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口腔牙體髓腔解剖,1,牙髓腔的解剖,口腔牙體髓腔解剖,2,牙髓腔簡稱為髓腔(Pulpcavily),位于整個牙體的中央,髓腔內充滿著牙髓組織,由于牙髓組織的四周都是堅硬的牙本質骨組織,一旦造成牙髓發(fā)炎,就會導致不可忍受的特殊疼痛。,口腔牙體髓腔解剖,3,口腔牙體髓腔解剖,4,一、髓室位于牙冠與牙頸部以上部分,形狀與牙冠外形相似,但體積小得多,前牙髓室與根管無明顯界限,后牙髓室分髓頂、底和周圍四壁。,口腔牙體髓腔解剖,5,1.髓室頂和髓室底:靠近咬(牙合)方為頂,造近根管口為髓室底,兩者之間的距離稱髓室高度。2.髓室壁:有四壁:近、遠、頰、舌。3.髓角:為髓室突入牙尖的部位,其形狀位置與牙尖的高度相似,髓角與(牙合)面的距離因年齡而變異大,乳牙與剛萌出的新恒牙髓室大,髓角高,老年人隨著增齡變化而使髓腔變小、變窄。而髓角也變低,臨床上也有的出現閉鎖性髓室。4.根管口:為髓室底上與根管的移行處。,口腔牙體髓腔解剖,6,二、根管系統(rootcanalsystem)是指根管口以下的至根尖孔部分的空腔。由于每個牙齒的牙根形態(tài)各不相同,而其根管之間形態(tài)也不相同。原則上應視為每個牙根有一個根管,但近年來并非如此,因為多年來的臨床經驗和各位專家學者通過數年來的離體牙局解觀察發(fā)現,每個牙根不但有主根管,而且還有附根管、側附根管,甚至還出現了千姿百態(tài)的根管之間的互相吻合形態(tài)。,口腔牙體髓腔解剖,7,口腔牙體髓腔解剖,8,這就要求我們在臨床上做根管治療時一定要注意到這些特征,否則治療后發(fā)生失敗還不知識原因。如:上頜切牙、尖牙有時也會出現雙根管和側附根管等。,口腔牙體髓腔解剖,9,三、髓腔解剖的臨床意義學好髓腔解剖是關系到能否治愈牙體病的重要條件之一,因為第一個牙齒的牙髓腔各不相同,尤其是髓腔的大小、髓角高低、根管口位置、根管的數目、牙根的彎曲和方向等都對根管治療是至關重要的,要求一定要了解清楚。否則就會導致在開髓或根管預備時而造成側穿或低穿,以及穿出根尖孔以外。,口腔牙體髓腔解剖,10,1.恒牙髓腔形態(tài):上頜中切牙和側切牙髓腔形態(tài),口腔牙體髓腔解剖,11,下頜中切牙和側切牙髓腔形態(tài),口腔牙體髓腔解剖,12,上頜尖牙髓腔形態(tài)和下頜尖牙髓腔形態(tài),口腔牙體髓腔解剖,13,上頜第一前磨牙髓腔形態(tài),口腔牙體髓腔解剖,14,上頜第二前磨牙髓腔形態(tài),口腔牙體髓腔解剖,15,(6)下頜第一、二前磨牙髓腔形態(tài),口腔牙體髓腔解剖,16,(7)上頜第一磨牙髓腔形態(tài),口腔牙體髓腔解剖,17,(8)上頜第二磨牙髓腔形態(tài)和第三磨牙形態(tài),口腔牙體髓腔解剖,18,(9)下頜第一磨牙和第二
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