患者自備藥品使用規(guī)定

患者自備藥品使用規(guī)定為確保臨床治療用藥合理、有效，防止患者在住院期間使用自備藥品發(fā)生用藥意外，保障患者用藥安全，根據(jù)藥品管理法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定及藥監(jiān)局相關(guān)規(guī)定結(jié)合我院實(shí)際，特制定本管理制度。請各科室遵照執(zhí)行。一、自備藥品的定義： 自備藥品是指：患者從其他正規(guī)渠道購買的合格藥品?；颊哂捎诼约膊〉仍蛐枰L期服用而從家中或隨身帶入院的藥品。二、自備藥品劑型范圍：包括注射劑型、口服劑型、其他劑型。三、原則上不主張使用患者自備藥品；僅在醫(yī)院或醫(yī)生允許的某些特殊情況下，才允許使用。1.醫(yī)師在患者入院評估時，應(yīng)詢問患者自我給藥情況，并告知患者本院不主張使用自備藥品的規(guī)定。2.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者自我給藥情況，應(yīng)立即制止并報告主管醫(yī)生。3.任何藥品的使用必須有醫(yī)囑和使用記錄。四、如特殊情況下患者確需使用自備藥品時，進(jìn)行醫(yī)囑開具和藥品核查： 1醫(yī)生開具用藥醫(yī)囑，注明藥品的名稱、劑型、規(guī)格、劑量、用法，在自備藥品品名旁注明“患者自備”。 2使用自備藥品必須通過核查后方可使用。（1）核對人員：護(hù)士和/或藥劑師。（2）核查內(nèi)容：藥品外觀；注射劑核對品名、規(guī)格、劑型、批號、效期、批準(zhǔn)文號等；口服及其他劑型包裝完整者核對品名、規(guī)格、劑型、批號、效期、批準(zhǔn)文號等，散裝者核對品名、規(guī)格、劑型、效期、批號。（4）核對結(jié)果：經(jīng)核查符合規(guī)定者，按照以下程序執(zhí)行，不符合者告知醫(yī)師和患者（或家屬）。（3）患者提供內(nèi)容： 患者應(yīng)說明自備藥品的合法來源?；颊邞?yīng)向主管醫(yī)生提出申請，內(nèi)容包括病情需要使用的自備藥品、使用原因及用法用量等，還應(yīng)提供入院前使用該藥后發(fā)生過的不良反應(yīng)、應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)等。五、患者自備藥使用流程經(jīng)上述核查符合規(guī)定的自備藥品按以下流程執(zhí)行。1.醫(yī)生和患者（或家屬）簽署患者自備藥品使用知情同意書后，主管醫(yī)師方可開具處方（醫(yī)囑），并將自備藥品使用知情同意書于患者病歷存檔；2.醫(yī)護(hù)人員向患者告知，告知內(nèi)容包括：藥品適應(yīng)癥、用法用量、用藥可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等；3.注射藥品：配制和使用前，護(hù)士按常規(guī)要求進(jìn)行核對；使用后，由責(zé)任護(hù)士按規(guī)定記錄。4.患者自我給藥：責(zé)任護(hù)士需確認(rèn)患者自我給藥能力?；颊呙看问褂煤?，責(zé)任護(hù)士按規(guī)定記錄。5.所有患者自備藥品使用期間必須嚴(yán)密觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立即停止使用、同時予以處置并及時上報醫(yī)務(wù)處。六、藥品保管：注射藥品由護(hù)士保管；其他藥品由患者保管；國家藥品管理法規(guī)定的、任何劑型的特殊管理藥品須由護(hù)士保管。七、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療毒性藥品等特殊藥品一律由醫(yī)院供給，不得使用患者自備藥品。八、存在以下問題的自備藥品一律不得使用： 不能說明自備藥品合法來源；所備藥品標(biāo)簽不清或無藥品說明書的； 需特殊保管的藥品如：冷藏，避光等，不能提供符合規(guī)范存放條件的；過期或一個月內(nèi)到效期的；國產(chǎn)藥品無國藥準(zhǔn)字號的；進(jìn)口藥品未標(biāo)明進(jìn)口藥品注冊證號的；