2020年護士職業(yè)資格證考試《實踐能力》考前檢測試卷 附答案.doc_第1頁
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文檔簡介

?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2020年護士職業(yè)資格證考試實踐能力考前檢測試卷 附答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、正常情況下,產婦順產后需繼續(xù)留在產房觀察的時間是( )。A、1小時B、2小時C、3小時D、4小時E、5小時2、符合慢性胃炎臨床表現的是( )。A.長期腹脹不適,餐后加重B.貧血,消瘦C.反酸,嘔吐。腹瀉D.長期上腹痛,餐后緩解E.上腹部疼痛,向肩背部放射3、中暑時最易發(fā)生肌肉痙攣的部位是( )。A. 腹斜肌B. 腓腸肌C. 前臂肌群D. 肱二頭肌E. 臀大肌4、護理學的4個基本概念指的是( )。A. 預防、治療、護理、環(huán)境B. 病人、健康、社會、護理C. 人、環(huán)境、健康、預防D. 人、環(huán)境、健康、護理E. 病人、預防、治療、護理5、馬斯洛將人的基本需要分為五個層次,由低到高依次為( )。A、生理,愛與歸屬,安全,尊重,自我實現B、生理,安全,愛與歸屬、尊重,自我實現C、安全,生理,愛與歸屬,尊重,自我實現D、安全,生理,尊重,愛與歸屬,自我實現E、生理,安全,尊重,愛與歸屬,自我實現6、瀕死病人的臨床表現是( )。A、停止呼吸B、心跳停止C、反射性反應消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大7、胰腺癌術后膽瘺發(fā)生時間一般在( )。A.510天B.34天C.1520天D.1114天E.12天8、雙頰紫紅,口唇發(fā)紺,多見于( )。 A. 病危面容B. 貧血面容C. 二尖瓣面容D. 滿月面容E. 慢性病容9、一腫瘤放療患者,照射野局部皮膚出現充血、水腫并伴有水皰形成,請問現患者的皮膚反應是( )。 A. I度B. 度C. 度D. 正常反應E. 慢性皮膚反應10、用平車運送患者下列哪種做法不妥( )。 A. 冬季注意為患者保暖B. 上坡時使患者頭在高處一端C. 下坡時使患者頭在低處一端D. 注意觀察患者生命體征E. 進門不可用車撞門11、人際間關系模式是由誰提出的( )。A、佩普勞B、紐曼C、奧瑞姆D、羅伊E、馬斯洛12、某急性發(fā)作重度的支氣管哮喘者,其首選藥物是( )。A.氨茶堿B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸鈉E.異丙托溴銨13、縮唇呼吸訓練的目的是( )。A. 減少胸痛B. 減輕呼吸困難C. 加強呼吸運動D. 避免小氣道塌陷E. 減輕呼吸肌勞累14、高血壓病的治療藥物卡托普利最常見的副作用是( )。A. 頭痛B. 無力C. 心率增快D. 刺激性干咳E. 心率減慢15、關于要素飲食的概念哪項不妥( )。A、是一種化學精制食物B、只需要經小腸消化C、含有人體需要的全部營養(yǎng)成分D、含的蛋白質為氨基酸E、含的碳水化合物為單糖16、鄭先生,48歲,心源性哮喘病人,主訴呼氣費力,呼氣時間顯著長于吸氣,該病人最可能出現哪種呼吸異常( )。A. 深度呼吸B. 潮式呼吸C. 吸氣性呼吸困難D. 呼氣性呼吸困難E. 混合性呼吸困難17、少尿是指24小時尿量少于( )。A、50mlB、100mlC、200mlD、400mlE、1000ml18、流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種癥狀是( )。A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭B.意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭19、長期氧療是指( )。A.每天吸氧時間堅持8小時B.每天吸氧時間堅持10小時C.每天吸氧時間堅持15小時以上D.睡眠時不吸氧E.氧流量維持在24L/min20、胃潰瘍合并幽門梗阻患者的術前準備,最重要的是( )。 A. 術前數日每晚用溫等滲鹽水洗胃B. 糾正脫水C. 糾正堿中毒D. 術前給予流質飲食E. 術前晚灌腸21、面部“危險三角區(qū)”的癤的危險性在于( )。 A. 引起眼球后感染B. 抗生素治療無效C. 可并發(fā)上頜竇感染D. 容易形成癰E. 引起海綿狀靜脈竇炎22、高熱能飲食適用于下列哪類疾病的病人( )。A.甲狀腺功能亢進B.膽囊炎C.高血壓病D.腎病綜合征E.腎功能衰竭23、子宮內膜異位癥患者卵巢病變最常見的類型是( )。A.卵巢惡性腫瘤B.卵巢黃體囊腫C.卵巢濾泡囊腫D.卵巢炎性包塊E.卵巢巧克力囊腫24、肌內注射的操作不妥的是( )。 A. 注射前做好解釋B. 取髂前上棘和尾骨連線的外上14處為注射部位C. 推藥液宜慢D. 注射油劑,針頭宜粗長E. 刺激性強的藥液后注射25、腦出血患者的誘發(fā)因素不包括( )。A. 情緒激動B. 重體力勞動C. 酗酒D. 血液黏稠度高E. 用力排便26、肛管排氣時,肛管插入深度和留置時間是( )。A、7一lO em,30分鐘左右B、10-15 cm,20分鐘左右C、15-18 cm,20分鐘左右D、20-22 em,20分鐘左右E、2224 cm,30分鐘左右27、對焦慮癥患者生命威脅最大的因素是( )。A.自殺、自傷傾向B.藥物不良反應C.暴力沖動行為D.特殊治療的并發(fā)癥E.噎食28、需立即做好急診手術前準備的腸梗阻是( )。 A. 粘連性腸梗阻B. 腸扭轉C. 麻痹性腸梗阻D. 腸套疊E. 蛔蟲性腸梗阻29、有關護理程序概念的解釋不妥的是( )。 A. 是指導護士工作及解決問題的工作方法B. 其目標是增進或恢復服務對象的健康C. 是以系統(tǒng)論為理論框架D. 是有計劃、有決策與反饋功能的過程E. 是由估計、診斷、計劃、實施4個步驟組成30、室性心動過速首選的治療藥物( )。A. 普納洛爾B. 利多卡因C. 硝酸甘油D. 洋地黃E. 酚妥拉明31、避孕失敗后最常用的補救措施是( )。 A. 服用避孕藥B. 放置宮內節(jié)育器C. 人工流產D. 引產E. 絕育術32、目前醫(yī)學界對死亡的判斷依據是( )。A.呼吸停止B.心跳停止C.各種反射消失D.腦死亡E.瞳孔散大,對光反射消失33、屬于護士日常用語的是( )。A.解釋操作目的B.說明配合要求C.簡要講解方法D.安慰用語E.轉移患者注意力34、關于T管引流病人護理不正確的是( )。A.妥善固定B.觀察引流液的量和性質C.必要時可用無菌鹽水沖洗導管D.通常留置35天拔管E.拔管前須試行夾管12天35、某患者接受冠狀動脈造影術后回到病房,醫(yī)囑沙袋壓迫股動脈穿刺點6h。為防止局部出血和栓塞護士應重點觀察( )。A、呼吸B、心率C、血壓D、足背動脈搏動E、肌力36、不屬于兒科搶救室必須配置的設備是( )。 A. 心電監(jiān)護儀B. 人工呼吸機C. 供氧設備D. 玩具柜E. 喉鏡37、不屬于青春期保健重點的是( )。A.合理營養(yǎng)B.健康教育C.預防意外D.計劃免疫E.法制教育 38、馬斯洛將人的基本需要分為五個層次,由低到高依次為( )。 A. 生理,愛與歸屬,安全,尊重,自我實現B. 生理,安全,愛與歸屬,尊重,自我實現C. 安全,生理,愛與歸屬,尊重,自我實現D. 安全,生理,尊重,愛與歸屬,自我實現E. 生理,安全,尊重,愛與歸屬,自我實現39、為昏迷病人插胃管,當胃管插至會厭部時,要將病人頭部托起,其目的是( )A.避免病人惡心B.避免損傷食管黏膜C.減輕病人痛苦D.加大咽喉部通道的弧度E.使喉部肌肉松弛,便于插入40、最危險最嚴重最危急的心律失常類型是( )。A. 心房顫動B. 竇性心動過速C. 三度房室傳導阻滯D. 病竇綜合癥E. 心室顫動41、腎癌根治術后,腹膜后引流管拔出時間是術后( )。A.1天B.23天C.45天D.56天E.7天42、一般認為心臟驟停多長時間后會出現腦水腫( )。A、1分鐘B、2分鐘C、3分鐘D、10分鐘E、15分鐘43、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是( )。A. 壓力蒸汽滅菌法B. 燃燒法C. 煮沸法D. 紫外線燈管消毒法E. 干烤法44、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護士首先應( )。A. 填寫各種卡片B. 通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征C. 詢問病史,評估發(fā)病過程D. 通知營養(yǎng)室,準備膳食E. 介紹醫(yī)院環(huán)境45、一氧化碳重度中毒患者最佳的氧療方式是( )。A.持續(xù)高流量給氧B.持續(xù)低流量給氧C.50酒精濕化后給氧D.高壓氧治療E.間歇高流量給氧46、結腸癌最應重視的早期癥狀是( )。 A. 腹痛B. 貧血C. 排便習慣改變D. 腫塊E. 糞便帶膿血或黏液47、應在嬰兒飲食中添加米湯及稀粥的嬰兒月齡是( )。A.13個月B.46個月C.79個月D.1012個月E.14個月 48、肝硬化患者出現血性腹水,應首先考慮可能合并( )。 A. 結核性腹膜炎B. 原發(fā)性腹膜炎C. 肝腎綜合征D. 門靜脈血栓形成E. 肝硬化癌變49、慢性胃炎患者腹痛發(fā)作時,可以緩解腹痛的護理措施不包括( )。A. 腹部捂熱水袋B. 轉移注意力C. 增加活動量D. 腹部按摩E. 播放輕音樂50、確診葡萄胎最重要的輔助檢查( )。A.血/尿HCG測定B.B超檢查C.多普勒胎心聽診檢查D.腹部CT檢查E.腹部X線檢查 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、某孕婦,30歲,G1P0,孕37周,羊水過多行羊膜腔穿刺術后為該孕婦腹部放置沙袋的目的是( )。A、減輕疼痛B、減少出血C、預防休克D、預防血栓形成E、預防感染2、患者,女性,32歲,體溫39.5,遵醫(yī)囑行灌腸降溫時,下列操作不妥的是( )。A、灌腸液選用等滲鹽水B、溶液溫度為28-32C、灌入液量500-1000mlD、液面距肛門距離約40-60cmE、囑病人保留溶液30分鐘再排便,便后1小時測體溫并記錄3、患者,男性,52歲。飲用高度白酒約500ml后被診斷為酒精中毒。下列醫(yī)囑中,對治療酒精中毒無效的是( )。A反復洗胃B靜推納洛酮C靜滴抗生素D靜滴葡萄糖E靜滴電解質4、患者女,36歲。以重型再生障礙性貧血入院。查體:四肢皮膚散在瘀斑,口腔多處潰瘍,最大約1.11.5cm,觸痛,牙齦滲血。X部輕度充血。針對目前情況,預防口腔感染的護理措施是( )。A.住單人病房B.囑患者帶上口罩C.根據pH值選擇消毒液漱口,每日3次D.每日刷牙3次以上E.暫時不要外出活動5、某產婦,足月產后三天,出現下腹部痛,體溫不高,惡露多、有臭味,子宮底位于臍上1指,子宮體軟,以下護理措施中,錯誤的是( )。A.做好會陰護理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測體溫變化D.做好心理支持E.紅外線照射會陰部每日3次,每次一小時6、某8歲患兒,被診斷為“膽道蛔蟲病”,經非手術治療后癥狀緩解。醫(yī)囑給予患兒驅蟲藥治療(每天1次)。該患兒服用驅蟲藥的時間應是( )。A、早餐后B、午餐前C、午餐后D、晚餐后E、晚上睡前7、患者男性,55歲。因“上消化道出血伴休克”入院,醫(yī)囑予以補液、止血治療,下列表現中提示輸血、輸液速度可適當減慢的是( )。A.脈搏120次/分B.收縮壓100mnlHgC.血紅貨白80g/LD.尿囂20ml/hE.嘔葉物為晴紅色8、患者女,55歲。因絕經五年后出現陰道不規(guī)則流血住院,經檢查后診斷為子宮內膜腺癌,患者咨詢本病最常用的治療方案,正確的回答( )。A.化療B.手術治療C.中藥治療D.放療E.放化療結合9、患者男性,56歲。突然心悸,氣促,咳粉紅色泡沫痰,血壓195/90mmHg,心率136次/分,應首先備好的藥物是( )。A.毛花苷丙,硝酸甘油,異丙腎上腺素B.硝普鈉,毛花苷丙,呋塞米C.毒毛花苷K,硝普鈉,普萘洛爾D.胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷丙E.硝酸甘油,毛花苷丙,多巴胺10、患者男,60歲。疑診斷為急性心肌梗死。最有診斷價值的心電圖特征是( )。A.T波倒置B.ST段弓背向上抬高C.P波高尖D.出現小Q波E.QRS波群增寬11、患者李某,60歲,心內膜炎,需混合注射鏈霉素和青霉素,皮試結果均為陰性,此時護士首先應考慮的是( )A.藥物有無配伍禁忌B.藥物的有效期C.各種藥物的劑量D.藥物的刺激性E.各種藥物的濃度12、患者男,76歲,COPD病史5年。因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院。血氣分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 55mmHg,PH7.35。該患者最可能的診斷是( )。A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管擴張D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭13、王某,34歲,在輸血時突然出現胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰,面色蒼白,脈弱,應考慮為( )。A、溶血反應B、過敏反應C、肺出血D、肺水腫E、枸櫞酸鈉中毒14、患者男性 74 歲,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓 192/115mmHg,首先采取的措施是( )。A. 輸注氨茶堿B. 臥床休息C. 輸注毛花苷丙D. 舌下含服硝酸甘油E. 輸注硝普鈉15、患者男,43歲,踢球時突感左臂及心前區(qū)劇痛,有瀕死感,就地休息30分鐘未緩解,伴煩躁不安、惡心、出冷汗,急送至急診科。心電監(jiān)護示多導聯(lián)ST段弓背狀抬高,T波倒置,可見異常深寬Q波,最可能發(fā)生了( )。A、穩(wěn)定型心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心臟神經官能癥E、急性主動脈夾層動脈瘤16、男性患者,30歲,擬行闌尾切除術,術前常規(guī)禁食的時間是( )。A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時E.14小時17、患者女,70歲。糖尿病病史20余年,訴視物不清,胸悶憋氣,雙腿及足底刺痛,夜間難以入睡多年,近來足趾漸變黑,護士在接診后立即對其進行評估,發(fā)現該患者的并發(fā)癥不包括( )。A、視網膜病變B、冠心病C、神經病變D、肢端壞疽E、足部感染18、患者男,70歲。慢性阻塞性肺疾病,出院后擬進行長期家庭氧療,護士應告知患者每日吸氧的時間是不少于( )。A、5小時B、8小時C、10小時D、12小時E、15小時19、患兒女,1歲。細菌性肺炎入院,目前患兒煩躁不安、呼吸困難。醫(yī)囑:吸氧。適宜該患兒的吸氧方式為( )。A、單側鼻導管法B、面罩法C、鼻塞法D、漏斗法E、頭罩法20、患者男,28歲。精神分裂癥。第2次復發(fā)住院治療后擬于明日出院。護士在對患者進行出院指導時,應首先重點強調的是( )。A、規(guī)律生活B、鍛煉身體C、加強營養(yǎng)D、維持藥物治療E、參與社會工作21、患者女性,23歲。以尿頻、尿急、尿痛、畏寒就診,T 39.5,血WBC 5.0lO9/L尿沉渣門細胞l0l 5/HP,紅細胞多數,護理措施是( )。A.給予高蛋白飲食B.尿培養(yǎng)加約敏試驗C.每口飲水500m1D.查嗜酸性粒細胞E.留尿蛋白定量22、張女士,30歲,高熱,腹瀉,診斷為細菌性痢疾,應對其實施( )。A、嚴密隔離B、消化道隔離C、昆蟲隔離D、接觸隔離E、保護性隔離23、患兒女,足月兒,出生后1分鐘評估患兒情況:軀干皮膚色紅,四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好,呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分24、患兒女,1.5歲。皰疹性口腔炎。護士在口腔涂藥后應協(xié)助患兒閉口( )。A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘25、患兒男,34歲。左足麻木、疼痛,走路時小腿酸脹、易疲勞,足底有硬脹X,初步診斷為血栓閉塞性脈管炎??蒟診的輔助檢查是( )。A.肢體抬高試驗B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細檢查肢體各種脈搏動情況D.行交感神經阻滯E.行動脈造影26、劉先生,45歲,失血性休克,正在進行擴容療法,中心靜脈壓監(jiān)測為ScmH20,血壓7050mmHg,應( )。 A. 加快輸液速度B. 維持原速輸液C. 減慢滴速D. 停止輸液E. 加用強心劑27、患者女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時,針對病因,首先應詢問的是該患者有無( )。A.應用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史28、患者男,38歲。感染性心內膜炎?;颊咦≡浩陂g突然出現失語,吞咽困難、瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出現的并發(fā)癥是( )。A、腦栓塞B、腎栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞29、患者男,26歲。民工,在作業(yè)中不慎從高空墜落、頭痛、嘔吐急診入院,診斷腦挫裂傷。為預防腦水腫,降低顱內壓,應采取的體位是( )。A.仰臥位B.頭高腳低位C.半坐臥位D.端坐位E.俯位30、患者男,30歲。夏天在田地里勞作時,突然出現頭痛、頭暈、惡心,繼而出現口渴、胸悶、面色蒼白、冷感淋漓、脈搏細速、血壓下降,后暈倒在地。該患者最可能發(fā)生了( )。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農藥中毒31、患者女性,35歲,因下肢骨折感染入院治療,應用抗生素12天,自覺外陰瘙癢,分泌物增多,應首先考慮( )。A.慢性陰道炎B.細菌性陰道炎c.外陰陰道假絲酵母菌病D.滴蟲陰道炎E.非特異性外陰瘙癢32、患者男性,56歲。肝硬化病史5年,今日飲酒后突然大量嘔血,伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降,醫(yī)囑予以輸血、補液,該患者輸新鮮血的主要目的是防止發(fā)生( )。A.自發(fā)性腹膜炎B.心力衰竭C.腎衰竭D.肝性腦病E.水、電解質紊亂33、患者女,30歲,近3年來出現情緒低落,食欲、性欲減退,覺得自己患了不治之癥,給家人帶來許多麻煩,生不如死。近2周癥狀加重,診斷為抑郁癥,對該患者進行健康評估的重點是( )。A、抑郁心境評估B、自殺行為評估C、認知行為評估D、意志活動評估E、睡眠質量評估34、患者男,50歲。胃潰瘍病史20余年,近1個月出現腹部疼痛不似以前規(guī)律,無惡心、嘔吐、體重下降現象。入院檢查大便隱血試驗陽性,考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導正確的是( )。A.禁食B.多飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無刺激性流食E.增加體育鍛煉35、王先生:,自感心慌,頭暈就醫(yī),門診醫(yī)生聽診心臟時記錄心率為84次/min,脈搏為52次/min,而且心率不規(guī)則,心率快慢不一,心音強弱不等,你認為該病人出現了( )。A、二聯(lián)律B、三聯(lián)律C、脈搏短絀D、心動過緩E、脈搏異常36、朱女士,高血壓病,為其測量血墳時正確的做法是( )。A、若采取立位測量,手臂應平第六肋間B、放氣時聽到最強音時汞柱所指刻度即為收縮壓C、緩慢放氣,速度4mmHg/sD、聽到變音時汞柱所熱線電話心切即為舒張壓E、聽到舒張壓后保持放氣速度,直到汞柱回到零位37、患者男,28歲。突發(fā)胸痛2小時,以自發(fā)性氣胸診斷入院。查體:T36.8,P90次/分,呼吸22次/分;右側胸部肋間隙增寬,語顫消失,叩診鼓音。其肝濁音界的改變是( )。A.下移B.上移C.左移D.右移E.不變38、患者男,60歲,農民,1995年診斷為2型糖尿病,堅持服用優(yōu)降糖每日3次,每次1片。很少去醫(yī)院查血、尿糖。近1個月來乏力明顯,下肢出現水腫,血壓120/95mmHg。為早期判斷有無糖尿病腎病,下列哪項化驗最有價值( )。A.血尿毒氮(BUN)B.血肌酐(Cr)C.24h尿蛋白定量D.尿微量白蛋白排泄率(UAER)E.尿肌酐清除率39、患兒男,10個月,今晨家長發(fā)現其眼眶周圍密集針尖大小的出血點,經實驗室檢查診斷為特發(fā)性(急性型)血小板減少性紫癜,為及早識別顱內出血的發(fā)生,應重點監(jiān)測患兒的( )。A、骨髓象巨核細胞比例B、血小板計數C、紅細胞計數D、白細胞計數E、血紅蛋白含量40、患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術。術后4天。主訴腹部脹痛,惡心。停止排氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是( )。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補液D.半臥位E.應用抗生素41、李先生20歲,踝關節(jié)扭傷,為防止皮下出血和組織腫脹,在早期應選用( )。A、局部按摩B、紅外線照射C、濕冷敷D、濕熱敷E、放置熱水袋42、患者男,41歲。近期出現頭暈、乏力,連續(xù)3天血壓140150/9096mmHg。患者的血壓屬于( )。A、正常值B、正常高值C、級高血壓D、級高血壓E、級高血壓43、李大爺 68 歲,支氣管哮喘急性發(fā)作入院,護士治療時未按醫(yī)囑要求,快速推某藥后,患者出現頭暈、心悸、血壓劇降,嚴重心律失常,抽搐,此藥物可能是( )。A. 葡萄糖酸鈣B. 氨茶堿C. 青霉素D. 色甘酸鈉E. 沙丁胺醇44、患兒男,5歲。近來飲水量增多,適量增加,但體重下降,同時倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。該患兒最可能的診斷是( )。A.遺尿癥B.尿崩癥C.糖尿病D.腎小球腎炎E.甲狀腺功能亢進癥45、患兒,女,5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?,F該患兒體溫為39,胸前區(qū)出現紅斑疹、丘疹,護士不能采用的降溫措施是( )。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥46、患者男,55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭,尊醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀,自行調大氧流量,30分鐘后大量出汗,煩躁不安,肌肉震顫,間歇抽搐??紤]該患者最可能并發(fā)了( )。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥47、患兒男,13歲。游泳時不幸發(fā)生淹溺,救起后,急救人員應給予該患兒的首要救治措施是( )。A.給予強心藥B.建立靜脈通道C.口對口人工呼吸D.胸外心臟按壓E.保持呼吸道通暢48、患者女性,48歲,因葡萄胎清除后、月經恢復正常4個月后又出現陰道流血就診。醫(yī)生診斷為絨毛膜癌。其家屬擔心轉移,向護士咨詢絨毛膜癌常見的轉移部位,正確的回答是( )。A陰道B腦C消化道D腎E肺49、患者女,40歲。因觸電導致意識喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是( )。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15:2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上50、患者女,30歲。急性支氣管炎,咳嗽劇烈,咳膿性痰、量較多,咳嗽時胸痛,查體:T37.8,P98次/分:目前該患者最主要的護理問題是( )。A.清理呼吸道無效3.疼痛C.氣體交換受損D.休溫過高E.知識缺乏 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者女,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺遲鈍。采用中國新九分法估計該患者的燒傷面積約為( )。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的燒傷嚴重程度是( )。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根據患者燒傷部位的特點,護士應重點觀察( )。A、呼吸功能B、上肢血液循環(huán)C、意識D、疼痛程度E、血壓2、患者男性,40歲,外傷后出現呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢:心率112次/分,血壓70/45mmHg,氣管向左偏移,頸部廣泛皮下氣腫,右側胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )。A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時,首選的治療措施是( )。A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對該病人實施胸腔閉式引流,以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )。A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋間D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間3、患者男性,50歲。因胃潰瘍穿孔,在全麻下行畢式胃大部切除、腹腔引流術。術后返回病室,患者已清醒,生命體征穩(wěn)定,切口敷料干燥,胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據是( )。A.睫毛反射恢復B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問題D.四肢有主動活動E.針刺有痛苦表情該患者術后拔除胃管的指征是( )。A.術后23天B.生命體征平穩(wěn)C.無腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感該患者術后容易發(fā)生的并發(fā)癥是( )。A.胃腸吻合口出血 B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征4、患者女,38歲。哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜間咳嗽頻繁,痰量多。查體:神志清,口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音,呼吸低音,有干、濕性啰音。經定量霧化吸入治療后病情緩解,但PaO2仍低(55mmHg)。為防止病情進一步加重,最有效的措施是( )。A.做腹式呼吸加強膈肌運動B.保持情緒穩(wěn)定C.進行家庭氧療D.堅持步行或慢跑等全身運動E.每日堅持用藥對該患者進行健康教育旨重在提高( )。A.健康意識B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應工作節(jié)奏護士鼓勵患者記哮喘日記,其監(jiān)測內容不包括( )。A.吸氧時間及次數B.癥狀發(fā)作程度C.所應用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數E.上次住院時間5、患者男,48歲,支氣管肺癌。病理組織報告為“鱗狀細胞癌”。按解剖學部位分類,該癌腫最常見的類型是( )。A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進行腫瘤切除術后,需要進行化療,輸注化療藥前與患者溝通,最重要的注意事項是( )。A、健康教育B、評估血管C、保護血管D、血液檢驗指標正常E、告知患者,并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過程中,突然感覺靜脈穿刺處疼痛,緊急處理措施是( )。A、安慰患者B、檢查有無回血,如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液,做進一步處理E、通知醫(yī)生6、王女士,20歲,因失戀情緒低落,服毒自殺被家人發(fā)現后立即送往醫(yī)院,病人意識清楚,但拒絕說出毒物名稱對王女士首先應采取的搶救措施是( )。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、飲過氧化氫引吐病人煩躁拒絕從口進液,強行下漏斗胃管洗胃首先應( )。A、動員病人告知毒物B、從胃管吸取胃內容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應擠壓胃部E用2%碳酸氫鈉洗胃7、患者,女性,33歲,突然出現畏寒、發(fā)熱,體溫達40,并出現尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適而前來就診(1).下列有助于診斷的尿液檢查為( )。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮體E尿鏡檢細胞數(2).若該項尿液檢查異常,患者可能患有以下哪項疾?。?)。A.急性腎盂腎炎B腎結石C急性腎小球腎炎D腎病綜合征E膀胱炎8、患者男性,40歲,外傷后出現呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢:心率112次/分,血壓70/45mmHg,氣管向左偏移,頸部廣泛皮下氣腫,右側胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時,首選的治療措施是( )A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對該病人實施胸腔閉式引流,以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋問D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間9、患者女性,35歲,已生育,主訴:白帶增多,腰骶部疼痛,性交后出血,婦科檢查診斷為宮頸糜爛。糜爛面積占整個宮頸的2/3以上該患者宮頸糜爛為( )。A.輕度B.中度C.重度D.單純型E.顆粒型治療原則是( )。A.以局部治療為主B.以全身治療為主C.以宮腔鏡治療為主D.靜脈輸入抗生素E.以腹腔鏡治療為主護士指導患者陰道放藥時應( )。A.放藥前洗手B.放藥后洗手C.戴手套不用洗手D.放藥前、后洗手E.放藥前、后不用洗手10、患者男性,28歲,左胸外傷后肋骨骨折,極度呼吸網難,發(fā)紺、煩躁不安。體檢:脈搏細速血壓84/62mnlHg,皮膚濕冷,氣管右移,頸靜脈充盈,頭頸部和右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.創(chuàng)傷性氣胸E.血氣胸伴失血性休克首要的急救措施是( )A.高流量給氧B.快速輸血補液C.剖胸探查D.排氣減壓E.氣管切開輔助呼吸11、患者,女性,57歲。支氣管擴張病史6年。突然出現大咯血,家屬估計咯血量約500ml來院急診。(1).護士給予的首要護理措施是( )。A.使用鎮(zhèn)靜藥B建立靜脈通道C使用止血藥D消除心理緊張E保持氣道通暢 (2).護士指導患者應采取的體位是( )。A.端坐位B仰臥位、頭低足高位C俯臥位D健側臥位,頭偏向一側E患側臥位,頭偏向一側 (3).護士應密切觀察患者病情變化,最需警惕的并發(fā)癥是( )。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不張E膿胸12、患者男性。82歲。肺心病,近半個月來咳嗽、咳痰,今晨呼吸網難加重,恍惚。煩躁不安。查體:體溫 36.4,脈搏120次/分,血壓1 30/80mmHg,呼吸38次/分,口唇發(fā)紺。兩肺底聞及濕啰音?;颊咦羁赡艹霈F的并發(fā)癥是( )A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性腎衰竭D.呼吸衰竭E.DIC該患者適宜的體位是( )A.仰臥位B.側臥位C.頭高足低位D.半坐臥位E.俯臥位對患者進行吸氧,下列止確的足( )A.間斷吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.高流量吸氧D.高濃度吸氧E.兀需濕化吸氧13、患者男,28歲。外出活動時遇暴雨,淋濕全身,當晚出現全身乏力,全身肌肉酸痛,測體溫39,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開始感胸痛并咳嗽,咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護理問題是( )。A.疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識缺乏護士應首先采取的護理措施是( )。A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護理D.霧化吸入促進排痰E.鼓勵多飲水14、一足月新生兒,出生體重2800g,身長48cm,面色紅潤,哭聲響亮,吸吮有力,母乳喂養(yǎng)。 喂母乳后應豎抱起嬰兒,輕輕拍其背部,目的是( )。 A. 增強食欲B. 預防感染C. 安慰嬰兒D. 防止溢乳E. 智力開發(fā)喂奶后嬰兒應采取的臥位是( )。 A. 右側臥位B. 左側臥位C. 平臥位D. 俯臥位E. 端坐位15、魏某,25歲,化膿性扁桃體炎,醫(yī)囑青霉素過敏試驗過敏試驗液注入皮下的劑量為( )。A、50uB、100uC、150uD、200uE、250u3分鐘后病人出現瀕危感,伴煩躁不安,呼吸困難,出冷汗,血壓下降,判斷病人出現( )。A、青霉素毒性反應B、呼吸道遲緩反應C、消化道過敏反應D、青霉素過敏性休克E、血清病型反應遇到上述情況,首先采取的緊急措施是( )。A、立刻平臥,皮下注射1%腎上腺素B、立刻給予升壓藥多巴胺C、立即靜脈注射地塞米松D、立即給呼吸興奮藥物山梗菜堿E、立即靜脈注射葡萄糖酸鈣16、患者男性,45歲,因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應將血氧飽和度維持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%

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