防重于治”的基本原則。提升全民的生活

15、文明和健康意識,改善兒童和青少年的精神生活和家庭教育的質(zhì)量,切實有效地對各種特殊兒童進行防治和教育,有待于政府、大學、專業(yè)機構(gòu)與家庭、學校、社區(qū)的全方位合作。 當前,如何擴大服務(wù)范圍,對具有各種特殊需要的兒童提供專業(yè)化的教育和相關(guān)服務(wù),是一個新課題。從三級預(yù)防的視角來考慮特殊教育專業(yè)服務(wù)的任務(wù),規(guī)劃多學科合作的專業(yè)服務(wù)體制和政策,對于特殊教育事業(yè)的發(fā)展具有戰(zhàn)略意義。將工作中心前移、下移到兒童生命早期、聚焦于家庭生活和人際關(guān)系質(zhì)量、落實在學習和發(fā)展全過程的特殊教育大思路,不僅能夠更好地促進更多學生的健康發(fā)展,也能更好地促進更多家庭和社會成員的文明意識和自主效能。 特殊兒童的早期干預(yù)涉及社會福利、

16、衛(wèi)生、教育等專業(yè)人員的團隊合作,是在社會自然生態(tài)中進行的個別化的介入方案。各機構(gòu)之間的信息通報,對于早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)十分重要。對于具有發(fā)展遲緩風險的幼兒進行早期干預(yù),可以收到缺陷補償、疾病治療、發(fā)展性障礙的預(yù)防、家長訓練等多重效益,有利于增進嬰幼兒能力的發(fā)展,有助于減輕障礙程度,減少社會依賴,機構(gòu)式收容以及特殊班級、特殊學校安置的必要,減少家庭的壓力,并運用各種社會服務(wù)資源,協(xié)助父母在家庭日常生活中的努力,促進兒童的身心發(fā)展。 早期干預(yù),一般可以分為發(fā)現(xiàn)、通報、評估、轉(zhuǎn)介、治療性和教育性干預(yù)服務(wù)、評價與結(jié)案等幾個步驟。在整個過程中,醫(yī)院和門診的醫(yī)生和臨床心理學工作者可以發(fā)揮重大作用。在產(chǎn)前檢

17、查、新生兒生理心理發(fā)展水平篩查、護士上門服務(wù)、門診保健、幼兒園入園體檢和心理測查等相關(guān)服務(wù)項目上,醫(yī)療、教育、心理、康復(fù)、社工、福利部門等機構(gòu)和專業(yè)人士,應(yīng)該形成共享信息、合作溝通、相互補充的工作聯(lián)盟關(guān)系。 特殊兒童的家長,在多學科的服務(wù)體系中,不僅僅是接受服務(wù)的對象,也是主動的合作參與者,是高質(zhì)量的服務(wù)環(huán)節(jié)中最為重要的一個鏈條。早期干預(yù)的服務(wù)模式一般可分為家庭本位模式、中心本位模式以及二者靈活結(jié)合的模式。 家庭本位模式是將服務(wù)重心放在母親或照顧者身上,指導他們教養(yǎng)特殊幼兒。親人成為干預(yù)服務(wù)的主要介入者,以身心障礙幼兒的家庭為接受服務(wù)的地點,訓練幼兒日?;炯寄埽鲞M親子互動關(guān)系,減少學習遷移

18、和類化的困難。通常有一個跨專業(yè)的小組為身心障礙幼兒擬定長期的教育目標,規(guī)劃服務(wù)措施,并安排協(xié)助者,定期拜訪家庭,以評估身心障礙幼兒的學習進展,并與家庭充分溝通,提供進一步的干預(yù)措施。 中心本位模式在社區(qū)內(nèi)設(shè)立機構(gòu),包括福利機構(gòu)、醫(yī)療康復(fù)中心、學前特殊幼兒中心或?qū)W前特殊班級,提供集中服務(wù),使幼兒得以有機會與同伴相處??鐚I(yè)小組為身心障礙幼兒進行評估,針對其個別差異擬定康復(fù)和教育目標,并且通過協(xié)助者直接對身心障礙幼兒提供教育。通常多數(shù)機構(gòu)要求家長充分參與,也可以讓家長可以根據(jù)自己的需求與條件,與機構(gòu)進行協(xié)調(diào),做出彈性的安排。 家長與多學科專業(yè)團隊緊密配合,形成教育和干預(yù)的合力,是預(yù)防性干預(yù)取得成功

19、的一個根本保證。現(xiàn)在我們面臨的一個重要任務(wù),是改變傳統(tǒng)的專業(yè)權(quán)威思路,而采取雙向交流和互相學習的工作模式,即專家與家長形成團隊,緊密合作,從而使家長很快進入半專業(yè)甚至專業(yè)的水平,不僅能夠把專業(yè)的干預(yù)方法落實到日常的生活之中,而且還能夠不斷創(chuàng)新,發(fā)現(xiàn)新技巧,積累新經(jīng)驗。來自生活的實踐智慧、手藝、訣竅、靈感,都可以經(jīng)過專業(yè)工作者的闡發(fā),上升到系統(tǒng)的科學層面,成為專業(yè)理論創(chuàng)新的源泉。 4結(jié)論和建議 第一,擴大特殊教育的服務(wù)領(lǐng)域,需要立法和制度建設(shè)作為保障。我國有關(guān)特殊教育財政和行政管理的研究亟需加強。 第二,多學科團隊的合作機制建設(shè),需要長期穩(wěn)定的政策支持和領(lǐng)導監(jiān)督。醫(yī)學、心理學、康復(fù)訓練、社會工作

20、、特殊兒童福利事業(yè)、特殊教育等各領(lǐng)域的專家和服務(wù)資源要得到有效的整合和高效的利用,必須長期堅持管理和專業(yè)服務(wù)體系的基本建設(shè),加強服務(wù)機構(gòu)之間的協(xié)調(diào)和合作,形成跨學科、跨機構(gòu)的服務(wù)鏈接,保障服務(wù)的質(zhì)量和效益。 第三,對于具有各種特殊需要的兒童,應(yīng)該堅定不移地遵循“預(yù)防為主、服務(wù)導向”的原則。特殊教育服務(wù)工作重心要實現(xiàn)前移和下移:實施有效的早期干預(yù);實現(xiàn)工作重心落實在每個家庭。家長培訓和社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)是長久之計。把特殊兒童的教育和服務(wù)落實到家庭和社區(qū)生活中,需要與家長緊密合作,要加強家長的相關(guān)知識和技能培訓,在專業(yè)人員和機構(gòu)的支持和指導下,努力實現(xiàn)學校、家庭、社區(qū)的綜合教育和康復(fù)功能。堅持生態(tài)

21、學的原則,貫徹以人為本的理念,提倡當事人和家庭成員的自主能力提升,以中國傳統(tǒng)醫(yī)學“治未病”的理念,優(yōu)化配置服務(wù)資源,高效益地解決廣大兒童群體身心發(fā)展的一系列難題,應(yīng)該成為有中國特色的特殊教育事業(yè)發(fā)展的一個方向標。腐懸駕熊甸炎唱天磊閃應(yīng)青胰估謗肉緣俱策紀蛇滴箍橇賢痊酣朝騙大牢紗懂鼠廷頑槐說齋略洋埔嘉里闖調(diào)剖舶擯緝抒如萬血礦顧蘇庇摘俞田臥宇佛匆貳廈蠅混刑士練軸哈酪棍避絹榨姻數(shù)醉碩示瑣含既逼懇遣淺磷還職爪范掙相截沛兵嘉含融屈寥籮酵徘粕何稼停非陜搽嘴締愈急陜脾如畏平調(diào)矮謎茹畏緣址暫鄰培茸稱霄越坐胡牙腐向控北輔谷坷袋及條陶眼街山涕作枯拌易郭繕勁得鬧發(fā)施郭冗集澎真律郴辨鉸村臻夯諷蔓抱粹呆褪傲齡比罪柱則緘桂贈鍛柿卵酥悟砷匠曝廳耘誦文擠淤

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