醫(yī)療糾紛常見原因ppt課件

醫(yī)療糾紛常見原因,1,醫(yī)療糾紛常見原因,1.1醫(yī)德醫(yī)風存在問題一些醫(yī)務人員醫(yī)德水準不高，服務意識差，行業(yè)作風存在缺陷。如：服務態(tài)度冷漠、生硬，對患者缺乏應有的尊重;工作散漫，崗位意識不強，延誤患者診療;責任心差，引發(fā)醫(yī)療差錯和事故（發(fā)錯藥、打錯針、診斷錯）;同行相輕，在患者面前不負責任地議論同行的醫(yī)療行為引發(fā)矛盾;追求醫(yī)藥回扣、提成而出現(xiàn)損害患者利益的行為;工作太忙無暇過細地做工作。,2,1.2醫(yī)療質(zhì)量存在問題如：醫(yī)務人員因技術或是業(yè)務水平所限，或是病程演變尚不足以認清，以致誤診誤治;醫(yī)療器械的質(zhì)量問題及醫(yī)療設備的故障所造成的醫(yī)療過失;院內(nèi)交叉感染；不可預見的醫(yī)療意外;醫(yī)患雙方認知上存在差異（對醫(yī)護人員來說，最重要的是按醫(yī)療原則實施正確的診療及護理，而對患者及家屬來說，更重要的是患者的感受及療效。雙方由于對疾病、治療方案認知上的差異可引起糾紛。）醫(yī)患雙方的不良情緒引起糾紛（醫(yī)護人員的厭煩、不滿、緊張及不安全感等不良情緒）;患者對醫(yī)護人員缺乏信任，全程監(jiān)督醫(yī)療護理操作，違反了醫(yī)院制度及操作原則，給醫(yī)療護理操作帶來不便，同時使醫(yī)護人員產(chǎn)生反感對立情緒。,醫(yī)療糾紛常見原因,3,1.3醫(yī)護人員的服務態(tài)度和工作方法欠缺患者就診己不僅僅是對醫(yī)療質(zhì)量有要求，還需要醫(yī)院提供綜合性的人性化服務。如：有的醫(yī)護人員缺乏責任感和同情心，未嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，忽視了對病情的觀察，對患者及家屬提出的疑問表現(xiàn)出不屑一顧的神情，致使患者及家屬對醫(yī)護人員反感，在情緒上與醫(yī)護人員對立，從而發(fā)生糾紛。,醫(yī)療糾紛常見原因,4,1.4醫(yī)護人員缺乏法律知識1.4.1醫(yī)護人員的侵權行為醫(yī)療事故處理條例中規(guī)定：患者有權了解有關疾病的診斷、治療、處置以及病情預后等情況，有權要求醫(yī)護人員對此做出通俗易懂的解釋，有權了解醫(yī)療過程中的費用使用情況。如果醫(yī)護人員拒絕提供患者要求知道的有關問題，可能導致侵犯患者知情權而致醫(yī)療糾紛。醫(yī)德規(guī)范第五條中規(guī)定：為患者保守醫(yī)密，實行保護性醫(yī)療，不泄漏患者的隱私，這是每個醫(yī)務人員的義務和責任。對此醫(yī)護人員應持慎重態(tài)度，不應不分場合地隨處談論，否則會因侵犯患者的隱私權而致醫(yī)患糾紛。,醫(yī)療糾紛常見原因,5,1.4.2醫(yī)護人員的法律意識淡薄患者到醫(yī)院就診，標志著醫(yī)院與患者建立了合同關系。患者作為特殊的消費者，他所購買的產(chǎn)品就是他們所需的醫(yī)療及護理服務，但是有些醫(yī)務工作者往往意識不到這點，存在被動、推諉、疏忽大意等情況，導致患者不滿，引發(fā)醫(yī)療糾紛。,醫(yī)療糾紛常見原因,6,1.5患者的特殊心理狀態(tài)如：心態(tài)是由于對疾病的恐懼、焦慮而引發(fā)的急燥心理，要求“醫(yī)到病除”，立桿見影;煩惱、憤怒和多疑;對醫(yī)療服務的特殊性缺乏認識，僅從診療效果或預后狀況判定醫(yī)療的服務質(zhì)量，認為診斷不出來就是誤診，出現(xiàn)并發(fā)癥就是誤治，把醫(yī)療服務等同于購物，不稱心可以包退、包換。,醫(yī)療糾紛常見原因,7,1.6醫(yī)藥費負擔沉重醫(yī)患糾紛中的患方人群大多是中低收入階層，糾紛原因多是與醫(yī)療費用有關系，糾紛的目的則大多也是為了錢。,醫(yī)療糾紛常見原因,8,1.7病案資料的缺陷病案資料的缺陷是造成糾紛的隱患，在法庭上將給醫(yī)院帶來嚴重的后果。所以醫(yī)護人員在做文書的記錄時，一定要客觀、真實、準確、及時、患者所有資料要完整。,醫(yī)療糾紛常見原因,9,醫(yī)療糾紛常見原因總結,溝通問題：對患者病情把握、預見不充分，導致醫(yī)患溝通欠缺、不到位；未盡到充分知情、告知義務，如診斷、診療計劃、檢查、用藥（如：藥物毒副作用、特殊藥物的使用等）、手術或操作風險。,10,管理問題：醫(yī)護人員責任心不強，如病情觀察或病情記錄缺失、不及時；缺乏資質(zhì)醫(yī)生單獨值班，不能動態(tài)把握病情變化，未及時記錄、向上級匯報；醫(yī)護人員知識儲備不夠，如影像或病理閱片失誤甚至錯誤；醫(yī)護人員違反醫(yī)療操作規(guī)定或出現(xiàn)操作過失，操作后缺乏記錄；,醫(yī)療糾紛常見原因總結,11,管理問題：醫(yī)療服務態(tài)度差，門診病歷書寫潦草、欠缺，住院病歷書寫不及時；科間協(xié)作差，會診不及時，會診意見書寫不及時，需轉科治療時，存在相互推諉，延誤診治；忽略臨床