2017年度安平縣法定傳染病報告質(zhì)量

2017年度安平縣法定傳染病報告質(zhì)量與現(xiàn)狀管理調(diào)查報告為掌握2017年我縣各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病報告質(zhì)量和管理現(xiàn)狀，根據(jù)河北省衛(wèi)生計生委辦公室關(guān)于印發(fā)法定傳染病報告質(zhì)量和管理現(xiàn)狀調(diào)查方案的通知（冀衛(wèi)辦疾控函201647號）文件要求，我縣于12月1日-7日開展了2017年度法定傳染病報告質(zhì)量和管理現(xiàn)狀自查工作。一、調(diào)查內(nèi)容和方法（一）調(diào)查范圍。本次調(diào)查包括縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)1家、鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)2家。（二）調(diào)查內(nèi)容。1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病報告質(zhì)量。2.法定傳染病信息報告管理現(xiàn)狀。（三）資料收集和數(shù)據(jù)分析。在現(xiàn)場調(diào)查工作結(jié)束后，由縣級疾控中心負(fù)責(zé)對原始數(shù)據(jù)（附件1-7）、復(fù)印的紙質(zhì)報告卡進(jìn)行整理收集，統(tǒng)一上報至市疾控中心，同時發(fā)送自查報告電子版。（四）質(zhì)量控制。由縣疾控中心和縣衛(wèi)計委各出一名人員專業(yè)人員進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查。二、調(diào)查結(jié)果（一）基本情況。本次調(diào)查包括縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)1家、鄉(xiāng)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)2家。包括安平縣醫(yī)院、黃城鄉(xiāng)衛(wèi)生院和南王莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院。（二）傳染病疫情報告質(zhì)量。本次調(diào)查共檢查法定傳染病103例，漏報0例，網(wǎng)絡(luò)報告率為100%，及時報告103例，報告及時率為100%，紙質(zhì)（電子）傳染病報告卡填寫完整率為100%，紙質(zhì)報告卡填寫的準(zhǔn)確率為100%，網(wǎng)絡(luò)報告信息一致率為100%，紙質(zhì)（電子）傳染病報告卡有效證件號填寫率為100%，（見附表1）。（三）傳染病疫情信息報告與網(wǎng)絡(luò)直報管理。所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有主職或兼職的疫情報告人員，有相關(guān)的管理制度，有專有或兼用的電腦設(shè)備。（見附表2、3、6、7）。三、主要存在的問題1、部分新開展電子化管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情報告管理工作缺失。沒有將傳染病疫情報告和管理的內(nèi)容納入到醫(yī)院電子管理系統(tǒng)中，導(dǎo)致預(yù)防保健科無法在系統(tǒng)中核查本院傳染病接診、報告等信息，病人基礎(chǔ)資料缺失，實際傳染病疫情報告工作存在嚴(yán)重缺陷。2、部分醫(yī)院門診日志、出入院登記簿、檢驗科登記簿項目不全，登記不規(guī)范。3、部分醫(yī)院未開展院內(nèi)傳染病報告管理的獎懲和通報。4、少數(shù)醫(yī)院培訓(xùn)材料不全，內(nèi)容不符。四、下一步工作計劃認(rèn)真貫徹執(zhí)行傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、傳染病報告制度等法律、法規(guī)以及衛(wèi)生行政部門和上級主管部門的要求和規(guī)定，嚴(yán)格督促檢查管理，做好傳染病疫情管理和報告。安平縣疾病預(yù)防控制中心2017年12月10日附表1法定傳染病信息報告質(zhì)量評價指標(biāo)項目法定傳染病抽查數(shù)不合格數(shù)率（%）法定傳染病報告率1030100報告及時率1030100紙質(zhì)（電子）傳染病報告卡填寫完整率1030100紙質(zhì)報告卡填寫的準(zhǔn)確率1030100網(wǎng)絡(luò)報告信息一致率1030100紙質(zhì)（電子）傳染病報告卡有效證件號填寫率10301009附表2 醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病報告質(zhì)量調(diào)查匯總表（門診、住院登記、醫(yī)生處方）單位單位級別調(diào)查傳染病數(shù)量網(wǎng)絡(luò)報告數(shù)網(wǎng)絡(luò)報告率（%）網(wǎng)絡(luò)報告及時數(shù)網(wǎng)絡(luò)報告及時率安平縣醫(yī)院縣級515110051100黃城衛(wèi)生院鄉(xiāng)級881008100南王莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院鄉(xiāng)級303010030100合計898910089100附表3醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病報告質(zhì)量調(diào)查匯總表（檢驗和影像部門登記）單位單位級別調(diào)查傳染病數(shù)量檢驗/檢測結(jié)果反饋數(shù)檢驗/檢測結(jié)果未反饋數(shù)網(wǎng)絡(luò)報告數(shù)網(wǎng)絡(luò)報告率（%）安平縣醫(yī)院縣級8808100黃城鄉(xiāng)衛(wèi)生院鄉(xiāng)級00000南王莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院鄉(xiāng)級6606100合計1414014100附表6 醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)查匯總表1院內(nèi)傳染病報告管理情況2院內(nèi)法定傳染病診斷知識培訓(xùn)情況3醫(yī)療電子病歷系統(tǒng)中傳染病報告管理功能4用戶信息安全管理存在困難單位1.1門診日志（含電子病例）項目設(shè)置是否齊全：1是2否如2否請?zhí)顚懭笔ы椖刻顚戫椖渴欠褚?guī)范1是2否如2否請?zhí)顚懖灰?guī)范的項目1.2出入院登記（含電子病歷）項目設(shè)置是否齊全1是2否如果為2否缺失的項目為填寫項目是否規(guī)范1是2否如為2否填寫不規(guī)范的項目1.3檢驗部門登記項目設(shè)置是否齊全1是2否如為2否缺失項目為有無傳染病診斷有關(guān)的異常檢驗結(jié)果的反饋記錄1有2無1.4影像部門登記項目設(shè)置是否齊全1是2否如為2否缺失的項目為有無傳染病診斷有關(guān)的異常檢驗結(jié)果的反饋記錄1有2無1.5是否定期開展傳染病報告質(zhì)量自查1是2否如1是，有無自查記錄1有2無分管院長或臨床科室主任是否參與自查1是2否1.6針對自查發(fā)現(xiàn)的問題是否及時整改1是2否是否有獎懲措施1有2無1.7 2017年是否開展傳染病報告管理知識培訓(xùn)1是2否如1是參加培訓(xùn)人員有無簽到表1有2無有無考核記錄1有2無1.8從事傳染病網(wǎng)絡(luò)直報管理人員總數(shù)幾人其中專職幾人1.9是否為不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的機(jī)構(gòu)代報傳染病報告卡1是2否如1是，有無代報記錄或登記1有2無2.12017年是否開展傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)知識培訓(xùn)1是2否如1是，一年培訓(xùn)幾次2.2法定傳染病開展了診斷標(biāo)準(zhǔn)知識培訓(xùn)病種2.3參加培訓(xùn)人員有無簽到表1有2無有無考核記錄1有2無3.1是否實現(xiàn)電子病歷管理系統(tǒng)1是2否3.2是否具備傳染病報告管理功能1是2否3.3是否能自動打印報告卡1是2否如1是打印的紙質(zhì)報告卡是否有首診醫(yī)生簽名1有2無4.1具有網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)用戶賬號數(shù)多少個用戶的賬號名分別為4.2直報用戶是否向縣區(qū)疾控中心備案1是2否4.3是否有傳染病報告專用計算機(jī)1有2無如1有，專用計算機(jī)使用年限幾年是否安裝防病毒軟件1是2否安平縣醫(yī)院112有效證件號111111111111130211霍亂、麻疹、痢疾、腹瀉1112221U1201黃城鄉(xiāng)衛(wèi)生院212有效證件號111111111111110211霍亂、麻疹、痢疾、腹瀉1122221U1201南王莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院212有效證件號111111111111110211霍亂、麻疹、痢疾、腹瀉1122221U1201附表7 醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病報告質(zhì)量調(diào)查登記匯總表序號省份名稱地市名稱縣區(qū)名稱醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱醫(yī)院級別（省級/地市級/縣區(qū)級/鄉(xiāng)鎮(zhèn)級）實查登記病例數(shù)網(wǎng)絡(luò)報告病例數(shù)報告率(%)報告及時病例數(shù)報告及時率(%)實查紙質(zhì)（電子）報告卡數(shù)填寫完整的紙質(zhì)(電子）報告卡數(shù)完整率(%)填寫完整的紙質(zhì)報告卡數(shù)填寫準(zhǔn)確的紙質(zhì)報告卡數(shù)準(zhǔn)確率(%)紙質(zhì)報告卡中進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報告卡數(shù)紙質(zhì)報告卡與大疫情中報告卡一致的報告卡數(shù)一致率(%)填寫有效證件號的報告卡數(shù)有效證件號填寫率（%）1河北省衡水市安平縣安平縣醫(yī)院縣級5959100.059100.05959100.05959100.05959100.059100.02河北省衡水市安平縣黃城鄉(xiāng)衛(wèi)生院鄉(xiāng)級88100.08100.088100.088100.088100.0810