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-,1,兒童眼保健常識(shí)及近視防控,-,2,目錄,CONTENTS,近視眼概述及近視防控,-,3,-,4,人類信息的82%來(lái)自視覺(jué)眼睛還和人的平衡能力、手眼腦協(xié)調(diào)能力相關(guān),眼睛的重要性,-,5,1、新生兒:視覺(jué)系統(tǒng)未發(fā)育完全,對(duì)光照有一定的反應(yīng)。視力大概只發(fā)育了1/30左右2、1個(gè)月:只有光感,可以感受到前面有東西在動(dòng),但看不清物體3、3個(gè)月:視力大概是0.02(3.3),可以追蹤眼前移動(dòng)的人和物4、6個(gè)月:視力大概到0.040.08(3.63.9)之間,7個(gè)月11個(gè)月時(shí),可抓起地上綠豆大小的東西5、1周歲:視力達(dá)到0.2(4.3),可以區(qū)分一些簡(jiǎn)單的幾何圖形6、2周歲:視力達(dá)到正常成年人的一半7、3周歲:視力0.6(4.8)8、4周歲:視力達(dá)到0.8(4.9)9、56周歲:正常的1.01.2(5.05.1)水平,兒童視力發(fā)育標(biāo)準(zhǔn),-,6,兒童視力發(fā)育行為,-,7,我國(guó)以人群為基礎(chǔ)流行病學(xué)研究表明年齡視力參考值下限35周歲0.56周歲0.7上海四區(qū)實(shí)際統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明3周歲0.60.74周歲0.80.95周歲1.06周歲1.0,兒童視力發(fā)育,-,8,兒童視力發(fā)育,-,9,關(guān)鍵期:出生3周歲(任何短期的單眼剝奪對(duì)視覺(jué)發(fā)育都起顯著影響,視力恢復(fù)不佳)敏感期:出生12周歲(初期視力發(fā)育迅速易受自身及外界環(huán)境影響發(fā)生弱視)成熟期:68歲雙眼視覺(jué)發(fā)育成熟,兒童視力發(fā)育,研究表明出生2個(gè)月雙眼視功能開(kāi)始發(fā)育34個(gè)月有較佳的立體視力56個(gè)月可達(dá)成人1分視角的立體視,-,10,兒童視力評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),-,11,-,12,兒童常見(jiàn)眼病,斜視,-,13,兒童常見(jiàn)眼病,麥/霰粒腫,急性化膿性炎癥腺管阻塞治療:抗感染熱敷手術(shù),先/后天性/沙眼衣源體感染治療:手術(shù)藥物講衛(wèi)生,上瞼下垂/沙眼,-,14,兒童常見(jiàn)眼病,病毒,細(xì)菌棘阿米巴等感染治療:對(duì)癥藥物增強(qiáng)體質(zhì),角/結(jié)膜炎,下瞼內(nèi)翻/倒睫,先天/后天治療:手術(shù),紅眼病,-,15,兒童常見(jiàn)眼病,-,16,兒童常見(jiàn)眼病,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,青光眼,白內(nèi)障,-,17,兒童屈光不正及斜弱視,-,18,兒童屈光不正及斜弱視,-,19,屈光不正斜弱視,最佳矯正視力不達(dá)標(biāo)、無(wú)器質(zhì)性病變處理:醫(yī)學(xué)驗(yàn)光、配鏡、遮蓋、訓(xùn)練,兒童屈光不正與斜弱視,-,20,02,E,E,E,眼軸長(zhǎng)23-24mm,眼軸長(zhǎng)24.5mm,正視眼,遠(yuǎn)視眼,近視眼,動(dòng)畫詳解正視眼、遠(yuǎn)視眼、正視眼,-,21,角膜曲率24mm但44D眼軸要相應(yīng)稍短23mm,眼球隨年齡變化情況,-,22,散光眼視物,-,23,真假斗雞眼鑒別,-,24,真假斗雞眼鑒別,-,25,Tips,Tips,真假斗雞眼鑒別,-,26,眼球運(yùn)動(dòng)方向,眼球運(yùn)動(dòng)方向,眼球運(yùn)動(dòng)方向,眼球運(yùn)動(dòng)方向,實(shí)用斜視檢查方法,-,27,-,28,近視眼全球流行狀況,-,29,作業(yè)量多,近距離用眼多,長(zhǎng)時(shí)間疲勞用眼,戶外活動(dòng)少,食用甜食多,接觸電子產(chǎn)品多,遺傳,近視原因,12,-,30,近視影響因素,-,31,靈敏度,調(diào)節(jié)功能異常,12,調(diào)節(jié),幅度,-,32,調(diào)節(jié)功能異常包括:調(diào)節(jié)過(guò)度調(diào)節(jié)超前調(diào)節(jié)不足調(diào)節(jié)滯后其中調(diào)節(jié)過(guò)度/超前易引起假性近視、視疲勞調(diào)節(jié)不足/滯后引起近視發(fā)生及近視度數(shù)過(guò)快增長(zhǎng),調(diào)節(jié)功能異常,-,33,調(diào)節(jié)功能正常值,靈敏度,幅度,AMPMAX=25-年齡0.40AMPMIN=15-年齡0.25AMPAVE=18.5-年齡0.30,-,34,青少年近視發(fā)展速度快,危害大,尤其高度近視,應(yīng)引起相關(guān)部門重視,近視眼臨床表現(xiàn),-,35,近視眼危害,-,36,高度近視的危害,-,37,近視眼預(yù)防,-,38,避免過(guò)早和過(guò)長(zhǎng)時(shí)間近距離閱讀,-,39,“蘋果”對(duì)于兒童眼睛來(lái)說(shuō)絕對(duì)是一個(gè)“毒蘋果”,所有的移動(dòng)電子設(shè)備以及電腦都會(huì)導(dǎo)致兒童眼軸增長(zhǎng)遠(yuǎn)視下降或消失,近視過(guò)早形成,遠(yuǎn)離電子產(chǎn)品,-,40,糖,控制糖類攝入,-,41,培養(yǎng)至少一項(xiàng)體育愛(ài)好,-,42,回歸自然給您的孩子真正遠(yuǎn)眺的機(jī)會(huì),回歸自然環(huán)境,-,43,近視防控四項(xiàng)基本原則,-,44,靈敏度,調(diào)節(jié)功能異常,12,調(diào)節(jié),幅度,-,45,近視眼治療,小眼鏡,激光矯正手術(shù),大眼鏡,-,46,小眼鏡,-,47,角膜塑形鏡簡(jiǎn)稱ok鏡,類似于隱形眼鏡,區(qū)別在于患者是在睡覺(jué)的時(shí)候佩戴的。工作原理是通過(guò)機(jī)械壓迫、鏡片移動(dòng)的按摩及淚液的液壓等物理作用,達(dá)到壓平角膜中央形狀、矯正近視的目的。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),就是在你睡覺(jué)的時(shí)候通過(guò)角膜塑形鏡來(lái)改變角膜弧度,使你第二天白天能至少保持一天的正常視力。,-,48,優(yōu)點(diǎn)1、短期內(nèi)視力即可提高。2、近視屈光度降低效果好,可無(wú)需再戴眼鏡或隱形眼鏡。3、操作簡(jiǎn)易,使用方便。4、沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn),其它眼功能不受影響。5、對(duì)青少年進(jìn)行性近視有抑制其發(fā)展的作用。6、可滿足某些特殊職業(yè)(如運(yùn)動(dòng)員、潛水員、飛行員、演員、學(xué)生、軍人等)對(duì)遠(yuǎn)視力的要求。,-,49,-,50,-,51,-,52,-,53,4,如何做好眼保健工作,-,54,如何做好眼保健工作,準(zhǔn)確的視力檢查,科學(xué)用眼指導(dǎo),常見(jiàn)眼病的診治,及時(shí)轉(zhuǎn)診,做,定期復(fù)查,安全監(jiān)護(hù),家長(zhǎng)科普教育,家長(zhǎng),保健老師,??漆t(yī)生三方緊密配合,-,55,保健老師應(yīng)起到有效的監(jiān)督、監(jiān)管作用,合理控制看電視、電腦、手機(jī)時(shí)間,觀察小朋友的行為舉止,經(jīng)常參加戶外活動(dòng),
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