護士介入室進修心得體會

介入室進修心得體會尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)，您好！我是手術(shù)室護士邱海云，于2017年8月1日到10月30日在云南云南省第三人民醫(yī)院心導(dǎo)管室為期三個月的進修學(xué)習(xí)，首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)帶給我的這次進修學(xué)習(xí)機會，通過這次在云南省第三人民醫(yī)院心內(nèi)科導(dǎo)管室的專項學(xué)習(xí)，通過教老師采取專科個性化的培訓(xùn)，結(jié)合介入手術(shù)自身特點，從心導(dǎo)管室的環(huán)境、介入手術(shù)護理配合、日常管理工作等方面加強學(xué)習(xí)，使我的專業(yè)視野得以提高，掌握了心導(dǎo)管室日常工作流程及工作重點，能夠勝任心導(dǎo)管室護理工作。本次進修主要去了導(dǎo)管室學(xué)習(xí)了擇期血管造影和急診血管造影時護理人員與手術(shù)醫(yī)生的配合，以及患者術(shù)中的急救措施，了解CA術(shù)、PCI術(shù)、PTCA術(shù)、胸主動脈瘤、先心病原理、心臟起搏治療、射頻消融術(shù)，學(xué)會解讀異常心電圖，了解了各種高值耗材，通過學(xué)習(xí)總結(jié)了以下幾個方面：1.介入手術(shù)的護理培訓(xùn) 心導(dǎo)管室介入手術(shù)配合按照手術(shù)種類不同，大致可分為經(jīng)皮冠脈介入術(shù)、電生理射頻消融術(shù)、起搏器植入術(shù)和右心導(dǎo)管介入術(shù)等。根據(jù)手術(shù)風(fēng)險不同分為低風(fēng)險手術(shù)、高風(fēng)險手術(shù)及急診手術(shù)等：按照不同手術(shù)護理配合步驟不同，分為簡單手術(shù)及復(fù)雜手術(shù)等，在進修期間老師分別就不同手術(shù)類別進行手術(shù)步驟的講解，讓進修護士熟悉心導(dǎo)管室各種介入手術(shù)中所需要的手術(shù)器材和常用藥物，掌握護理配合步驟及要點，在實際工作中，老師指導(dǎo)進修護士從簡單的介入手術(shù)的開始學(xué)習(xí)和配合，逐步過度到難度高、風(fēng)險大的手術(shù)。在接入手的過程中老師要求護士學(xué)會觀察監(jiān)護儀器上的各種參數(shù)，如有異常及時報告手術(shù)醫(yī)生，學(xué)會掌握各種急救技術(shù)。2.心導(dǎo)管室的管理培訓(xùn)：心血管介入材料種類繁多，安全性要求高，導(dǎo)管規(guī)格、型號復(fù)雜，介入導(dǎo)管材料的質(zhì)量很大程度上決定了醫(yī)療行為的安全和質(zhì)量：介入導(dǎo)管材料需求及時性強，術(shù)中如果缺少某種材料或規(guī)格，會影響手術(shù)的進程和效果 。因此保障所需介入導(dǎo)管耗材的及時供應(yīng)也是導(dǎo)管室護理工作的重要環(huán)節(jié)。做好各種材料的清點與消耗記錄，保證材料的備用充足，實行程序化規(guī)范化管理可以使忙碌的工作變得僅僅有條。3. 導(dǎo)管室護士具備的素質(zhì)和能力（1）機敏的觀察能力 心導(dǎo)管室是心血管患者生死攸關(guān)的重要崗位，醫(yī)生期望導(dǎo)管室護士應(yīng)具有敏銳的觀察能力，能及時發(fā)現(xiàn)患者手術(shù)中的病情變化，迅速告訴醫(yī)生做好搶救工作。（2）熟練地操作能力 導(dǎo)管室采用的大都是高新技術(shù)設(shè)備多、材料復(fù)雜，要求護士對手術(shù)用的特殊器材做到熟記，能熟練使用。（3）科學(xué)的管理能力 導(dǎo)管室使用的儀器和特殊材料多，因此護士要做好各儀器的科學(xué)擺放以及材料的規(guī)范放置，做好導(dǎo)管室環(huán)境的清潔消毒和監(jiān)督醫(yī)生手術(shù)中的無菌操作規(guī)范。4. 導(dǎo)管室護士應(yīng)掌握的知識及技能（1） 器械的選擇 根據(jù)導(dǎo)管室開展手術(shù)的種類和數(shù)量，適時適量準備好各種器械和設(shè)備。（2）術(shù)中配合搶救 熟悉常見術(shù)中嚴重并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)，搶救藥品及急救措施。5. 介入手術(shù)護士配合患者入導(dǎo)管的信息核對，心電監(jiān)護連接和氧氣吸入，為手術(shù)醫(yī)生鋪手術(shù)臺，準備當臺手術(shù)所需的一次性材料和術(shù)中所需藥品，為手術(shù)者穿手術(shù)衣，手術(shù)中的生命體征監(jiān)測及記錄，以及為手術(shù)醫(yī)生提供手術(shù)中途所需的特殊植入材料。術(shù)后與病房護士交接手術(shù)過程。6.放射線防護介入導(dǎo)管室作為特殊的手術(shù)室，所有的操作必須在X射線的輔助作用下完成，既有與手術(shù)室相同的消毒管理及環(huán)境管理制度，又具有與手術(shù)室不同射線接觸防護管理制度，作為導(dǎo)管室護士需加強放射防護知識的學(xué)習(xí)，了解放射線的基本知識和如何防護放射線，嚴格執(zhí)行防護安全操作規(guī)程，正確使用防護器材，最大限度減少放射線對身體的危害。5.結(jié)論我回首這段時光，審閱本身的改變。在云南省第三人民醫(yī)院的日子，我的專業(yè)知得到了鞏固和增長，學(xué)會了很多先進的技術(shù)和方法;但是對我來講，最重要的收獲還是