2019年護士職業(yè)資格考試《實踐能力》考前檢測試題B卷 附解析.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準考證號 密.封線內(nèi).不. 準答. 題 2019年護士職業(yè)資格考試實踐能力考前檢測試題B卷 附解析考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、無菌持物鉗的正確使用方法是（ ）。A、可以夾取任何無菌物品B、手術室及門診換藥室使用均應每日消毒一次C、到遠處夾取物品應持無菌持物鉗速去速回D、取無菌持物鉗時鉗端無須閉合E、鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)域2、診斷心律失常最有效的檢查方法是（ ）。A.心電網(wǎng)B.心電向量圖C.心間搏動圖D.超聲心動圖E.心臟磁共振3、屬于以興奮性增高為主的高級神經(jīng)中樞功能活動失調(diào)狀態(tài)的是（ ）。A、嗜睡B、意識模糊C、昏睡D、譫妄E、昏迷4、大量不保留灌腸應取的體位是（ ）。A.左側臥位B.截石位C.去枕仰臥位D.頭高腳低位E.頭低足高位5、最危險最嚴重最危急的心律失常類型是（ ）。A. 心房顫動B. 竇性心動過速C. 三度房室傳導阻滯D. 病竇綜合癥E. 心室顫動6、老年患者隨著年齡的增加，記憶能力逐步減退。在詢問病史時最容易出現(xiàn)的是（ ）。A、表述不清B、癥狀隱瞞C、記憶不確切D、反應遲鈍E、答非所問7、診斷胃腸破裂有意義的檢查是（ ）。A腹腔穿刺抽出不凝血BX線示膈下游離氣體C腹部B超發(fā)現(xiàn)積液D血液檢查E體格檢查8、下列因素中與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病可能有關的是（ ）。 A. 紅細胞生成素B. 雌激素C. 生長激素D. 腎素E. 血管緊張素9、病區(qū)良好的社會環(huán)境不包括（ ）。A、建立良好的護患關系B、病室環(huán)境清潔，整齊C、老病人對新病人的關心D、保護病人的隱私權E、家屬對病人的關心考試大論壇10、原發(fā)性甲減最早表現(xiàn)為（ ）。 A. T降低B. T降低C. TSH升高D. TSH降低E. T增高11、下列護理措施與控制痙攣無關的是（ ）。A保持病室安靜B護理操作集中進行C按時使用鎮(zhèn)靜劑D鼻飼流質(zhì)飲食E避免強光照射12、用平車運送患者下列哪種做法不妥（ ）。 A. 冬季注意為患者保暖B. 上坡時使患者頭在高處一端C. 下坡時使患者頭在低處一端D. 注意觀察患者生命體征E. 進門不可用車撞門13、王小姐，62歲，患2期高血壓，教育患者處理其疾病時，下列哪一項不宜向她建議（ ）。 A. 增加飲食中的鎂，因為缺鎂可升高血壓B. 戒煙，因為尼古丁收縮血管C. 停止氣健術（一種運動的名稱），因為運動升高脈率與血壓D. 每日限制飲酒，因為酒糟升高血壓E. 應食入低鈉鹽飲食，因為鈉鹽升高血壓14、提示肺源性心臟病患者出現(xiàn)右心功能不全的癥狀是（ ）。A. 肝頸回流征陽性B. 咳粉紅色泡沫樣痰C. 白天嗜睡，夜間興奮D. 呼吸困難加重，夜間尤甚E. 雙肺底可聞及散在濕啰音15、直接輸血200ml，需準備枸櫞酸鈉溶液的濃度和量為（ ）。A.O.1%，10mlB.O.1%，20mlC.3.8%，30mlD.3.8%，20mlE.3.8%，10ml16、吸氣性呼吸困難時三凹征指（ ）。 A. 胸骨上窩，肋間隙，鎖骨上窩B. 胸骨上窩，肋間隙，鎖骨下窩C. 胸骨上窩，肋間隙，胸骨下窩D. 鎖骨下窩，肋間隙，鎖骨上窩E. 胸骨上窩，肩胛窩，鎖骨上窩17、急性顱內(nèi)壓增高患兒出現(xiàn)腦疝表現(xiàn)時，脫水劑的應用頻率應為（ ）。 A. 每6小時一次B. 每4小時一次C. 每2小時一次D. 每小時一次E. 每30分鐘一次18、護士為甲型病毒性肝炎患者進行出院前指導，告知患者該疾病傳播的主要途徑是（ ）。A.血液傳播B.糞-口傳播C.飛沫傳播D.唾液傳播E.垂直傳播19、胃潰瘍的好發(fā)部位是（ ）。A. 胃小彎B. 胃大彎C. 胃底D. 賁門E. 幽門管20、孕婦自我檢測胎兒的安危最簡單有效的辦法是（ ）。A.胎動計數(shù)B.計算孕齡C.測量體重D.睡眠情況E.情緒波動21、下列不屬于護理診斷的是（ ）。A、潛在并發(fā)癥：出血B、體溫過高：與肺部感染有關C、有受傷的危險：與頭暈有關D、便秘：與進食粗纖維食物少有關E、知識缺乏：缺乏冠心病居家自我護理的知識22、服用下列藥物時，需常規(guī)測量脈搏或心率的是（ ）。A、巴比妥鈉、安定B、洋地黃、奎尼丁C、心得安、回蘇靈D、強的松、地塞米松E、異丙嗪、氯丙嗪23、有關護理程序概念的解釋不妥的是（ ）。 A. 是指導護士工作及解決問題的工作方法B. 其目標是增進或恢復服務對象的健康C. 是以系統(tǒng)論為理論框架D. 是有計劃、有決策與反饋功能的過程E. 是由估計、診斷、計劃、實施4個步驟組成24、下列選項中不屬于約束帶應觀察的項目是（ ）。A. 襯墊是否墊好B. 約束帶是否牢靠C. 體位是否舒適D. 局部皮膚顏色及溫度E. 神智是否清楚25、庫欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括( )。A.低血壓B.向心性肥胖、皮膚紫紋C.情緒不穩(wěn)定，失眠、煩躁D.皮膚變薄，多血質(zhì)面容E.月經(jīng)不規(guī)律26、護理甲亢危象患者高熱時，應禁用（ ）A.異丙嗪B.酒精擦浴C.溫水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林27、開放性氣胸的主要病理生理變化是（ ）。 A. 反常呼吸運動B. 縱隔擺動C. 進行性傷側肺壓縮D. 呼吸死腔增加E. 血氧分壓下降28、某甲狀腺功能亢進癥患者，行基礎代謝率測定時間宜在（ ）。A.下午6點，餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥C.下午4點，靜臥D.午間12點，餐后和靜臥E.下午2點，靜臥29、流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種癥狀（ ）。A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭B.意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭30、符合惡性腫瘤局部一般表現(xiàn)的是（ ）。 A. 表明光滑B. 界限清楚C. 易活動D. 晚期劇痛E. 腫塊增長慢31、導致腎病綜合征復發(fā)及療效不佳的主要原因是（ ）A.腎功能不全B.動脈粥樣硬化C.腎靜脈血栓D.下肢靜脈血栓E.感染32、有關惡性腫瘤的臨床特征，不正確的是（ ）。A. 結節(jié)表面不光滑B. 早期出現(xiàn)疼痛C. 固定、不活動D. 與周圍組織粘連E. 生長迅速33、細菌性肝膿腫常見護理問題丕魚括A.體溫過高B.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量C.體液過多D.疼痛E.潛在并發(fā)癥：腹膜炎、膈下膿腫、胸腔內(nèi)感染、休克34、鄭先生，48歲，心源性哮喘病人，主訴呼氣費力，呼氣時間顯著長于吸氣，該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常（ ）。A. 深度呼吸B. 潮式呼吸C. 吸氣性呼吸困難D. 呼氣性呼吸困難E. 混合性呼吸困難35、聽診時為清楚的聽到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者應采取的體位是（ ）。A、端坐位B、坐位且身體后仰C、坐位且身體前傾D、右側臥位E、左側臥位36、純母乳喂養(yǎng)多長時間最好（ ）。A、2個月B、4個月C、6個月D、9個月E、12個月37、瞳孔擴大指瞳孔直徑大于（ ）。A、2.5mmB、3.5mmC、4mmD、5mmE、6mm38、新生兒化膿性腦膜炎最常見的病原菌是（ ）。 A. 腦膜炎雙球菌B. 肺炎鏈球菌C. 流感嗜血桿菌D. 大腸埃希菌E. 乙型溶血性鏈球菌39、最易引起原發(fā)性肝癌的疾病是（ ）。A.脂肪肝B.血吸蟲性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管瘤E.肝內(nèi)膽管結石40、高血壓患者，60歲，發(fā)生廣泛前壁急性心肌梗死3h入院，下列哪種情況提示患者不能溶栓治療（ ）。 A. 頻發(fā)室性早搏二聯(lián)律B. 血壓180110mmHgC. 1年前做過闌尾手術D. 并發(fā)急性左心衰竭E. 年齡偏大41、需立即做好急診手術前準備的腸梗阻是（ ）。 A. 粘連性腸梗阻B. 腸扭轉C. 麻痹性腸梗阻D. 腸套疊E. 蛔蟲性腸梗阻42、初產(chǎn)婦，29歲，自然分娩后2天，訴下腹部陣痛，檢查：子宮硬，宮底臍下2橫指，血性惡露，量少，護士對產(chǎn)婦的指導正確的是（ ）。A.產(chǎn)時應用縮宮素所致B.產(chǎn)后宮縮痛C.不可使用止痛藥D.減少新生兒吸吮，以緩解疼痛E.通常1周后消失43、急性腎小球腎炎最重要的臨床表現(xiàn)是（ ）。A.水腫、少尿、高血雎、蛋白尿B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少球、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓E.血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)帆癥44、下列哪一項不是洋地黃中毒表現(xiàn)（ ）A.食欲不振、惡心、嘔吐B.水腫、蛋白尿C.頭痛、頭暈D.黃視或綠視E.室性期前收縮二聯(lián)律45、下列哪項不是促進病人休息的護理措施（ ）。A、做好心理護理，解除病人焦慮B、尊重病人休息習慣C、各種診療護理活動相對集中D、滿足病人一切要求E、協(xié)助病人自我放松46、猩紅熱患兒特有的體征是（ ）。A、口周蒼白圈B、軀干糠皮樣脫屑C、皮疹多在發(fā)熱2天后出現(xiàn)D、疹間無正常皮膚E、多為持續(xù)性高熱47、瀕死病人的臨床表現(xiàn)是（ ）。A、停止呼吸B、心跳停止C、反射性反應消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大48、輸卵管結扎水的結扎部位是輸卵管的（ ）。A.間質(zhì)部B.峽部管的C.壺腹部D.傘部E.漏斗部49、無菌持物鉗的正確使用方法是（ ）。 A. 可夾取任何物品B. 取放無菌持物鉗時，鉗端應閉合C. 門診換藥室的無菌鉗，每周消毒一次D. 到遠處取物時應速去速回E. 使用時持物鉗鉗端向上，不可跨越無菌區(qū)50、腦出血患者的誘發(fā)因素不包括（ ）。A. 情緒激動B. 重體力勞動C. 酗酒D. 血液黏稠度高E. 用力排便 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者男，30歲。夏天在田地里勞作時，突然出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心，繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷感淋漓、脈搏細速、血壓下降，后暈倒在地。該患者最可能發(fā)生了（ ）。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農(nóng)藥中毒2、患者女，35歲，妊娠10周。行負壓吸宮術后不規(guī)則陰道出血3個月余。在當?shù)蒯t(yī)院診斷“絨毛膜癌”轉本院做進一步治療?；颊咧髟V近來出現(xiàn)不明原因咳嗽，胸痛，反復咯血，胸片見片狀陰影，首先考慮患者發(fā)生了（ ）。A.胸膜炎B.肺結核C.肺膿腫D.肺轉移E.肺炎3、患兒男，1歲，進來出現(xiàn)厭食，嘔吐，反應低下，少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖，皮膚蒼白，表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應用維生素B.12治療，若治療有效，該患兒最先出現(xiàn)的改變是（ ）。A.網(wǎng)織紅細胞上升B.血紅蛋白上升C.精神，食欲好轉D.震顫緩解E.面色轉紅4、患者因擴張型心肌病入院，夜間突發(fā)心力衰竭，遵醫(yī)囑給予洋地黃，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應提出質(zhì)疑和進一步核對的是（ ）。A. 嗎啡皮下注射B. 靜推呋塞米C. 靜注地塞米松D. 靜推氯化鉀E. 靜滴氯化鉀5、患者，女性，剖宮產(chǎn)術后12小時，排尿時有困難，用溫水沖洗會陰部的目的是（ ）。A、減輕緊張心理，分散注意力B、利用條件反射，促進排尿C、使患者感覺舒適D、清潔會陰，防止尿路感染E、用溫熱作用緩解尿道痙攣6、某哮喘患者，呼吸極度困難，一口氣不能說完一句話，伴發(fā)紺、大汗淋漓。對該患者首要的護理措施是（ ）。A.專人護理，準備搶救用品B.加強巡視，防止情緒激動C.幫助口服平喘藥物D.避免進食可能誘發(fā)哮喘的食物E.采血做血氣分析7、患兒，男，1歲，平常體重10kg，1天來腹瀉，醫(yī)生診斷為輕度脫水，該患兒的液體丟失約為（ ）。A.600mlB.500mlC.800mlD.1200mlE.1000ml8、劉先生，45歲，失血性休克，正在進行擴容療法，中心靜脈壓監(jiān)測為ScmH20，血壓7050mmHg，應（ ）。 A. 加快輸液速度B. 維持原速輸液C. 減慢滴速D. 停止輸液E. 加用強心劑9、患者劉某，48歲，患有乙型肝炎，下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是（ ）。A.含有效氯O.02%的消毒液B.含有效氯O.05%的消毒液C.含有效氯0.2%的消毒液D.含有效氯0.5%的消毒液E.含有效氯2%的消毒液10、患者女，32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病。護士采集健康史時，針對病因，首先應詢問的是該患者有無（ ）。A.應用化療藥物B.病毒感染史C.家族裝修史D.酗酒史E.家族史11、女性，47歲，久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側可見靜脈輕微突起，診斷為下肢靜脈曲張。對此病人日常保健要求中不正確的是（ ）。A.盡量避免久站B.適當體育鍛煉C.休息時放低患肢D.使用彈力襪E.避免蹺二郎腿12、患者男性，62歲。肝硬化病史5年，此次因“嘔血2天”入院，查體：面色蒼白，精神萎靡，T37.8，P118次/分，R22次/分，血壓90/60mmHg，該患者目前存在的首要護理問題是（ ）。A.體溫升高B.生命體征改變C.活動無耐力D.體液不足E.有受傷的危險13、患者男，55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭，遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀，自行調(diào)大氧流量，30分鐘后大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐。考慮該患者最可能并發(fā)了（ ）。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥14、患者女性，35歲，因下肢骨折感染入院治療，應用抗生素12天，自覺外陰瘙癢，分泌物增多，應首先考慮（ ）。A.慢性陰道炎B.細菌性陰道炎c.外陰陰道假絲酵母菌病D.滴蟲陰道炎E.非特異性外陰瘙癢15、患兒男，7歲。自幼氣促，今日在學校劇烈活動后出現(xiàn)暈厥，門診查體：胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音，為進一步明確診斷，最有價值的檢查是（ ）。A.核磁共振B.心電圖C.胸部X線D.彩色多普勒超聲E.CT16、患者男，72歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監(jiān)護示頻發(fā)多源性室性早搏，護士在床邊準備搶救用品，最重要的是（ ）。A.血氧飽和儀B.氣管切開包C.吸氧器D.除顫儀E.呼吸機17、王某，近日感覺疲乏無力，納差，有時惡心。前來就診，醫(yī)囑查谷丙轉氨酶，你應何時采集血標本（ ）。A、晨空腹時B、飯前C、飯后D、即刻E、睡前18、患者男，43歲，踢球時突感左臂及心前區(qū)劇痛，有瀕死感，就地休息30分鐘未緩解，伴煩躁不安、惡心、出冷汗，急送至急診科。心電監(jiān)護示多導聯(lián)ST段弓背狀抬高，T波倒置，可見異常深寬Q波，最可能發(fā)生了（ ）。A、穩(wěn)定型心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心臟神經(jīng)官能癥E、急性主動脈夾層動脈瘤19、洪先生，腦中風右側肢體癱瘓，預防壓瘡最好的護理方法是（ ）。 A. 每2h為患者翻身按摩1次B. 每天請家屬檢查皮膚是否有破損C. 骨隆突處用氣圈D. 使患者保持左側臥位E. 鼓勵患者做肢體功能鍛煉20、患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療后，近日出現(xiàn)疲乏，食欲減退，淡漠，嗜睡等，應首先考慮其發(fā)生了（ ）。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質(zhì)紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良21、患者男性，56歲。突然心悸，氣促，咳粉紅色泡沫痰，血壓195/90mmHg，心率136次/分，應首先備好的藥物是（ ）。A.毛花苷丙，硝酸甘油，異丙腎上腺素B.硝普鈉，毛花苷丙，呋塞米C.毒毛花苷K，硝普鈉，普萘洛爾D.胍乙啶，酚妥拉明，毛花苷丙E.硝酸甘油，毛花苷丙，多巴胺22、患者女性，48歲。近2個月來因日?；顒涌梢饸饧薄⑿募掳Y狀，評估此病人心功能為級，應如何指導該病人活動（ ）。A.絕對臥床但應取半臥位B.可照常工作C.限制活動D.稍事活動E.輕體力T作，下午多休息23、患者女，70歲，急性下壁心肌。收入CCU病房，患者出現(xiàn)下列那種心律失常最危險（ ）。A.竇性心動過速B.偶發(fā)房性期前收縮C.竇性心律不齊D.三度房室傳導阻滯E.偶發(fā)室性期前收縮24、某孕婦，30歲，孕36周，主訴近兩天胎動時感腹痛明顯，查體：胎位LOA，頭先露，胎心率140次，羊水指數(shù)6cm，孕婦情緒緊張，擔心會影響胎兒，護士首先要做的是（ ）。A.安慰孕婦，向其講解相關知識B.盡快協(xié)助醫(yī)生完善各項檢查C.教會孕婦自我檢測胎兒宮內(nèi)情況的方法D.密切關注B超動態(tài)監(jiān)測羊水量E.讓孕婦回家取左側臥位25、患兒女，9歲?；疾《拘阅X膜腦炎入院。入院當日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐物。護士應立即采取的措施是（ ）。A.給予氧氣吸入B.約束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物D.應用鎮(zhèn)靜藥物，控制抽搐E.開通靜脈通道，應用脫水藥物26、患者，男性，27歲，右下腹持續(xù)性疼痛伴嘔吐5小時，檢查右腹股溝區(qū)包塊，有明顯壓痛，腹肌緊張，腸鳴音亢進。此時最適宜的處理是（ ）。 A. 佩戴疝帶B. 緊急手術C. 試行手法還納D. 擇期手術治療E. 應用抗生素，觀察27、患者女，80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜間因煩躁難以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不應，呼吸淺促。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的最可能原因是（ ）。A、地西泮的鎮(zhèn)靜作用B、地西泮過敏C、地西泮抑制呼吸中樞D、地西泮中毒E、地西泮的鎮(zhèn)咳作用28、某產(chǎn)婦，孕38+1周順產(chǎn)一婦嬰，出生體重3400g，新生兒采用母乳喂養(yǎng)，第3天皮膚逐漸出現(xiàn)黃染，目前為生后第5天，食欲及大小便均正常，經(jīng)皮膚測膽紅素值為6mg/dl。護士對產(chǎn)婦進行健康指導，目前對嬰兒正確的處置是（ ）。A.藍光照射治療B.多曬太陽C.抗感染治療 D.及時補充維生素D E.暫停母乳喂養(yǎng)29、患者女性，48歲，因葡萄胎清除后、月經(jīng)恢復正常4個月后又出現(xiàn)陰道流血就診。醫(yī)生診斷為絨毛膜癌。其家屬擔心轉移，向護士咨詢絨毛膜癌常見的轉移部位，正確的回答是（ ）。A陰道B腦C消化道D腎E肺30、患者，男性，42歲，反復發(fā)作右上腹痛、向右肩背放射2個月。查體：右上腹輕度壓痛，肝不大，未捫及包塊。首選的檢查是（ ）。A靜脈膽管造影B腹部CT掃描C腹部B型超聲D纖維膽道鏡檢查E經(jīng)皮肝膽管造影(PTC)31、患者男，30歲。因反復上腹痛1年半加重3天入院。護士夜間巡視時，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時護士應采取的最有意義的措施是（ ）。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以較少體液流失32、患者男性，23歲?？菇Y核治療6個月，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)有盜汀、咳嗽、咳痰，追問病史，患l者認為肺結核已治愈，已于3個川前停藥。此患者違反的抗結核治療原則是( )。A.早期B.全程C.適量D.規(guī)律E.聯(lián)合33、患者王某，從上午9點30分開始輸液共1 000 Illl，先為每分鐘50滴，一個半小時后改為60滴/分，其輸完液的時間是（ ）。A.下午1點55分B.下午2點5分C.下午2點55分D.下午2點30分E.下午3點10分34、患者女，55歲，因絕經(jīng)后5年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血入院，經(jīng)檢查診斷為子宮內(nèi)膜腺癌?；颊咦稍儽静∽畛Ｓ玫闹委煼桨福o士正確的回答是（ ）。A.化療B.手術治療C.中藥治療D.放療E.放化療結合35、患者男，35歲。急性髓系白血病，應用高三尖杉酯做化療。靜脈滴注該藥物時的最佳滴數(shù)是低于（ ）。A、20滴/分鐘B、40滴/分鐘C、50滴/分鐘D、60滴/分鐘E、70滴/分鐘36、某產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后三天，出現(xiàn)下腹部痛，體溫不高，惡露多、有臭味，子宮底位于臍上1指，子宮體軟，以下護理措施中，錯誤的是（ ）。A.做好會陰護理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測體溫變化D.做好心理支持E.紅外線照射會陰部每日3次，每次一小時37、護士做的飲食指導不適宜的是（ ）。A. 高纖維素飲食B. 禁煙酒C. 低鹽飲食D. 少食多餐E. 禁食辛辣刺激性食物38、患者，男性，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前處于穩(wěn)定期，遵醫(yī)囑進行呼吸訓練，患者呼吸訓練的方法需要糾正的是（ ）。A.立位，上半身略前傾B.用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣C.吸氣時腹壁下陷，呼氣時腹壁鼓起D.吸氣與呼氣的時間比例為1：21：3E.每日23次，每次1020分鐘，每分鐘呼吸保持在78次39、患兒男，10歲。以發(fā)熱40.2收入院，診斷為乙腦。針對該患兒的高熱，護理措施是：（ ）。A.嚴格限制鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主，無效時給予物理降溫D.以物理降溫為主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)40、患者女，26歲。急性乳腺炎，其臨床表現(xiàn)及輔助檢查不正確的是（ ）。A.患側乳房脹痛B.患側淋巴結腫大C.白細胞計數(shù)下降D.患側腋窩淋巴結壓痛E.出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱41、某13歲男孩，今出現(xiàn)不聽父母安排，常用自己的標準衡量是非曲直。該男孩青春期的心理特征屬于（ ）。A.情緒兩極化B.獨立性增強C.心理上鎖D.心理向成熟過渡E.行為易沖動42、患者男，64歲。良性前列腺增生術后1天，護士對其進行健康教育，正確的是（ ）。A.術后加強運動B.術后早期少飲水C.排尿異常會在術后2個月內(nèi)消失D.術后要進行提肛肌鍛煉E.術后半年避免外出43、患兒男, 10歲，以發(fā)熱40.2收入院，診斷為乙腦。針對該患兒的高熱，護理措施是（ ）。A.嚴格限刺鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主，無效時給予物理降溫D.以物理降溫為主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn) 44、患者男，70歲。慢性阻塞性肺疾病，出院后擬進行長期家庭氧療，護士應告知患者每日吸氧的時間是不少于（ ）。A、5小時B、8小時C、10小時D、12小時E、15小時45、患者男性。62歲。肝硬化病史5年，此次岡“嘔m 2天”人院。查體：面色蒼白，精神萎靡，T 37.8， P 118次/分，R 22次/分，血壓90/60mrnHg，該患者目前存在的首優(yōu)護理問題是（ ）。A.體溫升高B.潛存并發(fā)癥：上消化道出血C.活動無耐力D.體液小足E.有受傷的危險46、患者女，55歲。因絕經(jīng)五年后出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血住院，經(jīng)檢查后診斷為子宮內(nèi)膜腺癌，患者咨詢本病最常用的治療方案，正確的回答（ ）。A.化療B.手術治療C.中藥治療D.放療E.放化療結合47、患兒，1歲，驚厥3次入院，控制驚厥的首選藥物是（ ）。 A. 10水合氯醛B. 苯巴比妥鈉C. 地西泮D. 氯丙嗪E. 苯妥英鈉48、患兒女，1.5歲。皰疹性口腔炎。護士在口腔涂藥后應協(xié)助患兒閉口（ ）。A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘49、患者男，55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭，尊醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀，自行調(diào)大氧流量，30分鐘后大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐?？紤]該患者最可能并發(fā)了（ ）。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥50、患者女性。32歲，因水腫、大量蛋白尿人院，診斷腎病綜合征，治療期間護彈人員應首允預防的并發(fā)癥是( )。A.血栓彤成R.感染C.消化性潰瘍D.骨質(zhì)疏松E.出血性膀胱炎 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。(1).屬于主觀資料的是（ ）。A.皮膚干燥B痰液黏稠C體溫38.7D無力咳嗽E肺部干、濕性啰音(2).根據(jù)患者的狀況，陳述正確的護理問題是（ ）。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關B體溫異常呼吸道炎癥導致C活動無耐力因呼吸道炎癥，氧供應減少引起D知識缺乏E組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(3).針對你確定的護理診斷，預期目標是（ ）。A.患者3天內(nèi)體溫下降B患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液C指導患者敘述有關呼吸道疾病的預防保健知識D患病期間得到良好休息，體力得以恢復E遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注2、患者男，40歲。出血壞死型胰腺炎5天，今晨起突發(fā)呼吸困難，面罩吸氧未見好轉，擬診為急性呼吸窘迫綜合征。診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是（ ）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 該病難以糾正的是（ ）。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.高鉀血癥D.低氯血癥E.低鈣血癥3、患者男性，45歲，不慎高處墜落，傷及右腰肋處，感覺腰腹疼痛，急診就醫(yī)。體檢：面色蒼白，脈搏112次/分，血壓82/50nlmHg，右側上腹部略隆起，有壓痛，無反跳痛，輕度肌緊張。B超檢查：右腎輪廓不清，右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿外觀紅色，鏡檢RBC滿視野。此病人應考慮為( )A.肝損傷B.升結腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是( )A.立即止血B.給予鎮(zhèn)痛藥物C.密切觀察病隋，積極抗休克治療D.立即手術E.臥床休息該病人的目前護理評估中最重要的是( )A.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無腹部包塊E.有無血尿4、患兒男，3歲，從生后3個月開始出現(xiàn)口唇青紫，并逐漸加重，活動后，喜蹲踞。查體：胸骨左緣第3肋問有級粗糙的收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音明顯減弱。最有可能診斷是( )A.率問隔缺損B房問隔缺損C動脈導箭未閉D.大動脈轉位E.法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧后，出現(xiàn)面色青紫，呼之不應，可能是( )A.肺動脈高壓B.缺氧發(fā)作C.鬧出血D.腦栓塞E.心力衰竭治療首選藥物是( )A.嗎啡B.抗生素C利尿劑D.碳酸氧鈉E.洋地黃毒苷5、患者女，16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體：燒傷部位有大量水皰，痛覺遲鈍。采用中國新九分法估計該患者的燒傷面積約為（ ）。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的燒傷嚴重程度是（ ）。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根據(jù)患者燒傷部位的特點，護士應重點觀察（ ）。A、呼吸功能B、上肢血液循環(huán)C、意識D、疼痛程度E、血壓6、患者男，28歲。外出活動時遇暴雨，淋濕全身，當晚出現(xiàn)全身乏力，全身肌肉酸痛，測體溫39，自服“抗病毒沖劑”后效果不佳，凌晨開始感胸痛并咳嗽，咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護理問題是（ ）。A.疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識缺乏護士應首先采取的護理措施是（ ）。A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護理D.霧化吸入促進排痰E.鼓勵多飲水7、患者男性，40歲，外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢：心率112次/分，血壓70/45mmHg，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是（ ）。A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時，首選的治療措施是（ ）。A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對該病人實施胸腔閉式引流，以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是（ ）。A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋間D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間8、患者男，48歲，支氣管肺癌。病理組織報告為“鱗狀細胞癌”。按解剖學部位分類，該癌腫最常見的類型是（ ）。A、周圍型B、混合型C、邊緣型D、中央型E、巨塊型患者進行腫瘤切除術后，需要進行化療，輸注化療藥前與患者溝通，最重要的注意事項是（ ）。A、健康教育B、評估血管C、保護血管D、血液檢驗指標正常E、告知患者，并要求簽署化療同意書患者在輸注化療藥過程中，突然感覺靜脈穿刺處疼痛，緊急處理措施是（ ）。A、安慰患者B、檢查有無回血，如有回血繼續(xù)輸注C、拔掉液體D、立即停止輸液，做進一步處理E、通知醫(yī)生9、患者男性，40歲，外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢：心率112次/分，血壓70/45mmHg，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時，首選的治療措施是( )A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對該病人實施胸腔閉式引流，以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋問D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間10、患者李某，男性，45歲，尿潴留，遵醫(yī)囑為該病人進行留置導尿?qū)蚬懿迦肽虻郎疃葹椋?）。A、12-14cmB、14-16cmC、16-18cmD、18-20cmE、20-22cm插尿管時，為使尿道恥骨前彎消失，應提起陰莖與腹壁成（ ）。A、15角B、30角C、45角D、60角E、90角為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔，留置導尿管應（ ）。A、每日更換一次B、每周更換兩次C、每周更換一次D、每2周更換一次E、每3周更換一次11、患兒，6歲，腎病綜合征，入院查體時患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫。化驗結果：膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況，護士制定的首優(yōu)護理診斷是（ ）。A.呼吸型態(tài)改變B活動無耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過多E有皮膚完整性受損的可能(2).護士應為患者采取的最主要的護理措施是（ ）。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內(nèi)注射給藥12、患者男，50歲。診斷為風濕性心臟病二瓣狹窄入院。該患者主訴活動無耐力最主要的相關因素是（ ）。A.冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力B.心排血量減少致組織缺血C.胃腸道缺血致營養(yǎng)不良D.體循環(huán)淤血致機體水腫E.肺淤血致呼吸困難住院期間護士遵醫(yī)囑給予患者心電監(jiān)護，患者最易出現(xiàn)的是（ ）。A.室性前期收縮B.二度II型房室傳導阻滯C.預激綜合征D.室性陣發(fā)性心動過速E.心房顫動風濕性心臟瓣膜病的發(fā)生與哪種致病菌密切相關（ ）。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性鏈球菌D.大腸桿菌E.銅綠假單胞菌13、患者男性，50歲。因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢式胃大部切除、腹腔引流術。術后返回病室，患者已清醒，生命體征穩(wěn)定，切口敷料干燥，胃腸減壓吸出暗紅色血性液體50ml。全麻已完全清醒的依據(jù)是（ ）。A.睫毛反射恢復B.呼之能睜眼看人C.能正確回答問題D.四肢有主動活動E.針刺有痛苦表情該患者術后拔除胃管的指征是（ ）。A.術后23天B.生命體征平穩(wěn)C.無腹脹D.肛門排氣E.有饑餓感該患者術后容易發(fā)生的并發(fā)癥是（ ）。A.胃腸吻合口出血 B.十二指腸殘端瘺C.輸入段腸袢梗阻D.輸出段腸袢梗阻E.傾倒綜合征14、患者男，56歲，慢性肺源性心臟病。神志清楚，呼吸困難，口唇發(fā)紺明顯，氧分壓5.5kPa，二氧化碳分壓10.3kPa。(1).病人的缺氧程度為（ ）。A.輕度B中度C重度D極重度E無法判斷(2).該病人正確的給氧方法是（ ）。A.間歇給氧B低流量低濃度持續(xù)給氧C高濃度間歇給氧D高壓給氧E低流量間歇給氧(3).經(jīng)過治療后病情好轉不需給氧治療，正確的停氧方法首先應（ ）。A.關流量表B關總開關C拔出鼻導管D分開導管玻璃接頭E取下濕化瓶15、患者男，45歲。糖尿病5年，近來因血糖控制不住，自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間，患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力，繼而神志恍惚。值班護士首先判斷患者最可能發(fā)生了（ ）。A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應E.高滲性昏迷先兆此時應首先采取的措施是（ ）。A.端坐位吸氧B.囑患者立即進食甜食C.測血壓D.測血糖，確認是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護患者16、王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院，病人意識清楚，但拒絕說出毒物名稱對王女士首先應采取的搶救措施是（ ）。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、飲過氧化氫引吐病人煩躁拒絕從口進液，強行下漏斗胃管洗胃首先應（ ）。A、動員病人告知毒物B、從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應擠壓胃部E用2%碳酸氫鈉洗胃17、護士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴，注射部位腫脹，主訴疼