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文檔簡介
?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2020年護士職業(yè)資格證考試實踐能力模擬考試試卷 含答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、下列因素中與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病可能有關的是( )。 A. 紅細胞生成素B. 雌激素C. 生長激素D. 腎素E. 血管緊張素2、傳染病病區(qū)內屬半污染區(qū)的是( )。A、庫房B、病區(qū)走郎C、醫(yī)生值班室D、配餐室E、更衣室3、對葡萄胎清宮術后的患者的健康教育不包括( )。A. 定期復查HCGB. 嚴格避孕2年C. 有陰道不規(guī)則流血,及時就診D. 隨訪時間為2年E. 行安全期避孕4、下列服藥方法,不正確的一項是( )。A、助消化藥飯前服B、服用鐵劑時,禁忌飲茶C、發(fā)汗藥服后多飲水D、服酸類時,避免與牙齒接觸E、鼻飼病人服藥,應自胃管灌入,灌后需溫開水沖凈5、對有活動義齒病人的口腔護理活動,下列錯誤的是( )A.取下的義齒用冷水沖洗干凈B.病人漱口后,協(xié)助將義齒戴回C.用牙膏徹底清洗義齒D.暫時不用的義齒可置于熱水中浸泡E.協(xié)助病人戴義齒前,應先浸濕6、提示左心衰的臨床表現是( )。A、奇脈B、平脈C、水沖脈D、脈搏短絀E、交替脈7、孕婦自我檢測胎兒的安危最簡單有效的辦法是( )。A.胎動計數B.計算孕齡C.測量體重D.睡眠情況E.情緒波動8、診斷心律失常最有效的檢查方法是( )。A.心電網B.心電向量圖C.心間搏動圖D.超聲心動圖E.心臟磁共振9、某新生兒出生時無呼吸,心率90次/分,全身蒼白,四肢癱軟,經清理呼吸道后的下一步搶救措施是( )。A.藥物治療B.胸外按壓D.建立呼吸,增加通氣E.建立靜脈通道 10、無菌持物鉗的正確使用方法是( )。A、可以夾取任何無菌物品B、手術室及門診換藥室使用均應每日消毒一次C、到遠處夾取物品應持無菌持物鉗速去速回D、取無菌持物鉗時鉗端無須閉合E、鉗端向上,不可跨越無菌區(qū)域11、護理學的4個基本概念指的是( )。A、預防、治療、護理、環(huán)境B、病人、健康、社會、護理C、人、環(huán)境、健康、預防D、人、環(huán)境、健康、護理E、病人、預防、治療、護理12、尿液呈爛蘋果味見于( )。A、肝昏迷B、泌尿道感染C、阻塞性膽管炎D、有機磷農藥中毒E、糖尿病酮癥酸中毒13、3級高血壓是指血壓的范圍為( )。A. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 90-100mmHgB. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 100-110mmHgC. 收縮壓180mmHg,舒張壓 90-100mmHgD. 收縮壓180mmHg,舒張壓110mmHgE. 收縮壓180mmHg,舒張壓 100-110mmHg 14、惡性腫瘤最早出現的癥狀是( )。A. 疼痛B. 腫塊C. 出血D. 潰瘍E. 梗阻15、對脈短絀的病人,測量心率、脈率的正確方法是( )。A.先測心率,后測脈率B.先測脈率,后測心率C.一人測心率,另一人測脈率,同時測1分鐘D.一人測心率、脈率,另一人報告醫(yī)師E.一人發(fā)口令,另一人測心率、脈率16、妊娠早期孕婦可能出現的臨床表現是( )。A.尿潴留B.尿失禁C.尿急D.尿頻E.尿痛17、符合惡性腫瘤特點的描述是( )。A. 細胞分化程度高B. 與周圍組織無粘連C. 有完整包膜D. 邊界清楚E. 瘤細胞呈異型或幼稚型18、患者男,55歲。高血壓病,身高176cm,體重86kg,該患者屬于( )A.體重低下B.體重正常C.體重超重D.重度肥胖E.中度肥胖19、猩紅熱患兒特有的體征是( )。A、口周蒼白圈B、軀干糠皮樣脫屑C、皮疹多在發(fā)熱2天后出現D、疹間無正常皮膚E、多為持續(xù)性高熱20、關于重度抑郁的病人健康教育,正確的是( )。A.建議病人進行自我心理調整為主用藥為輔B.鼓勵安靜休息,避免聲光刺激C.生活中回避壓力,不要主動挑起對抗D.盡量減少社會活動,避免受人關注E.堅持服藥治療不要漏服或者隨意停藥21、胎膜早破的護理,哪項錯誤( )。 A. 立即聽胎心并記錄破膜時間B. 臥床休息,抬高臀部C. 注意羊水的性狀和顏色D. 超過12h尚未臨產遵醫(yī)囑給抗生素E. 一旦臍帶脫垂,可等待自然分娩22、某肺炎球菌性炎患者,在應用常規(guī)青霉素治療作用下,病程延長且退燒后,又發(fā)冷發(fā)熱,白細胞增高,應首先考慮的是( )。A.青霉素劑量量不足B.支持療法不利C.機體抵抗力差D.發(fā)生了并發(fā)癥E.細菌產生耐藥性23、出現不協(xié)調性宮縮乏力時,首先采取的措施是( )。A.靜脈滴注縮宮素B.酌情給予鎮(zhèn)靜劑C.立即剖宮產D.立即陰道助產E.等待產程自然進展24、慢性肺源性心臟病患者出現下肢水腫的主要原因是( )。A.左心功能不全B.右心功能不全C.腎功能不全D.呼吸衰竭E.下肢靜脈血栓25、肝昏迷病人禁用的灌腸溶液是( )。A、等滲鹽水B、肥皂水C、生理鹽水D、碳酸氫鈉溶液E、溫開水26、無菌持物鉗的正確使用方法是( )。 A. 可夾取任何物品B. 取放無菌持物鉗時,鉗端應閉合C. 門診換藥室的無菌鉗,每周消毒一次D. 到遠處取物時應速去速回E. 使用時持物鉗鉗端向上,不可跨越無菌區(qū)27、新生兒時期應預防接種的疫苗是( )。A.乙肝疫苗,乙腦疫苗B.麻疹疫苗,卡介苗C.卡介苗,乙肝疫苗D.百白破疫苗,脊髓灰質炎疫苗E.脊髓灰質炎疫苗,乙腦疫苗28、關于慢性胃炎的敘述,正確的是( )。A.多好發(fā)于青壯年B.自身免疫性胃炎可伴有貧血C.常有特征性腹部疼痛特點D.均應進行抗幽門螺桿菌治療E.萎縮性胃炎年齡增加癥狀可逐漸減輕29、左心衰竭的早期脈搏表現是( )。A. 脈搏短絀B. 緩脈C. 奇脈D. 交替脈E. 水沖脈答案30、對術后切口裂開的處理,不妥的是( )。 A. 安慰患者B. 立即在病床上將內臟還納C. 立即用滅菌鹽水紗布覆蓋D. 用腹帶包扎E. 送手術室縫合31、某6月齡嬰兒,父母帶其到兒童保健門診進行預防接種,此時應給該患兒注射的疫苗是( )。A.百白破疫苗B.乙肝疫苗C.卡介苗D.腮麻風疫苗E.脊髓灰質炎疫苗32、患者男,55歲,支氣管擴張20年,近年來手指末端增生,肥厚,指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現這種變化的主要原因是( )。A.慢性缺氧B.營養(yǎng)不良C.反復感染D.睡眠不足E.運動過量33、胸部X線檢查心影呈梨形提示( )。A、心包積液B、三尖瓣關閉不全C、二尖瓣關閉不全D、二尖瓣狹窄E、主動脈瓣狹窄34、典型心絞痛的胸痛持續(xù)時間一般為( )。A.1分鐘B.15分鐘C.510分鐘D.1015分鐘E.15分鐘以上35、心包腔內液體可起到的生理作用( )。A. 體液免疫B. 加強心肌收縮力C. 營養(yǎng)細胞D. 潤滑E. 營養(yǎng)心肌36、高血壓患者,60歲,發(fā)生廣泛前壁急性心肌梗死3h入院,下列哪種情況提示患者不能溶栓治療( )。 A. 頻發(fā)室性早搏二聯(lián)律B. 血壓180110mmHgC. 1年前做過闌尾手術D. 并發(fā)急性左心衰竭E. 年齡偏大37、使用呼吸機的患者常常用手勢和表情與護士傳遞交流信息,此時的非語言行為對語言具有( )。A、補充作用B、替代作用C、駁斥作用D、調整作用E、修飾作用38、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺時,每次放腹水在( )。A.10002000mlB.20004000mlC.30005000mlD.40006000mlE.50006000ml39、某人是剛參加工作的護士,第一次收集資料與患者交談就失敗了,請分析造成失敗的原因( )。 A. 熱情介紹自己B. 儀表大方整潔C. 表情沉著、從容D. 選擇患者吃飯時交談E. 耐心向患者解釋40、急性大面積心肌梗死的病人應給予( )。A、特別護理B、一級護理C、二級護理D、三級護理E、家庭護理41、人際間關系模式是由誰提出的( )。A、佩普勞B、紐曼C、奧瑞姆D、羅伊E、馬斯洛42、屬于心源性呼吸困難的主要護理措施是( )。 A. 加強皮膚護理,預防壓瘡B. 夜間睡眠時保持半臥位C. 準確測量尿量和體重D. 加強心電監(jiān)護E. 飲食中限制蛋白質攝入量43、病區(qū)良好的社會環(huán)境不包括( )。A、建立良好的護患關系B、病室環(huán)境清潔,整齊C、老病人對新病人的關心D、保護病人的隱私權E、家屬對病人的關心考試大論壇44、預防長期臥床病人肌肉攣縮的護理措施是( )A.定時更換體位B.溫水拭浴C.肢體被動運動D.局部熱敷E.用支被架防止局部受壓45、血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的表現是( )。A.游走性動脈血管炎B.反復性動脈血管閉塞C.復發(fā)性游走性動脈血管炎D.患肢動脈搏動消失E.復發(fā)性游走性靜脈炎46、顱中窩骨折腦脊液鼻漏病人的處理方法正確的是( )。A.頭低健側臥位B.腰穿測定顱內壓C.用無菌棉球堵塞鼻腔D.用生理鹽水棉球清潔鼻腔E.用抗生素溶液沖洗鼻腔47、對類風濕性關節(jié)炎有診斷價值的X線檢查是( )。A.手指和肩關節(jié)B.腕關節(jié)和肩關節(jié)C.手指和腕關節(jié)D.肘關節(jié)和膝關節(jié)E.肩關節(jié)和肘關節(jié)48、為昏迷病人插胃管時,當胃管插至會套部時,要將病人頭部托起,其目的是( )。A、減輕病人痛苦B、避免損傷食道粘膜C、避免病人惡心D、加大咽喉部通道的弧度E、使喉部肌肉松弛,便于插入49、輸卵管結扎術的結扎部位是輸卵管的( )。A.間質部B.峽部C.壺腹部D.傘部E.漏斗部50、心臟前負荷過重見于( )。A. 高血壓B. 主動脈瓣狹窄C. 二尖瓣狹窄D. 肺動脈高壓E. 二尖瓣關閉不全 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、某產婦,孕38+1周順產一婦嬰,出生體重3400g,新生兒采用母乳喂養(yǎng),第3天皮膚逐漸出現黃染,目前為生后第5天,食欲及大小便均正常,經皮膚測膽紅素值為6mg/dl。護士對產婦進行健康指導,目前對嬰兒正確的處置是( )。A.藍光照射治療B.多曬太陽C.抗感染治療 D.及時補充維生素D E.暫停母乳喂養(yǎng)2、某患者因腦出血已在家臥床2個月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮膚出現紅腫,壓之不褪色。為預防患者發(fā)生其他并發(fā)癥,應著重指導家屬學會的護理技術是( )。A.更換敷料B.測量血壓C.被動運動D.鼻飼營養(yǎng)E.皮下注射3、患者,男性,68歲,診斷為慢性阻塞性肺疾病5年,曾因呼吸衰竭2次住院,目前處于穩(wěn)定期,遵醫(yī)囑進行呼吸訓練,患者呼吸訓練的方法需要糾正的是( )。A.立位,上半身略前傾B.用鼻吸氣,經口呼氣C.吸氣時腹壁下陷,呼氣時腹壁鼓起D.吸氣與呼氣的時間比例為1:21:3E.每日23次,每次1020分鐘,每分鐘呼吸保持在78次4、患兒女,5歲。2周前與水痘患兒有密切接觸?,F該患兒體溫為39,胸前IXm現紅斑疹、丘疹,護,士不能采用的降溫措施是( )。A.冰枕B.溫濕敷C.阿司匹林口服D.適量對乙酰氨基酚口服E.吲哚美辛栓劑直腸用藥 。5、患者男,40歲,因勞累近2周自感頭暈、頭疼,連續(xù)三次測血壓值為21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血壓可自行恢復正常,診斷首先考慮( )。A.急進性高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發(fā)性高血壓E.SLE6、患者女,36歲。因車禍造成腎挫裂傷,若行非手術治療,其護理措施錯誤的是( )。A.絕對臥床休息B.密切觀察生命體征的變化C.觀察尿液顏色及量的變化D.禁止使用止痛和鎮(zhèn)靜藥E.迅速建立靜脈通路,及時補充血容量7、患者男性,59歲,冠心病,心絞痛5年,平日胸痛發(fā)作時舌下含硝酸甘油1片25min緩解,近半月來,胸痛發(fā)作較前頻繁,疼痛不易緩解,3h前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片未緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現ST段弓背上抬,隨后相應導聯(lián)出現病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護室觀察治療,經用藥后述疼痛緩解。2h后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg,心率118次/分,患者煩躁不安,皮膚濕冷,此時責任護士認為患者病情變化是( )。A腦出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭8、患者女性,35歲,面部有蝶形紅斑,嚴重關節(jié)疼痛,最近查Hb 80g/L。乏力,Sm抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性,該病的貧血是( )。A小細胞低色素貧血B小細胞正色素貧血C大細胞低色素貧血D大細胞正色素貧血E正色素貧血9、某急性白血病患者,因“乏力、食欲減退、消瘦1個月余,伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現惡心,但無嘔吐。血常規(guī)檢查:白細胞2109/L,血小板150109/L。該患者的護理問題不包括( )。A、潛在的感染B、營養(yǎng)失調:低于機體需要量C、活動無耐力D、舒適的改變:發(fā)熱、惡心E、潛在的顱內出血10、患兒女,三歲,法洛四聯(lián)癥,心功能IV級,護士建議該家長最適宜的手術時機是:( )。A.立即B.擇期C.學齡前D.成年后E.心功能改善后11、患者,女,45歲。因“繼發(fā)性痛經逐漸加重10年”就診,雙側卵巢囊性增大,考慮為子宮內膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是( )。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超12、某孕婦,G2P6,妊娠30周,規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時,查體:胎位LOA.,胎心率146次/分,宮縮20秒/7-8分鐘,宮縮力弱,肛查胎先露S-3,宮頸管縮短,宮口可容一指尖,目前最恰當的處理措施是( )。A.嚴密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式13、患者男性,23歲??菇Y核治療3個月,低熱、盜汗、乏力均已消失,患者認為肺結核已治愈,準備停約。此時最重要的措施是指導患者( )。A.休息B.戒酒C.維持良好的營養(yǎng)D。堅持規(guī)則、全程化療E.消毒、隔離14、患者女,32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療1個月余。護士每次在為患者進行肌內注射前應首先檢查( )。A、注射部位是否存在硬塊B、面部有無痤瘡C、有無毛發(fā)增多D、有無皮膚黏膜出血E、口唇、甲床的蒼白程度15、李大爺 68 歲,支氣管哮喘急性發(fā)作入院,護士治療時未按醫(yī)囑要求,快速推某藥后,患者出現頭暈、心悸、血壓劇降,嚴重心律失常,抽搐,此藥物可能是( )。A. 葡萄糖酸鈣B. 氨茶堿C. 青霉素D. 色甘酸鈉E. 沙丁胺醇16、患兒男,生后10天。因口腔黏膜有異常來院就診。查體可見口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點,匯聚成小片,家長稱不易拭去。目前患兒飲食正常,無全身癥狀。為該患兒進行口腔黏膜局部治療應選用的是( )。A.2%利多卡因B.3%過氧化氫溶液C.10萬U/ml制霉菌素魚肝油混懸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.2.5%金霉素魚肝油17、患者女,20歲,寒戰(zhàn),發(fā)熱,右小腿內側出現鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結腫大疼痛。錯誤的護理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部濕熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息18、患者女性。78歲,癱瘓3年,為預防老人發(fā)生壓瘡,應采取的措施足( )。A.睡木制硬床B.每周一次物理治療C.每口更換衣服與被褥D.局部置熱水袋促進循環(huán)E.定期更換體位與局部按摩19、某13歲男孩,今出現不聽父母安排,常用自己的標準衡量是非曲直。該男孩青春期的心理特征屬于( )。A.情緒兩極化B.獨立性增強C.心理上鎖D.心理向成熟過渡E.行為易沖動20、劉先生,78歲,頭高足低位,此蒔導致壓瘡發(fā)生的力學因素主要是( )。 A. 水平壓力B. 垂直壓力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力21、患者孫某,背部燒傷,俯臥位。護士應該密切觀察的部位是( )。A.足跟B.骶尾部C.髖部D.坐骨結節(jié)E.髂前上棘22、患者男,30歲,被利器刺傷胸部引起開放性氣胸,為預防感染可使用( )。A.激素B.維生素C.止痛藥D.止血藥E.抗生素23、某消化性潰瘍患者即將出院,責任護士指導其回家后應注意的問題不包括( )。A.生活規(guī)律,勞逸結合B.避免進食刺激性食物C.保護為胃粘膜藥宜在餐前1小時服用D.抗酸藥宜在飯后和睡前服用E.上腹部疼痛時要及時服用去痛片止痛24、患者女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時,針對病因,首先應詢問的是該患者有無( )。A.應用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史25、劉先生,28歲,上腹部疼痛2天,進食后疼痛加劇,疑為急性胰腺炎。飲食應為( )。 A. 禁食B. 低糖流質C. 低脂流質D. 低鹽流質E. 低脂普食26、患者男,34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流,其引流裝置如圖所示(圖片暫缺)。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是( )。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O27、患者男性,51歲,任輸液過程中突然感劍胸部異常不適,隨后出現呼吸困難,嚴=重發(fā)紺,其最大可能發(fā)生的問題及處理措施是( )。A.肺水腫停J卜輸液B.空氣栓塞立即左側臥位C.過敏皮下注射地寨米松D.心臟病發(fā)作立即用強心劑E.低血容量休克 立即補允血容量28、患兒女,3歲。換法洛四聯(lián)癥,新功能級。護士建議其家長該患兒最合適的手術時機是( )。A.立即B.擇期C.學齡前D.成年后E.心功能改善后29、患者男,48歲,胃癌根治術后1個月,今日復診時自訴進食半小時內出現心悸、出汗,面色蒼白和頭痛,上腹部飽漲不適等。護士對其進行健康教育,不恰當的內容是( )。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時間限制飲水喝湯C.進餐后宜活動20分鐘后休息D.宜進低碳水化合物,高蛋白飲食E.避免過甜、過咸、過濃的流質飲食30、某初產婦,24歲,妊娠39周,妊娠期糖尿病,平日飲食控制血糖,因腹痛伴陰道流液10小時入院待產,入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5單位,靜脈滴注的方法是( )。A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注,以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注,以10滴/分開始31、患者男性,25歲,因外傷出現脾破裂,術中輸入庫存血l 500 rId。輸血后病人出現多部位瘀點、瘀斑,手足抽搐,手術傷口處滲血多。病人可能發(fā)生了( )。A.溶血反應B.循環(huán)負荷過重c.過敏反應D.枸櫞酸鈉中毒E.細菌污染輸血反應32、患者男,45歲,因“足底被生銹的鐵釘刺傷”就診,醫(yī)囑注射破傷風抗毒素,患者訴一周前使用過破傷風抗毒素(TAT),TAT過敏試驗陽性,引起該患者發(fā)生過敏的特異性抗體是( )。A.lgAB.lgCC.lgGD.lgEE.lgM33、患兒男,5歲。近來飲水量增多,適量增加,但體重下降,同時倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床。該患兒最可能的診斷是( )。A.遺尿癥B.尿崩癥C.糖尿病D.腎小球腎炎E.甲狀腺功能亢進癥34、患者女,67歲。遵醫(yī)囑每天服用補鈣制劑阿侖膦酸鈉一次,正確在服藥時間是( )。A.早起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前35、患者男性 68 歲,3 年前診斷為“肺源性心臟病”,此次上呼吸道感染后病情加重入院,護士應給予的氧療方式是( )。A. 氣管插管給氧B. 高流量持續(xù)吸氧C. 間歇高流量吸氧D. 持續(xù)低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小時36、患者女,20歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱,右小腿內側皮膚出現鮮紅色片狀疹,燒灼樣疼痛,附近淋巴結腫大疼痛。錯誤的護理措施是( )。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部溫熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息37、患者女,53歲。患類風濕關節(jié)炎,接受藥物治療。近日因天氣變濕冷,手指間關節(jié)疼痛加重,晨僵可達數小時,同時伴活動障礙。目前正確的護理措施是( )。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手關節(jié)C.保持手關節(jié)伸展D.加大手關節(jié)活動度E.增加手關節(jié)活動量38、患者男,40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術。X術后4天。主訴腹部脹痛,惡心。停止X氣排便。查體:全腹膨脹,未見腸型,中上腹輕度壓痛及肌緊張,腸鳴音消失。最重要的處理措施是( )。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補液D.X臥位E.應用抗生素39、患者男性,40歲。破傷風住院,全身肌肉緊張性收縮,陣發(fā)忡痙攣,治療的中心環(huán)節(jié)是( )。A.清除毒素_米源,徹底清除壞死組織和異物R.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解瘁藥D.巾和游離毒素E.防治Jf發(fā)癥40、患者女,28歲,乳腺癌擴大根治術后咨詢護士可以妊娠的時間是術后( )。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年41、患兒,3歲,診斷為缺鐵性貧血,血紅蛋白80gL,為改善貧血癥狀最佳的食物是( )。 A. 牛奶及乳制品B. 魚蝦及高熱量飲食C. 動物肝臟及高蛋白飲食D. 紫皮茄子及高蛋白飲食E. 海帶,紫菜及低蛋白飲食42、患者男,30歲。夏天在田地里勞作時,突然出現頭疼、頭暈、惡心繼而出現口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細速、血壓下降,后暈倒在地,該患者可能發(fā)生了( )。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農藥中毒43、患者女性,27歲,產后3周體溫升高,右側乳房疼痛,局部紅腫,有波動感。最主要的處理措施是( )。A吸乳器排出B33%硫酸鎂濕敷C局部物理療法D及時切開引流E全身應用抗生素44、患者女,6歲。全身大面積開水燙傷送來急診。四肢、后背大面積燙傷,創(chuàng)面紅腫、大水皰,未受傷范圍包括頭、面部、頸部,以及前胸、腹部約8個手掌大的皮膚、估計其燒傷面積為( )。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%45、患者女性i,21歲。腹瀉、嘔吐半天,診斷為急性胃腸炎。正確的護理措施是( )。A.囑患者不要服用抗生素B.給予冷牛奶口服,保護胃黏膜C.遵醫(yī)囑靜脈輸液,防止水電解質紊亂D.鼓勵患者進行適當的活動,以增加食欲E.腹瀉3天以卜還未停止,方可使用止瀉劑46、李先生20歲,踝關節(jié)扭傷,為防止皮下出血和組織腫脹,在早期應選用( )。A、局部按摩B、紅外線照射C、濕冷敷D、濕熱敷E、放置熱水袋47、患者女性,26歲,確診腎病綜合征1年,近日出現右下肢水腫明顯,打腿較左腿明顯腫脹,血清膽固醇3.84mmol/I。,該患者可能出現了( )。A.右下肢感染B.右下肢靜脈Ill槍C.右下肢水腫加最D。藥物的副作用 ,E.治療無效48、患者女,39歲。下肢靜脈曲張數年,近日行硬化劑注射療法。護士對其進行健康教育,正確的內容是( )。A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時雙膝可長久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個月E.可穿緊身衣褲49、患者趙某,男性,36歲,以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢:右下肺呼吸音低,可聞及濕性啰音,胸片示右下肺有大片炎性陰影,擬診為肺炎鏈球菌肺炎,首選的藥物為( )。A頭孢菌素B林可霉素C鏈霉素D青霉素E氯霉素50、患兒男,11歲,以“流行性腦脊髓膜炎”入院治療。查體:T39.6,P108次/分,R20/分,BP110mmHg,神志清楚,呼吸規(guī)則,雙側瞳孔等大等圓,對光反射靈敏;手臂、腦、腹及下肢等處散在瘀點,頸強直(+),克氏癥(-),該患兒目前所患疾病的臨床類型是( )。A.腦型B.輕型C.休克型D.普通型E.暴發(fā)型 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、某產婦,35歲,G1P0。孕42+1周。估計胎兒體重3500g,規(guī)律宮縮10小時,宮口開大8cm,胎膜未破,胎心130次/分。該產婦胎盤娩出30分鐘后,出現陰道大量流血,呈暗紅色,產婦面色蒼白主訴心慌、氣短、口渴。查體:P110次/分,BP90/50mmHg,產婦產后出血量可能的原因是( )。A.凝血障礙B.子宮破裂C.胎盤殘留D.宮縮乏力E.陰道裂傷該產婦首選的止血措施為( )。A.按摩子宮B.給予止血藥C.子宮次全切D.結扎盆腔血管止血E.無菌紗布條填塞宮腔2、患兒男,3歲,從生后3個月開始出現口唇青紫,并逐漸加重,活動后,喜蹲踞。查體:胸骨左緣第3肋問有級粗糙的收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音明顯減弱。最有可能診斷是( )A.率問隔缺損B房問隔缺損C動脈導箭未閉D.大動脈轉位E.法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧后,出現面色青紫,呼之不應,可能是( )A.肺動脈高壓B.缺氧發(fā)作C.鬧出血D.腦栓塞E.心力衰竭治療首選藥物是( )A.嗎啡B.抗生素C利尿劑D.碳酸氧鈉E.洋地黃毒苷3、患者,男性,24歲,10d前田間勞動時不慎刺傷足底,自行包扎處理。1d前患者出現頭痛、煩躁、張口困難、頸項強直。診斷為破傷風。 該患者注射破傷風抗毒血清(TAT)的目的是( )。 A. 中和游離毒素B. 抑制破傷風桿菌C. 殺滅破傷風桿菌D. 預防肺部感染E. 鎮(zhèn)靜、止痛住院期間限制探視的主要目的是( )。 A. 避免親友受感染B. 保護醫(yī)務人員C. 預防患者繼發(fā)感染D. 減少對患者的刺激E. 維持病房良好秩序4、患者男,51歲,反復出現排便后肛門疼痛,時有瘙癢4年余,站立或行走過久時腫脹感,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽時疼痛加劇。查體見肛門處有一紫紅色腫塊,有觸痛感,直徑約50px。最可能的診斷是( )。A、直腸息肉脫出B、血栓性外痔C、肛管周圍膿腫D、內痔并發(fā)感染E、肛裂【假設信息】患者行手術治療,術后正確的護理措施是( )。A、術后48小時內控制排便B、術后當天下床活動C、術后當天可進普食D、術后盡量減少或不使用鎮(zhèn)痛劑E、術后每天用1:500的高錳酸鉀溶液坐浴患者術后不會出現的情況是( )。A、傷口出血B、尿潴留C、肛門疼痛D、傷口滲血E、腸粘連5、患者女,30歲。因“無明顯誘因出現乏力伴胸悶、氣急,活動后癥狀加重3周”就診,實驗室檢查:Hb77g/L,WBC61.8109/L,PLT183109/L,異常細胞88%。為進一步診治收入血液科病房。為明確診斷,需行骨髓穿刺術。護士對患者解釋穿刺的注意事項時,錯誤的內容是( )。A、目的是幫助明確診斷B、穿刺時需采取膝胸臥位C、穿刺后可能會有酸脹的感覺D、穿刺后23天內不宜洗澡E、可以正常活動,不影響生活規(guī)律患者被確診為急性單核細胞白血病,即予DAH方案化療(D-柔紅霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯堿)。應用化療藥物后,護士應重點觀察的是( )。A、心臟毒性表現B、骨髓抑制表現C、注射部位局部表現D、膀胱毒性表現E、神經毒性表現患者病情緩解擬于近日出院,護士為其進行健康教育,告知注意監(jiān)測血常規(guī)指標,血小板開始低于多少時應限制活動( )。A、300109/LB、100109/LC、50109/LD、20109/LE、10109/L6、患者女,20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體:甲狀腺1度腫大,兩手顫抖,眼球有輕度突出,心率90次/分。實驗室檢查:T3 6.5nmol/L,T4 263nmol/L,均高于正常水平。該患者最可能的診斷是( )。A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進性心臟病C.甲狀腺功能亢進癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是( )。A.手術治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療應用此治療期間,應觀察的不良反應是( )。A.紅細胞減少B.粒細胞減少C.骨質疏松D.聲音嘶啞E.甲狀腺功能低下7、患者女性,45歲。3個月前無意中發(fā)現左側乳房有一小指頭大小的無痛性腫塊,近1個月來腫塊逐漸增大,故來院就診。體檢:左側乳房可捫及一3cm2cm大小的腫塊,邊界不清,表面不甚光滑,活動度尚可;患側乳頭內陷(為近期出現);同側腋窩可捫及2個散在、可推動的淋巴結。初步懷疑為乳癌。下列檢查對確診最有價值的是( )。A.乳房鉬靶X線檢查B.B型超聲波C.近紅外線掃描D.乳腺導管造影E.活組織病理檢查該病的好發(fā)部位( )。A.乳房外上象限B.乳房外下象限C.乳房內上象限D.乳房內下象限E.乳管近乳頭開口處該患者的乳癌分期為( )。A.期B.期C.期D.期E.晚期8、患者男,45歲。糖尿病5年,近來因血糖控制不住,自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間,患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力,繼而神志恍惚。值班護士首先判斷患者最可能發(fā)生了( )。A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應E.高滲性昏迷先兆此時應首先采取的措施是( )。A.端坐位吸氧B.囑患者立即進食甜食C.測血壓D.測血糖,確認是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護患者9、胡女士,50歲,已閉經,體態(tài)肥胖,近年來,出現不明原因全身無力,易疲勞;查血壓17.212.0kPa,心肺無異常,飯后尿糖(+),空腹尿糖(-),醫(yī)生懷疑有糖尿病。 若該患者被確診為糖尿病,在治療過程中出現心悸,出汗等表現,應考慮( )。 A. 低血糖B. 高血糖C. 低血壓D. 高血壓E. 腦水腫對該患者的家庭護理指導錯誤的是( )。 A. 按時測量體重B. 注意個人衛(wèi)生C. 定量,定時進餐D. 不宜體力勞動E. 防止外傷10、患者男,40歲。出血壞死型胰腺炎5天,今晨起突發(fā)呼吸困難,面罩吸氧未見好轉,擬診為急性呼吸窘迫綜合征。診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是( )。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 該病難以糾正的是( )。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.高鉀血癥D.低氯血癥E.低鈣血癥11、患者男性,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5天,自覺咳嗽無力,痰液黏稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7,肺部聽診可聞及干、濕性啰音。(1).屬于主觀資料的是( )。A.皮膚干燥B痰液黏稠C體溫38.7D無力咳嗽E肺部干、濕性啰音(2).根據患者的狀況,陳述正確的護理問題是( )。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關B體溫異常呼吸道炎癥導致C活動無耐力因呼吸道炎癥,氧供應減少引起D知識缺乏E組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(3).針對你確定的護理診斷,預期目標是( )。A.患者3天內體溫下降B患者3天內炎癥控制,自行咳出痰液C指導患者敘述有關呼吸道疾病的預防保健知識D患病期間得到良好休息,體力得以恢復E遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注12、患者,女性,33歲,突然出現畏寒、發(fā)熱,體溫達40,并出現尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適而前來就診(1).下列有助于診斷的尿液檢查為( )。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮體E尿鏡檢細胞數(2).若該項尿液檢查異常,患者可能患有以下哪項疾病( )。A.急性腎盂腎炎B腎結石C急性腎小球腎炎D腎病綜合征E膀胱炎13、患者,女性,42歲,無意中發(fā)現右乳房無痛性腫塊。體檢見右側乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊,質硬、表面不光滑、與周圍組織粘連,活動度小,局部皮膚凹陷,區(qū)域淋巴結不腫大,擬行根治性手術。(1).護士對該患者的行術前備皮,其范圍應除外( )。A.剔除同側腋毛B下至劍突C健側至腋前線D患側至腋后線E包括患側上臂1/3和腋窩(2).出現皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是( )。A.乳暈B胸小肌CCooper韌帶D深筋膜E皮內淋巴管(3).乳癌淋巴轉移的最常見部位是( )。A.腋窩B肺C肝D鎖骨上E胸骨旁14、患者男,28歲。外出活動時遇暴雨,淋濕全身,當晚出現全身乏力,全身肌肉酸痛,測體溫39,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開始感胸痛并咳嗽,咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護理問題是( )A.疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識缺乏護士應首先采取的護理措施是( )A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護理D.霧化吸入促進排痰E.鼓勵多飲水15、王女士,20歲,因失戀情緒低落,服毒自殺被家人發(fā)現后立即送往醫(yī)院,病人意識清楚,但拒絕說出毒物名稱對王女士首先應采取的搶救措施是( )。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、飲過氧化氫引吐病人煩躁拒絕從口進液,強行下漏斗胃管洗胃首先應( )。A、動員病人告知毒物B、從胃管吸取胃內容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應擠壓胃部E用2%碳酸氫鈉洗胃16、患者女,68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴發(fā)熱、喘息3天入院,給予氨茶堿等治療。對該患者進行胸部評估時,可
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