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抗高血壓、抗心絞痛與抗慢性心律失常藥物的習(xí)題練習(xí) 一、單選題(每題1分,共96題)1.部分病人首次用藥后可出現(xiàn)直立性低血壓、眩暈、出汗、心悸等反應(yīng)的藥物是( ) 正確答案:B普萘洛爾哌唑嗪甲基多巴氨氯地平尼群地平2.通過(guò)降低血管壁細(xì)胞內(nèi)鈉離子含量,使細(xì)胞內(nèi)鈣離子減少的藥物是( ) 正確答案:E普萘洛爾硝苯地平肼屈嗪卡托普利氫氯噻嗪3.哌唑嗪具有( ) 正確答案:BA. 生理依賴性B. 首劑現(xiàn)象C. 耐藥性D. 耐受性E. 致敏性4.易引起頑固性干咳的抗高血壓藥是( ) 正確答案:BA. 普萘洛爾B. 卡托普利C. 氯沙坦D. 氨氯地平E. 米諾地爾5.長(zhǎng)期應(yīng)用氫氯噻嗪降低血壓的作用機(jī)制主要是( ) 正確答案:BA.抑制醛固酮分泌B.排鈉,使細(xì)胞內(nèi)Na+減少C.降低血漿腎素活性D.排鈉利尿,造成體內(nèi)Na+和水的負(fù)平衡,使細(xì)胞外液和血容量減少E.拮抗醛固酮受體6.高血壓伴消化性潰瘍患者不宜選用的藥物是( ) 正確答案:BA.普萊洛爾B.利舍平C.哌唑嗪D.卡托普利E.氯沙坦7.直接舒張小動(dòng)脈平滑肌的降壓藥是( ) 正確答案:D利舍平氫氯噻嗪硝苯地平肼屈嗪可樂(lè)定8.抑制平滑肌和心肌細(xì)胞鈣離子內(nèi)流的降壓藥是( ) 正確答案:C利舍平氫氯噻嗪硝苯地平肼屈嗪可樂(lè)定9.具有治療輕度或中度原發(fā)性或腎性高血壓的藥物是( ) 正確答案:D普萘洛爾硝苯地平肼屈嗪卡托普利氫氯噻嗪10.對(duì)血管平滑肌選擇性高,對(duì)心肌收縮力或心肌傳導(dǎo)作用影響很小的藥物是( ) 正確答案:C普萘洛爾哌唑嗪氨氯地平硝酸甘油氯沙坦11.連續(xù)使用易產(chǎn)生耐受性的藥物是( ) 正確答案:D普萘洛爾哌唑嗪氨氯地平硝酸甘油氯沙坦12.直接舒張小動(dòng)脈平滑肌的藥物是( ) 正確答案:D可樂(lè)定利血平哌唑嗪肼屈嗪卡托普利13.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的藥物是() 正確答案:E可樂(lè)定利血平哌唑嗪肼屈嗪卡托普利14.非肽類的AT1體拮抗藥物是()正確答案:D硝苯地平卡托普利普萘洛爾氯沙坦氫氯噻嗪15.能降低血壓但伴有反射性心率加快,易導(dǎo)致心肌缺血的藥物是() 正確答案:A硝苯地平卡托普利普萘洛爾氯沙坦氫氯噻嗪16.適用于心功能比較穩(wěn)定的-級(jí)心力衰竭患者的藥物是() 正確答案:D氫氯噻嗪米力農(nóng)氯沙坦卡維地洛多巴酚丁胺17.適用于輕、中度心力衰竭及左、右心室充盈量最高的患者的藥物是() 正確答案:A氫氯噻嗪米力農(nóng)氯沙坦卡維地洛多巴酚丁胺18.適用于腎性高血壓及伴有腎功能不良高血壓患者的藥物是) 正確答案:C普萘洛爾哌唑嗪甲基多巴氨氯地平尼群地平19.主要用于高血壓及心絞痛治療,主要不良反應(yīng)為外周水腫的藥物是() 正確答案:D普萘洛爾哌唑嗪甲基多巴氨氯地平尼群地平20.伴有支氣管哮喘的高血壓患者禁用的藥物是() 正確答案:A普萘洛爾哌唑嗪甲基多巴氨氯地平尼群地平21.適用于輕、中度高血壓,伴有浮腫者更適宜的藥物是() 正確答案:B可樂(lè)定吲達(dá)帕胺依那普利甲基多巴米諾地爾22.臨床用于治療高血壓和心力衰竭的藥物是()正確答案:C可樂(lè)定吲達(dá)帕胺依那普利甲基多巴米諾地爾23.治療高血壓,還咳用于治療偏頭疼和青光眼的藥物是() 正確答案:A可樂(lè)定吲達(dá)帕胺依那普利甲基多巴米諾地爾24.易產(chǎn)生耐受性的抗心絞痛藥是() 正確答案:D卡托普利氯沙坦哌唑嗪硝酸甘油硝苯地平25.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥是() 正確答案:A卡托普利氯沙坦哌唑嗪硝酸甘油硝苯地平26.口服有效的AT1受體拮抗藥是() 正確答案:B卡托普利氯沙坦哌唑嗪硝酸甘油硝苯地平27.具有預(yù)防和逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血壓藥物是() 正確答案:C利尿劑鈣通道阻滯劑血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑腎上腺素受體阻斷劑腎上腺素受體阻斷劑28.降壓時(shí)伴有心率加快,心輸出兩增加和腎素活性增高的藥物是() 正確答案:D依那普利可樂(lè)定哌唑嗪硝苯地平普萘洛爾29.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的降壓特點(diǎn)不包括() 正確答案:B適用于各型高血壓增加心肌收縮力直接抑制Na+內(nèi)流降低竇房結(jié)和房室結(jié)的自律性升高血壓30.維拉帕米的藥理作用是() 正確答案:D促進(jìn)Ca2+內(nèi)流增加心肌收縮力直接抑制Na+內(nèi)流降低竇房結(jié)和房室結(jié)的自律性升高血壓31.易引起頑固性干咳的抗高血壓藥是() 正確答案:B普萘洛爾卡托普利氯沙坦氨氯地平米諾地爾32.長(zhǎng)期應(yīng)用氫氯噻嗪降低血壓的作用機(jī)制主要是() 正確答案:D抑制醛固酮分泌排鈉,使細(xì)胞內(nèi)鈉離子減少降低血漿腎素活性.排鈉利尿,造成體內(nèi)鈉離子和水的負(fù)平衡,使細(xì)胞外液和血容量減少拮抗醛固酮受體33.卡托普利抗高血壓的作用機(jī)制是( ) 正確答案:C增加NO,使小動(dòng)脈擴(kuò)張阻斷血管緊張素受體抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶.作用與中樞后,使外交交感活性降低使外周去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)耗竭34.腎性高血壓最好選用( ) 正確答案:B肼屈嗪卡托普利呋塞米硝酸甘油可樂(lè)定35.通過(guò)抑制血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶而產(chǎn)生降壓作用的藥物( ) 正確答案:A依那普利尼群地平可樂(lè)定普萘洛爾硝苯地平36.降壓藥物中能引起“首劑現(xiàn)象”的藥物是( ) 正確答案:E可樂(lè)定硝苯地平肼屈嗪卡托普利哌唑嗪37.降壓時(shí)伴有心率加快心輸出量增加和腎素活性增高的藥物( ) 正確答案:D依那普利可樂(lè)定哌唑嗪硝苯地平普萘洛爾38.高血壓伴有糖尿病的病人不宜用( ) 正確答案:A噻嗪類血管擴(kuò)張藥血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥神經(jīng)節(jié)阻斷藥中樞性降壓藥39.伴有精神抑郁癥的病人不宜用( ) 正確答案:B肼屈嗪利血平哌唑嗪卡托普利依那普利40.對(duì)、受體均有競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用的降壓藥( ) 正確答案:C哌唑嗪甲基多巴拉貝洛爾普萘洛爾美托洛爾41.下列哪種藥物首次服用時(shí)可能引起較嚴(yán)重的體位性低血壓( ) 正確答案:A哌唑嗪可樂(lè)定普萘洛爾依那普利利血平42.尤其適用于伴有腎功能不全或心絞痛的降壓藥是( ) 正確答案:A鈣拮抗藥神經(jīng)節(jié)阻斷藥利尿降壓藥外周交感神經(jīng)抑制藥直接擴(kuò)張血管藥43.選擇性阻滯Ca2+通道的降壓藥是( ) 正確答案:A硝苯地平利血平可樂(lè)定普萘洛爾氫氯噻嗪44.高血壓伴有潰瘍病患者,下列哪種藥物應(yīng)忌用( ) 正確答案:E卡托普利哌唑嗪甲基多巴可樂(lè)定利血平45.高血壓危象首選( ) 正確答案:B硝苯地平硝普鈉尼群地平依那普利利血平46.高血壓合并支氣管哮喘者,避免選用( ) 正確答案:A普萘洛爾可樂(lè)定甲基多巴卡托普利硝苯地平47.高血壓合并冠心病患者宜選用( ) 正確答案:A硝苯地平肼屈嗪哌唑嗪氫氯噻嗪尼群地平48.高血壓合并心力衰竭的患者不宜用( ) 正確答案:D氫氯噻嗪哌唑嗪卡托普利普萘洛爾可樂(lè)定49.普萘洛爾治療心絞痛的主要作用機(jī)制是( ) 正確答案:B擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血阻斷心肌?受體,減弱心肌收縮力,減慢心率,降低心肌耗氧量收縮冠狀動(dòng)脈,減輕心臟負(fù)擔(dān)擴(kuò)張外周血管,降低心臟耗氧量增加心肌供氧,降低心肌耗氧50.心絞痛急性發(fā)作時(shí),應(yīng)立即給予( ) 正確答案:E普萘洛爾口服硝苯地平口服硝酸異山梨酯口服單硝酸異山梨酯口服硝酸甘油舌下含服51.劑量過(guò)大會(huì)引起高鐵血紅蛋白血癥的藥物是( ) 正確答案:AA. 硝酸甘油B. 普萘洛爾C. 硝苯地平D. 地爾硫卓E. 雙嘧達(dá)莫52.連續(xù)應(yīng)用易產(chǎn)生耐受性的藥物是( ) 正確答案:AA.硝酸甘油B.普萘洛爾C.硝苯地平D.地爾硫卓E.雙嘧達(dá)莫53.硝酸甘油舒張血管平滑肌的作用機(jī)制是( ) 正確答案:BA.對(duì)血管的直接舒張作用B.產(chǎn)生一氧化氮(NO),使用細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷(cGMP)升高C.阻斷腎上腺素受體D.阻斷腎上腺素受體E.阻滯鈣離子通道54.不宜口服給藥的藥物是( ) 正確答案:A硝酸甘油硝苯地平普萘洛爾胍乙啶洛伐他汀55.可誘發(fā)和加重哮喘的藥物是( ) 正確答案:C硝酸甘油硝苯地平普萘洛爾胍乙啶洛伐他汀56.變異性心絞痛不宜選用的藥物是( ) 正確答案:C硝酸甘油硝苯地平普萘洛爾胍乙啶洛伐他汀57.通過(guò)抑制鈣離子內(nèi)流,對(duì)變異性心絞痛宜選擇的藥物是( ) 正確答案:B硝酸甘油硝苯地平普萘洛爾胍乙啶洛伐他汀58.硝酸酯類治療心絞痛的缺點(diǎn)是( ) 正確答案:E室壁張力降低心室壓力降低外周阻力下降心肌耗氧量降低心率加快59.與硝酸甘油擴(kuò)張血管作用無(wú)關(guān)的不良反應(yīng)是( ) 正確答案:E心率加快搏動(dòng)性頭痛體位性低血壓升高眼內(nèi)壓高鐵血紅蛋白血癥60.治療變異型心絞痛,療效好的藥物是( ) 正確答案:B普奈洛爾硝苯地平硝酸甘油考來(lái)烯胺曲美他嗪61.硝酸甘油的主要藥理作用是( ) 正確答案:E降低心肌自律性抑制心肌收縮力抑制血小板聚集增加心排出量松弛血管平滑肌,改善心肌血液供應(yīng)62.心得安與硝酸甘油合用治療心絞痛的目的是( ) 正確答案:A合用后可相互取長(zhǎng)補(bǔ)短抑制心肌收縮力增強(qiáng)克服硝酸甘油耐藥性的產(chǎn)生增強(qiáng)擴(kuò)血管作用減少硝酸甘油體內(nèi)轉(zhuǎn)化63.硝酸甘油的常用給藥方法是( ) 正確答案:D口服皮下注射皮膚敷貼舌下含服霧化吸入64.普奈洛爾不宜用于哪種病癥( ) 正確答案:D原發(fā)性高血壓陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速穩(wěn)定型心絞痛變異型心絞痛甲亢65.伴高血壓和哮喘的心絞痛患者,宜選用( ) 正確答案:B普奈洛爾硝苯地平硝酸戊四醇酯麻黃堿硝酸異山梨醇酯66.硝酸甘油無(wú)下列哪項(xiàng)不良反應(yīng)( ) 正確答案:D頭痛體位性低血壓高鐵血紅蛋白血癥心率過(guò)慢心率過(guò)快67.硝酸甘油擴(kuò)血管作用機(jī)制( ) 正確答案:E阻斷受體激動(dòng)?受體阻斷受體激動(dòng)多巴胺受體在平滑肌和血管內(nèi)皮細(xì)胞中被生物降解產(chǎn)生68.抗心絞痛藥共有的藥理作用( ) 正確答案:B擴(kuò)張血管減少心肌耗氧量減慢心率抑制心肌收縮力減少心臟容積69.硝酸甘油治療心絞痛的主要機(jī)制是( ) 正確答案:E減慢心率,降低心肌耗氧量擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供氧擴(kuò)張血管,反射性興奮交感神經(jīng),增加心肌收縮力減弱心肌收縮力通過(guò)擴(kuò)張外周血管,降低心臟前、后負(fù)荷和心肌耗氧量70.治療地高辛中毒引起的快速性心律失常的藥物是( ) 正確答案:EA.地高辛抗體B.考來(lái)烯胺C.氫氯噻嗪D.阿托品E.苯妥英鈉71.治療地高辛中毒引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩和傳導(dǎo)阻滯的藥物是( ) 正確答案:DA.地高辛抗體B.考來(lái)烯胺C.氫氯噻嗪D.阿托品E.苯妥英鈉72.地高辛對(duì)心臟的作用不包括( ) 正確答案:DA.加強(qiáng)心肌收縮力B.減慢心率C.減慢傳導(dǎo)D.抑制左心室肥厚E.降低自律性73.強(qiáng)心苷治療房顫的機(jī)制是( ) 正確答案:A抑制房室傳導(dǎo)強(qiáng)加心肌收縮力抑制竇房結(jié)縮短心房的ERP加快房室傳導(dǎo)74.強(qiáng)心苷治療心衰的機(jī)制是( ) 正確答案:B抑制房室傳導(dǎo)強(qiáng)加心肌收縮力抑制竇房結(jié)縮短心房的ERP加快房室傳導(dǎo)75.與洋地黃毒苷結(jié)合,能阻斷肝腸循環(huán),減輕中毒的藥物是( ) 正確答案:B地高辛抗體考來(lái)烯胺氫氯噻嗪阿托品苯妥英鈉76.治療地高辛中毒引起的竇性心動(dòng)過(guò)緩和傳導(dǎo)阻滯的藥物是( ) 正確答案:D地高辛抗體考來(lái)烯胺氫氯噻嗪阿托品苯妥英鈉77.治療地高辛中毒引起的快速性心律失常的藥物是( ) 正確答案:E地高辛抗體考來(lái)烯胺氫氯噻嗪阿托品苯妥英鈉78.某心力衰竭患者,服用地高辛,每次0.25mg,每日2次,服用期間藥師應(yīng)特別提醒患者注意的地高辛特有的不良反應(yīng)是( ) 正確答案:D惡心.腹痛.頭痛黃視癥心跳加快79.關(guān)于強(qiáng)心苷的敘述,正確的是( ) 正確答案:D其極性越大,口服吸收率越高強(qiáng)心苷的作用與交感神經(jīng)遞質(zhì)及其受體有關(guān)具有正性頻率作用安全范圍小,易中毒可用于室性心動(dòng)過(guò)速80.對(duì)下列心力衰竭,地高辛療效最佳的是( ) 正確答案:C心臟瓣膜病引起的心力衰竭先天性心臟病引起的心力衰竭伴有心房撲動(dòng)、顫動(dòng)的心力衰竭甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心力衰竭肺源性心臟病引起的心力衰竭81.強(qiáng)心苷中毒最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是( ) 正確答案:C消化系統(tǒng)反應(yīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)心臟毒性肝損傷腎損傷82.靜脈給藥后,起效最快維持時(shí)間最短的強(qiáng)心苷是( ) 正確答案:D地高辛毛花丙苷洋地黃毒苷毒去乙酰毛花苷83.強(qiáng)心苷不能用于下列哪種癥狀( ) 正確答案:D心房纖顫充血性心力衰竭心房撲動(dòng)室性早搏陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速84.腎上腺素與強(qiáng)心苷共有的作用是( ) 正確答案:D興奮?受體減慢心率增加正常心臟的輸出量增強(qiáng)心肌收縮力降低衰竭心臟的耗氧量85.下列哪種強(qiáng)心苷口服吸收最完全( ) 正確答案:C地高辛毒洋地黃毒苷毛花苷黃夾苷86.強(qiáng)心苷正性肌力作用機(jī)制是( ) 正確答案:B促進(jìn)收縮蛋白增加興奮時(shí)心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+量.促進(jìn)物質(zhì)代謝過(guò)程增加能量供應(yīng)促進(jìn)調(diào)節(jié)蛋白的功能87.強(qiáng)心苷治療充血性心衰的主要理論依據(jù)是( ) 正確答案:B加強(qiáng)心肌收縮力增強(qiáng)心肌耗氧量心肌收縮力增強(qiáng),心輸出量增加,心肌耗氧量顯著降低直接作用于竇房結(jié)細(xì)胞減慢心律,使心肌耗氧量減少興奮心肌?受體88.可解除強(qiáng)心苷中毒引起心動(dòng)過(guò)速的藥物是( ) 正確答案:C奎尼丁異丙腎上腺素苯妥英鈉硫酸鎂多巴胺89.下列強(qiáng)心苷口服吸收最完全的是( ) 正確答案:C地高辛毛花丙苷洋地黃毒苷毒去乙酰毛花苷90.強(qiáng)心苷過(guò)量引起心動(dòng)過(guò)緩時(shí),應(yīng)選用( ) 正確答案:E腎上腺素去甲腎上腺素普萘洛爾異丙腎上腺素阿托品91.強(qiáng)心苷和利尿藥合用治療心衰注意補(bǔ)充( ) 正確答案:A鉀鹽鎂鹽鈣鹽鈉鹽高滲葡萄糖92.強(qiáng)心苷主要用于( ) 正確答案:A慢性心功能不全室性心律失常傳導(dǎo)阻滯心絞痛竇性心動(dòng)過(guò)緩93.普萘洛爾負(fù)性肌力作用的機(jī)制是( ) 正確答案:C興奮心肌細(xì)胞膜上?受體興奮心肌細(xì)胞膜上受體增加心肌細(xì)胞內(nèi)游離Ca2+含量直接興奮交感神經(jīng)抑制心肌細(xì)胞受體94.強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常,應(yīng)首選( ) 正確答案:B利多卡因苯妥英鈉美西律維拉帕米普萘洛爾95.使用強(qiáng)心苷期間禁忌( ) 正確答案:A鈣鹽靜注鎂鹽靜注鉀鹽靜滴鈉鹽靜滴葡萄糖靜滴96.強(qiáng)心苷用于治療房顫、房撲,是在于它能夠( ) 正確答案:B降低異位節(jié)律點(diǎn)自律性減慢房室傳導(dǎo)加強(qiáng)心肌收縮力延長(zhǎng)有效不應(yīng)期改善傳導(dǎo)速度二、多選題(每題1分,共19題)1.卡托普利治療高血壓的作用機(jī)制有( ) 正確答案:ABCDA. 抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶活性B. 減少醛固酮分泌C. 減少緩激肽水解D. 抑制血管平滑肌增殖E. 阻斷血管緊張素AT1受體2.可引起心率減慢的抗高血壓藥油( ) 正確答案:CDE二氮嗪硝苯地平可樂(lè)定普萘洛爾甲基多吧3.直接作用于血管平滑肌的抗高血壓藥物有( ) 正確答案:BCE哌唑嗪肼屈嗪二氮嗪胍乙啶硝普鈉4.卡托普利治療高血壓的作用機(jī)制有( ) 正確答案:ABCD抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶活性減少醛固酮分泌減少緩激肽水解抑制血管平滑肌增殖阻斷血管緊張素AT1受體5.鈣拮抗藥作為降壓藥使用時(shí)其優(yōu)點(diǎn)是( ) 正確答案:ABD血壓下降時(shí)不減少重要臟器的血流量不引起脂代謝紊亂不引起反射性心率加快、腎素活性增高不引起葡萄糖耐受性的改變不降低心肌收縮力6.鈣拮抗藥應(yīng)用范圍主要包括( ) 正確答案:ABCDE心律失常心絞痛高血壓心肌梗死腦血栓形成7.屬于鈣拮抗藥的是( ) 正確答案:ACDE硝苯地平利血平尼群地平尼莫地平氟桂嗪8.血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥包括( ) 正確答案:CD硝苯地平尼群地平卡托普利依那普利拉貝洛爾9.腎上腺素受體阻斷藥包括( ) 正確答案:ABC哌唑嗪普萘洛爾拉貝洛爾卡托普利
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