山東省醫(yī)療機構收費項目及收費標準.docx

山東省醫(yī)療機構收費項目及收費標準門診類收費說明一、凡來院就診者均收取掛號費（包括普通門診與專家門診）。有下列情況之一者不另收掛號費： 1、一次處方連續(xù)注射； 2、取化驗和各種檢查結果； 3、健康查體；4、當日醫(yī)生指定院內(nèi)轉科；5、家庭病床。 二、鑲牙、配眼睛、全部鑲、賠過程只收一次掛號費。 三、理療、針灸、推拿按一次掛號費。 四、門診診療費在患者掛號時一并收取，收費范圍僅限于臨床科室（醫(yī)技、護理等科室不得收取，一個診療過程只準收取一次診療費；診療過程包括主訴、現(xiàn)病史、檢驗、檢查、診斷、處理；一次診斷多次治療、健康查體和醫(yī)生看檢驗、檢查等報告單不得另收診療費。 五、家庭病床巡視不另收診療費。 六、健康查體包括內(nèi)、外、五官、皮膚等檢查，如需做化驗、特檢、透視等另收費?；榍安轶w指；查血（白血球計數(shù)、分類，紅細胞計數(shù)，血色素）、尿常規(guī)、查滴蟲、霉菌、淋球菌、梅毒血清學檢查（USR）、肝攻、乙型肝炎表面抗原（HAA）、胸透、泌尿生殖器檢查，建卡、發(fā)證、宣傳資料等不得另收費。 一、門診類 單位：元 編 碼 項 目 計費 單位 收費標準 備 注 101 掛號費 101001 門診掛號費次 1.00 101002 專家門診掛號費次 4.00 副主任醫(yī)師（副教授、副研究員）及其以上職稱者適用 102 病歷工本費本 1.00 32K紙，紙重不低于60g,不少于10頁103 門診診療費 103001 三級醫(yī)院次 2.00 103002 二級醫(yī)院次 1.00 103003 一級醫(yī)院次 0.50 104 救護車費 按往返里程計算 104001 急救用車 起步價 10.00 5公里起算，超過5公里的，每公里加1.5元。需要使用車載監(jiān)護設備的另按規(guī)定收監(jiān)護費。 104002 急救用車等候費 次 15.00 指在出診地點等候一小時以上者，不足一小時的不收等候費。 105 家庭病床巡診費次 4.00 一日多次按一次計算。 106 健康查體費 化驗、透視及特殊檢查另收。 106001 兒童、小學生 次 3.00 106002 中學生 次 5.00 106003 成人（包括高校招生體檢） 次 7.00 106004 婚前查體費 每人 50.00 按規(guī)定由經(jīng)批準的醫(yī)療定點機構按規(guī)定項目檢查。 107搶救費 107001 門診急癥科搶救費 次 50.00 1、搶救是指因病情需要（指多臟器損傷、衰竭）成立一整套搶救班子進行搶救，醫(yī)生、護士、搶救設備到位，嚴密觀察病情，搶救疾病涉及二科以上須進行院內(nèi)外會診，直至搶救結束算為一次。2、搶救過程中的藥費、手術費、儀器設備（如心電監(jiān)護、自動呼吸機等）的檢查、使用費按規(guī)定標準另收費。 108門、急診簡易床位費天 4.00 不得另收觀察費和診療費，不足一天按一天計算。單純輸液床、椅按每次一元收費。 住院類收費說明 一、院床位的計算以天為單位,即當日入院的，按一天計收，出院當天不收費。 二、執(zhí)行三級醫(yī)院收費標準的醫(yī)療機構，報省物價局、財政廳、衛(wèi)生廳審定；執(zhí)行二級和一級醫(yī)院收費標準的醫(yī)療機構報市、地物價局、財政局、衛(wèi)生局審定。 三、精神病院、傳染病院和產(chǎn)科醫(yī)院及綜合醫(yī)院的精神科、傳染科、產(chǎn)科病床的床位費，在普通病床床位費基礎上每天加收2元，不得再另收消毒、隔離費；燒傷病床床位費在普通病床床位費基礎上每天加收3元。 四、診科設立的病床凡按普通病床設施標準配備的正規(guī)病床，按普病床收費標準執(zhí)行；達不到標準要求的簡易床，按門診簡易床收費標準執(zhí)行。 五、通病床的取暖費、空調(diào)費按實際開放天數(shù)計算，不開不放時不收。 六、病床設施配備標準： 1、普通病床：床、被、褥、床墊、床單、枕頭、枕套、被套、床偷柜、椅（凳子）、暖瓶、臉盆、痰盂、便器、電扇及病員服裝，每張病床占用面積不低于6平方米。若達不到上述條件，按規(guī)定標準的80%收費；只提供光板床的，按簡易病床收費。 2、母嬰同室病房，在普通病床規(guī)定基礎上另加：壁燈、紫外線消毒燈、陪侍椅、母嬰床（其中產(chǎn)婦床配有毛毯、橡膠單、坐墊，嬰兒床配床墊、被子、褥子、絨毯、被套、床套）。 七、著“保證基本醫(yī)療、放開特需服務”的原則，醫(yī)療機構可以在保證基本醫(yī)療服務的前提下，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，開設家庭式特產(chǎn)室、賓館式母嬰同室等收費標準，由衛(wèi)生行政主管部門報同級物價、財政部門批準后執(zhí)行。 八、高檔病房（含保健病房）和特種病房（如腎移植病房）收費標準按照行政隸屬關系由省或市地衛(wèi)生行政主管部門報同級物價、財政部門根據(jù)其病房設施、醫(yī)療技術設備及綜合服務功能制定標準。 九、護理分級和護理質(zhì)量按護理規(guī)范標準（附后）執(zhí)行。達不相應級別護理標準的不得收費。 分級護理標準 特別護理： 用于生命垂危、病情多變，隨時需要進行應急搶救的病員以及大面積灼傷，大手術后病元，24小時專人守護。 需要完成的工作項目：1、制訂出切實可行的護理計劃。2、隨時觀察和記錄體溫、脈搏、呼吸、血液、意識、瞳孔、尿量的變化；3、按護理計劃完成各項治療和護理： （1）完成靜脈輸液和靜脈給藥。 （2）保持各種引流管通暢，觀察并記錄引流液的色、量和性質(zhì)，有異常時留取標本。 （3）做好晨、晚間護理，保持床鋪清潔、干燥、舒適，保持病員皮膚清潔，及時清理嘔吐物、排泄物。 （4）每2-3小時幫助病員更換體位，按摩受壓部位，拍背，預防并發(fā)癥。 （5）每日兩次口腔護理。 （6）昏迷病人每5-10分鐘吸痰一次。 （7）用氧帳療法者，按時檢查氧的濃度、流量和溫濕度。 （8）定期抽動脈血檢測氧分壓和二氧化碳分壓。 （9）用電動呼吸者，嚴密觀察機器效能，每日4-6次濕化痰液，定期消毒螺旋管。 （10）用三腔管止血者，定時進行氣囊減壓。 （11）準確完成各項治療，如透析、脫水劑的應用等。 4、做好對癥護理。 （1）根據(jù)病情留取各種標本及時送檢，負責取回化驗報告。 （2）完成床邊心電圖、X光線等各項檢查。 （3）高燒病人要采取有效的降溫措施。 （4）昏迷病人及時清除嘔吐物。 （5）休克病人一方面有效的輸液補充血流量，另一方面嚴密注意血壓、脈搏的變化，記每小時的尿量。 （6）必要時給病人電除顫、氣管插管、心肺復蘇、三腔管止血等。 5、營養(yǎng)護理 （1）能進食者給予喂飯，原則少吃多餐。隨時喂水。 （2）昏迷病人行鼻飼供給營養(yǎng)。特護人員按病員標準體重每日的總熱量和液體量及每日所需要的營養(yǎng)成份，配制成流質(zhì)，每日六次由胃管注入。 一級護理： 用于病情重或較大手術后病情不穩(wěn)定的病員，生活完全不能自理，護理比較繁瑣。需要完成的工作項目：1、根據(jù)病情制訂出護理計劃，各班按護理計劃護理。 2、每30分鐘巡回觀察一次病人，嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔、意識等變化。做好特別記錄。 3、保持引流管的暢通，注意引流物的色、量、性質(zhì)。按規(guī)定時間和操作要求更換引流裝置。 4、準備好各種搶救藥品、儀器、用物。 5、熟練掌握并及時應用三腔管止血、電除顫、氣管插管、心肺腦復蘇。 6、認真做好基礎護理。 二級護理：1、病重期急性癥狀消失，大手術后病情穩(wěn)定，但生活不能自理者；2、年老體弱或慢性病患者；3、普通手術后或輕型予癰等。 護理要求：1、注意觀察病情，觀察特殊治療或特殊用藥后的反應及效果，每1-3小時巡視一次。 2、根據(jù)病情可在床上或室內(nèi)輕度活動。3、協(xié)助病人做好晨、晚間護理。4、針對不同疾病做好衛(wèi)生宣教及出院指導。 三級護理：1、一般慢性病、輕癥、術前檢查準備階段的病人，正常孕婦等；2、各種疾病或術后恢復期的病人；3、能下床活動，生活自理者。 護理要求： 1、每日巡視2次，掌握病人病情及思想情況，注意病人飲食及休息。每日測體溫、脈博2次。 2、督促遵守法規(guī)，做好衛(wèi)生宣教。3、參加力所能及的輕微活動。 二、住院類 單位：元 編 碼 項 目 計費 單位 收費標準 備 注 201 住院診療費 201001 三級醫(yī)院天 3.00 201002 二級醫(yī)院天 2.00 201003一級醫(yī)院天 1.00 202 普通床位費 202001 三級醫(yī)院天 15.00 202002 二級醫(yī)院天 10.00 202003 一級醫(yī)院天 6.00 203 嬰兒床位暖箱費 203001 嬰兒床位費天 5.00 203002 嬰兒暖箱天 10.00 不另收空調(diào)費、暖氣費、床位費。 204 普通母嬰同室床位費 不另收嬰兒床位費和取暖費。空調(diào)費另收。 204001 三級醫(yī)院天 25.00 204002 二級醫(yī)院天 20.00 204003 一級醫(yī)院天 15.00 205 普通待產(chǎn)床位費 按同級普通床位費（202）收取。 206 監(jiān)護病房費天 200.00 監(jiān)護病房指“心臟監(jiān)護”（CCU）和“重癥監(jiān)護”（ICU），包括床位費、監(jiān)護費、空調(diào)費、氧飽和測定、微量泵材料費。各類監(jiān)護儀器所具備的檢查功能一律不得以各種名義分解收費。 207 層流病房床位費 207001 層流消毒病房天 100.00 207002 簡易消毒病房天 50.00 208 護理費 208001 特別護理天 20.00 208002 一級護理天 3.00 208003 二級護理天 2.00 208004 三級護理天 1.00 209 空調(diào)費每床日 3.00 指普通病房，使用時收，不使用時不收費。 210 取暖費每床日 2.00 指普通病房，使用時