門診業(yè)務(wù)流程

門診流程解析目 錄共12頁1 只有門診收費(fèi)室、藥房使用系統(tǒng)11.1 業(yè)務(wù)流程圖11.1.1 掛號11.1.2 病人就診32 門診收費(fèi)室、藥房、門診醫(yī)生使用系統(tǒng)62.1 業(yè)務(wù)流程圖62.1.1 掛號62.2 就診82.3 小結(jié)112.3.1病人詳細(xì)信息的錄入112.3.2 電子病歷113 門診收費(fèi)室、藥房、門診醫(yī)生、檢驗檢查科室使用系統(tǒng)113.1流程解析113.2 小結(jié)114 問題歸納114.1 門診收費(fèi)銷號114.1.1 已收費(fèi)，未執(zhí)行治療114.1.2 未收費(fèi)124.2門診退藥124.2.1已收費(fèi)，未發(fā)藥124.2.2 已收費(fèi)，已發(fā)藥124.3門診掛號銷號121 只有門診收費(fèi)室、藥房使用系統(tǒng)1.1 業(yè)務(wù)流程圖1.1.1 掛號A病人信息需由掛號操作員錄入系統(tǒng)圖 1-1 由收費(fèi)員（掛號員）錄入病人信息處理過程：病人到收費(fèi)處（或掛號處），將個人信息告知收費(fèi)員（掛號員）。收費(fèi)員（掛號員）錄入病人信息。收取掛號費(fèi)，進(jìn)行掛號操作。打印包含病人信息和就診號的相關(guān)單據(jù)。相關(guān)單據(jù)：掛號發(fā)票，掛號單據(jù)B病人信息不錄入系統(tǒng)圖1-2 掛號信息不錄入系統(tǒng)處理過程：病人到掛號處，操作人員直接收取掛號費(fèi)，并指派給病人一個帶有“編號”的號單，作為就診憑證。相關(guān)單據(jù)：掛號單據(jù)注：此時，指派的編號不代表系統(tǒng)內(nèi)編號，需到收費(fèi)室或藥房進(jìn)行“系統(tǒng)內(nèi)數(shù)據(jù)”錄入時，才產(chǎn)生的“系統(tǒng)內(nèi)編號”，費(fèi)用處理按照“系統(tǒng)內(nèi)編號”進(jìn)行處理。C病人直接找到醫(yī)生進(jìn)行就診（1）病人開完醫(yī)囑再到收費(fèi)室圖1-3 病人直接找到醫(yī)生就診，再到收費(fèi)室處理過程：病人到醫(yī)生處病人主訴醫(yī)生開紙質(zhì)醫(yī)囑病人到收費(fèi)室繳費(fèi)（含掛號費(fèi)）相關(guān)單據(jù)：紙質(zhì)醫(yī)囑注：此時就會存在病人“逃掛號費(fèi)”現(xiàn)象，或者“拿著醫(yī)囑離開醫(yī)院”的現(xiàn)象。（2）醫(yī)生直接讓病人去掛號流程圖：同A、B處理步驟：同A、B相關(guān)單據(jù)：同A、B1.1.2 病人就診A病人僅就診不拿藥圖1-4 病人僅需治療處理過程：病人持有“掛號單據(jù)”到醫(yī)生處病人主訴醫(yī)生根據(jù)“病人主訴”開出“紙質(zhì)醫(yī)囑”病人持有“紙質(zhì)醫(yī)囑”到收費(fèi)室收費(fèi)室收取“治療費(fèi)”，并打印發(fā)票病人持有“發(fā)票”回到醫(yī)生處醫(yī)生給與治療治療完畢，離開相關(guān)單據(jù)：紙質(zhì)醫(yī)囑、發(fā)票B、病人需檢查（檢驗）、治療、不拿藥圖 1-5 不拿藥，僅就診，僅檢驗、檢查處理過程：病人來到醫(yī)生處醫(yī)生根據(jù)病人情況，開出檢驗檢查醫(yī)囑。病人持“紙質(zhì)醫(yī)囑”到收費(fèi)室交錢病人憑“發(fā)票”到檢驗、檢查科室進(jìn)行檢驗檢查如果還需要治療，則繼續(xù)治療。就診完畢，離開。相關(guān)單據(jù)：發(fā)票、紙質(zhì)醫(yī)囑C、檢驗（檢查）、治療、拿藥圖1-6 拿藥、就診、檢查（檢驗）處理過程：病人來到醫(yī)生處醫(yī)生根據(jù)病人情況，開出檢驗檢查醫(yī)囑。病人持“紙質(zhì)醫(yī)囑”到收費(fèi)室交錢病人憑“發(fā)票”到檢驗、檢查科室進(jìn)行檢驗檢查到醫(yī)生處進(jìn)行治療醫(yī)生開手工處方到收費(fèi)室，收費(fèi)室將“手工處方”錄入系統(tǒng)生成“處方號”、“就診號”或者其他系統(tǒng)內(nèi)“編碼”到藥房領(lǐng)取藥品到輸液室輸液就診完畢，離開。相關(guān)單據(jù)：發(fā)票、紙質(zhì)處方、輸液卡2 門診收費(fèi)室、藥房、門診醫(yī)生使用系統(tǒng)2.1 業(yè)務(wù)流程圖2.1.1 掛號A病人信息需由掛號操作員錄入系統(tǒng)圖 2-1 由收費(fèi)員（掛號員）錄入病人信息處理過程：病人到收費(fèi)處（或掛號處），將個人信息告知收費(fèi)員（掛號員）。收費(fèi)員（掛號員）錄入病人信息。收取掛號費(fèi)，進(jìn)行掛號操作。打印包含病人信息和就診號的相關(guān)單據(jù)。相關(guān)單據(jù)：掛號發(fā)票，掛號單據(jù)B病人信息不錄入系統(tǒng)圖2-2 掛號信息不錄入系統(tǒng)處理過程：病人到掛號處，操作人員直接收取掛號費(fèi)，并指派給病人一個帶有“編號”的號單，作為就診憑證。相關(guān)單據(jù)：掛號單據(jù)注：此時，指派的編號不代表系統(tǒng)內(nèi)編號，需到收費(fèi)室或藥房進(jìn)行“系統(tǒng)內(nèi)數(shù)據(jù)”錄入時，才產(chǎn)生的“系統(tǒng)內(nèi)編號”，費(fèi)用處理按照“系統(tǒng)內(nèi)編號”進(jìn)行處理。C病人直接找到醫(yī)生進(jìn)行就診（1）病人開完醫(yī)囑再到收費(fèi)室圖2-3 病人直接找到醫(yī)生就診，再到收費(fèi)室處理過程：病人到醫(yī)生處病人主訴醫(yī)生開電子病人到收費(fèi)室繳費(fèi)（含掛號費(fèi)）相關(guān)單據(jù)：掛號單據(jù)注：此時就會存在病人“逃掛號費(fèi)”現(xiàn)象（2）醫(yī)生直接讓病人去掛號流程圖：同A、B處理步驟：同A、B相關(guān)單據(jù)：同A、B2.2 就診A病人僅就診不拿藥圖2-4 病人僅需治療處理過程：病人持有“掛號單據(jù)”到醫(yī)生處病人主訴醫(yī)生根據(jù)“病人主訴”開出“電子醫(yī)囑”病人持有“系統(tǒng)內(nèi)編碼”的掛號單據(jù)收費(fèi)室收取“治療費(fèi)”，并打印發(fā)票病人持有“發(fā)票”回到醫(yī)生處醫(yī)生給與治療治療完畢，離開相關(guān)單據(jù)：含“系統(tǒng)編碼”的掛號單據(jù)、發(fā)票B、病人需檢查（檢驗）、治療、不拿藥圖 2-5 不拿藥，僅就診，僅檢驗、檢查處理過程：病人來到醫(yī)生處醫(yī)生根據(jù)病人情況，開出檢驗檢查醫(yī)囑。病人持“系統(tǒng)編碼”的掛號單據(jù)到收費(fèi)室交錢病人憑“發(fā)票”到檢驗、檢查科室進(jìn)行檢驗檢查如果還需要治療，則繼續(xù)治療。就診完畢，離開。相關(guān)單據(jù)：發(fā)票、含有“系統(tǒng)編碼”的掛號單據(jù)C、檢驗（檢查）、治療、拿藥圖2-6 拿藥、就診、檢查（檢驗）處理過程：病人來到醫(yī)生處醫(yī)生根據(jù)病人情況，開出檢驗檢查醫(yī)囑。病人持“系統(tǒng)編碼”的掛號單據(jù)到收費(fèi)室交錢病人憑“發(fā)票”到檢驗、檢查科室進(jìn)行檢驗檢查到醫(yī)生處進(jìn)行治療醫(yī)生開電子處方持“系統(tǒng)編碼”的掛號單據(jù)到收費(fèi)室繳費(fèi)。到藥房領(lǐng)取藥品打印包含“藥品用法”的輸液卡到輸液室輸液就診完畢，離開。相關(guān)單據(jù)：發(fā)票、輸液卡、含有“系統(tǒng)編碼”的掛號單據(jù)2.3 小結(jié)2.3.1病人詳細(xì)信息的錄入 當(dāng)使用門診醫(yī)生后，會涉及到病人詳細(xì)信息的錄入，根據(jù)“FL”的操作流程，這些信息由醫(yī)生就診病人開始時錄入。要求醫(yī)生具有打字的基礎(chǔ)。2.3.2 電子病歷就診過程中，醫(yī)生會對病人的主訴進(jìn)行記載，主要有：就診時，同時錄入門診病歷醫(yī)生先將“病歷”用手工記錄下來，然后錄入到系統(tǒng)中。前者要求醫(yī)生的打字速度，后者雖不要求打字速度，但會造成醫(yī)生花費(fèi)大量時間錄入病歷的問題。這主要是操作問題。3 門診收費(fèi)室、藥房、門診醫(yī)生、檢驗檢查科室使用系統(tǒng)3.1流程解析主要流程同2大點(diǎn)，僅到檢驗（檢查）科室進(jìn)行檢驗時，可憑“系統(tǒng)編碼”的掛號單據(jù)到相應(yīng)科室進(jìn)行檢驗檢查。3.2 小結(jié) 同2.3。4 問題歸納4.1 門診收費(fèi)銷號4.1.1 已收費(fèi)，未執(zhí)行治療病人持“系統(tǒng)編號”的掛號單據(jù)、發(fā)票到收費(fèi)室（確保3聯(lián)發(fā)票完整）收費(fèi)員按照發(fā)票號進(jìn)行發(fā)票銷號退給病人相應(yīng)額度的金額。4.1.2 未收費(fèi)（1）病人自己選擇離開醫(yī)院4.2門診退藥在系統(tǒng)使用過程中，難免會有操作失誤，退藥也是必不可少的流程。4.2.1已收費(fèi)，未發(fā)藥病人持有“就診號”、“發(fā)票”到收費(fèi)室收費(fèi)室將對應(yīng)發(fā)票“作廢”，并退于病人對應(yīng)“費(fèi)用”。相關(guān)單據(jù)：掛號單據(jù)、發(fā)票。4.2.2 已收費(fèi)，已發(fā)藥病人到藥房將“藥品”、“發(fā)票”給與藥房人員。藥房人員通過“發(fā)票號”、“就診號”對“藥品”處方進(jìn)行作廢。并收回“藥品”病人持有藥房“簽字”的“發(fā)票”到收費(fèi)處進(jìn)行發(fā)票消號。收費(fèi)人員根據(jù)“發(fā)票號”進(jìn)行“作