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文檔簡介

?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準考證號 密.封線內(nèi).不. 準答. 題 護士職業(yè)資格證實踐能力能力檢測試卷D卷 附答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是( )。A.手足抽搐,HR和BP下降B.四肢麻木,腰背酸痛C.皮膚潮紅,呼吸困難D.喉頭水腫,蕁麻疹E.皮膚淤斑,脈速,臉色蒼白2、下列關(guān)于甲醛消毒劑的說法錯誤的是( )A.甲醛含量達到500g/L,才能達到滅菌效果B.物品應(yīng)攤開消毒C.溫度和濕度對消毒效果有影響D.可用于空氣消毒E.消毒時間應(yīng)在3小時以上3、需準備麻醉床的病人是( )A.外科新入院的病人B.行膽囊造影的病人C.腰椎穿刺術(shù)后的病人D.腸梗阻待手術(shù)的病人E.腹腔鏡術(shù)后的病人4、能提高人的注意力和警惕性,使人處于一種有益于學(xué)習(xí)的狀態(tài),有助于應(yīng)付各種情境和總結(jié)經(jīng)驗的焦慮屬于( )。A、心神安定B、安康狀態(tài)C、輕度焦慮D、中度焦慮E、重度焦慮5、有關(guān)應(yīng)用熱療的目的正確的是( )。A、促進淺表炎癥消退和局限B、抑制炎癥擴散C、減輕局部充血或出血D、傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱E、提高痛覺神經(jīng)的興奮性6、心肺復(fù)蘇時,判斷及評價呼吸的時間不得超過( )。A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒E.15秒7、對有活動義齒病人的口腔護理活動,下列錯誤的是( )A.取下的義齒用冷水沖洗干凈B.病人漱口后,協(xié)助將義齒戴回C.用牙膏徹底清洗義齒D.暫時不用的義齒可置于熱水中浸泡E.協(xié)助病人戴義齒前,應(yīng)先浸濕8、急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是( )。A.消化道癥狀B.呼吸道癥狀C.泌尿道癥狀D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.血液系統(tǒng)癥狀9、腦復(fù)蘇中首選的脫水劑為( )。 A. 25%葡萄糖溶液B. 50%葡萄糖溶液C. 20%甘露醇D. 速尿E. 尿素10、地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是( )。A. 擴張冠狀動脈B. 減輕心臟前負荷C. 增強心肌收縮力D. 降低心臟的傳導(dǎo)性E. 減少心律失常發(fā)生11、搶救肺結(jié)核咯血窒息病人時,病人應(yīng)采取的體位是( )。A.平臥位B.端坐位C.俯臥位D.頭低腳高位E.患側(cè)臥位12、幫助乳腺癌根治術(shù)后帶有引流管的病人翻身時,正確的操作方法是( )A.翻身后更換傷口敷料B.翻身前必須夾緊引流管C.兩人助翻身時手的著力點分別在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直,下腿彎曲E.病人只能側(cè)臥于健側(cè)13、留24小時尿標本作17羥類固醇檢查,為防止尿中激素被氧化,其標本應(yīng)加( )。A、甲苯B、濃鹽酸C、甲醛D、稀鹽酸E、碳酸鈉14、潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護理措施是( )A.半臥位B.補液C.應(yīng)用抗生素D.胃腸減壓E.全身支持治療15、某新生兒出生時全身青紫,四肢伸展,無呼吸,心率80次/分,用洗耳球插鼻有皺眉動作,該新生兒Apgar評分是( )。A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分16、某新生兒出生時無呼吸,心率90次/分,全身蒼白,四肢癱軟,經(jīng)清理呼吸道后的下一步搶救措施是( )。A.藥物治療B.胸外按壓D.建立呼吸,增加通氣E.建立靜脈通道 17、代謝性酸中毒病人的呼吸表現(xiàn)為( )。A、深長而規(guī)則的呼吸B、浮淺性呼吸C、蟬鳴樣呼吸D、呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E、吸氣和呼氣均感費力18、引起病毒性心肌炎最常見的病毒是( )。A.皰疹病毒B.柯薩奇病毒C.肝炎病毒D.流感病毒E.輪狀病毒19、關(guān)于骨折病人現(xiàn)場急救方法正確的是( )A.就地取材,妥善固定B.對外露骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場整復(fù)C.用止血帶止血時應(yīng)扎緊以防松解D.先處理四肢骨折,再處理進行性血胸E.疑有頸椎骨折的病人需要兩人同時搬運20、關(guān)于取藥,下列不正確的一項是( )。A.膠囊須用藥匙取用B.藥液不足1ml時須用滴管計量C.油劑用量杯計量后可直接倒入藥杯D.同時用幾種藥液,應(yīng)分別放置E.先配固體藥,再配液體藥21、日光浴一般于嬰兒早餐后( )。A.0.5小時內(nèi)為宜B.11.5小時為宜C.22.5小時為宜D.2.53小時為宜E.33.5小時為宜22、阿爾茨海默癥患者出現(xiàn)下列哪種情況時,護士應(yīng)高度關(guān)注發(fā)生走失的可能( )。A.語言啰嗦,反復(fù)絮叨B.情緒高漲,言語激動C.情緒緊張,無故攻擊他人D.四處徘徊,無目的走動E.拒絕正確意見,情緒執(zhí)拗23、在護理診斷陳述的PES公式中“S”表示( )。A、分類B、診斷名稱C、相關(guān)因素D、臨床表現(xiàn)E、主訴24、護理甲亢危象患者高熱時,應(yīng)禁用( )A.異丙嗪B.酒精擦浴C.溫水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林25、護士對病人進行評估時,不屬于資料來源的選項是( )A.病人B.病歷C.病人家屬D.護士的主觀判斷E.其他醫(yī)務(wù)人員26、下列選項中不屬于約束帶應(yīng)觀察的項目是( )。A. 襯墊是否墊好B. 約束帶是否牢靠C. 體位是否舒適D. 局部皮膚顏色及溫度E. 神智是否清楚27、1500ml的液體從早上8點半開始輸,調(diào)節(jié)滴數(shù)約為75滴/分,其輸完的時間為( )。A、12點30分B、下午1點C、下午1點30分D、下午2點E、下午3點28、診斷心律失常最有效的檢查方法是( )。A.心電網(wǎng)B.心電向量圖C.心間搏動圖D.超聲心動圖E.心臟磁共振29、以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是( )。A、需長期輸液者,一般從遠端靜脈開始B、需大量輸液時,一般選用較大靜脈C、輸入多巴胺時應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度D、連續(xù)24小時輪流時,應(yīng)每12小時更換輸液管E、頸外靜脈穿刺拔管時在穿刺點加壓數(shù)分鐘,避免空氣進入30、支氣管擴張患者出現(xiàn)反復(fù)咳血,有窒息的危險?;颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的心理反應(yīng)是( )。A. 抑郁B. 恐懼C. 悲傷D. 憤怒E. 驚訝31、心包腔內(nèi)液體可起到的生理作用( )。A. 體液免疫B. 加強心肌收縮力C. 營養(yǎng)細胞D. 潤滑E. 營養(yǎng)心肌32、下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的是( )。A.胎心率大于120次/分B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分33、長期氧療是指( )。A.每天吸氧時間堅持8小時B.每天吸氧時間堅持10小時C.每天吸氧時間堅持15小時以上D.睡眠時不吸氧E.氧流量維持在24L/min34、輸卵管結(jié)扎術(shù)的結(jié)扎部位是輸卵管的( )。A.間質(zhì)部B.峽部C.壺腹部D.傘部E.漏斗部35、鄭先生,48歲,心源性哮喘病人,主訴呼氣費力,呼氣時間顯著長于吸氣,該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常( )。A. 深度呼吸B. 潮式呼吸C. 吸氣性呼吸困難D. 呼氣性呼吸困難E. 混合性呼吸困難36、早產(chǎn)兒,生后2天,胎齡34周。因發(fā)紺給予氧氣吸入,為預(yù)防其氧中毒,正確的做法是( )。A.維持動脈血氧分壓在8090mmHgB.維持經(jīng)皮血氧飽和度在85%93%C.連續(xù)吸氧時間不超過7天D.吸氧濃度在70%80%E.基于機械正壓通氣37、我國縮窄性心包炎最常見的病因是( )。A.創(chuàng)傷B.腫瘤C.結(jié)核菌感染D.化膿性細菌感染E.非特異性感染38、可以動態(tài)監(jiān)測產(chǎn)婦產(chǎn)程進展和識別難產(chǎn)的重要手段是( )。A、胎兒監(jiān)護B、多普勒聽胎心C、產(chǎn)程圖D、陰道檢查E、肛門檢查39、給肝硬化腹水患者腹腔穿刺放液時應(yīng)注意( )。A. 取平臥位B. 指導(dǎo)患者限制飲水C. 加強靜脈補液D. 觀察尿量是否減少E. 束緊多頭腹帶40、目前醫(yī)學(xué)界對死亡的判斷依據(jù)是( )。A.呼吸停止B.心跳停止C.各種反射消失D.腦死亡E.瞳孔散大,對光反射消失41、關(guān)于重度抑郁的病人健康教育,正確的是( )。A.建議病人進行自我心理調(diào)整為主用藥為輔B.鼓勵安靜休息,避免聲光刺激C.生活中回避壓力,不要主動挑起對抗D.盡量減少社會活動,避免受人關(guān)注E.堅持服藥治療不要漏服或者隨意停藥42、最容易引起急性腎衰竭的外傷是( )。 A. 關(guān)節(jié)扭傷B. 嚴重擠壓傷C. 創(chuàng)傷性窒息D. 嚴重頭皮裂傷E. 嚴重頭皮撕脫傷43、張先生,男,32歲,因患急性黃疸性肝炎住院,此時進行的護理措施不妥當?shù)氖牵?)。A. 接觸病人應(yīng)穿隔離衣B. 病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗C. 護理病人前后均應(yīng)洗手D. 給予低脂肪食物E. 病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉44、應(yīng)在嬰兒飲食中添加米湯及稀粥的嬰兒月齡是( )。A.13個月B.46個月C.79個月D.1012個月E.14個月45、能夠減緩心室重構(gòu)的藥物是( )。A.鈣通道阻滯劑 B.血管轉(zhuǎn)化酶抑制劑 C.洋地黃D.硝酸酯類 E.受體阻滯劑46、朱女士,高血壓病,為其測量血墳時正確的做法是( )。A. 若采取立位測量,手臂應(yīng)平第六肋間B. 放氣時聽到最強音時汞柱所指刻度即為收縮壓C. 緩慢放氣,速度4mmHg/sD. 聽到變音時汞柱所熱線電話心切即為舒張壓E. 聽到舒張壓后保持放氣速度,直到汞柱回到零位47、符合惡性腫瘤局部一般表現(xiàn)的是( )。 A. 表明光滑B. 界限清楚C. 易活動D. 晚期劇痛E. 腫塊增長慢48、肝硬化上消化道大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機制是( )。 A. 失血量多導(dǎo)致休克B. 失血后引起腦卒中C. 失血造成腦組織缺氧D. 失血量大,干擾腦代謝E. 腸道積血,產(chǎn)氨增多49、初產(chǎn)婦,29歲,自然分娩后2天,訴下腹部陣痛,檢查:子宮硬,宮底臍下2橫指,血性惡露,量少,護士對產(chǎn)婦的指導(dǎo)正確的是( )。A.產(chǎn)時應(yīng)用縮宮素所致B.產(chǎn)后宮縮痛C.不可使用止痛藥D.減少新生兒吸吮,以緩解疼痛E.通常1周后消失50、某6月齡嬰兒,父母帶其到兒童保健門診進行預(yù)防接種,此時應(yīng)給該患兒注射的疫苗是( )。A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.卡介苗D.腮麻風疫苗E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、某產(chǎn)婦,孕38+1周順產(chǎn)一婦嬰,出生體重3400g,新生兒采用母乳喂養(yǎng),第3天皮膚逐漸出現(xiàn)黃染,目前為生后第5天,食欲及大小便均正常,經(jīng)皮膚測膽紅素值為6mg/dl。護士對產(chǎn)婦進行健康指導(dǎo),目前對嬰兒正確的處置是( )。A.藍光照射治療B.多曬太陽C.抗感染治療 D.及時補充維生素D E.暫停母乳喂養(yǎng)2、某患者因腦出血已在家臥床2個月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫,壓之不褪色。為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥,應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會的護理技術(shù)是( )。A.更換敷料B.測量血壓C.被動運動D.鼻飼營養(yǎng)E.皮下注射3、患者,男性,68歲,診斷為慢性阻塞性肺疾病5年,曾因呼吸衰竭2次住院,目前處于穩(wěn)定期,遵醫(yī)囑進行呼吸訓(xùn)練,患者呼吸訓(xùn)練的方法需要糾正的是( )。A.立位,上半身略前傾B.用鼻吸氣,經(jīng)口呼氣C.吸氣時腹壁下陷,呼氣時腹壁鼓起D.吸氣與呼氣的時間比例為1:21:3E.每日23次,每次1020分鐘,每分鐘呼吸保持在78次4、洪先生,腦中風右側(cè)肢體癱瘓,預(yù)防壓瘡最好的護理方法是( )。 A. 每2h為患者翻身按摩1次B. 每天請家屬檢查皮膚是否有破損C. 骨隆突處用氣圈D. 使患者保持左側(cè)臥位E. 鼓勵患者做肢體功能鍛煉5、患者女性,35歲,面部有蝶形紅斑,嚴重關(guān)節(jié)疼痛,最近查Hb 80g/L。乏力,Sm抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性,該病的貧血是( )。A小細胞低色素貧血B小細胞正色素貧血C大細胞低色素貧血D大細胞正色素貧血E正色素貧血6、某急性白血病患者,因“乏力、食欲減退、消瘦1個月余,伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心,但無嘔吐。血常規(guī)檢查:白細胞2109/L,血小板150109/L。該患者的護理問題不包括( )。A、潛在的感染B、營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量C、活動無耐力D、舒適的改變:發(fā)熱、惡心E、潛在的顱內(nèi)出血7、患者,女,45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診,雙側(cè)卵巢囊性增大,考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是( )。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超8、某女嬰,18個月,食欲減退1個多月,母親帶其到兒保門診就診,護士應(yīng)首先測量( )。A.上臂圍B.前囟C.身高D.體重E.牙齒9、患者男,16歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,聽診可聞及( )。A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)滿布濕啰音D.一側(cè)滿布哮鳴音E.兩肺底滿布干濕啰音10、患者女性,絨毛膜癌,出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因,護士正確的回答是( )。A.肺轉(zhuǎn)移B.腦轉(zhuǎn)移C.陰道轉(zhuǎn)移D.肝轉(zhuǎn)移E.腎轉(zhuǎn)移11、患者男性,23歲??菇Y(jié)核治療3個月,低熱、盜汗、乏力均已消失,患者認為肺結(jié)核已治愈,準備停約。此時最重要的措施是指導(dǎo)患者( )。A.休息B.戒酒C.維持良好的營養(yǎng)D。堅持規(guī)則、全程化療E.消毒、隔離12、患者女,32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療1個月余。護士每次在為患者進行肌內(nèi)注射前應(yīng)首先檢查( )。A、注射部位是否存在硬塊B、面部有無痤瘡C、有無毛發(fā)增多D、有無皮膚黏膜出血E、口唇、甲床的蒼白程度13、劉先生,78歲,頭高足低位,此蒔導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是( )。 A. 水平壓力B. 垂直壓力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力14、患者孫某,背部燒傷,俯臥位。護士應(yīng)該密切觀察的部位是( )。A.足跟B.骶尾部C.髖部D.坐骨結(jié)節(jié)E.髂前上棘15、患者女,52歲。因慢性心力衰竭,長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療以后出現(xiàn)疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等,首先應(yīng)該考慮發(fā)生了什么( )。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質(zhì)紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良16、孫某,苯丙酸諾龍25mgimbiw,biw的中文譯意是( )。A、一天三次B、一天兩次C、每周一次D、每周兩次E、四小時一次17、患者女,20歲,寒戰(zhàn),發(fā)熱,右小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯誤的護理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部濕熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息18、張女士,30歲,高熱,腹瀉,診斷為細菌性痢疾,應(yīng)對其實施( )。A、嚴密隔離B、消化道隔離C、昆蟲隔離D、接觸隔離E、保護性隔離19、患者,女性,32歲,體溫39.5,遵醫(yī)囑行灌腸降溫時,下列操作不妥的是( )。A. 灌腸液選用等滲鹽水B. 溶液溫度為28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛門距離約40-60cmE. 囑病人保留溶液30分鐘再排便,便后1小時測體溫并記錄20、患者男,55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭,遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀,自行調(diào)大氧流量,30分鐘后大量出汗,煩躁不安,肌肉震顫,間歇抽搐。考慮該患者最可能并發(fā)了( )。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥21、劉先生,45歲,失血性休克,正在進行擴容療法,中心靜脈壓監(jiān)測為ScmH20,血壓7050mmHg,應(yīng)( )。 A. 加快輸液速度B. 維持原速輸液C. 減慢滴速D. 停止輸液E. 加用強心劑22、患者女,40歲。因觸電導(dǎo)致意識喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是( )。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15:2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上23、王某,34歲,在輸血時突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰,面色蒼白,脈弱,應(yīng)考慮為( )。A、溶血反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、肺出血D、肺水腫E、枸櫞酸鈉中毒24、患者男性,50歲。患消化性潰瘍10年,凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛,服用氫氧化鋁后不能緩解,且向背部放射。該患者可能并發(fā)了( )。A.出血B.癌變C.幽門梗阻D.穿孔E.失血性周圍循環(huán)衰竭25、患兒女,足月兒,出生后1分鐘評估患兒情況:軀干皮膚色紅,四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好,呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分26、某產(chǎn)婦,妊娠29周。因出現(xiàn)無誘因、無痛性陰道流血來院檢查,此時一般不主張進行的檢查是( )。A.測量血壓B.胎心監(jiān)護C.超聲檢查D.腹部檢查E.陰道檢查27、患者男性,51歲,任輸液過程中突然感劍胸部異常不適,隨后出現(xiàn)呼吸困難,嚴=重發(fā)紺,其最大可能發(fā)生的問題及處理措施是( )。A.肺水腫停J卜輸液B.空氣栓塞立即左側(cè)臥位C.過敏皮下注射地寨米松D.心臟病發(fā)作立即用強心劑E.低血容量休克 立即補允血容量28、盆腔器官手術(shù)前留置導(dǎo)尿的目的是( )。A.便于引流和沖洗B.避免術(shù)中誤傷膀胱C.保持會陰部清潔干燥D.便于術(shù)中正確記錄尿量E.可減輕手術(shù)切口的張力29、患者男,20歲,頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘,清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后,若患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高,伴隨其出現(xiàn)的生命體征應(yīng)是( )。A.血壓升高,脈搏加快,呼吸急促B.血壓升高,脈搏緩慢,呼吸深慢C.血壓升高,脈搏加快,呼吸深慢D.血壓下降,脈搏緩慢,呼吸深慢E.血壓下降,脈搏細速,呼吸急促30、某初產(chǎn)婦,24歲,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平日飲食控制血糖,因腹痛伴陰道流液10小時入院待產(chǎn),入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5單位,靜脈滴注的方法是( )。A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/分開始31、患兒男,5歲。近來飲水量增多,適量增加,但體重下降,同時倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。該患兒最可能的診斷是( )。A.遺尿癥B.尿崩癥C.糖尿病D.腎小球腎炎E.甲狀腺功能亢進癥32、患者男,45歲,因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診,醫(yī)囑注射破傷風抗毒素,患者訴一周前使用過破傷風抗毒素(TAT),TAT過敏試驗陽性,引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是( )。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM33、患者女,67歲。遵醫(yī)囑每天服用補鈣制劑阿侖膦酸鈉一次,正確在服藥時間是( )。A.早起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前34、李先生20歲,踝關(guān)節(jié)扭傷,為防止皮下出血和組織腫脹,在早期應(yīng)選用( )。A、局部按摩B、紅外線照射C、濕冷敷D、濕熱敷E、放置熱水袋35、患者男性 68 歲,3 年前診斷為“肺源性心臟病”,此次上呼吸道感染后病情加重入院,護士應(yīng)給予的氧療方式是( )。A. 氣管插管給氧B. 高流量持續(xù)吸氧C. 間歇高流量吸氧D. 持續(xù)低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小時36、患者,男性,52歲。飲用高度白酒約500ml后被診斷為酒精中毒。下列醫(yī)囑中,對治療酒精中毒無效的是( )。A反復(fù)洗胃B靜推納洛酮C靜滴抗生素D靜滴葡萄糖E靜滴電解質(zhì)37、患者女性,65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),診斷為急件心肌梗死。給患者的護理措施中。下列止確的是( )。A.鼓勵病人大量進食B.盡量避免搬運C.增加探望,增加信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸38、患者,女性,28歲。因外出春游去植物園后,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢:體溫36.5,脈搏90次/分,呼吸28次/分,血壓ll0/80mmH9,喘息貌,口唇發(fā)紺,在肺部可聞及廣泛哮鳴音,該患者發(fā)病最可能的誘因是( )。A.花粉B.塵螨C.動物毛屑D.病毒感染E.精神因素39、患者男,30歲。因反復(fù)上腹痛1年半加重3天入院。護士夜間巡視時,患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓。此時護士應(yīng)采取的最有意義的措施是( )。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以較少體液流失40、某住院患者因持續(xù)咳粘痰,經(jīng)X線和痰菌檢查,診斷為真菌性肺炎,在護理評估時,需要考慮的發(fā)病因素不包括( )。A.是否使用免疫抑制劑B.是否長期使用廣譜抗生素C.是否使用過糖皮質(zhì)激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻導(dǎo)管吸氧史41、王某,患型糖尿病,需長期注射胰島素,出院時護士對其進行健康指導(dǎo),不恰當?shù)氖牵?)。A、不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射B、要在上臂三角肌下緣處注射C、行皮下注射,進針角度30-40D、注射區(qū)皮膚要消毒E、進針后不能有回血42、患者,女性,50歲,右示指被木刺扎傷2天后出現(xiàn)右示指紅、腫、熱、痛,今日開始出現(xiàn)跳痛,并伴發(fā)熱,目前主要的處理措施是( )。A.中藥外敷B.應(yīng)用抗生素C.切開引流D.充分休息E.理療43、患者,女性,25歲,確定懷孕,首次產(chǎn)前檢查的時間應(yīng)在妊娠( )。 A. 12周B. 16周C. 20周D. 24周E. 28周44、患者女,6歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后背大面積燙傷,創(chuàng)面紅腫、大水皰,未受傷范圍包括頭、面部、頸部,以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚、估計其燒傷面積為( )。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%45、患者女性i,21歲。腹瀉、嘔吐半天,診斷為急性胃腸炎。正確的護理措施是( )。A.囑患者不要服用抗生素B.給予冷牛奶口服,保護胃黏膜C.遵醫(yī)囑靜脈輸液,防止水電解質(zhì)紊亂D.鼓勵患者進行適當?shù)幕顒?,以增加食欲E.腹瀉3天以卜還未停止,方可使用止瀉劑46、患兒男,15個月,發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院,入院當晚出現(xiàn)呼吸加快,口唇發(fā)紺,醫(yī)囑予鼻導(dǎo)管給氧,其氧流量和氧濃度的選擇是( )。A.氧流量1L/min,氧濃度40%B.氧流量24L/min,氧濃度50%C.氧流量56L/min,氧濃度60%D.氧流量78L/min,氧濃度70%E.氧流量91OL/min,氧濃度80%47、患者女性,26歲,確診腎病綜合征1年,近日出現(xiàn)右下肢水腫明顯,打腿較左腿明顯腫脹,血清膽固醇3.84mmol/I。,該患者可能出現(xiàn)了( )。A.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ,E.治療無效48、患者女,70歲,急性下壁心肌梗死,收入ICU病房?;颊叱霈F(xiàn)下列哪種心律失常最危險( )。A.竇性心動過速B.偶發(fā)房性期前收縮C.竇性心律不齊D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.偶發(fā)室性期前收縮49、患者女,48歲。因膽石癥出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛、寒戰(zhàn)、高熱,醫(yī)囑:哌替啶50mg,肌內(nèi)注射;阿托品0.5mg,肌內(nèi)注射。該患者使用阿托品的主要作用( )。A.擴散瞳孔B.興奮呼吸中樞C.解除平滑肌痙攣D.解除迷走神經(jīng)的抑制E.抑制腺體分泌50、患者女性,27歲。甲狀腺腫大1年,消瘦,易疲勞,失眠,心悸,怕熱體重下降明顯,心率110次/分,血壓130/80mmHg,診斷為GraVcs病,主要護理問題是( )。A.營養(yǎng)失涮:低于機體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者,女性,42歲,無意中發(fā)現(xiàn)右乳房無痛性腫塊。體檢見右側(cè)乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊,質(zhì)硬、表面不光滑、與周圍組織粘連,活動度小,局部皮膚凹陷,區(qū)域淋巴結(jié)不腫大,擬行根治性手術(shù)。(1).護士對該患者的行術(shù)前備皮,其范圍應(yīng)除外( )。A.剔除同側(cè)腋毛B下至劍突C健側(cè)至腋前線D患側(cè)至腋后線E包括患側(cè)上臂1/3和腋窩(2).出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是( )。A.乳暈B胸小肌CCooper韌帶D深筋膜E皮內(nèi)淋巴管(3).乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最常見部位是( )。A.腋窩B肺C肝D鎖骨上E胸骨旁2、患者女性,23歲,因一男青年開玩笑時對她說丁一句“I love y0u”而堅信對方深愛上她了,雖然對方明確表示只是開玩笑,患者仍然堅信。該患者的癥狀是( )A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關(guān)系妄想E.強迫觀念此癥狀是( )A.知覺障礙B.感覺障礙C.思維內(nèi)容障礙D.思維邏輯障礙E.思維形式障礙3、患者,女性,57歲。支氣管擴張病史6年。突然出現(xiàn)大咯血,家屬估計咯血量約500ml來院急診。(1).護士給予的首要護理措施是( )。A.使用鎮(zhèn)靜藥B建立靜脈通道C使用止血藥D消除心理緊張E保持氣道通暢 (2).護士指導(dǎo)患者應(yīng)采取的體位是( )。A.端坐位B仰臥位、頭低足高位C俯臥位D健側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)E患側(cè)臥位,頭偏向一側(cè) (3).護士應(yīng)密切觀察患者病情變化,最需警惕的并發(fā)癥是( )。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不張E膿胸4、患兒女,10個月,足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個月余。每天56次。時稀時稠。生后混合喂養(yǎng),未添加輔食。查體:神清,表情呆滯,體重4.8kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應(yīng)先考慮該患兒為( )A.輕度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉B.中度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉C.重度營養(yǎng)不良,慢性腹瀉D.中度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉E.重度營養(yǎng)不良,遷延性腹瀉患兒變化最為顯著地血清學(xué)指標是( ) A.紅細胞計數(shù)B.淋巴細胞計數(shù)C.白細胞計數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關(guān)于該患兒的補液原則,正確的是( )A.補液總量適量減少,滴速宜稍慢B.補液總量適量減少,滴速宜稍快C.補液總量適量減少,保持正常滴速D.補液總量適量增加,滴速宜稍慢E.補液總量適量增加,保持正常滴速5、患者男,48歲,支氣管肺癌。病理組織報告為“鱗狀細胞癌”。按解剖學(xué)部位分類,該癌腫最常見的類型是( )。A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進行腫瘤切除術(shù)后,需要進行化療,輸注化療藥前與患者溝通,最重要的注意事項是( )。A、健康教育B、評估血管C、保護血管D、血液檢驗指標正常E、告知患者,并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過程中,突然感覺靜脈穿刺處疼痛,緊急處理措施是( )。A、安慰患者B、檢查有無回血,如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液,做進一步處理E、通知醫(yī)生6、患者男,52歲,因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖:急性廣泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢復(fù)最早的心肌損傷標記物是( )。A、門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶B、乳酸脫氫酶C、肌酸磷酸激酶D、堿性磷酸酶E、谷氨酸轉(zhuǎn)移酶為減輕患者疼痛,首選的藥物是( )。A、安定B、阿司匹林C、嗎啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能導(dǎo)致患者24小時內(nèi)死亡的原因是( )。A、右心衰竭B、心源性休克C、室顫D、心臟破裂E、感染7、患者女,38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音,呼吸低音,有干濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解,但PaO2(55mmHg)仍低。為防止病情進一步加重,最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加強膈肌運動B.保持情緒穩(wěn)定C.進行家庭氧療D.堅持步行或慢跑等全身運動E.每日堅持用藥對該患者進行健康教育重在提高( )A.健康意識B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應(yīng)工作節(jié)奏護士鼓勵患者記哮喘日記,其監(jiān)測內(nèi)容不包括( )A.吸氧時間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應(yīng)用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)E.上次住院時間8、患者男,65歲,支氣管擴張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶,反復(fù)咯血,24小時出血量約800ml。該患者的咯血程度屬于( )。A、痰中帶血絲B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血目前患者飲食應(yīng)( )。A、禁食B、流質(zhì)飲食C、半流質(zhì)飲食D、軟質(zhì)飲食E、普通飲食9、患者男,45歲。糖尿病5年,近來因血糖控制不住,自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間,患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力,繼而神志恍惚。值班護士首先判斷患者最可能發(fā)生了( )。A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應(yīng)E.高滲性昏迷先兆此時應(yīng)首先采取的措施是( )。A.端坐位吸氧B.囑患者立即進食甜食C.測血壓D.測血糖,確認是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護患者10、患者男,45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個月,無痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇,痰中帶血,無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體:T36.7,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。淺表未捫及淋巴結(jié)。高度懷疑肺癌。在收集患者病史資料時,不能遺漏的重要信息是( )。A、吸煙史B、服藥史C、婚姻狀況D、營養(yǎng)狀況E、心理狀態(tài)患者確診為肺癌,給予化療,輸注化療藥物需要建立靜脈通道,首選的液體為( )。A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖鹽水D、生理鹽水E、林格液(復(fù)方氯化鈉溶液)11、患者男性,45歲,因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%12、患者女性,35歲,已生育,主訴:白帶增多,腰骶部疼痛,性交后出血,婦科檢查診斷為宮頸糜爛。糜爛面積占整個宮頸的2/3以上該患者宮頸糜爛為( )。A.輕度B.中度C.重度D.單純型E.顆粒型治療原則是( )。A.以局部治療為主B.以全身治療為主C.以宮腔鏡治療為主D.靜脈輸入抗生素E.以腹腔鏡治療為主護士指導(dǎo)患者陰道放藥時應(yīng)( )。A.放藥前洗手B.放藥后洗手C.戴手套不用洗手D.放藥前、后洗手E.放藥前、后不用洗手13、患者男性,52歲,肝硬化,大量腹水。人院后給予利尿劑治療,腹水量明顯減少,但患者出現(xiàn)了淡漠少言、反應(yīng)遲鈍、言語不清等癥狀。根據(jù)患者的情況,考慮可能出現(xiàn)了( )A.繼發(fā)感染B.腦出血C.低血糖昏迷D.肝性腦病E.肝腎綜合征為防止發(fā)生此并發(fā)癥,應(yīng)采取的措施是( )A.限制水的攝人,每天少于1000nllB.加用保鉀利尿劑,利尿速度不宜過快C.輸注白蛋白D.加大利尿劑用量E.限制鹽的攝入該患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是( )A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒14、護士巡視病房時,發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴,注射部位腫脹,主訴疼痛,無回血這種情況可考慮為( )。A、針頭阻塞B、輸液壓力過低C、靜脈痙攣D、針頭脫出血管外E、針頭斜面緊貼血管壁此病人應(yīng)采取的措施為( )。A、用力擠壓輸液管,直至液體通暢B、拔出針頭,另選血管重行穿刺C、抬高輸液瓶位置D、變換肢體位置E、熱敷注射部位上端血管因需長時間輸液,要注意保護、合理使用血管,應(yīng)選用( )。A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈E、手背靜脈15、護士發(fā)現(xiàn),患者在獨處時總是聽到耳邊有人說:“你快去死”、“不許吃飯”。此時患者最易出現(xiàn)的危險行為是( )A.沖動行為B.大聲喊叫C.護理不合作D.不動,靜靜地聽E.自傷、自殺行為許吃飯”。護士應(yīng)采取的有效措施是( )A.觀察B.報告醫(yī)生C.將患者約束D.有專人護理F.任其n F1活動16、某產(chǎn)婦,35歲,G1P0。孕42+1周。估計胎兒體重3500g,規(guī)律宮縮10小時,宮口開大8cm,胎膜未破,胎心130次/分。該產(chǎn)婦胎盤娩出30分鐘后,出現(xiàn)陰道大量流血,呈暗紅色,產(chǎn)婦面色蒼白主訴心慌、氣短、口渴。查體:P110次/分,BP90/

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