化學(xué)化工行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生PPT課件

.,化學(xué)化工行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生,.,概況,化學(xué)原料及化學(xué)制品制造業(yè)簡(jiǎn)稱(chēng)化工行業(yè)，根據(jù)國(guó)民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類(lèi)（GB/T4754-2002）對(duì)化學(xué)原料及化學(xué)制品制造業(yè)的描述，具體可分為：基礎(chǔ)化學(xué)原料制造、肥料制造、農(nóng)藥制造、涂料、油墨、顏料及類(lèi)似產(chǎn)品制造、合成材料制造、專(zhuān)用化學(xué)品制造、日用化學(xué)產(chǎn)品制造等眾多與民眾生活息息相關(guān)的產(chǎn)業(yè)。中國(guó)化學(xué)原料及化學(xué)制品制造業(yè)產(chǎn)值占國(guó)民經(jīng)濟(jì)總值的10%左右，中國(guó)化工行業(yè)總體規(guī)模巨大，投資額巨大，處于世界化工建設(shè)前列，化學(xué)化工行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生也越來(lái)越受重視。,.,一、化學(xué)原料制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生,（一）基礎(chǔ)化學(xué)原料制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)化學(xué)原料制造業(yè)主要包括三酸一堿，即硫酸、硝酸、鹽酸和氫氧化鈉的化學(xué)原料制造工業(yè)?；A(chǔ)化學(xué)工業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生特點(diǎn)1）生產(chǎn)過(guò)程復(fù)雜：每一工段都有其特有的生產(chǎn)工藝過(guò)程和化學(xué)反應(yīng)，從原料、中間產(chǎn)物、成品、副產(chǎn)品、夾雜物以及廢棄物都有可能是有害物質(zhì)；2）易燃易爆物品多：可燃?xì)怏w、液體和固體物質(zhì)分散到空氣中達(dá)到一定濃度時(shí)都會(huì)引起爆炸；3）三廢（廢氣、廢水、廢渣）多：既存在職業(yè)衛(wèi)生問(wèn)題又有環(huán)境污染問(wèn)題。,.,【生產(chǎn)工藝過(guò)程】,1、硫酸生產(chǎn)硫酸的方法有接觸法和硝化法。接觸法主要分為破碎含硫礦石、焙燒、進(jìn)化SO2、轉(zhuǎn)化、溶解吸收，98%濃硫酸或含20%游離三氧化硫的發(fā)煙硫酸。硝化法是利用硝石或硝酸所產(chǎn)生的氮氧化物的作用，使二氧化硫轉(zhuǎn)換成三氧化硫，制成65%或76%的硫酸。2、硝酸大多采用合成氨為原料，經(jīng)觸媒氧化成一氧化氮，再與空氣經(jīng)加壓或以98%硫酸氧化即可轉(zhuǎn)化成二氧化氮，用水吸收而制得不同濃度的硝酸及發(fā)煙硝酸。小規(guī)模生產(chǎn)用硝石（硝酸鈉）與硫酸反應(yīng)制得硝酸和副產(chǎn)品硫酸鈉。3、氫氧化鈉（燒堿）和鹽酸主要采用電解食鹽法生產(chǎn)。在電解過(guò)程中，這兩個(gè)產(chǎn)品同時(shí)產(chǎn)生，用飽和食鹽溶液經(jīng)直流電電解制得燒堿、氯氣和氫氣。,.,【職業(yè)有害因素的識(shí)別】,1、硫酸硫酸生產(chǎn)中主要危害工人健康的是有害氣體、粉塵及高溫。逸出的有害氣體主要是二氧化硫，在焙燒凈化設(shè)備的縫隙及清除爐渣時(shí)逸出。在礦石粉碎、傳送、過(guò)篩和焙燒爐的投料出料口及除塵器周?chē)加写罅糠蹓m飛揚(yáng)。焙燒爐在正常操作情況下，爐溫控制在800-1100，由爐壁、爐口、煙道散發(fā)的熱量很大。,.,【職業(yè)有害因素的識(shí)別】,2、硝酸生產(chǎn)過(guò)程全部在密閉容器和管道內(nèi)進(jìn)行。在密閉不良的情況下，特別是在出料裝罐時(shí)有一氧化氮及二氧化氮外逸。3、氫氧化鈉（燒堿）和鹽酸燒堿有腐蝕和刺激作用，皮膚接觸高濃度氫氧化鈉，引起比酸更深而廣泛的灼傷，故應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)，特別要警惕對(duì)眼的損害。氯氣是強(qiáng)烈的刺激性氣體，高濃度氯吸入可出現(xiàn)“電擊樣死亡”。采用汞電解槽法生產(chǎn)氯堿，將引起汞對(duì)環(huán)境的污染。,.,1、肺水腫當(dāng)發(fā)生SO2或氯化氫等刺激性氣體泄漏，吸入高濃度氣體引起中毒性咽喉炎和肺泡內(nèi)及肺間質(zhì)過(guò)量的體液潴留為特征的中毒性肺水腫（toxicpulmonaryedema），最終可導(dǎo)致急性呼吸功能衰竭。2、眼、皮膚的灼傷在工藝過(guò)程中，從業(yè)人員暴露于鹽酸或氫氧化鈉時(shí)，有可能發(fā)生化學(xué)灼傷事故，主要是眼睛和皮膚的化學(xué)性損傷。,【健康損害】,.,1、工藝改革提高機(jī)械化自動(dòng)化作業(yè)，盡量選擇低害或無(wú)害的生產(chǎn)工藝和設(shè)備，如硫酸生產(chǎn)從衛(wèi)生學(xué)觀點(diǎn)看，采用氣體原料比固態(tài)原料好，接觸法比硝化法好，因生產(chǎn)過(guò)程在密閉設(shè)備中進(jìn)行，且無(wú)氮氧化物。2、防塵、防毒、防噪聲設(shè)施針對(duì)工藝流程中有嚴(yán)重的職業(yè)健康損害部分設(shè)置必要的防塵、防毒、防噪聲設(shè)施，如通風(fēng)除塵、通風(fēng)降溫、通風(fēng)排毒、濕式作業(yè)、減振消聲及防止跑、冒、滴、漏等措施。,【預(yù)防措施】,.,目前主要的化學(xué)制品制造業(yè)包括：石油加工行業(yè)合成材料制造業(yè)塑料制品業(yè)涂料、油墨、顏料及類(lèi)似產(chǎn)品制造業(yè)等。,二、化學(xué)制品制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生,.,（一）石油加工行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生,石油加工業(yè)主要指對(duì)石油進(jìn)行煉制或以石油為原料進(jìn)行化學(xué)生產(chǎn)形成化工產(chǎn)品的行業(yè)。石油加工過(guò)程中產(chǎn)生多種化學(xué)毒物和物理性職業(yè)病危害因素，屬危害較嚴(yán)重的化工行業(yè)之一。,.,【職業(yè)有害因素的識(shí)別】,化學(xué)因素硫化氫主要發(fā)生于原油電脫鹽、分餾過(guò)程中。苯系化合物主要為苯、甲苯、二甲苯等芳香烴化合物，以催化重整中產(chǎn)生最高，加氫精制、原油蒸餾、延遲裂化等產(chǎn)生汽油餾分的裝置都可產(chǎn)生。氨主要存在于原油蒸餾、催化原料加氫、加氫裂化及氨制冷系統(tǒng)中。延遲焦化過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生加熱爐會(huì)產(chǎn)生一氧化碳；液化氣脫硫醇工段存在氫氧化鈉。,.,物理因素石油化工噪聲是該行業(yè)的主要職業(yè)病危害因素之一，貫穿于整個(gè)工藝流程，其各種工業(yè)泵、壓縮機(jī)均產(chǎn)生高強(qiáng)度噪聲。一般噪聲強(qiáng)度在80-100dB(A)之間。且多數(shù)裝置配備有加熱爐或反應(yīng)塔，在生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生一定強(qiáng)度的高溫和熱輻射。此外，石油煉制所配備大功率送變電裝置可產(chǎn)生極低頻電磁場(chǎng)。,【職業(yè)有害因素的識(shí)別】,.,【健康危害】,一氧化碳中毒導(dǎo)致窒息甚至死亡；氫氧化鈉刺激眼和呼吸道，腐蝕鼻中隔，直接接觸可引起灼傷；誤服可造成消化道灼傷，黏膜糜爛、出血和休克；輕度氨中毒表現(xiàn)有鼻炎、咽炎、喉痛、發(fā)音嘶啞。氨進(jìn)入氣管、支氣管會(huì)引起咳嗽、咯痰、痰內(nèi)有血。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)咯血及肺水腫，呼吸困難、咯白色或血性泡沫痰，雙肺布滿(mǎn)大、中水泡音?；颊哂醒首仆?、咳嗽、咳痰或咯血、胸悶和胸骨后疼痛等；苯、甲苯、二甲苯可引起中毒，苯還可導(dǎo)致白血??；,.,【健康危害】,硫化氫。硫化氫是一種神經(jīng)毒物，它通過(guò)呼吸系統(tǒng)進(jìn)入人體，能與人體細(xì)胞色素氧化酶中的三價(jià)鐵作用，而且對(duì)人體中的各種酶均能起作用，使代謝作用降低。硫化氫在空氣中濃度不大時(shí)，即能使人眩暈、心悸、惡心，當(dāng)空氣中硫化氫濃度達(dá)到0.1%以上時(shí)，可立即發(fā)生昏迷和呼吸麻痹而呈“電擊樣”死亡。正己烷對(duì)眼和上呼吸道有刺激性。吸入高濃度正己烷會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、共濟(jì)失調(diào)等；長(zhǎng)期接觸可致周?chē)窠?jīng)炎，四肢遠(yuǎn)端逐漸發(fā)展成感覺(jué)異常，麻木，觸、痛、震動(dòng)和位置等感覺(jué)減退，甚至進(jìn)一步發(fā)展為下肢無(wú)力，肌肉疼痛，肌肉萎縮及運(yùn)動(dòng)障礙。噪聲聾主要是對(duì)聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的特異性影響(噪聲聾)和聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)外的非特異性影響。,.,【預(yù)防措施】,選用無(wú)毒和低毒物料優(yōu)先選擇使用或產(chǎn)生毒性程度低的物料。技術(shù)改造通過(guò)技術(shù)革新和工藝改革，選擇溫度低、壓力低、自動(dòng)化程度高的工藝，選擇設(shè)備密閉程度好的生產(chǎn)設(shè)備，以減少毒物泄露的可能性。加強(qiáng)作業(yè)場(chǎng)所通風(fēng)應(yīng)依據(jù)生產(chǎn)工藝和有害因素的種類(lèi)和性質(zhì)，采取不同形式的通風(fēng)，如設(shè)計(jì)高空排放管排放有毒氣體，從而有效地控制本行業(yè)生產(chǎn)過(guò)程中的粉塵、有害氣體和高溫。噪聲控制措施噪聲的防治應(yīng)從聲源、聲的傳播和接受者個(gè)人防護(hù)三方面著手。降低聲源的最佳辦法是采用低噪聲的設(shè)備；在傳播途徑方面保持足夠的防護(hù)距離、綠化帶阻擋或吸收噪聲等；個(gè)人方面應(yīng)配備耳塞或耳罩。高溫防暑降溫設(shè)施巡檢人員是夏日防暑降溫工作的重點(diǎn)監(jiān)護(hù)人群。應(yīng)供應(yīng)含鹽清涼飲料，可采取輪換作業(yè)的工作制度，對(duì)于生產(chǎn)人員較集中的集控室和各崗位操作室設(shè)置空調(diào)。,.,（二）合成材料制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生,合成材料制造業(yè)是指通過(guò)人工方法，將低分子化合物加工聚合形成高聚物的工業(yè)。合成材料目前已應(yīng)用與日常生活、農(nóng)業(yè)、工業(yè)和國(guó)防等各個(gè)領(lǐng)域，這對(duì)其生產(chǎn)提出了新的挑戰(zhàn)。然而，由于合成材料加工生產(chǎn)流程中容易釋放多種化學(xué)毒物和物理有害因素，使該行業(yè)成為危害較嚴(yán)重的化工行業(yè)之一。,.,【職業(yè)有害因素】,合成材料的生產(chǎn)過(guò)程中，作業(yè)人員能暴露于各種職業(yè)病危害因素化學(xué)因素氮氧化物、一氧化碳、臭氧、錳及其無(wú)機(jī)化合物、鹽酸、硫酸、氫氟酸三氧化鉻、可溶性鎳化物、氨、硝酸、磷酸、硼酸、氰化物、甲苯、二甲苯、三氯乙烯、環(huán)己酮、丙酮、乙酸丁酯、氫氧化鈉、碳酸鈉。粉塵電焊煙塵、氧化鋅、其他粉塵。物理因素噪聲、高溫、紫外線(xiàn)等。,.,【健康損害】,呼吸系統(tǒng)如暴露于低濃度的二異氰酸酯，會(huì)引起呼吸系統(tǒng)的過(guò)敏反應(yīng)和呼吸功能的衰退，長(zhǎng)時(shí)間暴露，會(huì)過(guò)敏，發(fā)生突發(fā)性急性哮喘病。有機(jī)溶劑對(duì)呼吸道的刺激作用，如長(zhǎng)時(shí)間接觸高濃度的醇類(lèi)、醛類(lèi)會(huì)導(dǎo)致慢性支氣管炎。神經(jīng)系統(tǒng)作業(yè)人員長(zhǎng)期處于含有正己烷蒸汽熏蒸的環(huán)境下容易誘發(fā)多發(fā)性神經(jīng)炎。十二烷硫醇會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，同時(shí)刺激皮膚和眼睛。氯丁二烯在高濃度下會(huì)引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制和肺、肝、腎的損傷。接觸有機(jī)溶劑導(dǎo)致的急性中毒的患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制癥狀，有機(jī)溶劑的慢性接觸可導(dǎo)致慢性神經(jīng)行為障礙。噪聲危害造成聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、等多系統(tǒng)的功能失調(diào)，嚴(yán)重者甚至能出現(xiàn)職業(yè)性噪聲聾。,.,【預(yù)防措施】,生產(chǎn)工藝改革和通風(fēng)排毒生產(chǎn)過(guò)程密閉化、自動(dòng)化和程序化；安裝有效的局部排毒設(shè)備，定期維修。完善管理制訂切實(shí)可行的職業(yè)衛(wèi)生管理制度和規(guī)章制度；加強(qiáng)對(duì)員工進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，加強(qiáng)健康教育，提高作業(yè)人員防患意識(shí)。衛(wèi)生保健措施建立職工衛(wèi)生保健制度，幫助工人在工作中正確合理的使用安全防護(hù)器材，定期對(duì)職工進(jìn)行體檢，建立職工健康備案。,.,（三）塑料制品業(yè)職業(yè)衛(wèi)生,塑料制品業(yè)是輕工業(yè)之中最重要的產(chǎn)業(yè)之一，塑料制品廣泛的應(yīng)用于工業(yè)、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)生活以及軍事工業(yè)中，多數(shù)塑料企業(yè)屬于勞動(dòng)密集型企業(yè)，需要大量的作業(yè)人員參與工作，而塑料制品業(yè)也存在物理、化學(xué)等許多職業(yè)危害因素。,.,【職業(yè)有害因素】,塑料制品業(yè)中職業(yè)病危害因素種類(lèi)繁多有毒氣體（氯乙烯、乙烯、硫化氫以及有毒液體的揮發(fā)氣體等）有毒液體（苯、甲苯、二甲苯、二異氰酸樹(shù)酯、甲醛、丙酮、糠醛、苯酚、甲酚、汽油、柴油等）高分子化合物單體粉塵（塑料粉塵、鉛塵）物理危害（噪聲、高溫等）,.,【健康損害】,原料中的苯、甲苯、二甲苯、單體氯乙烯、丙烯腈等可引起急慢性職業(yè)中毒。助劑氯化汞、無(wú)機(jī)鉛鹽、磷酸三甲苯酯、二月桂酸丁二錫也可引起急慢性職業(yè)中毒助燃劑如有機(jī)鋁、有機(jī)硅等有強(qiáng)烈的刺激作用。有機(jī)溶劑可導(dǎo)致皮膚腐蝕作用、變應(yīng)原反應(yīng)；有毒氣體如氯乙烯、硫化氫、苯、甲醛等可導(dǎo)致呼吸道損傷氯乙烯、苯、丙烯腈等甚至有嚴(yán)重致癌作用。,.,【預(yù)防措施】,合理布局堅(jiān)持將污染嚴(yán)重的設(shè)施遠(yuǎn)離非污染的設(shè)施，產(chǎn)生高噪聲的車(chē)間與低噪聲的車(chē)間分開(kāi)，產(chǎn)生職業(yè)危害的車(chē)間與其他車(chē)間及食堂之間有較寬的衛(wèi)生防護(hù)綠化隔離帶。生產(chǎn)線(xiàn)的防護(hù)設(shè)施生產(chǎn)過(guò)程中存在有毒氣體、粉塵、高溫和噪聲等職業(yè)危害因素，為減少和防止對(duì)人體的危害，采取了水簾式抽風(fēng)排毒系統(tǒng)，其主要設(shè)備包括下吸式洗凈機(jī)、水簾系統(tǒng)、給風(fēng)機(jī)，給風(fēng)管，給風(fēng)整流層、抽風(fēng)機(jī)、排風(fēng)管；在涂裝線(xiàn)進(jìn)出門(mén)處設(shè)有自動(dòng)化吹風(fēng)裝置，各操作室、更衣室都有密封性能好的門(mén)窗，以達(dá)到隔音效果。,.,【預(yù)防措施】,應(yīng)急救援設(shè)施設(shè)有相應(yīng)事故防范和應(yīng)急救援設(shè)施、設(shè)備，并留有應(yīng)急通道，噴涂室內(nèi)均設(shè)有兩扇門(mén)。加強(qiáng)作業(yè)環(huán)境有毒有害化學(xué)因素、物理因素的監(jiān)測(cè)。定期對(duì)容易產(chǎn)生職業(yè)危害的車(chē)間進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測(cè)，及時(shí)檢查、維修通風(fēng)、除塵、照明設(shè)備。對(duì)毒物濃度超標(biāo)的作業(yè)點(diǎn)進(jìn)行技術(shù)改造，增加通途排毒設(shè)備。職業(yè)健康體檢接觸職業(yè)危害工人均應(yīng)進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查，發(fā)現(xiàn)急慢性職業(yè)病和職業(yè)禁忌證。接觸職業(yè)危害的工人應(yīng)進(jìn)行定期體檢，發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康損傷要及時(shí)治療、康復(fù)，嚴(yán)重者應(yīng)調(diào)離現(xiàn)有崗位。,.,（四）涂料、油墨、顏料及類(lèi)似產(chǎn)品制造業(yè),涂料、油墨、顏料及類(lèi)似產(chǎn)品制造業(yè)是我國(guó)化學(xué)工業(yè)的一個(gè)重要組成部分。它所涉及的涂料生產(chǎn)、油墨生產(chǎn)、顏料生產(chǎn)等的生產(chǎn)流程和所用原料有很大的相似性，并且其生產(chǎn)過(guò)程中都存在很多潛在的職業(yè)性危險(xiǎn)因素。,.,【職業(yè)有害因素】,易燃或易爆物質(zhì)生產(chǎn)中使用的許多溶劑均系易燃或易爆物質(zhì)，因而火災(zāi)危險(xiǎn)始終存在。如易燃的載色劑或溶劑在使用時(shí)存在嚴(yán)重的起火和爆炸危險(xiǎn)，從貯藏階段直至廢物處理都必須把安全問(wèn)題放在首位。有毒有害物質(zhì)配料涂料、油墨、顏料及類(lèi)似產(chǎn)品制造業(yè)中的原料通常極易揮發(fā)或呈微粒狀態(tài)，而易被吸入，發(fā)生中毒的危險(xiǎn)，大量粉塵的長(zhǎng)期吸入也容易誘發(fā)塵肺。物理因素作業(yè)環(huán)境中常年存在的潮濕，低溫或高溫及噪聲環(huán)境也會(huì)對(duì)作業(yè)人員產(chǎn)生影響。,.,【健康損害】,該行業(yè)中常涉及很多易燃易爆品的加工處理，如操作不當(dāng)可導(dǎo)致火災(zāi)或爆炸等重大事故，造成人員傷亡。生產(chǎn)過(guò)程中危險(xiǎn)物料包括氯代烴、酸、抗氧化劑、丙烯酸酯、光引發(fā)劑、偶氮染料以及許多腐蝕性添加劑。吸入這些蒸氣或直接接觸這些材料會(huì)引起刺激，導(dǎo)致結(jié)膜炎，鼻炎，皮炎，頭暈和頭痛。芳香烴濃度高時(shí)具有急性麻醉作用，如果劑量很大，能使人在幾分鐘內(nèi)立即死亡。長(zhǎng)期暴露于氯代烴氣體中會(huì)在肝腎和其他氣管內(nèi)產(chǎn)生毒性反應(yīng)。,.,【預(yù)防措施】,降低火災(zāi)等事故隱患電氣裝置設(shè)備均應(yīng)是具有防爆性能，作業(yè)場(chǎng)所應(yīng)保證有充足的通風(fēng)，以防止易燃蒸氣聚集。保證作業(yè)場(chǎng)所有暢通無(wú)阻的安全出口與通道、火災(zāi)報(bào)警裝置、滅火器和并定期對(duì)職工進(jìn)行消防訓(xùn)練。選用無(wú)毒和低毒原料如應(yīng)用新型環(huán)保顏料和溶劑，用無(wú)毒或低毒的代替高毒的物質(zhì)，限制使用或禁用具有致癌作用和對(duì)人體產(chǎn)生有害作用的物質(zhì)。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)用品使用正確使用個(gè)人防護(hù)用品是防護(hù)的關(guān)鍵。對(duì)于接觸某些皮膚刺激性毒物的車(chē)間，應(yīng)設(shè)置良好的衛(wèi)生與洗滌設(shè)施，并提供護(hù)膚膏和潤(rùn)膚霜，供工人洗滌后使用，同時(shí)向工人詳細(xì)說(shuō)明其使用方法。,.,三、化學(xué)醫(yī)藥制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生,（一）化學(xué)藥品原藥制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生化學(xué)藥品原藥制造業(yè)主要是指各類(lèi)化學(xué)藥品原藥在其制造、生產(chǎn)加工等?；瘜W(xué)藥品原藥是指供進(jìn)一步加工藥品制劑所需的原料藥，如抗菌素、內(nèi)分泌品、基本維生素、磺胺類(lèi)藥物、水楊酸鹽和水楊酸酯、葡萄糖和生物堿等原料藥特別注意與生物制品（biologicalproduct）原料相區(qū)別，后者為各種微生物、細(xì)胞、動(dòng)物和人源組織、液體等生物材料。,.,【職業(yè)有害因素】,化學(xué)藥品原藥制造工作場(chǎng)所有害因素主要包括粉塵及有毒化學(xué)物質(zhì)、噪聲、高溫、微波等。粉塵及有毒化學(xué)物質(zhì)的職業(yè)危害較大有毒化學(xué)物質(zhì)主要有苯、甲醛、丙酮、醋酸乙酯、吡啶、乙酸、三氯甲烷、氨、二甲基甲酰胺和鹽酸等。由于原材藥生產(chǎn)工藝的特殊性，工藝步驟繁多，生產(chǎn)周期較長(zhǎng)，各工序均屬間斷生產(chǎn)，反應(yīng)時(shí)間長(zhǎng)短不一。在其主要的生產(chǎn)工藝流程，如原材料的磨碎、配料、混合、制粒、干燥、篩選、包裝和成品等均可接觸。,.,【職業(yè)有害因素】,生產(chǎn)過(guò)程中作業(yè)人員接觸有毒化學(xué)物質(zhì)的機(jī)會(huì)主要是因?yàn)樵O(shè)備和管道密閉不嚴(yán)、銹蝕滲漏，上道工序來(lái)料、檢驗(yàn)分析取樣及出料、廢棄物料排出，清洗或檢修設(shè)備及管道中殘存的有毒化學(xué)物質(zhì)有可能污染作業(yè)環(huán)境。有毒化學(xué)物質(zhì)可經(jīng)過(guò)呼吸道和皮膚吸收。因?yàn)樵谏a(chǎn)過(guò)程中，原材藥有大量的有害氣體或蒸汽逸出，操作工人接觸液態(tài)、蒸汽態(tài)有毒物質(zhì)時(shí)間較長(zhǎng)，所以呼吸道是其主要的吸入途徑，其次是經(jīng)皮膚吸收。,.,【健康損害】,噪聲的危害噪聲對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響主要表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征，有調(diào)查顯示，暴露在化學(xué)藥品原藥制造工作場(chǎng)所噪聲中的作業(yè)人員，其耳鳴、失眠、頭痛和記憶力下降等自覺(jué)癥狀較對(duì)照組高；作業(yè)環(huán)境中的噪聲還對(duì)心血管系統(tǒng)有影響，主要是引起植物神經(jīng)功能紊亂而導(dǎo)致心律失常、高血壓等心血管系統(tǒng)異常。有毒化學(xué)物的危害在工藝過(guò)程中，甩干物料中含有鹽酸時(shí)，有可能發(fā)生化學(xué)灼傷事故，主要是眼睛和皮膚的化學(xué)性損傷。當(dāng)發(fā)生吡啶、氨氣等刺激性氣體泄漏，吸入高濃度氣體引起中毒性咽喉炎和肺泡內(nèi)及肺間質(zhì)過(guò)量的體液潴留為特征的中毒性肺水腫(toxicpulmonaryedema)，最終可導(dǎo)致急性呼吸功能衰竭。,.,【預(yù)防措施】,生產(chǎn)工藝改革生產(chǎn)過(guò)程密閉化、自動(dòng)化和程序化，減少作業(yè)工人與化學(xué)物質(zhì)接觸機(jī)會(huì)；選用新型低噪聲設(shè)備，并對(duì)產(chǎn)生噪聲的設(shè)備加裝基礎(chǔ)減振墊、隔聲罩、安裝消聲設(shè)備。通風(fēng)排毒采取密閉塵源和局部抽風(fēng)相結(jié)合，防止粉塵外逸和減少有毒化學(xué)物質(zhì)的濃度，使其符合國(guó)家的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)備布局封閉和隔離產(chǎn)生有害氣體或蒸汽的車(chē)間；對(duì)產(chǎn)生噪聲的車(chē)間，設(shè)立隔聲值班室；有良好生產(chǎn)規(guī)范要求的精烘包括潔凈生產(chǎn)區(qū)中的設(shè)備應(yīng)設(shè)立獨(dú)立房間。個(gè)人防護(hù)接觸吡啶、鹽酸等刺激性、腐蝕性有毒化學(xué)物質(zhì)的作業(yè)人員應(yīng)配備符合要求的工作服、靴、手套、口罩和防護(hù)眼鏡，防止或減輕其對(duì)眼睛和皮膚的化學(xué)性損傷；接觸噪聲的工人配置3種以上聲衰值足夠、舒適有效的護(hù)耳器，并經(jīng)常維護(hù)、檢修，定期檢測(cè)其性能和效果。注意個(gè)人衛(wèi)生，杜絕將粉塵或有毒化學(xué)物污染的工作服帶回家。,.,（二）化學(xué)藥品制劑制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生,化學(xué)藥品制劑是指凡根據(jù)藥典、藥品標(biāo)準(zhǔn)或其他適當(dāng)處方，將原料藥物按某種劑制成具有一定規(guī)格的藥劑，即制成的藥物生物制劑。化學(xué)藥品制劑制造業(yè)主要是指生產(chǎn)各類(lèi)直接用于人體疾病防治、診斷的化學(xué)藥品制劑的行業(yè)。,.,【職業(yè)有害因素】,化學(xué)藥品制劑制造業(yè)主要的有害職業(yè)因素：金屬類(lèi)（如錳、鉻等）有機(jī)溶劑（如苯及苯化合物、氯仿等）刺激性氣體（如氯、硫酸二甲酯等）窒息性氣體（如氰化氫、一氧化碳等）高分子化合物等化學(xué)物粉塵物理因素（高溫、噪聲、振動(dòng)）勞動(dòng)組織因素勞動(dòng)時(shí)間安排不合理，勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大，強(qiáng)迫體位等,.,【健康損害】,職業(yè)中毒以刺激性氣體中毒和各種有機(jī)溶劑中毒最常見(jiàn)。前者多因事故所致，呈急性中毒過(guò)程，后者多為慢性中毒，其中慢性中毒主要表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。對(duì)于所加輔料的危害有關(guān)研究顯示，其具有一定的毒性或者刺激性，如苯甲酸和苯甲酸鈉的過(guò)敏反應(yīng)和風(fēng)疹樣反應(yīng)羥苯甲酯、羥苯丙酯的刺激性和過(guò)敏反應(yīng)，焦亞硫酸鈉等亞硫酸鹽的過(guò)敏反應(yīng)和可能引起的支氣管痙攣等反應(yīng)，通過(guò)對(duì)輔料的用量的控制，將由輔料引入的毒性或者刺激性控制在可以接受的范圍內(nèi)。職業(yè)性皮膚病除原料、中間品可引起皮膚損害外，原藥、成品也是引起職業(yè)性皮膚病的常見(jiàn)原因。常見(jiàn)者為接觸性皮炎和過(guò)敏性皮炎，小面積化學(xué)性燒傷亦不少見(jiàn)。其他塵肺、局部振動(dòng)病、噪聲聾，在某些制藥行業(yè)中偶有發(fā)生。化學(xué)性眼病多見(jiàn)于制藥操作工，接觸氯喹的工人可引起眼球色素沉著等，生產(chǎn)激素的工人，易引起激素綜合征。各種原藥、成品的粉塵和蒸汽長(zhǎng)期少量進(jìn)入體內(nèi)，可因藥物本身的藥理作用而引起相應(yīng)的癥狀或體征。,.,（三）生化制品制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生,生化制品制造主要是指各類(lèi)利用生物技術(shù)生產(chǎn)生物、生化制品的生產(chǎn)活動(dòng)、加工制造等過(guò)程?！韭殬I(yè)有害因素】生化制品的制造業(yè)常見(jiàn)的職業(yè)病危害因素參考“化學(xué)藥品制劑制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生”?！窘】祿p害】生化制品的制造業(yè)的常見(jiàn)職業(yè)病為職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)性肺泡炎、噪聲聾、高溫中暑、體溫過(guò)低與凍傷、職業(yè)中毒等。在生化制品制造業(yè)的工人中，除了上述常見(jiàn)的職業(yè)病外，還因?yàn)榻佑|生產(chǎn)原料和生產(chǎn)環(huán)境中存在的致病微生物、寄生蟲(chóng)及動(dòng)植物、昆蟲(chóng)及其所產(chǎn)生的生物活性物質(zhì)而發(fā)生哮喘、外源性過(guò)敏性肺泡炎和職業(yè)皮膚病等。,.,【預(yù)防措施】,職業(yè)病應(yīng)按照三級(jí)預(yù)防措施加以控制，以保護(hù)職業(yè)人群健康。職業(yè)危害的控制措施是多學(xué)科的研究成果，它涉及勞動(dòng)安全衛(wèi)生立法、衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制訂、安全生產(chǎn)衛(wèi)生監(jiān)察管理、衛(wèi)生工程和勞動(dòng)安全衛(wèi)生教育方面的內(nèi)容，并應(yīng)與職業(yè)醫(yī)學(xué)中的早期檢測(cè)、早期診斷、早期治療，以及高危人群的健康監(jiān)護(hù)等，組成完整的勞動(dòng)衛(wèi)生三級(jí)預(yù)防體系。,.,四、其他化學(xué)產(chǎn)品制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生,（一）農(nóng)藥制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生農(nóng)藥指用于消滅、控制危害農(nóng)作物的害蟲(chóng)、病菌、鼠類(lèi)、雜草及其他有害動(dòng)、植物和調(diào)節(jié)植物生長(zhǎng)的各種藥物，包括提高藥物效力的輔助劑、增效劑等。,.,農(nóng)藥的分類(lèi),按用途分殺蟲(chóng)劑(insecticide)殺蟎劑(acaride)殺菌劑(fungicide)殺軟體動(dòng)物劑(moIluscide)殺線(xiàn)蟲(chóng)劑(nematocide)殺鼠劑(rodenticide)除草劑(herbicide)脫葉劑(defoliant)植物生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑(Plantgrowthregulator)等,.,農(nóng)藥的分類(lèi),按農(nóng)藥的急性毒性大小劇毒、高毒、中等毒、低毒、微毒按農(nóng)藥的化學(xué)成分有機(jī)磷農(nóng)藥擬除蟲(chóng)菊酯類(lèi)氨基甲酸酯類(lèi)等。中國(guó)生產(chǎn)的有機(jī)磷農(nóng)藥絕大部分為殺蟲(chóng)劑，如對(duì)硫磷、內(nèi)吸磷、馬拉硫磷、樂(lè)果、敵百蟲(chóng)、敵敵畏等。,.,【職業(yè)有害因素】,生產(chǎn)的非連續(xù)性和工藝設(shè)備比較落后中毒、火災(zāi)、爆炸是其主要危害?；卧磻?yīng)：氯化、氧化、還原、硝化、氨化、磺化、歧化單元操作：反應(yīng)操作、抽提、萃取、蒸餾、分離、冷凝、干燥等均有涉及，既有連續(xù)生產(chǎn)(如光氣生產(chǎn))，又有間斷性生產(chǎn)農(nóng)藥生產(chǎn)所用原料、中間體大都有毒易燃，所以具有較高的危險(xiǎn)性。,.,【健康損害】,急性中毒（有機(jī)磷）毒蕈堿樣癥狀（輕度中毒）：主要表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗、流涎、視物模糊、瞳孔縮小、支氣管痙攣、呼吸道分泌增多，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)呼吸困難、肺水腫、大小便失禁等；煙堿樣癥狀（中度中毒）：患者出現(xiàn)全身緊束感、動(dòng)作不靈活、發(fā)音含糊、胸部壓迫感等，進(jìn)而可有肌肉震顫、痙攣，多見(jiàn)于胸部、上肢和面頸部，嚴(yán)重時(shí)可因呼吸肌麻痹而死亡；中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（重度中毒）：常見(jiàn)有頭痛、頭暈、倦怠、乏力、失眠或嗜睡、多夢(mèng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)煩躁不安、意識(shí)模糊、驚撅、昏迷等，甚至出現(xiàn)呼吸中樞麻痹而危及生命。另外，有少數(shù)重癥患者在癥狀消失后4896h，個(gè)別在7d后出現(xiàn)中間型綜合征；有少數(shù)患者在中毒恢復(fù)后，經(jīng)40-45d潛伏期，出現(xiàn)遲發(fā)性周?chē)窠?jīng)?。粋€(gè)別患者，在急性有機(jī)磷中毒搶救好轉(zhuǎn)、已進(jìn)人恢復(fù)期時(shí)，可因心臟毒作用而發(fā)生“電擊樣”死亡。,.,擬除蟲(chóng)菊脂類(lèi)農(nóng)藥職業(yè)性擬除蟲(chóng)菊酯中毒常系經(jīng)皮吸收和經(jīng)呼吸道吸入引起，主要表現(xiàn)為：皮膚、粘膜刺激癥狀多在接觸后4-6h出現(xiàn)。流淚、眼痛、畏光、眼瞼紅腫、球結(jié)膜充血和水腫等，有的患者還可有呼吸道刺激癥狀。面部皮膚或其它暴露位瘙癢感，并有蟻?zhàn)?、燒灼或緊麻感，亦可有粟粒樣丘疹或泡疹。全身癥狀頭暈、頭痛、惡心、食欲不振、乏力等，并可出現(xiàn)流涎、多汗、胸悶、精神萎靡等。較重者可出現(xiàn)嘔吐、煩躁、視物模糊、四肢肌束顫動(dòng)等。有些患者可有瞳孔縮小，但程度較急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒輕。部分患者體溫輕度升高。嚴(yán)重中毒者可因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。,.,慢性危害有機(jī)磷類(lèi)農(nóng)藥農(nóng)藥廠(chǎng)工人由于長(zhǎng)期少量接觸有機(jī)磷類(lèi)農(nóng)藥，可抑制膽堿酯酶活性，破壞神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。有機(jī)磷類(lèi)農(nóng)藥作為神經(jīng)毒物，會(huì)引起神經(jīng)功能紊亂、震顫、精神錯(cuò)亂、語(yǔ)言失常等表現(xiàn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀。有些有機(jī)磷農(nóng)藥具致敏作用，長(zhǎng)期接觸可引起支氣管哮喘、接觸性皮炎或過(guò)敏性皮炎。擬除蟲(chóng)菊脂類(lèi)農(nóng)藥一般毒性較大，有蓄積性，中毒表現(xiàn)癥狀為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和皮膚刺激癥狀。溴氰菊酯還可引起類(lèi)似枯草熱的癥狀，也可誘發(fā)過(guò)敏性哮喘等。有機(jī)氯農(nóng)藥包括六六六、滴滴涕等。有機(jī)氯農(nóng)藥進(jìn)入人體后，主要蓄積于脂肪中，誘導(dǎo)肝臟的酶類(lèi)，是肝硬化腫大原因之一；其次，蓄積在肝、腎、脾、腦中，通過(guò)人乳傳給胎兒引發(fā)下一代病變。農(nóng)藥慢性危害雖不能直接危及人體生命，但可降低人體免疫力，從而影響人體健康，致使其他疾病的患病率及死亡率上升。,.,致癌、致畸、致突變國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)根據(jù)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)確認(rèn)18種廣泛使用的農(nóng)藥具有明顯的致癌性，還有16種顯示潛在的致癌危險(xiǎn)性。據(jù)估計(jì)，美國(guó)與農(nóng)藥有關(guān)的癌癥患者數(shù)約占全國(guó)癌癥患者總數(shù)的10。二溴氯丙烷可引發(fā)男性不育，對(duì)動(dòng)物有致癌、致突變作用三環(huán)錫、特普丹對(duì)動(dòng)物有致畸作用二溴乙烷可使人、畜致畸、致突變殺蟲(chóng)脒對(duì)人有潛在的致癌威脅，對(duì)動(dòng)物有致癌作用。,.,【預(yù)防措施】,遵守相關(guān)管理?xiàng)l例中華人民共和國(guó)農(nóng)藥管理?xiàng)l例呼吸防護(hù)所有農(nóng)藥原料、中間體和成品大都有不同程度的毒性。生產(chǎn)過(guò)程中，急性中毒都由泄漏引起，有的則是檢修失措或個(gè)人防護(hù)不當(dāng)造成的。作業(yè)時(shí)必須佩帶防毒裝備。手部防護(hù)農(nóng)藥廠(chǎng)的工人工作時(shí)應(yīng)戴橡皮手套，禁止吸煙或進(jìn)食，不要用手擦臉或揉眼睛，皮膚污染時(shí)，立即用肥皂洗凈，工作服和手套需用堿水浸泡，再用清水洗凈。其它防護(hù)就業(yè)前體檢和定期體檢，通常1次/年全血膽堿酯酶活性患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病、明顯肝腎疾病以及其他不適宜從事這類(lèi)作業(yè)的患病者，要調(diào)離接觸農(nóng)藥的崗位。妊娠期和哺乳期的婦女也不適宜繼續(xù)從事接觸農(nóng)藥的作業(yè)。改進(jìn)農(nóng)藥生產(chǎn)工藝，防止跑、冒、漏、滴，加強(qiáng)通風(fēng)排毒措施，使用機(jī)械化包裝代替手工包裝，以降低工人農(nóng)藥接觸劑量。,.,（二）肥料制造業(yè)職業(yè)衛(wèi)生,肥料是農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中重要的物質(zhì)基礎(chǔ)，一般施入土壤或池塘中改善土壤、水質(zhì)以提高植物產(chǎn)量和品質(zhì)，或噴灑在植株直接或間接供給植物所需養(yǎng)分。肥料可分為單元肥料和復(fù)合肥料單元肥料指僅含有一種養(yǎng)分元素的肥料，包括氮肥、磷肥、鉀肥及微量元素肥料復(fù)合肥料指含兩種或兩種以上養(yǎng)分元素的肥料，包括氮磷、氮鉀和磷鉀的二元復(fù)合肥以及氮磷鉀三元復(fù)合肥等。,.,【工藝過(guò)程與職業(yè)有害因素】,化肥生產(chǎn)過(guò)程的主要特點(diǎn)包括高溫、高壓、易燃、易爆、易中毒、強(qiáng)腐蝕、高轉(zhuǎn)速、高度連續(xù)性等生產(chǎn)環(huán)境中存在煤塵、噪聲、一氧化碳、氨、硫化氫及放射線(xiàn)等多種危害因素尿素是應(yīng)用最廣泛的化學(xué)肥料，農(nóng)業(yè)需求大，產(chǎn)量大，工業(yè)規(guī)模大，生產(chǎn)技術(shù)先進(jìn)，因此，以尿素化肥廠(chǎng)為例敘述其生產(chǎn)工藝過(guò)程及其存在的職業(yè)有害因素。,.,粉塵肥料制造業(yè)的粉塵主要有煤塵、石灰石塵、矽塵、焊塵等。煤塵和石灰石塵主要在原料焦炭運(yùn)輸、裝載、振動(dòng)篩選煤、破碎時(shí)產(chǎn)生；矽塵主要在靜電除塵器出灰時(shí)、造氣爐出灰除渣時(shí)產(chǎn)生；焊塵主要是在維修時(shí)產(chǎn)生。噪聲及振動(dòng)肥料制造業(yè)中噪聲和振動(dòng)主要是在各個(gè)生產(chǎn)設(shè)備如引風(fēng)機(jī)、鼓風(fēng)機(jī)、給水水泵、壓縮機(jī)、空壓機(jī)、貧液泵、溶液泵、半貧液泵等運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)產(chǎn)生的。高溫肥料制造業(yè)中高溫主要來(lái)源于固定床氣化爐、余熱鍋爐、燃燒爐等高溫設(shè)備和管道。,.,化學(xué)毒物肥料制造業(yè)的生產(chǎn)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生許多對(duì)工人健康危害很大的化學(xué)毒物，常以氣體或蒸汽形式存在一氧化碳、二氧化碳、一氧化氮、二氧化氮、二氧化硫等主要在固定床氣化爐造氣和鍋爐用煤燃燒時(shí)產(chǎn)生苯并芘、苯酚、硫氧化碳、二硫化碳、硫化氫等主要在固定床氣化爐造氣時(shí)產(chǎn)生氨在氨合成、尿素生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生甲醇、甲醛等主要在醇烴化過(guò)程中產(chǎn)生碳酸鈉主要在甲醇精餾時(shí)使用在制造的最后階段及包裝運(yùn)送時(shí)可能產(chǎn)生濃厚塵霧。電離輻射氨合成冷凍單元使用鈷60氨液位儀，工人可能會(huì)接觸電離輻射。,.,【健康損害】,噪聲聾對(duì)人體健康的危害主要是對(duì)聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的特異性影響(噪聲聾)和聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)外的非特異性影響。職業(yè)中毒化學(xué)毒物可以引起各種職業(yè)中毒一氧化碳導(dǎo)中毒致窒息甚至死亡鹽酸主要對(duì)皮膚、眼及呼吸道黏膜產(chǎn)生腐蝕和刺激作用，高濃度可引起嚴(yán)重的灼傷二氧化硫中毒二氧化氮屬高毒類(lèi)，不易溶解于水，對(duì)眼粘膜和上呼吸道作用較小，到達(dá)深呼吸道后形成硝酸及亞硝酸，對(duì)肺組織產(chǎn)生劇烈的刺激和腐蝕作用，導(dǎo)致肺水腫其它化學(xué)物導(dǎo)致的相關(guān)疾病。,.,【預(yù)防措施】,脫硫、壓縮、脫碳、變換、氨合成循環(huán)機(jī)工作場(chǎng)所設(shè)置一氧化碳自動(dòng)報(bào)警裝置和機(jī)械通風(fēng)氨合成、冰機(jī)、液氨灌區(qū)、尿素等工作場(chǎng)所設(shè)置氨自動(dòng)報(bào)警裝置和機(jī)械通風(fēng)排風(fēng)裝置在配制和使用腐蝕性、刺激性物質(zhì)的崗位和場(chǎng)所安裝淋洗器、洗眼器等防護(hù)設(shè)施，其服務(wù)半徑15m，并安裝在與疏散撤離方向一致的相對(duì)安全處。生產(chǎn)過(guò)程中加強(qiáng)密閉，對(duì)管道、閥門(mén)、容器、設(shè)備進(jìn)行定期檢修，及時(shí)更換老化設(shè)備，進(jìn)一步加強(qiáng)管道、設(shè)備的密閉化，