鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度及細(xì)則.doc

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理制度第一章 行政管理制度會(huì) 議 制 度一、院長(zhǎng)辦公會(huì)，每月一次，必要時(shí)隨時(shí)召開(kāi)，院長(zhǎng)主持，副院長(zhǎng)參加、辦公室主任作記錄。二、院委會(huì)，由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、院委成員（科主任）組成，每月召開(kāi)一次，必要時(shí)隨時(shí)召開(kāi)。研究討論衛(wèi)生院發(fā)展規(guī)劃和重大的業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)工作以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件事宜。傳達(dá)上級(jí)工作安排，小結(jié)上月工作，安排布置本月工作。解決公共衛(wèi)生、醫(yī)療和管理工作中存在的主要問(wèn)題，研究制定對(duì)策措施。三、全體職工會(huì)，全體職工參加，每月5日召開(kāi)，必要時(shí)隨時(shí)召開(kāi)。傳達(dá)學(xué)習(xí)上級(jí)工作指示和文件精神，公布本院上月工作情況，安排布置下月工作。四、支部大會(huì)，每季一次，支部書(shū)記主持，全體黨員參加，堅(jiān)持“三會(huì)一課”制度。五、工作座談會(huì)，每季度召開(kāi)一次，由院長(zhǎng)主持，邀請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員、鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生、門(mén)診住院病人參加，征求對(duì)衛(wèi)生院工作的意見(jiàn)和建議，增進(jìn)團(tuán)結(jié)，改進(jìn)工作。院辦公室負(fù)責(zé)以上會(huì)務(wù)工作，包括會(huì)議通知、會(huì)場(chǎng)準(zhǔn)備和會(huì)議記錄等。以上會(huì)議均應(yīng)有會(huì)議記錄，記錄內(nèi)容包括時(shí)間、地點(diǎn)、主持人、記錄人、參加人員、會(huì)議議題、發(fā)言?xún)?nèi)容和會(huì)議結(jié)論，重要會(huì)議要形成會(huì)議紀(jì)要。六、外出參加會(huì)議1、凡外出參加各種會(huì)議，必須憑會(huì)議通知或電話(huà)記錄，征得領(lǐng)導(dǎo)同意后方可派人參加。院班子成員外出參加有關(guān)會(huì)議，須報(bào)主要領(lǐng)導(dǎo)同意，并安排好分管工作后方可外出參會(huì)。2、外出參加會(huì)議結(jié)束后，需在一周內(nèi)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)會(huì)議內(nèi)容，并提出貫徹執(zhí)行意見(jiàn)，供領(lǐng)導(dǎo)參考決策。3、外出參加會(huì)議帶回的文件，必須交辦公室登記后，然后進(jìn)行辦理。請(qǐng)示報(bào)告制度凡有下列情況，必須及時(shí)向科室及院領(lǐng)導(dǎo)請(qǐng)示或報(bào)告：一、嚴(yán)重工傷、重大交通事故、中毒、發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病和其它傳染病暴發(fā)流行以及必須動(dòng)員全院力量搶救病人時(shí)；二、凡有重大手術(shù)、首次開(kāi)展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)時(shí)；三、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò)，損壞或丟失醫(yī)療設(shè)備和貴重及毒、麻、劇、限藥品，發(fā)現(xiàn)藥品變質(zhì)失效時(shí)；四、收治涉及法律問(wèn)題以及有自殺跡象的病人時(shí)；五、發(fā)生房地產(chǎn)與周邊單位居民爭(zhēng)執(zhí)和糾紛，發(fā)生自然災(zāi)害危險(xiǎn)和安全問(wèn)題時(shí)；六、財(cái)務(wù)開(kāi)支，藥品、衛(wèi)生材料和設(shè)備采購(gòu)，房屋維修、基本建設(shè)時(shí)；七、增補(bǔ)、修改衛(wèi)生院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時(shí)；八、工作人員因病、事請(qǐng)假、因公出差、院外會(huì)診、接受院外任務(wù)時(shí)。九、未履行請(qǐng)示報(bào)告制度造成嚴(yán)重后果的，追究相關(guān)人員責(zé)任。學(xué) 習(xí) 制 度一、政治學(xué)習(xí)：每月集中學(xué)習(xí)一次，由院長(zhǎng)（或科室主任）主持，全院或全科職工參加，學(xué)習(xí)貫徹黨的路線(xiàn)、方針、政策，學(xué)法普法，進(jìn)行形勢(shì)教育。二、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：每月至少組織一次，由醫(yī)務(wù)科制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，并根據(jù)不同授課內(nèi)容相關(guān)職工參加，定期考試考核。三、凡召開(kāi)各種政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的輔導(dǎo)員必須先熟悉、掌握所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，通知有關(guān)科室做好學(xué)習(xí)前的各種準(zhǔn)備工作，并作好記錄。四、學(xué)習(xí)紀(jì)律：堅(jiān)持“三不準(zhǔn)”，不準(zhǔn)缺席，不準(zhǔn)遲到早退、不準(zhǔn)在學(xué)習(xí)時(shí)間做與學(xué)習(xí)無(wú)關(guān)的事。無(wú)故不參加者按曠會(huì)處理。五、學(xué)習(xí)要求：做到“六有”，辦公室有學(xué)習(xí)計(jì)劃、學(xué)習(xí)資料、學(xué)習(xí)記錄（專(zhuān)人記錄）及學(xué)習(xí)考勤記錄；個(gè)人有學(xué)習(xí)筆記、學(xué)習(xí)心得（院領(lǐng)導(dǎo)每年撰寫(xiě)一篇以上衛(wèi)生工作調(diào)研文章）。行政總值班制度一、行政總值班負(fù)責(zé)處理非辦公時(shí)間的醫(yī)務(wù)、行政和臨時(shí)事宜，以及突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作，及時(shí)傳達(dá)、處理上級(jí)指示和緊急通知，簽收文件，承接未辦事宜。二、行政總值班要保持值班電話(huà)和個(gè)人通訊工具24小時(shí)暢通，每天正常上班時(shí)間以外的時(shí)間，均由行政值班負(fù)責(zé)。三、值班人員要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位，要負(fù)責(zé)檢查夜班工作人員的工作情況和全院安全巡視至少2次。四、做好值班記錄，于次日上班后向辦公室交班，簡(jiǎn)要通報(bào)值班情況。五、值班人員嚴(yán)格落實(shí)值班制度，履行職責(zé)，積極主動(dòng)參與相關(guān)事件處理，不得無(wú)故推諉。如遇重大問(wèn)題無(wú)法處理時(shí)，要立即向帶班領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并按指示完成相關(guān)處理事宜。六、值班人員有權(quán)調(diào)動(dòng)人員集中力量解決臨時(shí)性發(fā)生的問(wèn)題。如遇特殊情況不能值班時(shí)，需報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)同意后自行與其他行政值班人員調(diào)好班次，不得擅自找人替代。七、值班人員要遵守值班規(guī)定，嚴(yán)禁擅離職守，如發(fā)生責(zé)任事故，除經(jīng)濟(jì)處罰外，是情節(jié)嚴(yán)重程度給予行政處罰。八、帶班領(lǐng)導(dǎo)原則上留宿單位，督促和稽查值班人員做好相關(guān)工作。若特殊情況不能留宿者，須向院長(zhǎng)和值班人員說(shuō)明情況，并做好相關(guān)工作安排。保密工作制度一、衛(wèi)生院文件、檔案、科技資料和印章，應(yīng)妥善保管，嚴(yán)防失密、失竊、丟失、損壞。二、明確專(zhuān)人保管，文件柜，文件箱，要符合安全保密要求。登記建卡，方便取閱。三、綜合檔案一般不借出，如因工作需要必須借出時(shí)，應(yīng)征得院長(zhǎng)同意并辦理借閱手續(xù)，并做好保密工作。四、需要銷(xiāo)毀、處理的資料、檔案、要有院長(zhǎng)批準(zhǔn)，并造目錄清冊(cè)，由分管院長(zhǎng)監(jiān)銷(xiāo)。五、印章由院辦公室統(tǒng)一管理，不準(zhǔn)隨身攜帶，特殊用印章需經(jīng)院長(zhǎng)同意批準(zhǔn)，并登記。六、保守國(guó)家機(jī)密，發(fā)現(xiàn)文件丟失、材料和泄密事件以后，要及時(shí)查明原因，進(jìn)行追查、處理，并上報(bào)縣衛(wèi)生局，同時(shí)按照干部管理權(quán)限，實(shí)施黨紀(jì)政紀(jì)處理。公文辦理制度一、收文1、簽收登記凡送衛(wèi)生院的公文（包括網(wǎng)上辦公系統(tǒng)傳入的文件和外出參加各類(lèi)會(huì)議領(lǐng)取的會(huì)議材料和文件），由辦公室統(tǒng)一簽收登記，填附“文件傳閱卡處理簽”，辦公室簽署辦理意見(jiàn)。2、文件批閱辦公室將附有“文件傳閱卡處理簽”的文件，先送院長(zhǎng)批示，再送有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)簽閱，原則上當(dāng)天閱畢，并將已閱件送辦公室存檔或辦理。3、承辦對(duì)院領(lǐng)導(dǎo)批示的承辦性公文，辦公室應(yīng)及時(shí)送各科室承辦。特急文件應(yīng)隨收隨辦，必須在當(dāng)時(shí)或當(dāng)日之內(nèi)辦理完畢，急件也應(yīng)隨收隨辦，最遲不能超過(guò)三日；對(duì)于沒(méi)有明確辦理時(shí)限的公文，一般在十天內(nèi)辦理完畢；對(duì)于需要制定貫徹方案才能承辦的公文，應(yīng)及時(shí)擬定方案，報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)執(zhí)行。閱辦完畢，各科室應(yīng)及時(shí)將閱辦公文和閱辦情況書(shū)面材料一式兩份報(bào)送辦公室整理歸檔。二、辦文1、公文的交擬院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)工作需要經(jīng)過(guò)思考或商議，安排有關(guān)科室擬文。領(lǐng)導(dǎo)要把行文的意圖和目的說(shuō)清楚，要把公文的主要精神和有關(guān)的方針、政策說(shuō)透，并且對(duì)于一些具體的辦法、措施及受文機(jī)關(guān)、公文的篇幅都應(yīng)該有明確的交待，以便加快工作效率和減少修改的工作量。2、公文的起草根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)交擬意見(jiàn)，相關(guān)科室負(fù)責(zé)起草和校對(duì)，擬出分發(fā)方案，科室負(fù)責(zé)人審閱簽字后，送辦公室核稿，再送分管該科室領(lǐng)導(dǎo)審核簽字。3、公文的審核，要把握三個(gè)環(huán)節(jié)：（1）文稿送領(lǐng)導(dǎo)審簽之前，由辦公室對(duì)文稿內(nèi)容進(jìn)行審核，審核的重點(diǎn)為：是否需要行文，是否與法律、規(guī)章、政策一致；文字表述、文種、計(jì)量單位、標(biāo)點(diǎn)符號(hào)使用、人名、地點(diǎn)、引文、數(shù)字引用和文字書(shū)寫(xiě)是否統(tǒng)一、準(zhǔn)確、規(guī)范；公文格式是否符合規(guī)定。（2）文稿如需作較大修改，應(yīng)當(dāng)與原起草科室協(xié)商或請(qǐng)其修改。（3）經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)人審簽過(guò)的文稿，在印發(fā)之前再作校核，經(jīng)校核如需對(duì)涉及內(nèi)容作實(shí)質(zhì)性修改，需報(bào)審簽領(lǐng)導(dǎo)人復(fù)審。4、文件的簽發(fā)文稿經(jīng)辦公室審核以后，報(bào)分管行政院長(zhǎng)簽發(fā)，確需送院長(zhǎng)簽發(fā)的，由分管行政院長(zhǎng)簽署明確意見(jiàn)后送院長(zhǎng)簽發(fā)。5、文件核對(duì)由起草科室負(fù)責(zé)，文件的打印、裝訂、用印、封發(fā)、送達(dá)工作由辦公室負(fù)責(zé)。文件和材料成文后，各科室要將發(fā)文原稿（含各次修改稿）和正文送院辦公室整理歸檔。計(jì)劃生育管理制度一、成立計(jì)劃生育管理領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理。按照科室崗位職責(zé)，落實(shí)計(jì)劃生育管理工作。二、認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、省、州、縣各級(jí)有關(guān)計(jì)劃生育法規(guī)，堅(jiān)持計(jì)劃生育政策。提倡和鼓勵(lì)晚婚、晚育、少生、優(yōu)生。三、認(rèn)真抓好轄區(qū)內(nèi)計(jì)生管理工作，主要是指衛(wèi)生院出租房屋流動(dòng)人口的計(jì)生管理工作，重點(diǎn)抓好計(jì)劃生育政策的宣傳和監(jiān)督兩個(gè)環(huán)節(jié)，為流動(dòng)人口辦理證件時(shí)須查驗(yàn)流動(dòng)人口婚育證明。四、對(duì)于認(rèn)真執(zhí)行計(jì)劃生育政策的職工可享受?chē)?guó)家規(guī)定的獎(jiǎng)勵(lì)（如獨(dú)生子女費(fèi)等），對(duì)于違反計(jì)劃生育政策的工作人員，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。五、落實(shí)孕產(chǎn)婦查驗(yàn)計(jì)劃生育證或生育服務(wù)證制度，實(shí)行實(shí)名登記，定期向鎮(zhèn)計(jì)生辦通報(bào)統(tǒng)計(jì)信息、孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理和出生情況信息。六、嚴(yán)禁“非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別和非醫(yī)學(xué)需要終止妊娠”。嚴(yán)格執(zhí)行B超（彩超）管理制度，建立B超（彩超）登記薄，實(shí)行雙簽字（醫(yī)生和B超人員）。加強(qiáng)終止妊娠手術(shù)和終止妊娠藥品及染色體檢測(cè)管理，施行手術(shù)前要查驗(yàn)相關(guān)證明。檔案管理制度一、規(guī)范管理全院檔案，建立由院檔案領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，院檔案人員具體操作，各科室共同配合的檔案管理體系。二、認(rèn)真收集檔案資料，凡是反映本院職能活動(dòng)和歷史面貌的文書(shū)、圖片、光盤(pán)、碟片等檔案材料，都要收集齊全。三、院檔案人員要嚴(yán)格按照國(guó)家檔案法的要求進(jìn)行收集、整理、立卷、歸檔工作。凡是本年度形成的文件、資料、表格、圖片等檔案材料，必須在下一年度的6月底以前收集、整理、立卷、歸檔。四、辦公室負(fù)責(zé)收集、歸檔各科室檔案。各科室按照要求進(jìn)行收集、整理、保管好本科室應(yīng)歸檔的各類(lèi)材料，年底按要求進(jìn)行立卷歸檔，及時(shí)送交辦公室。病案管理由醫(yī)務(wù)科整理后交辦公室統(tǒng)一管理，嚴(yán)格執(zhí)行病案管理制度。五、加強(qiáng)檔案開(kāi)發(fā)和利用，嚴(yán)格執(zhí)行保密制度，做到內(nèi)外有別。院內(nèi)部借閱文件資料實(shí)行登記制度，并按期歸還。外單位查閱本院文件或檔案資料，須持有單位介紹信，經(jīng)辦公室主任或分管領(lǐng)導(dǎo)同意后方可查閱。未經(jīng)批準(zhǔn)，不得查閱檔案，更不能查閱“三密”文件資料，不得抄錄、復(fù)制、打垮、剪裁。六、檔案人員要自覺(jué)遵守保密規(guī)定，做到知密不泄密，并按有關(guān)規(guī)定，妥善保管檔案。印章管理制度一、印章的保管1、“XXX鎮(zhèn)衛(wèi)生院”印章由辦公室專(zhuān)人保管；“XXX鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)專(zhuān)用章”由財(cái)務(wù)人員保管；“XXX鎮(zhèn)衛(wèi)生院黨支部委員會(huì)”支部組織委員保管；各科室印章由科室負(fù)責(zé)人保管。2、印章管理人員必須堅(jiān)持原則，細(xì)致工作，嚴(yán)格印章管理。對(duì)不合符手續(xù)或不合理、不正當(dāng)?shù)挠糜?，有?quán)拒絕。防止和杜絕用掌管印章的權(quán)力為己謀私或其他違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。二、印章的使用1、對(duì)要求用印的文件材料，印章管理人員要認(rèn)真審查，確定是否用印和用印范圍，凡因隨便用印出現(xiàn)問(wèn)題，追究其責(zé)任。2、除本院制發(fā)的文件用印不需登記外，其他需用印的文字材料都必須登記。一般材料或表格必須有領(lǐng)導(dǎo)簽批的意見(jiàn)方可用?。蛔C明性材料須先由印章管理人員認(rèn)真了解情況再報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)確定后方可用印。3、凡空白憑證材料以及空白紙，不得加蓋公章，確需加蓋印章的，須經(jīng)辦公室主任請(qǐng)示主要領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，并由印章管理人員備留存根。4、印章使用必須在辦公室，不得將印章攜帶出院外使用，確需攜帶公章外出辦公的須有院長(zhǎng)（分管院長(zhǎng)）的明確意見(jiàn)，并出據(jù)備存，作好登記。5、用印人員蓋章時(shí)，必須集中精力，用力均勻，蓋出的印章必須端正（騎年壓月）。清晰、美觀(guān)、易于識(shí)別。電話(huà)管理制度一、固定辦公電話(huà)均要堅(jiān)持勤儉節(jié)約的原則，堅(jiān)持長(zhǎng)話(huà)短說(shuō)，嚴(yán)禁公話(huà)私用。二、各辦公室固定電話(huà)均鎖長(zhǎng)途。凡因公確需撥打長(zhǎng)途，一律到辦公室撥打，辦公室設(shè)立長(zhǎng)途電話(huà)登記薄，指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)記載。三、財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)話(huà)費(fèi)監(jiān)督，對(duì)長(zhǎng)途話(huà)費(fèi)，把辦公室的長(zhǎng)途登記情況與電信局逐月核對(duì)，一經(jīng)查出公費(fèi)長(zhǎng)途私話(huà)，以該私話(huà)費(fèi)的五倍從當(dāng)事人當(dāng)月工資中扣賠。四、全院職工必須保持24小時(shí)常用通訊工具暢通，通訊號(hào)碼更換要及時(shí)到院辦公室登記備案。圖書(shū)管理制度一、辦公室負(fù)責(zé)圖書(shū)管理工作。管理人員對(duì)圖書(shū)室藏書(shū)及單位每年訂閱的相關(guān)業(yè)務(wù)雜志按其類(lèi)別分類(lèi)、登記、編號(hào)、裝訂、妥善保管。二、每年按圖書(shū)登記本對(duì)全部藏書(shū)進(jìn)行一次核對(duì)。三、建立圖書(shū)借閱制度，凡借書(shū)者必須辦理借書(shū)手續(xù)，并作好登記。四、私人借閱的圖書(shū)、重要報(bào)刊，必須在一個(gè)月以?xún)?nèi)歸還，并保持完好，如有損壞、丟失由借閱者賠償。計(jì)算機(jī)管理制度一、計(jì)算機(jī)由辦公室統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)，建檔建卡，統(tǒng)一管理。二、各科室計(jì)算機(jī)由專(zhuān)人管理，應(yīng)按規(guī)范要求操作、保養(yǎng)。加強(qiáng)安全保衛(wèi)工作，下班前必須將電源開(kāi)關(guān)和切斷網(wǎng)線(xiàn)。三、不準(zhǔn)將外來(lái)軟件程序在本單位計(jì)算機(jī)上試用，如有違反，出現(xiàn)“病毒”應(yīng)追究操作者責(zé)任。四、嚴(yán)禁外來(lái)人員任意使用計(jì)算機(jī)。五、嚴(yán)禁上班時(shí)間玩游戲、看電影、炒股票、淘寶購(gòu)物等與工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)。六、計(jì)算機(jī)的消耗材料由各科室管理人員編制計(jì)劃，報(bào)辦公室審批后統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)。救護(hù)車(chē)管理制度一、救護(hù)車(chē)是院前急救傷病員、突發(fā)公共事件現(xiàn)場(chǎng)急救的特殊車(chē)輛，必須加強(qiáng)管理，專(zhuān)業(yè)駕駛，規(guī)范使用。嚴(yán)禁公車(chē)私用、公車(chē)私駕。二、救護(hù)車(chē)只能從事與醫(yī)療救治業(yè)務(wù)相關(guān)的活動(dòng)，用于搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)危重傷傷病員、處理緊急疫情、運(yùn)送血液以及公共衛(wèi)生服務(wù)等。三、駕駛員實(shí)行24小時(shí)值班制度，不得擅離職守，做到隨叫隨到。駕駛員在行車(chē)途中，應(yīng)自覺(jué)遵守交通規(guī)則，確保行車(chē)安全，按規(guī)定使用報(bào)警器和任務(wù)燈，做到文明行車(chē)，禮貌待人，熱心為傷病員服務(wù)。嚴(yán)禁酒駕。四、救護(hù)車(chē)內(nèi)應(yīng)配備搶救設(shè)備、擔(dān)架、氧氣和急救藥品，并做好登記。駕駛員定期做好車(chē)輛的保養(yǎng)、檢修、消毒，保持車(chē)內(nèi)容車(chē)貌整潔，物品擺放整齊有序，確保應(yīng)急需要。五、住院部護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)車(chē)內(nèi)藥品、器材、物品進(jìn)行檢查、出診以后要及時(shí)清理、消毒、檢查和補(bǔ)充，保持完好備用，并做好登記，確保應(yīng)急需要。六、如救護(hù)車(chē)因公外出或駕駛員休假遇有轉(zhuǎn)送任務(wù)時(shí)，應(yīng)按立即通知鄰近的衛(wèi)生院救護(hù)車(chē)或“120”前往，確保傷病員得到及時(shí)搶救和轉(zhuǎn)運(yùn)。七、救護(hù)車(chē)在非執(zhí)行任務(wù)不得出現(xiàn)在娛樂(lè)場(chǎng)所、飯店附近停放。八、建立救護(hù)車(chē)出動(dòng)登記制度，由駕駛員如實(shí)填寫(xiě)出診時(shí)間、病人轉(zhuǎn)運(yùn)地點(diǎn)、疾病診斷情況等。車(chē)費(fèi)由出診醫(yī)生開(kāi)具處方交收費(fèi)室，駕駛員備案，月底與收費(fèi)室對(duì)帳。九、車(chē)輛的維修。車(chē)輛的維修，應(yīng)先由駕駛員將修理的部位和情況（故障情況）向辦公室匯報(bào)，更換零部件名稱(chēng)以及經(jīng)費(fèi)預(yù)算等內(nèi)容交領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可進(jìn)行。特殊情況（途中）例外。建立修車(chē)檔案，車(chē)輛每次修理后，將修理時(shí)間、費(fèi)用，主要零部件的更換，修理單位等內(nèi)容記錄在案。車(chē)輛修理后，司機(jī)應(yīng)認(rèn)真對(duì)車(chē)輛的修理部分進(jìn)行檢查試車(chē)，確認(rèn)無(wú)誤后方能出車(chē)，并辦理好有關(guān)結(jié)帳手續(xù)。十、因違章駕駛罰款，由駕駛員自行負(fù)責(zé)，單位不予報(bào)銷(xiāo)，因工作不負(fù)責(zé)任造成的事故，按直接責(zé)任和損失的大小，由駕駛員按一定的比例承擔(dān)賠款。十一、按照0.12元/公里標(biāo)準(zhǔn)核銷(xiāo)駕駛員公里補(bǔ)助。實(shí)行油費(fèi)刷卡制度，按油耗里程核銷(xiāo)油費(fèi)。十二、駕駛員休息時(shí)，救護(hù)車(chē)不得離院，車(chē)鑰匙交辦公室保管。十三、駕駛員夜間出車(chē)后，次日白天可適當(dāng)補(bǔ)休。黨務(wù)、財(cái)務(wù)、政務(wù)公開(kāi)制度一、公開(kāi)內(nèi)容全院年度工作計(jì)劃、年度工作總結(jié)；重大基建投資項(xiàng)目及其規(guī)模；財(cái)務(wù)狀況，包括經(jīng)常性行政經(jīng)費(fèi)支出（如水電費(fèi)、燃料費(fèi)、車(chē)輛維護(hù)及油料費(fèi)、通訊費(fèi)、招待費(fèi)、辦公用品經(jīng)費(fèi)、宣傳費(fèi)等）收入情況，負(fù)債情況等；領(lǐng)導(dǎo)干部民主評(píng)議情況，中層干部考核情況；行政事務(wù)民意調(diào)查情況；重大事件處理情況通報(bào)；群眾要求而又可以公開(kāi)的內(nèi)容；其他需要公開(kāi)或公示的內(nèi)容；入黨積極分子；二、公開(kāi)時(shí)間原則上每季度公開(kāi)政務(wù)一次，特殊情況另定。三、公開(kāi)方式一般情況下以政務(wù)公開(kāi)欄的形式張貼有關(guān)內(nèi)容，也可以通過(guò)會(huì)議、文件等形式公開(kāi)有關(guān)事項(xiàng)。四、政務(wù)公開(kāi)要嚴(yán)格執(zhí)行保密法的有關(guān)規(guī)定。公開(kāi)內(nèi)容由單位法定代表人審核，由辦公室負(fù)責(zé)實(shí)施，其他科室密切配合。廉政建設(shè)制度一、嚴(yán)格按照中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于實(shí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的規(guī)定和中共湖北省委、省政府關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的實(shí)施辦法及上級(jí)主管部門(mén)關(guān)于廉政建設(shè)的有關(guān)規(guī)定，搞好廉政建設(shè)。二、自覺(jué)維護(hù)單位整體形象，堅(jiān)持“十不準(zhǔn)”：不準(zhǔn)索賄受賄、以權(quán)謀私；不準(zhǔn)挪用公款、損公肥私；不準(zhǔn)在生活上奢侈腐化、違法亂紀(jì)；不準(zhǔn)公款私進(jìn)娛樂(lè)場(chǎng)所；不準(zhǔn)陽(yáng)奉陰違，欺上瞞下；不準(zhǔn)耍部門(mén)作風(fēng)，借故刁難；不準(zhǔn)辦事拖拉、不講效率；不準(zhǔn)敷衍塞責(zé)，生拉硬扯；不準(zhǔn)拉幫結(jié)派，搞小團(tuán)體；不準(zhǔn)有令不行、有禁不止。三、嚴(yán)格遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律和各種規(guī)章制度，出差、開(kāi)會(huì)要照章辦事，在外期間不得以任何名義影響工作，變相公費(fèi)旅游。四、實(shí)行公開(kāi)監(jiān)督制度，自覺(jué)接受上級(jí)機(jī)關(guān)和紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)的監(jiān)督，對(duì)違反黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制規(guī)定的，按照中共湖北省委、湖北省人民政府關(guān)于對(duì)違反黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制規(guī)定的行為實(shí)施責(zé)任追究的辦法進(jìn)行責(zé)任追究。食堂管理制度一、本職工食堂成立的目的是為解決全院職工的日?；锸硢?wèn)題，僅對(duì)本院職工開(kāi)放。未經(jīng)許可，不得帶病人在本食堂就餐。二、食堂由辦公室負(fù)責(zé)管理，除燃料外其它支出由單位據(jù)實(shí)核銷(xiāo)，院內(nèi)職工生活及就餐支出實(shí)行成本核算，炊事員工資由院部行政辦公經(jīng)費(fèi)支出。三、辦公室負(fù)責(zé)做好食堂賬目核算和職工生活費(fèi)結(jié)算等工作。四、為避免浪費(fèi)及伙食費(fèi)記載不實(shí)現(xiàn)象的發(fā)生，需就餐的職工必須于當(dāng)天上午十時(shí)、下午三時(shí)報(bào)知食堂，并到食堂簽署本人名字，不得代簽。凡簽字后未到食堂就餐者，任按已就餐計(jì)算伙食費(fèi)。上午8:30分（夏季8:00）之后，食堂不在提供早餐。若有違反，衛(wèi)生院將對(duì)食堂負(fù)責(zé)人、催事員、就餐人員予以100元次的扣款（急診、出診、下夜班、休息等特殊情況除外）。五、食堂公物一律不予以外借，損壞公物者照價(jià)賠償。賠償必須當(dāng)場(chǎng)交給食堂負(fù)責(zé)人，若食堂負(fù)責(zé)人未在現(xiàn)場(chǎng)，則交給分管院長(zhǎng)。賠款由食堂負(fù)責(zé)人登記后統(tǒng)一上交財(cái)務(wù)科。六、嚴(yán)禁在工作日內(nèi)酗酒。七、上中班的人員于11:40開(kāi)飯，食堂師傅提前做好準(zhǔn)備，其余人12:10開(kāi)飯。清潔衛(wèi)生制度一、講衛(wèi)生、講公德，保持良好的工作環(huán)境和生活環(huán)境。二、堅(jiān)持每周一上午的集體衛(wèi)生大掃除制度，重點(diǎn)是衛(wèi)生院區(qū)域內(nèi)的公共場(chǎng)所衛(wèi)生和辦公場(chǎng)所清潔衛(wèi)生，清理衛(wèi)生死角。三、宿舍住戶(hù)要講衛(wèi)生、講公德，積極參加義務(wù)勞動(dòng)，自覺(jué)維護(hù)公共衛(wèi)生，私人物資未經(jīng)允許不準(zhǔn)堆放在院壩、走道、房頂、門(mén)廳、辦公室等公共場(chǎng)所。四、保持辦公室清潔整齊，辦公室內(nèi)無(wú)垃圾，無(wú)痰跡，做到窗明幾凈，四壁無(wú)塵，無(wú)蛛網(wǎng)，物品陳列有序，圖表懸掛整齊。五、自覺(jué)維護(hù)公共場(chǎng)所、室內(nèi)衛(wèi)生，不亂扔煙頭、紙屑等廢棄物，杜絕隨地吐痰、亂倒污水等不文明行為。六、認(rèn)真落實(shí)門(mén)前“三包”責(zé)任制，按規(guī)定搞好門(mén)前地段環(huán)境衛(wèi)生、綠化管理。七、護(hù)理人員對(duì)入院病人做好健康宣教，保持病區(qū)清潔衛(wèi)生。八、保持公共場(chǎng)所衛(wèi)生。如洗浴室、宿舍走廊等，用過(guò)后的日用品及垃圾由當(dāng)事人及時(shí)清理。九、檢查評(píng)比。院質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組實(shí)行定期和不定期檢查，每月開(kāi)展1次檢查評(píng)比。評(píng)比先進(jìn)者給予獎(jiǎng)勵(lì)，后進(jìn)者給予全院通報(bào)。住房管理制度一、單位職工宿舍只為職工提供住宿，非單位人員不得占用、出租、轉(zhuǎn)讓。二、凡居住在衛(wèi)生院宿舍的職工，都應(yīng)自覺(jué)維護(hù)秩序，做到相互關(guān)心、相互體諒、相互幫助。夜間11點(diǎn)后和午休時(shí)間不高聲喧嘩，音響、電視播放音量不影響他人休息。三、宿舍住戶(hù)要講衛(wèi)生、講公德，自家產(chǎn)生的廢物、廢氣排放不得影響他人，院內(nèi)不放養(yǎng)家畜。四、宿舍住戶(hù)要注意防火防盜，保證用水用電安全，因用電用水不當(dāng)造成的安全事故由當(dāng)事人負(fù)全責(zé)，情節(jié)嚴(yán)重者追究法律責(zé)任。五、堅(jiān)持“公平、節(jié)約”的原則，凡住在醫(yī)院（辦公樓和宿舍樓）有住宿的職工每月攤銷(xiāo)水費(fèi)5元，電費(fèi)按表量計(jì)費(fèi)自費(fèi)，繳住房管理費(fèi)20元（用于水電線(xiàn)路維護(hù)）。六、辦公室做好宿舍使用登記，凡職工調(diào)離醫(yī)院宿舍鑰匙交于辦公室，由辦公室統(tǒng)一調(diào)配。第二章 考勤管理制度考勤管理規(guī)定一、嚴(yán)格遵守作息時(shí)間，按時(shí)上下班，不遲到不早退，不得無(wú)故曠工和不假外出。二、各科室工作人員外出辦公或休假須經(jīng)科主任及分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，履行有關(guān)手續(xù)報(bào)辦公室備案，同時(shí)向科室講明去向、所辦事宜、時(shí)間及聯(lián)系方式，并交辦有關(guān)工作后方可外出或休假。三、科室負(fù)責(zé)人、院班子外出或休假須征得分管院長(zhǎng)或院長(zhǎng)同意后，向辦公室講明去向外及聯(lián)系方式，交辦有關(guān)工作事宜。四、凡院工作人員在休假期間，遇有重大、緊急、特殊情況需要急時(shí)到崗者，接通知后必須按要求到崗到位，否則按曠工處理，造成重大事故或影響按有關(guān)規(guī)定追究當(dāng)事人責(zé)任。五、考勤由各科室負(fù)責(zé)考核登記，當(dāng)月核對(duì)、公布，月底由各科室將排班表和出勤情況交財(cái)務(wù)科。六、工作人員在休假前，必須辦理完畢工作期間需辦結(jié)束的事宜，不留后遺癥，否則不予批準(zhǔn)。七、各類(lèi)休假、病假、事假等一律要寫(xiě)請(qǐng)假條，經(jīng)批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。八、每月保證出勤26天，未休完者不累計(jì)休假，當(dāng)月有效。休假請(qǐng)假管理規(guī)定一、病假1、病假是指工作人員在工作期間受病后其病情嚴(yán)重或較重，不能繼續(xù)工作的休假，凡請(qǐng)病假一律要出具醫(yī)療部門(mén)的正規(guī)證明（急性病住院的補(bǔ)辦），否則不予確認(rèn)。2、病假在2個(gè)月以?xún)?nèi)（含2個(gè)月）的只發(fā)財(cái)政下?lián)艿墓べY和津貼，不發(fā)獎(jiǎng)金和單位自籌解決的其他津貼。長(zhǎng)時(shí)間病休（指2個(gè)月以上）工資待遇按國(guó)家有關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。3、病假可以抵工休假。4、有重病必須到上級(jí)醫(yī)院檢查治療者，省內(nèi)可報(bào)銷(xiāo)車(chē)船費(fèi)，危重病人報(bào)銷(xiāo)救護(hù)車(chē)車(chē)費(fèi)。5、病休按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。二、事假1、事假是指工作人員在工作期間在不妨礙單位正常工作的前提下確因私事不能到崗工作時(shí)的請(qǐng)假，凡請(qǐng)事假一律要向辦公室及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)講明具體情況，由領(lǐng)導(dǎo)簽字同意之后方可執(zhí)行。2、事假可以抵工休假。3、長(zhǎng)時(shí)間事假（指超過(guò)半月）要由院長(zhǎng)辦公會(huì)研究批準(zhǔn)。事假期間不發(fā)績(jī)效、獎(jiǎng)金和補(bǔ)助。三、婚假1、職工結(jié)婚婚假三天；2、是晚婚者（男二十五歲以上，女二十三歲以上）者增加婚假15天；3、婚假視同出勤，工資、獎(jiǎng)金等照發(fā)。四、喪假1、職工夫妻雙方父母、子女、配偶去世時(shí)給喪假3天，工資獎(jiǎng)金等照發(fā)。2、凡超過(guò)規(guī)定時(shí)間，經(jīng)批準(zhǔn)后按事假處理。五、產(chǎn)假1、產(chǎn)假：女職工產(chǎn)假為90天，其中產(chǎn)前休息15天，難產(chǎn)增加15天，多胞胎生育的每多生育一個(gè)嬰兒增加產(chǎn)假15天。2、晚育（女性24周歲以上生育）增加產(chǎn)假15天。3、哺乳期：有不滿(mǎn)周歲嬰兒的女職工，每日給哺乳時(shí)間兩次，每嬰兒每次三十分鐘，周歲以后不再給哺乳時(shí)間。4、產(chǎn)假期間發(fā)檔案工資，無(wú)績(jī)效工資、獎(jiǎng)金及補(bǔ)助。短期培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)管理制度1、在編在崗人員進(jìn)修（培訓(xùn)）期間，其工資待遇為：全額檔案工資+租房補(bǔ)貼+生活補(bǔ)貼。租房補(bǔ)貼每月200元，生活補(bǔ)貼縣級(jí)5元每天，州級(jí)及以上10元每天。聘用人員進(jìn)修（培訓(xùn)）期間，其工資待遇為：全額檔案工資，不享受租房補(bǔ)貼及生活補(bǔ)貼。2、外出進(jìn)修（培訓(xùn)）期間，進(jìn)修人員需認(rèn)真學(xué)習(xí)，服從所在醫(yī)院管理，保障醫(yī)療安全，完成進(jìn)修（培訓(xùn)）任務(wù)，獲得相應(yīng)證書(shū)。3、進(jìn)修（培訓(xùn)）后回醫(yī)院開(kāi)展相關(guān)的新技術(shù)、新療法，保證進(jìn)修（培訓(xùn)）后在原單位工作服務(wù)五年以上，進(jìn)修（培訓(xùn)）期間安全責(zé)任自負(fù)。進(jìn)修（培訓(xùn)）期間未完成學(xué)習(xí)任務(wù)，未取得相應(yīng)的證書(shū)，需自行承擔(dān)進(jìn)修與培訓(xùn)費(fèi)用。4、進(jìn)修與培訓(xùn)后，未在原單位服務(wù)滿(mǎn)五年而提前流動(dòng)，需承擔(dān)實(shí)際發(fā)生的進(jìn)修（培訓(xùn)）費(fèi)用，以及違約金（三年檔案工資之和）。第三章 財(cái)務(wù)管理制度一、財(cái)務(wù)管理堅(jiān)持以“精打細(xì)算、厲行節(jié)約、以收定支、量入為出、統(tǒng)籌兼顧、民主理財(cái)、服務(wù)全局”為準(zhǔn)則。二、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)制度，遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律。財(cái)務(wù)科必須健全各種帳目，按規(guī)定的會(huì)計(jì)科目進(jìn)行核算，實(shí)行錢(qián)帳分管，加強(qiáng)對(duì)錢(qián)物的保管。三、嚴(yán)格實(shí)行財(cái)務(wù)報(bào)表報(bào)送制度。認(rèn)真編制財(cái)務(wù)預(yù)決算，財(cái)務(wù)科要將財(cái)務(wù)報(bào)表按月報(bào)送分管院長(zhǎng)和院長(zhǎng)；將單位經(jīng)費(fèi)開(kāi)支情況每季度向院長(zhǎng)辦公會(huì)匯報(bào)一次，每年向全院職工大會(huì)匯報(bào)一次。四、嚴(yán)格實(shí)行資金請(qǐng)示制度。一切經(jīng)費(fèi)開(kāi)支及撥款必須先請(qǐng)示分管領(lǐng)導(dǎo)或主要領(lǐng)導(dǎo)后方可辦理。五、加強(qiáng)現(xiàn)金管理，遵守結(jié)算紀(jì)律，嚴(yán)禁另立“小金庫(kù)”。報(bào)賬員不準(zhǔn)私自動(dòng)用現(xiàn)金，不準(zhǔn)將銀行帳戶(hù)供給任何單位和個(gè)人辦理結(jié)算。若因財(cái)務(wù)人員工作不負(fù)責(zé)任，安全防范措施不力，造成的經(jīng)濟(jì)損失由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。六、嚴(yán)禁私借公款，單位職工因公外出等特殊情況需借款者，一律由本人出具借條，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)簽字后方可借支，當(dāng)月內(nèi)必須結(jié)清借款，不得拖欠，如無(wú)故拖欠從當(dāng)月工資中扣除，所借金額不得超過(guò)當(dāng)月工資數(shù)。七、報(bào)賬員（財(cái)務(wù)人員）依法進(jìn)行財(cái)務(wù)核算，不得提供虛假信息，保證信息的真實(shí)性。配合縣衛(wèi)生局信息核算中心做好內(nèi)部醫(yī)療服務(wù)、基本藥物制度、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、績(jī)效工資等業(yè)務(wù)核算，同時(shí)做好往來(lái)手續(xù)辦理、會(huì)計(jì)資料收集整理、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料收集整理、固定資產(chǎn)卡片登記等財(cái)務(wù)工作。八、加強(qiáng)會(huì)計(jì)檔案的管理。財(cái)務(wù)妥善保管會(huì)計(jì)檔案。不得任意損毀會(huì)計(jì)檔案；借閱會(huì)計(jì)檔案，必須嚴(yán)格辦理借閱手續(xù)；銷(xiāo)毀已到保管期限的會(huì)計(jì)檔案，應(yīng)由本單位提出銷(xiāo)毀意見(jiàn)，并編制銷(xiāo)毀清冊(cè)，列明會(huì)計(jì)檔案的名稱(chēng)、卷號(hào)、冊(cè)數(shù)、起止年度的編號(hào)、應(yīng)保管期限、已保管期限等內(nèi)容，報(bào)縣衛(wèi)生局進(jìn)行監(jiān)銷(xiāo)。（一）預(yù)算管理在縣衛(wèi)生局信息核算中心的指導(dǎo)下，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，遵循“以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)”的原則，于每年年初詳實(shí)編制本年度收支計(jì)劃，報(bào)縣衛(wèi)生局核定。按照核定的預(yù)算，依法組織收入，嚴(yán)格控制支出。（二）收入管理1、嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)政策、收費(fèi)范圍、收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)組織收入，做到不超收、不漏收、不亂收。2、各項(xiàng)收入必須統(tǒng)一管理，做到日清月結(jié)，及時(shí)存行，確保資金安全。任何個(gè)人和科室不得坐支和挪用各項(xiàng)收入，不得截留，更不得私設(shè)小金庫(kù)及賬外設(shè)賬。各種代收費(fèi)在2天內(nèi)交收費(fèi)室或存行。3、加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理。收費(fèi)必須使用財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一印制的票據(jù)，嚴(yán)禁使用自制票據(jù)或白條收費(fèi)。票據(jù)必須專(zhuān)人保管，嚴(yán)格執(zhí)行票據(jù)登記、繳銷(xiāo)制度，不得轉(zhuǎn)借；嚴(yán)禁虛開(kāi)、多開(kāi)或套開(kāi)金額；嚴(yán)禁收費(fèi)不開(kāi)票據(jù)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)以上行為，按有關(guān)法律、法規(guī)嚴(yán)肅處理。（三）支出管理1、各項(xiàng)支出要符合財(cái)務(wù)制度的有關(guān)規(guī)定。2、各項(xiàng)支出必須憑合法的原始憑證報(bào)銷(xiāo)，原始憑證必須具備業(yè)務(wù)發(fā)生的時(shí)間、內(nèi)容、單位、數(shù)量、金額、出示憑證單位公章、填制憑證人員姓名、經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的用途、經(jīng)辦人員簽名、實(shí)物類(lèi)驗(yàn)收簽名等必備要素。原始憑證要做到內(nèi)容真實(shí)合法、數(shù)字準(zhǔn)確、手續(xù)完備，財(cái)務(wù)科有權(quán)拒絕接收不規(guī)范的支出發(fā)票。3、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審批制度。堅(jiān)持經(jīng)費(fèi)開(kāi)支審批“一支筆”，單位一切經(jīng)費(fèi)支出須按支出額度實(shí)行“三級(jí)”審核。為確保業(yè)務(wù)開(kāi)展，凡屬業(yè)務(wù)正常開(kāi)支，500元以?xún)?nèi)由分管院長(zhǎng)安排，500-2000元與院長(zhǎng)商定后安排，2000元以上經(jīng)院班子集體研究同意后安排。4、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療設(shè)備、交通工具等，由院委會(huì)研究后上報(bào)縣衛(wèi)生局審批。需納入政府采購(gòu)的，按政府采購(gòu)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。（四）貨幣資金管理1、加強(qiáng)貨幣資金的管理，嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)規(guī)定，建立健全“現(xiàn)金”、“銀行存款”的內(nèi)部管理制度，要設(shè)置“現(xiàn)金”、“銀行存款”日記賬，做到日清月結(jié)。2、現(xiàn)金的使用要嚴(yán)格遵守其使用范圍，庫(kù)存的備用金要確保安全。存折和密碼分開(kāi)保存，由分管院長(zhǎng)保管存折，報(bào)賬員管理密碼經(jīng)常進(jìn)行現(xiàn)金余額清查盤(pán)點(diǎn)，如果發(fā)現(xiàn)賬款不符，應(yīng)及時(shí)查明原因。現(xiàn)金不得以白條抵庫(kù)。3、銀行存款每月要與開(kāi)戶(hù)銀行進(jìn)行逐筆核對(duì)，并填制銀行存款余額對(duì)賬表。不得多頭開(kāi)設(shè)銀行基本賬戶(hù)，不得出借、轉(zhuǎn)讓銀行賬戶(hù)，不得公款私存。（五）藥品及材料、物資管理1、所有藥品和器材統(tǒng)一平臺(tái)采購(gòu)，嚴(yán)禁任何個(gè)人私自采購(gòu)和銷(xiāo)售。2、所有藥品（包括二類(lèi)疫苗）、耗材及固定資產(chǎn)必須由庫(kù)房驗(yàn)收入庫(kù)后，再由科室申領(lǐng)出庫(kù)。驗(yàn)收合格者，庫(kù)房人員在發(fā)票上簽署“驗(yàn)收入庫(kù)并簽名”的字樣，對(duì)于品名、數(shù)量、金額不符者，一律不驗(yàn)收，同時(shí)與供貨方搞好核對(duì)。3、結(jié)余藥品一律經(jīng)庫(kù)房入庫(kù)后再申領(lǐng)使用，每月月底由護(hù)理部、藥房和庫(kù)房人員三方核對(duì)無(wú)誤后及時(shí)入庫(kù)。職工用藥一律開(kāi)處方由藥房發(fā)藥，現(xiàn)金結(jié)算藥款。4、過(guò)期、破損藥品及器材需分管院長(zhǎng)清點(diǎn)核實(shí)并簽字同意后，辦公室組織人員統(tǒng)一銷(xiāo)毀并做好銷(xiāo)毀記錄。5、庫(kù)房人員統(tǒng)籌安排采購(gòu)計(jì)劃，嚴(yán)禁出現(xiàn)高儲(chǔ)短效期藥品。加強(qiáng)對(duì)“庫(kù)存物資”、“低值易耗品”、“衛(wèi)生材料”、“其他材料”的管理，堅(jiān)持“計(jì)劃采購(gòu)、定額定量供應(yīng)”的原則，根據(jù)業(yè)務(wù)的實(shí)際需要，確定儲(chǔ)備額，防止積壓。庫(kù)房人員要分類(lèi)建好明細(xì)臺(tái)賬及消耗帳，妥善保管好各類(lèi)物資和材料，防止毀損與丟失；定期進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)并及時(shí)處理賬務(wù)，確保帳帳、帳實(shí)相符。6、毒、麻、精神及計(jì)生藥品要按照相關(guān)規(guī)定實(shí)行特殊管理，落實(shí)專(zhuān)人、專(zhuān)柜、專(zhuān)鎖、專(zhuān)賬、專(zhuān)用處方。（六）固定資產(chǎn)管理1、建立固定資產(chǎn)內(nèi)部管理機(jī)制，明確內(nèi)部管理科室和使用科室的責(zé)任。固定資產(chǎn)必須憑原始發(fā)票、附件、政府采購(gòu)手續(xù)（具備政府采購(gòu)標(biāo)準(zhǔn)的）入賬，上級(jí)配備的醫(yī)療設(shè)備和器械也要及時(shí)入賬。2、固定資產(chǎn)財(cái)務(wù)科要建立總帳，負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查，對(duì)財(cái)產(chǎn)用品每年清理一次，如有遺失、損壞應(yīng)由保管人負(fù)責(zé)賠償。各科室要建立明細(xì)分類(lèi)帳，實(shí)行責(zé)任到人，并建立固定資產(chǎn)卡片。3、固定資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓、報(bào)廢處置，必須按照國(guó)有資產(chǎn)管理的有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格報(bào)批程序。4、固定資產(chǎn)要每年進(jìn)行全面清點(diǎn)、核實(shí)，盈虧要及時(shí)查清原因，做到帳帳、帳卡、帳實(shí)相符。（七）債權(quán)債務(wù)管理1、財(cái)務(wù)科對(duì)不同性質(zhì)的債權(quán)債務(wù)分別管理，及時(shí)清理，并按照規(guī)定辦理結(jié)算；所有債權(quán)債務(wù)必須進(jìn)行明細(xì)分類(lèi)核算，不得將同類(lèi)進(jìn)行合并處理。2、加強(qiáng)各種應(yīng)收款項(xiàng)的管理，建立健全各項(xiàng)應(yīng)收款項(xiàng)的管理制度。要嚴(yán)格控制“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”的產(chǎn)生，實(shí)行擔(dān)保人負(fù)責(zé)制，做到誰(shuí)擔(dān)保誰(shuí)負(fù)責(zé)；對(duì)已產(chǎn)生的“應(yīng)收醫(yī)療款”、“其他應(yīng)收款”及時(shí)催收，經(jīng)常核對(duì)余額。公共財(cái)產(chǎn)管理制度一、公共財(cái)產(chǎn)包括：辦公用品、交通工具、水電線(xiàn)路、公共娛樂(lè)設(shè)施、通訊設(shè)備以及其他公共設(shè)施。二、全院職工應(yīng)堅(jiān)持節(jié)約、愛(ài)護(hù)的原則使用公共財(cái)產(chǎn)，全院職工不得私自挪用、占用公共財(cái)產(chǎn)，需借用的必須按規(guī)定辦理借用手續(xù)。三、辦公用品由辦公室根據(jù)科室所報(bào)計(jì)劃統(tǒng)籌購(gòu)置，嚴(yán)格驗(yàn)收，并辦理購(gòu)物領(lǐng)物登記手續(xù)，由辦公室負(fù)責(zé)發(fā)放。四、執(zhí)行定人定點(diǎn)使用保管責(zé)任制，堅(jiān)持誰(shuí)使用，誰(shuí)主管原則，離職人員應(yīng)先交清財(cái)產(chǎn)后方可辦理離職手續(xù)。接待管理制度一、凡是上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，外單位或下級(jí)單位人員來(lái)院檢查指導(dǎo)、聯(lián)系、匯報(bào)工作，各科室都應(yīng)熱情接待，做到禮貌待人，樹(shù)立窗口形象。二、生活接待原則上由辦公室統(tǒng)一管理，實(shí)行對(duì)口接待，陪客一般不超過(guò)2人，做到熱情不鋪張，周到不浪費(fèi)，原則上實(shí)行定點(diǎn)接待。定點(diǎn)接待單位原則上定在朝陽(yáng)寺鎮(zhèn)范圍內(nèi)。除定點(diǎn)接待單位外不許在外簽單，外出接待必須報(bào)院長(zhǎng)同意后現(xiàn)金結(jié)賬，回院憑票據(jù)實(shí)報(bào)銷(xiāo)。三、生活接待實(shí)行派餐審批制度，凡需生活接待由相關(guān)人員或科室提出，經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)同意填寫(xiě)審批（派餐）單，由辦公室安排到指定地點(diǎn)就餐。派餐單一式兩聯(lián)，餐館留存一聯(lián)（作為結(jié)賬憑據(jù)），辦公室留存一聯(lián)備案，月底由辦公室匯總報(bào)分管院長(zhǎng)。無(wú)派餐單者不得簽字核銷(xiāo)。四、接待原則上不給整包煙，特殊情況者由辦公室作好登記，接待用酒由辦公室管理，并做好入出庫(kù)記錄。五、與本院公務(wù)活動(dòng)無(wú)關(guān)的人員一律不接待，未經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)和辦公室安排，各科室自行在外安排接待的，單位一律不負(fù)責(zé)任。出差管理制度一、工作人員出差經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)同意。二、出差返回后，必須在返回一周內(nèi)到財(cái)務(wù)科辦理差旅費(fèi)報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。三、差旅費(fèi)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)按縣財(cái)政局2007年10月9日印發(fā)的咸豐縣國(guó)家機(jī)關(guān)和事業(yè)單位差旅管理辦法執(zhí)行。學(xué)術(shù)、宣傳報(bào)道制度一、鼓勵(lì)職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、政治學(xué)習(xí)，撰寫(xiě)學(xué)術(shù)論文及宣傳報(bào)道單位業(yè)務(wù)拓展情況和三個(gè)文明建設(shè)情況。二、凡在國(guó)家級(jí)刊物（正式刊物）發(fā)表文章或宣傳報(bào)道，每篇獎(jiǎng)勵(lì)200元，省級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)100元，州級(jí)50元，縣級(jí)20元。三、凡經(jīng)縣以上（含縣級(jí)）鑒定的科研成果和受到上級(jí)（含縣級(jí)）表彰的先進(jìn)集體和個(gè)人，單位予以同等獎(jiǎng)勵(lì)。四、凡經(jīng)縣級(jí)以上認(rèn)定的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)效果顯著，每項(xiàng)目單位獎(jiǎng)勵(lì)500元至1000元。采購(gòu)管理制度一、院內(nèi)一切采購(gòu)先由各科室擬定清單，呈分管院長(zhǎng)及院長(zhǎng)審批后，實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)。二、屬固定資產(chǎn)的物資實(shí)行政府招投標(biāo)采購(gòu)，由庫(kù)房簽收入庫(kù)后調(diào)撥相應(yīng)科室。三、藥品及醫(yī)用耗材由藥劑科根據(jù)各村衛(wèi)生室及院科室計(jì)劃，按照相關(guān)規(guī)定在采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一采購(gòu)。采購(gòu)計(jì)劃報(bào)分管院長(zhǎng)簽批，同時(shí)每月將采購(gòu)情況報(bào)分管院長(zhǎng)及院長(zhǎng)。采購(gòu)計(jì)劃原則上遵循醫(yī)生用藥習(xí)慣，嚴(yán)禁出現(xiàn)高儲(chǔ)短效期藥品。四、辦公物資由辦公室統(tǒng)一采購(gòu)。由科主任或護(hù)士長(zhǎng)填寫(xiě)采購(gòu)報(bào)告單，報(bào)分管院長(zhǎng)及院長(zhǎng)簽批后由辦公室采購(gòu)。采購(gòu)盡量及時(shí)到位，不得影響工作。五、采購(gòu)原則。采購(gòu)物資本著公開(kāi)、公正、公平的原則，實(shí)行陽(yáng)光采購(gòu)；必須堅(jiān)持秉公辦事，維護(hù)醫(yī)院利益的原則，本著處處節(jié)約的原則，并綜合考慮質(zhì)量、價(jià)格及售后服務(wù)等方面，擇優(yōu)選購(gòu)。第三章 醫(yī)療管理制度門(mén)診工作制度1、對(duì)病人要熱情接待，耐心解答問(wèn)題，簡(jiǎn)化手續(xù)，準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診，縮短候診時(shí)間。對(duì)危重病人要立即組織搶救，急診病人優(yōu)先就診，一般病人按順序就診。2、門(mén)診醫(yī)生不得推諉病人，門(mén)診病人在門(mén)診工作時(shí)間一律在門(mén)診診療（嚴(yán)重創(chuàng)傷需住院病人在辦理入院手續(xù)同時(shí)可直接到住院部行前期清創(chuàng)縫合等相關(guān)急救處理）.3醫(yī)師對(duì)就診病人要盡快做出診斷或印象診斷，及時(shí)治療。并盡量做到復(fù)診病人由初診醫(yī)師連續(xù)診療。凡疑難病人三次門(mén)診不能確診或療效不明顯者，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)入住院治療。4加強(qiáng)檢診工作，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒隔離制度，防止交叉感染。5嚴(yán)格執(zhí)行傳染病疫情報(bào)告制度。6對(duì)候診人員積極進(jìn)行健康知識(shí)宣傳工作。急診室工作制度1對(duì)急診病人應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心，嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治。嚴(yán)密觀(guān)察病情變化，做好詳細(xì)記錄。疑難、危重病人應(yīng)立即請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。對(duì)危重不宜搬動(dòng)的病人，應(yīng)在急診室就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護(hù)送至病房或轉(zhuǎn)院。對(duì)立即需行手術(shù)的病人應(yīng)及時(shí)送手術(shù)室施行手術(shù)。2急診室各類(lèi)搶救藥品及器材要準(zhǔn)備完善，專(zhuān)人管理，放置固定位置，經(jīng)常檢查，及時(shí)補(bǔ)充更新和消毒。3急診工作人員必須堅(jiān)守崗位，做好交接班，嚴(yán)格執(zhí)行急診的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。4急診病人由急診醫(yī)師和護(hù)士負(fù)責(zé)診治護(hù)理。要寫(xiě)好病歷，開(kāi)好醫(yī)囑，密切觀(guān)察病情變化，及時(shí)有效地采取診治措施。觀(guān)察時(shí)間一般不超過(guò)三天。5遇重大搶救，需立即報(bào)請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)親臨指揮。凡涉及法律和民事糾紛的病人，在積極搶救的同時(shí)，要及時(shí)向有關(guān)部門(mén)報(bào)告。注射室工作制度1認(rèn)真執(zhí)行一人一針一管一消毒工作，禁止一次性注射器具重復(fù)使用。2凡注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行。對(duì)過(guò)敏的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過(guò)敏試驗(yàn)。3對(duì)病人熱情、體貼，注射時(shí)做到細(xì)致、準(zhǔn)確，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。4密切觀(guān)察注射后的情況，如發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置，必要時(shí)報(bào)告醫(yī)師。5準(zhǔn)備搶救藥品器材，放于固定位置，定期檢查，及時(shí)補(bǔ)充更換。搶救室工作制度1搶救室專(zhuān)為搶救病員設(shè)置，其他任何情況不得占用。2一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪用或外借。3藥品、器械用后均需及時(shí)清理、清毒，消耗部分應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，放回原處，以備再用。4每日核對(duì)一次物品，班班交接，做到帳物相符。5.無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)一周時(shí)重新滅菌。6每周須徹底清掃、消毒一次、室內(nèi)禁止吸煙。7搶救時(shí)搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行工作。8每次搶救病員完畢后，要做現(xiàn)場(chǎng)評(píng)論和初步總結(jié)。門(mén)診觀(guān)察室制度1不符合住院條件，但根據(jù)病情尚須急診觀(guān)察的病員，可在門(mén)診觀(guān)察室進(jìn)行觀(guān)察治療。2凡收入觀(guān)察室的病人，必須按診療規(guī)范開(kāi)好醫(yī)囑，填寫(xiě)門(mén)診觀(guān)察登記本，做好觀(guān)察病歷的記錄工作。3值班醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)主動(dòng)巡視病員，按時(shí)進(jìn)行診療護(hù)理。4值班醫(yī)護(hù)人員要按時(shí)交接班，認(rèn)真做好觀(guān)察病人的病情交接工作，必要時(shí)作書(shū)面記錄。5.不允許門(mén)診病人在觀(guān)察室夜間留宿。檢驗(yàn)科（室）工作制度1檢驗(yàn)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)，要求字跡清楚，目的明確。急診檢驗(yàn)單上注明“急”字。2收標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出報(bào)告。對(duì)不能立即檢驗(yàn)的標(biāo)本，要妥善保管。3要認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫(xiě)檢驗(yàn)報(bào)告單，作好登記、簽名后發(fā)出報(bào)告。檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科室聯(lián)系，重新檢查。發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)?zāi)康囊酝獾年?yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告。4特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留二十四小時(shí)，一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒，防止交叉感染。5保證檢驗(yàn)質(zhì)量，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度。定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量。6建立實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制制度，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。7積極配合醫(yī)療工作開(kāi)展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目和技術(shù)革新。8劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及貴重儀器應(yīng)指定專(zhuān)人保管，定期檢查、保養(yǎng)，做好防護(hù)工作。放射科（室）工作制度1各項(xiàng)X線(xiàn)檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單，病人隨到隨診。2攝片由醫(yī)師和放射技師共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和重要攝片，待觀(guān)察濕片合格后方囑病人離開(kāi)。3重危中做特殊造影的病人，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。4X線(xiàn)照片是醫(yī)院工作的原始記錄，全部X線(xiàn)照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫(xiě)借片單，以保證歸還。5嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。6上、下班應(yīng)及時(shí)接通和阻斷電源，確保用電安全，嚴(yán)格遵守操作程序和步驟。X線(xiàn)機(jī)應(yīng)定期保養(yǎng)和檢修。7建立科（室）登記制度。登記薄內(nèi)容應(yīng)有編號(hào)、病人姓名、性別、年齡、家庭住址、申請(qǐng)理由及檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果。電生理（B超、心電圖）室工作制度1、各項(xiàng)電生理檢查，須由臨床醫(yī)生詳細(xì)填寫(xiě)檢查申請(qǐng)單。病人隨到隨查。2、檢查診斷結(jié)果應(yīng)由主檢醫(yī)生及時(shí)在檢查單上按規(guī)范要求填寫(xiě)，主檢醫(yī)生應(yīng)簽寫(xiě)全名，做好“三查七對(duì)”工作。3、每次檢查應(yīng)詳細(xì)記錄在檢查登記薄上，并有編號(hào)、病人姓名、性別、年齡、家庭住址、申請(qǐng)理由及檢查項(xiàng)目、檢查診斷結(jié)果等內(nèi)容。4診斷儀器設(shè)備由專(zhuān)人操作，上、下班及時(shí)接通和阻斷電源，確保用電安全。嚴(yán)格遵守診斷儀器操作程序和步驟。5儀器設(shè)備要專(zhuān)人負(fù)責(zé)保養(yǎng)，定期進(jìn)行清潔衛(wèi)生。對(duì)與人體密切接觸的部件要按要求隨時(shí)清潔消毒，防止交叉感染。做好儀器設(shè)備的防潮、防水、防塵等的防護(hù)工作。治療室工作制度1經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理。每天消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。2器械物品放在固定位置，定期擦洗，并保持干凈整潔。3各種藥品分類(lèi)放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)，嚴(yán)格交接手續(xù)。4毒、麻、限、劇和貴重藥應(yīng)加鎖保管，嚴(yán)格交接班。5嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，進(jìn)入治療室必須穿戴工作衣帽及口罩。6無(wú)菌持物鉗浸泡液每天更換一次（器械消毒液），頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡液經(jīng)常保持75度。7無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)一周者重新滅菌。換藥室工作制度1嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌管理制度，非換藥人員不得入內(nèi)。2除固定敷料外（繃帶等）、一切換藥物品均需保持無(wú)菌，并注明滅菌日期，超過(guò)一天者重新滅菌。無(wú)菌浴液（生理鹽水等）超過(guò)三天重新消毒。3器械浸泡液每周更換一次。4換藥時(shí)，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。5特殊感染不得在換藥室處理。6.保持換藥室清潔衛(wèi)生，隨時(shí)清理醫(yī)療垃圾，定期消毒。產(chǎn)房工作制度1器械物品放在固定位置，定期擦洗，并保持干凈整潔，確保用電安全。2經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一次分娩要隨時(shí)清理，定期消毒。3嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作，進(jìn)入產(chǎn)房必須穿戴工作衣帽及口罩。4各種產(chǎn)程用藥分類(lèi)放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚，及時(shí)申領(lǐng)。5產(chǎn)房必須設(shè)置保暖設(shè)施，確保室內(nèi)溫度恒定。手術(shù)室工作制度1凡在手術(shù)室工作人員，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，保持室內(nèi)肅靜和整潔，進(jìn)手術(shù)室時(shí)必須穿戴手術(shù)室的鞋、帽、隔離衣及口罩。2手術(shù)室的藥品、器材、敷料均應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管，放在固定位置、各項(xiàng)急癥手術(shù)的全套器材、電氣等設(shè)備應(yīng)經(jīng)常檢查，以保證手術(shù)正常進(jìn)行。手術(shù)室器械一般不得外借，如外借時(shí)，須經(jīng)手術(shù)室護(hù)士同意。麻醉藥與劇毒藥應(yīng)有明顯標(biāo)志，加鎖保管，根據(jù)醫(yī)囑并仔細(xì)查對(duì)，方可使用。3無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，如無(wú)條件時(shí)，先做無(wú)菌手術(shù)，后作有菌手術(shù)。手術(shù)前后手術(shù)室護(hù)士應(yīng)詳細(xì)清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等之?dāng)?shù)目，并應(yīng)及時(shí)收拾干凈被血液污染的器械和敷料。4手術(shù)室對(duì)施行手術(shù)的病員應(yīng)作詳細(xì)登記，按月統(tǒng)計(jì)上報(bào)。協(xié)同有關(guān)科室研究感染原因，及時(shí)糾正。5手術(shù)室應(yīng)每周徹底清掃消毒一次，每月作細(xì)菌培養(yǎng)一次（包括空氣、洗過(guò)的手、消毒后的物品）。6手術(shù)通知單須于術(shù)前一日交手術(shù)室以便準(zhǔn)備，急癥手術(shù)通知須主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。7接手術(shù)病人時(shí)，要帶病歷并核對(duì)病人姓名、年齡、床位、手術(shù)名稱(chēng)和部位，防止差錯(cuò)。病人要穿病員服進(jìn)入手術(shù)室。供應(yīng)室工作制度1及時(shí)供應(yīng)各科室醫(yī)療器械、敷料，并保證絕對(duì)無(wú)菌。2在供應(yīng)器材類(lèi)別以?xún)?nèi)的物品，由供應(yīng)室按月造預(yù)算，向庫(kù)房申領(lǐng)。凡需要新添或改裝醫(yī)療器械時(shí)，必須經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)。3供應(yīng)手續(xù)：（1）在供應(yīng)器材范圍以?xún)?nèi)的用品，除不便攜帶外一律由門(mén)診和臨床科室做好需用計(jì)劃，由供應(yīng)室每日定時(shí)送各科室，采取收舊補(bǔ)新的方法主動(dòng)供應(yīng)。（2）凡不在供應(yīng)器材范圍以?xún)?nèi)及臨時(shí)或急診用物，則由科室自借和歸還。（3）各科室如需特殊器材，應(yīng)預(yù)先通知，以便準(zhǔn)備。（4）供應(yīng)物品如有錯(cuò)誤和損壞，應(yīng)立即通知供應(yīng)室，以便及時(shí)了解、糾正和補(bǔ)換。（5）凡無(wú)菌日期超過(guò)一周或封口已被拆開(kāi)者，一律不得再用。4對(duì)準(zhǔn)備器材、敷料的要求：（1）所有包布、治療巾及孔巾必須清潔無(wú)損，做到每次用后一律換洗。（2）金屬器械，每次清洗后擦油，以免生銹損壞。（3）玻璃類(lèi)器皿應(yīng)按規(guī)定沖洗清潔，嚴(yán)密滅菌。（4）刀剪等銳利器械應(yīng)與一般器械分開(kāi)，單獨(dú)保管。（5）所有物品，必須掛牌標(biāo)明品名、數(shù)量、成人或小兒使用，并注明滅菌日期、包扎人編號(hào)，以便檢查。（6）敷料須輕松、柔軟、平滑而易于吸水。所有毛邊應(yīng)折在里面，無(wú)異物，大小適宜，使用前必須嚴(yán)格滅菌。5消毒滅菌工作：（1）根據(jù)物品性質(zhì)采用適當(dāng)?shù)臏缇椒?，?yán)格掌握無(wú)菌程序和時(shí)間。（2）采用高壓蒸氣滅菌法時(shí)，滅菌前須檢查包布是否雙層并無(wú)破損，物品是否清潔，包扎是否嚴(yán)密。放置玻璃器材時(shí)不得擠壓。消毒員不得擅自離開(kāi)，應(yīng)嚴(yán)格掌握壓力時(shí)間，以保證滅菌效果。定期鑒定高壓鍋的滅菌效能，注意高壓滅菌器的保養(yǎng)工作，每次（日）使用前要洗刷一次。（3）拿取無(wú)菌物品時(shí)，必須洗凈雙手，穿戴工作衣帽和口罩。（4）已滅菌物品和未滅菌物品應(yīng)嚴(yán)格分開(kāi)放置，以免混淆。（5）不適用以上方法者可用化學(xué)藥品消毒，如刀、剪、腸線(xiàn)等，浸泡前必須洗刷清潔，所用消毒溶液應(yīng)定期更換。（6）消毒工作實(shí)行嚴(yán)格的登記、滅菌效果的測(cè)試和登記工作病房管理制度1病區(qū)由護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)士負(fù)責(zé)管理，醫(yī)師積極協(xié)助。2保持病區(qū)安靜，避免噪音，做到走路輕、說(shuō)話(huà)輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕。3統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)士同意，不得任意搬動(dòng)。4保持病區(qū)清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日清掃，每周大清掃一次。5醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)，必須穿工作衣帽，著裝整潔，必要時(shí)戴口罩。不得在病房?jī)?nèi)吸煙。6病員被服、用具按基數(shù)配給病員保管，出院時(shí)清點(diǎn)收回。7護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)士全面負(fù)責(zé)管理病區(qū)財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，建立賬目，定期清點(diǎn)。