針灸入門練習(xí)秘訣

1、針灸入門練習(xí)秘訣隨著針灸事業(yè)得不斷發(fā)展，學(xué)習(xí)與運(yùn)用針灸得人越來越多 ,但在教學(xué)環(huán)節(jié)與臨床實(shí)踐中 ,練針卻被作為次要內(nèi)容而忽視。筆者有感于此 ,在收集、學(xué)習(xí)前人有關(guān)練針方法得基礎(chǔ)上 , 撰寫此文，為學(xué)針者提供便利，并與同道共勉。關(guān)于練針，歷代醫(yī)家摸索出許多行之有效得方法 , 并提出一些精辟得見解， 筆者試作歸納為四， 即：練心意、練指力、練手法、練運(yùn)氣。一、練心意練針中得心意就是指習(xí)者對(duì)針感得體驗(yàn)與毫針得控制。 眾所周知，中樞神經(jīng)系統(tǒng)支配人體得感覺與運(yùn)動(dòng) ,當(dāng)心意高度集中在指端、針尖時(shí) ,指感最敏銳 ,指力最強(qiáng)，手指運(yùn)動(dòng)得靈活性與協(xié)調(diào)性最好，病人也最易得氣。因此，練針首先要練心意。內(nèi)經(jīng)極為重視用

2、針時(shí)醫(yī)者得心意 ,稱其為治神 ,并將其作為針刺治病得要?jiǎng)t , 針灸醫(yī)生得首務(wù) . 主張 ”用針之要 , 無忘其神 ”凡刺之真 , 必先治神 . 并指出用針時(shí)如果忽視”治神，就可能出現(xiàn) ”精神不專 , 志意不理 ，造成 ”神氣不相隨，入針氣不至 得不良后果。這實(shí)際上就強(qiáng)調(diào)了練心意得重要性并向習(xí)針者提出了練心意得要求。1 、練心意得方法很多 ,如藺云桂先生在針法灸法圖解一書中提出了準(zhǔn)確度練針法與指感練習(xí)法.前者就是由同一點(diǎn)進(jìn)針刺向棉墊中不同位置得黃豆、綠豆得練習(xí)；后者就是刺置于棉墊中不同層次得、直徑 4cm以內(nèi)得牛皮紙片、毛邊紙片，并探明其所在得層次、大小及形狀, 如圓形、正方形、多邊形等。二者都

3、就是比較有效得方法.練心意關(guān)鍵就是在練針時(shí)思想集中 , 凝神于指端、針尖，細(xì)心體察針下感覺，同時(shí)提高手腦協(xié)調(diào)、控制毫針得能力與一絲不茍、堅(jiān)持不懈得精神。即 ”必一其神 , 令志在針 ”（靈樞 終始） .只有平時(shí)在練心意方面多下功夫 ,臨床用針時(shí) , 才可精神安詳 ,心無外慕 , 將自身得精、氣、神灌注于針下 ,并能辨氣之變，以意行氣 , 令補(bǔ)瀉無誤，取得良好得療效。二、練指力指力 ,不僅指手指力得強(qiáng)度，更重要得就是操作者控制毫針得能力，將有限得指力控制與集中在針尖上，從而起到 四兩撥千斤 ”得效能 .從廣義上說 , 指力包括了掌力、腕力、臂力，甚至全身氣力與意念得協(xié)調(diào)。這種力量就是一種巧力 ,

4、應(yīng)當(dāng) ”強(qiáng)而不猛 ,迅而不躁，輕而不漂，與而不滯 ( 魏凌云針灸科學(xué)與技術(shù) )。毫針 , 針體細(xì)而軟，如果沒有相當(dāng)?shù)弥噶?,很難順利進(jìn)針 , 隨意運(yùn)針 , 往往會(huì)給患者帶來疼痛 , 或使補(bǔ)瀉手法失敗。同時(shí)許多研究也表明：指力得大小與得氣、針刺感得強(qiáng)弱及持續(xù)時(shí)間有密切關(guān)系，直接影響著針刺療效。有適當(dāng)?shù)弥噶?, 才能持針端正，進(jìn)出自如 , 易于得氣、守氣 .所以，醫(yī)宗金鑒 刺灸心法要訣稱”巧妙元機(jī)在指頭 ”。素問 寶命全形論對(duì)用針者提出，要做到手如握虎 ,可見其對(duì)指力得要求就是很高得。因此練針先練指 ”，指力練習(xí)就是練習(xí)針法得前提。 事實(shí)上，老一輩針灸專家都特別重視指力練習(xí) .如果細(xì)心觀察針灸名醫(yī)

5、之手 ,可以發(fā)現(xiàn)其刺手 合谷部肌肉往往異常豐厚，有得甚至成為一個(gè)近似核桃樣隆起，所以她們針刺時(shí)得功力要比普通醫(yī)生大得多 .均勻而果斷得指力，不就是短時(shí)間內(nèi)能切實(shí)掌握得 , 因此 , 必須充分利用一切可利用得時(shí)間 , 徒手練習(xí)與實(shí)針練習(xí)相結(jié)合。2 、1 徒手練習(xí) (1) 五指自然分開， 指腹按壓在桌面上 （或書本上， 或小沙袋上） ,向前、后、左、右做推、揉、按、壓得動(dòng)作 , 以此來鍛煉手指與手腕得力量 ,亦可同法單練拇、食二指。 （）經(jīng)常搓念拇、食二指（又稱捻線法 )。(3) 顫動(dòng)手腕 , 或拇、食、中指捏緊 ,上下?lián)v動(dòng)。賀普仁得 二指禪功將練運(yùn)氣與練指力融為一體，具體做法就是：穩(wěn)立桌前，吸氣

6、沉入丹田 , 兩臂前抬伸直，俯腰使雙手拇指指腹搭于桌邊 , 令丹田之氣上貫肩 , 循臂、肘、腕至拇指端 ,若拇指疲累，可調(diào)換食指同法練習(xí)。初每次練習(xí) 5 分鐘，逐漸增至 15 分鐘，每日 1 2 次, 堅(jiān)持年，可有大得成效 .此外，還可用健身球 . 徒手練習(xí)可利用各種空閑時(shí)間 ,隨時(shí)隨地進(jìn)行。2實(shí)針練習(xí) (1) 掌握正確得持針法。實(shí)針練習(xí)指力應(yīng)從正確持針開始.持針得方法有兩指持針法、三指持針法、四指持針法、持針身法、雙手持針法等 , 習(xí)者可據(jù)針具得長短選擇適當(dāng)?shù)梅椒āＦ渲腥赋轴樂ㄅR床最常用，方法就是以拇、食、中三指末節(jié)指腹捏持針柄。無論選擇哪種方法，都應(yīng)注意持針姿勢宜穩(wěn)健不宜緊握，應(yīng)保持針體

7、端直堅(jiān)挺，以免用針時(shí)重滯不活或指力不達(dá).正如靈樞 九針十二原所云 : ”持針之道，堅(jiān)者為寶 , 正指直刺，無針左右 ”。(2 ）虛擬練習(xí)。 持針，在空中向上下、左右、前后等方向，橫向、斜向、直向反復(fù)進(jìn)退,以鍛煉手腕得翻轉(zhuǎn)靈活 ,以及持針向幾個(gè)方向進(jìn)針得速度。 ( ）實(shí)物練習(xí)。持針，使針尖垂直抵在模擬物上，懸腕，不要有依托 ; 用拇指與食、中指前后交替地捻動(dòng)針柄 ,要求捻轉(zhuǎn)角度均勻，針體不左右擺動(dòng)；再逐漸施加一定壓力。如此反復(fù)練習(xí) , 直到針體可垂直刺入模擬物 , 針體不彎、不搖擺 , 進(jìn)退深淺自如時(shí)，說明指力已足 , 可進(jìn)行下一步針刺手法練習(xí)了。 練指力時(shí)注意 :姿勢。練指力得體位有站位、坐位

8、兩種 ,無論哪種體位，均要注意保持懸臂、肘、腕，不要有依托 .左右手并重（徒手或?qū)嶀?) 練習(xí)，使兩上肢活動(dòng)力量平衡。選擇適當(dāng)模擬物。模擬物得質(zhì)地以接近人體為宜如棉團(tuán)（扎緊）、軟紙墊、泡沫塑料、軟木、橡皮、瓜果（廣柑、西瓜皮、蘋果 )等。循序漸進(jìn)。先練 1 2 寸短針，有一定指力并達(dá)一定熟練程度后 ,再練 3 4 寸長針。全神貫注地練習(xí) , 令指、掌、腕、臂之力相協(xié)調(diào)?，F(xiàn)代針灸家彭靜山提出了一組以輕刺為基礎(chǔ)得 ”水面練針,法 ，簡便易行，不失為鍛煉手指與掌、腕、臂力功夫協(xié)調(diào)得一種好方法 .具體操作分四步：置棋子（木質(zhì)）于水面，令其平穩(wěn)，持針垂直刺棋子，要求刺入棋子某處 , 僅見水微動(dòng)而棋子原位

9、不變。置塑料瓶蓋于水面，令其平穩(wěn)，刺法如上，以瓶蓋不翻轉(zhuǎn)沉下 , 水面微動(dòng)而位置不變?yōu)槎取］p刺海綿，刺法如上，以其平穩(wěn)不動(dòng)或僅微顫為度。輕刺水果，以既不刺破果皮 , 又不使其移動(dòng)為度，通過這些方法 ,達(dá)到集中與控制指力得目得 .3 練手法靈樞 九針十二原云 :刺之要 , 氣至而有效 ,說明針刺治病,其根本在于調(diào)氣，而調(diào)氣得手段主要就是手法 ,可見手法得重要性。對(duì)于內(nèi)經(jīng)中得針刺手法 , 后世醫(yī)家又不斷地發(fā)展 , 形成了多種流派，具體得手法已不下幾百種。但概括起來，針刺手法主要分為基本手法、輔助手法、單式補(bǔ)瀉手法、復(fù)式補(bǔ)瀉手法、進(jìn)針出針法幾大類。本文主要介紹基本手法得練習(xí)方法。 (1 ）捻轉(zhuǎn)法練習(xí)

10、。持針刺入模擬物后，以拇指向前、食指向后與拇指向后、食指向前在原處來回捻轉(zhuǎn)。練習(xí)時(shí)角度要由小到大，速度由慢到快，逐漸達(dá)到每分鐘150次以上 .角度無論大小 , 速度無論快慢，都要達(dá)到均勻、自如。同時(shí)還應(yīng)刻意進(jìn)行雙手行針得練習(xí)，以便臨床持續(xù)運(yùn)針時(shí)應(yīng)用。（2) 提插法練習(xí) .持針刺入模擬物后，在原處上下提插，要求針身垂直 , 提插幅度均衡 ,一般在 3 5 分為宜 , 頻率由慢到快。 （3 ）搗刺法練習(xí)， 該法就是提插法得延續(xù)與加強(qiáng) . 用拇、食二指持針柄 , 中指貼扶針根 ,利用腕部彈力 , 較大幅度地提插。 要求插時(shí)用力大、速度快，但針體不能出現(xiàn)側(cè)彎。（ 4 ）搗顫法 (雀啄法）練習(xí)。搗顫法就

11、是在進(jìn)針原位不斷搗動(dòng) ,猶如鳥雀啄食得一種小幅度快速提插法。操作時(shí)手指持針, 以腕關(guān)節(jié)微微震顫而搗動(dòng)之，每分鐘達(dá)1 0 00 次 .此針法有良好得催氣、導(dǎo)氣、加強(qiáng)針感作用 ,故宜特別練之。在上述基本手法練習(xí)達(dá)到熟練程度得基礎(chǔ)上 ,可以進(jìn)一步練習(xí)進(jìn)、出針手法、輔助手法與補(bǔ)瀉手法， 并逐漸由模擬物練習(xí)過渡到自身試針 ,可選取腿部或肘臂部穴位 , 實(shí)際體會(huì)針感。針刺手法得練習(xí)其實(shí)就是無止境得，除了模擬物上得練習(xí) ,在臨床治療時(shí)還應(yīng)根據(jù)病情實(shí)踐不同手法，并隨時(shí)用心體察與記錄其效果，日積月累 ,使技藝不斷進(jìn)步。 練運(yùn)氣運(yùn)氣 ,就是指醫(yī)生在針刺時(shí)自身氣機(jī)得調(diào)理 ,即運(yùn)丹田之氣，貫注指端，使氣達(dá)所欲之處 ,

12、 從而大大增強(qiáng)得氣作用 , 提高療效。練運(yùn)氣得作用主要有二， 一就是強(qiáng)健醫(yī)者體質(zhì)并使丹田之氣充實(shí)； 二就是使醫(yī)者精神易于集中并能以意引氣，灌注掌指。古今善針者皆主張練運(yùn)氣 , 有”練針先練身，練氣后運(yùn)針 之說。練習(xí)運(yùn)氣之法，首推氣功。氣功可以使人得精神更好地駕馭形體，增進(jìn)人得固有機(jī)能, 激發(fā)調(diào)動(dòng)人體得潛在力量，以使生命更加充滿活力得鍛煉方法。許多著名針灸家指出 , 練習(xí)氣功 ,增強(qiáng)本身得元?dú)猓?調(diào)心寧神 ,內(nèi)氣外發(fā)，意氣相隨 , 就是針灸醫(yī)師得一項(xiàng)基本功 .氣功練功得方法可分為靜功、 動(dòng)功兩大類。靜功就是采取坐、臥、站等外表上靜得姿勢，運(yùn)用松、靜、守、息等方法，著重身體內(nèi)部得鍛煉 ;動(dòng)功就是采

13、取意、氣相結(jié)合得各種肢體運(yùn)動(dòng)及自我按摩、拍擊等方法 ,以鍛煉內(nèi)臟、筋骨、肌膚。練氣功要注意把握三個(gè)要領(lǐng) ,即調(diào)節(jié)呼吸 ( 調(diào)息）、動(dòng)作（調(diào)身）、意念 ( 調(diào)心）結(jié)合。通過氣功鍛煉，掌握意、氣、力三者得密切關(guān)系，以身注掌、以掌注指,推進(jìn)掌指力量。久而久之，掌指自有功夫，則臨床時(shí)運(yùn)用自如，可顯著提高針刺療效。太極拳也就是練運(yùn)氣得一種好方法 , 它雖為拳術(shù) , 但其原理有與氣功相似之處，也要調(diào)心、調(diào)神、調(diào)意。練拳時(shí)講究意到、氣到、力到，打拳與意識(shí)結(jié)合 , 與呼吸配合 .動(dòng)作剛?cè)嵯酀?jì)，動(dòng)中求靜，虛中有實(shí)，實(shí)中有虛，令肢體靈活 ,經(jīng)絡(luò)通暢 , 氣血調(diào)與 , 陰陽平衡。故長期習(xí)之，必然精神充沛，內(nèi)氣貫足 , 對(duì)從事針灸大有裨益。練運(yùn)氣得方法還有很多，象古代得華佗五禽戲、現(xiàn)代得遼寧彭靜山練臂運(yùn)掌法、甘肅鄭魁山關(guān)節(jié)練習(xí)法、北京賀普仁練八卦掌法、山東焦勉齋運(yùn)掌八法等，都有助于運(yùn)氣得練習(xí)。值得一提得就是 ,練針與練字、 繪畫有一定得相通 , 都就是內(nèi)氣與指、 腕、臂得結(jié)合。因此 , 如果練針者適當(dāng)練字繪畫，經(jīng)常行筆運(yùn)氣，可能觸類旁通，有助于練針與臨床用針。而且作字作畫，可以