徒手開放氣道的方法

,徒手開放氣道的常用方法,講課人：南京總醫(yī)院7ICU陳科翠,2020/5/17,開始講課！,目錄,相關(guān)知識,1,概念,2,常用方法,3,小結(jié),4,3,PART,1,相關(guān)知識,4,開放氣道是保持氣道通暢和實(shí)施人工通氣的的提條件，是早期心肺復(fù)蘇的首要步驟和重要環(huán)節(jié)。,（1）氣道阻塞有關(guān)的解剖部位,1、鼻腔、口腔。2、咽：咽腔是消化道與呼吸道的共同能道。3、喉。4、氣管、支氣管。,（2）上呼吸道結(jié)構(gòu)特點(diǎn),1、氣道不規(guī)則。2、結(jié)構(gòu)變異大。3、與消化道共同入口。4、軟組織多，血管豐富。5、是臨床上最常見的氣道梗阻部位。,（3）建立緊急人工氣道的方法,2020/5/17,非確定性人工氣道,確定性人工氣道,氣管插管氣管切開,徒手開放氣道面罩加加簡易呼吸器口咽和鼻咽通氣管喉罩人工氣道氣管食管聯(lián)合通氣管,PART,2,概念,9,徒手開放氣道是指在沒有輔助裝置情況時(shí)，以徒手的方法保持氣道通暢，手法開放氣道目的在于解除由于舌根后墜造成的上呼吸道梗阻，從而保持氣道通暢,PART,3,常用方法,11,12,3、雙手拾頜法,2、仰頭抬頸法,1、仰頭拾頜法,13,首先，將病人置于合適的體位。正確的搶救體位是仰臥位，病人頭、頸、軀干平臥無扭曲，雙手放于軀干兩側(cè)。如病人摔倒時(shí)畫部朝下，應(yīng)小心轉(zhuǎn)動病人，并使病人全身各部成一個(gè)整體。轉(zhuǎn)動時(shí)尤其要注意保護(hù)頸部，可以一手托住頸部，另一手扶著肩部，使病人平穩(wěn)地轉(zhuǎn)動至仰臥位，以防止可能出現(xiàn)的頸椎損傷。體位擺好后立即清除口咽腔分泌物。,患者仰臥，搶救者位于患者肩部，一手置于患者前額，向后下方加壓使其頭部后仰。另一手的食指和中指置于患者頼部的下頷角處，將須部向上抬起，從而開放氣道。,1、仰頭抬頜法,90,患者仰臥。搶救者位于患者肩部。一手置于患者前額，將其頭部向后下方推，另一手置于患者預(yù)后，將頸部上抬，使其頭部后伸，從而開放氣道。,2、仰頭抬頸法：,患者仰臥。搶救者站或疏于患者的頭部，搶救者用雙手拇指分別放在患者左右額骨上，食指、中指和無名指放在患者兩側(cè)下頜角處。將下頜向前上方托起，使頭后卻，下頜骨前移，即可開放氣道。此法適用于頸部有外傷時(shí)，當(dāng)疑有頸部有外傷時(shí)，不能將息者頭部后仰及左右轉(zhuǎn)動。只需單純托起雙側(cè)下頜即可。,3、雙手抬頜法：,PART,4,小結(jié),17,開放氣道是心肺復(fù)蘇最基本的復(fù)蘇技術(shù)之一，盡早盡快開放氣道保持氣道通暢和有效的人工通氣是心肺復(fù)蘇搶救成功的關(guān)健。在未建立可靠