康復(fù)科管理制度及工作流程圖

康復(fù)科管理 標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)量管理 一 標(biāo)準(zhǔn)化管理的含義（一） 質(zhì)量是一切工作成敗之關(guān)鍵，要想取得良好的治療效果，標(biāo)準(zhǔn)化管理是必要條件之一，是指制定管理標(biāo)準(zhǔn)，貫徹執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)以及在執(zhí)行過程中不斷總結(jié)經(jīng)驗，不斷修訂和完善標(biāo)準(zhǔn)的整個過程，使管理有據(jù)可依，實現(xiàn)管理上的程序化統(tǒng)一，以期獲取做好的效果。（二）八項質(zhì)量管理原則1 以病患為關(guān)注焦點(diǎn) 2 領(lǐng)導(dǎo)作用 3 全員參與 4 過程方法 5 管理的系統(tǒng)方法 6 持續(xù)改進(jìn)的意識 7 基于事實的決策方法 8 供方互利的關(guān)系 以上八項原則為實施標(biāo)準(zhǔn)提供了普遍適用的原則 （三）康復(fù)醫(yī)學(xué)管理是醫(yī)院管理的一個新的領(lǐng)域，在臨床實踐中逐步學(xué)習(xí)和完善相應(yīng)的管理方法。 二 管理是學(xué)科充分發(fā)揮正常功能的保障 1 康復(fù)醫(yī)學(xué)科要想正常發(fā)揮其功能作用，良好的管理是先決條件，其中康復(fù)醫(yī)學(xué)科的日常治療活動，人員的素質(zhì)培養(yǎng)和提高，及各相關(guān)人員科內(nèi)的日常行為規(guī)范都要在科室理念指導(dǎo)下，以科室各項制度為保障在人性化管理指導(dǎo)下積極向上、精益求精、認(rèn)真負(fù)責(zé)、不斷前進(jìn)。 我們的科室理念是“積極、認(rèn)真、主動、和氣、厚德載物”“一絲不茍”“大醫(yī)精誠”2 康復(fù)醫(yī)學(xué)科應(yīng)緊密合作形成一定的組織形式，醫(yī)護(hù)就是組織中的要素，各要素之間有機(jī)的相互作用，才能產(chǎn)生整體的工作效果，實現(xiàn)科室的整體功能。三 康復(fù)管理作用表現(xiàn)在實現(xiàn)整體目標(biāo)上1 康復(fù)治療是有目標(biāo)的，只有通過有效的管理才能有效實現(xiàn)組織整體的治療目標(biāo)。2 有效的管理能使組織整體更快更好的實現(xiàn)目標(biāo)，它發(fā)揮的作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于整體中各個部分所起到的作用，起到擴(kuò)大整體功能的作用。3 有效的管理，能使有關(guān)的組織要素、各個環(huán)節(jié)、各項管理制度和措施、各項政策法規(guī)及各種治療方法最佳的有機(jī)結(jié)合，進(jìn)行最有效的組合。通過合理的組合，產(chǎn)生新的功能，可以充分發(fā)揮這些要素的最大潛能，使之人盡其才、物盡其用。4 康復(fù)醫(yī)學(xué)科的制度建設(shè)是否完善是康復(fù)管理是否正規(guī)化的體現(xiàn)，5 JCI標(biāo)準(zhǔn)按照醫(yī)院重要職能將內(nèi)容分為“以患者為中心的標(biāo)準(zhǔn)”和“醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的標(biāo)準(zhǔn)”兩個部分。它的基本理念是質(zhì)量管理和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，強(qiáng)調(diào)患者的安全。 管理制度建設(shè)一 建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科的相關(guān)服務(wù)流程（一）建立康復(fù)病人的收治標(biāo)準(zhǔn)化入院程序1 醫(yī)院應(yīng)有完善的康復(fù)篩查制度，以確認(rèn)哪些人群需要康復(fù)治療，要有相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，明確規(guī)定哪些患者可以優(yōu)先應(yīng)用康復(fù)醫(yī)學(xué)科的服務(wù)，康復(fù)科應(yīng)向患者提供康復(fù)醫(yī)學(xué)信息的流程，提供的康復(fù)信息，包括康復(fù)治療的初步計劃、康復(fù)預(yù)期效果、康復(fù)治療患者所必須繳納的治療費(fèi)用等情況。2 康復(fù)治療流程： 康復(fù)科治療工作流程門診收治患者療區(qū)醫(yī)生（開處評價收費(fèi)單據(jù)）本科療區(qū)住院患者各康復(fù)治療室護(hù)士(安排評價時間)各科住院患者科主任門診醫(yī)生（建議評價書）康復(fù)科療區(qū)醫(yī)生（建議評價書）各康復(fù)治療室護(hù)士1 安排治療師2 督促開處治療費(fèi)用3 告知各治療室各項管理制度4 負(fù)責(zé)各治療室的秩序管理PT師 OT師 手法治療師 針灸師 ST師 理療師1 治療前簽署知情同意書2 治療后簽寫治療結(jié)束單及治療記錄3 提供康復(fù)宣教3 告知各治療室各項管理制度4 安排告知中期治療評價的時間5 協(xié)助各治療室的秩序管理門診收治患者 各科住院患者 本科療區(qū)住院患 PT師 OT師 手法治療師 針灸師 ST師 理療師1 治療前簽署知情同意書2 治療后簽寫治療結(jié)束單及治療記錄3 提供康復(fù)宣教4 安排告知中期治療評價的時間5 協(xié)助各治療室的秩序管理 (二) 保證康復(fù)病人住院期間獲得持續(xù)性康復(fù)治療 1 在各治療部門可以接受到連貫性和協(xié)調(diào)性的康復(fù)治療。 2 各康復(fù)治療人員應(yīng)能夠及時了解患者的治療中和治療后反饋信息，因此要求康復(fù)病例應(yīng)該隨著治療場所的轉(zhuǎn)換而達(dá)到不同康復(fù)治療人員手中，以便于康復(fù)治療人員及時了解和記錄病情。 （三）建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科患者的出院、轉(zhuǎn)診和隨訪制度 隨訪指導(dǎo)包括以下內(nèi)容：回院隨訪的時間、何時何種情況下可以獲得康復(fù)治療，根據(jù)患者的實際病情對家屬進(jìn)行必要的康復(fù)指導(dǎo)。(四) 建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科患者的轉(zhuǎn)院或轉(zhuǎn)科制度制度包含的內(nèi)容主要包括 ：轉(zhuǎn)院依據(jù) 轉(zhuǎn)院時間 轉(zhuǎn)院負(fù)責(zé)人 明確被轉(zhuǎn)醫(yī)院有足夠的康復(fù)服務(wù)，滿足患者需求。二 建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科患者和家屬的權(quán)利制度(一) 康復(fù)醫(yī)學(xué)科制定患者與家屬的權(quán)利制度 康復(fù)醫(yī)學(xué)科在提供患者康復(fù)治療的同時應(yīng)該考慮到患者的信仰和生存觀念問題，確?；颊叩碾[私權(quán)。（二）關(guān)于康復(fù)醫(yī)學(xué)的知情同意書1 建立康復(fù)患者獲得知情同意的制度 2 建立康復(fù)疾病基本信息制度3 建立患者代理人制度4 建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科特殊治療或操作制度 5 建立康復(fù)醫(yī)學(xué)研究和患者參與制度三 建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科患者的評估制度 1 建立治療不同時期對病人進(jìn)行康復(fù)評定制度，使病人能夠得到康復(fù)專業(yè)人員的評估 2 科室應(yīng)該選擇和規(guī)定采取康復(fù)醫(yī)學(xué)實踐臨床指南的標(biāo)準(zhǔn)定期對康復(fù)臨床實踐指南進(jìn)