（醫(yī)學(xué)課件）乳腺增生病

乳腺增生的防治 1 前言 女性的乳房永遠(yuǎn)和生命 美麗聯(lián)系在一起 然而 由于乳房屬于女性身體最脆弱的部位 其病變率非常高 近年來 女性乳房健康問題已經(jīng)到了令人憂慮的地步 據(jù)統(tǒng)計 在25歲以上的中青年女性中 各類乳房問題發(fā)生率高達(dá)70 育齡婦女則高達(dá)80 以上 全世界每年約有120萬婦女患乳腺癌 50萬人死于乳腺癌 而非常遺憾的是女性乳房保健和乳腺疾病預(yù)防意識比較差 做好乳腺健康 觀念是第一要素 及早預(yù)防 及早發(fā)現(xiàn) 及早治療 達(dá)到預(yù)防生活化 把一切可能出現(xiàn)的健康問題消滅在萌芽狀態(tài) 2 二 今天主要解決下面10個問題 1 什么是乳腺增生病 其病根是什么 2 引起乳腺增生病因有哪些 3 乳腺增生病有哪些主要癥狀 4 乳腺增生病需要做哪些臨床檢查 5 乳腺增生病分期6 乳腺增生的自檢方法7 乳腺增生病的治療及預(yù)防 3 什么是乳腺增生病 其病根是什么 4 什么是乳腺增生病 乳腺增生病是婦女最普通 最常見的乳腺疾病 實際上它并非炎癥 也不屬于腫瘤 是一種良性疾病 此病的發(fā)生主要與女性內(nèi)分泌功能紊亂 特別是與卵巢功能失調(diào)有關(guān) 導(dǎo)致乳腺組織中腺體的末端乳管擴(kuò)張 腺泡及周圍的纖維組織增生或囊性變 并伴有淋巴細(xì)胞浸潤所致 5 它的病根是什么 卵巢分泌雌激素和孕激素的比例是決定女性是否患胰腺癌的關(guān)鍵 正常情況下 兩者在女性體內(nèi)呈相對平衡狀態(tài) 1 雌激素絕對過剩2 雌激素相對過剩這兩種情況均可造成月經(jīng)周期中乳腺組織增生和復(fù)原過程中的紊亂 一句話 雌激素水平增高是其乳腺增生的最大禍根 6 引起乳腺增生的病因有哪些 7 精神方面 生活習(xí)慣 免疫力 8 精神方面 工作 生活 人際關(guān)系等各種壓力 均可造成精神上的國度緊張 而導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào) 雌激素增高 引起乳腺增生病 生活習(xí)慣 不良的飲食習(xí)慣 吸煙 飲酒 夜生活豐富 通宵達(dá)旦 早晨不起床 不吃早飯 一日兩餐甚至一餐 生活起居沒有規(guī)律 長期以來 導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂 引發(fā)乳腺增生病 9 免疫力 免疫功能缺陷和低下 微量元素缺乏 均可導(dǎo)致雌 孕激素比例失調(diào) 其他方面 哺乳期患急性乳腺炎治療不徹底 以及人流 長期口服避孕藥等均可引起內(nèi)分泌失調(diào) 雌 孕激素代謝無序 引起乳腺上皮細(xì)胞的非正常增生 引發(fā)乳腺增生 10 乳腺增生病有哪些主要癥狀 11 12 三大主要癥狀 1 乳腺疼痛由于個體的差異和病變所處的階段不同 以及病變的輕重程度不一樣 乳腺疼痛的程度也不盡相同 其特點是 早期的增生 疼痛是主要癥狀 增生的程度越輕 疼痛越明顯 并且有周期性 尤其是在月經(jīng)期疼痛加重或疼痛開始于月經(jīng)前 隨著增生程度的加重 疼痛逐漸不明顯 也失去了原來的周期性 中晚期的乳腺增生期主要發(fā)現(xiàn) 腫塊 就診 13 三大主要癥狀 2 乳腺有腫塊本病的歷程較長 發(fā)展緩慢 乳內(nèi)腫塊具有多發(fā)性 可見于一側(cè)乳腺內(nèi) 也可兩側(cè)乳腺內(nèi)同時在 可局限于乳腺的一部分 也可分散于整個乳腺內(nèi) 可觸及呈結(jié)節(jié)狀的腫塊 其中大小不一 質(zhì)地稍硬 與周邊組織界限不清 與皮膚和深部組織無黏連 推之可動 早期的增生塊 月經(jīng)后可能有縮小 腋下淋巴結(jié)可腫大 腫大的淋巴結(jié)光滑柔軟 有時疼痛 14 三大主要癥狀 3 乳頭溢液在乳腺疼痛和發(fā)現(xiàn)有腫塊的同時 部分病人還伴有乳頭溢液 為淡黃色漿液樣 15 二大輔助檢查 1 月經(jīng)紊亂70 的乳腺增生病人伴有月經(jīng)不調(diào)或紊亂 表現(xiàn)為月經(jīng)提前或后退 或時有時無 月經(jīng)量或多或少 月經(jīng)來潮時間或長短等癥狀 30 乳腺增生病人還伴有不育癥 16 二大輔助檢查 2 全身亞健康 1 全身疲乏無力 不愿多干活 不愿多走路 自感體質(zhì)虛弱 步伐沉重 2 渾身酸痛 頭昏 頭痛 腰酸背痛 四肢肌肉酸痛 常診斷為風(fēng)濕 腰肌勞損等 3 睡眠障礙 天天昏昏沉沉 頭腦不清醒 想睡睡不著 睡著睡不深 經(jīng)常做夢 4 功能低下 如免疫力功能下降 性功能低下等 17 二大輔助檢查 5 功能紊亂 如自主神經(jīng)功能紊亂 表現(xiàn)為感覺忽冷忽熱 愛出汗 皮膚經(jīng)常出現(xiàn)灼燒 針刺樣不定位的疼痛 麻木 蟻走樣的感覺 胃腸功能紊亂 表現(xiàn)為食欲不振 厭食 惡心 腹脹 腹瀉 便秘等 6 精神不愉快 情緒不穩(wěn)定 記憶力下降 注意力分散及反應(yīng)遲鈍等 7 不能適應(yīng)社會 對任何事物看不慣 牢騷滿腹 固執(zhí)己見 看問題主觀片面不靈活 偏激 愛吵架 脫離社會 脫離群眾 與同事 朋友及家庭成員關(guān)系緊張 自己感到很煩惱 很孤獨 18 乳腺增生病做哪些臨床檢查 19 1 檢查一般的乳腺增生通過有經(jīng)驗的?？漆t(yī)師觸診基本上都能確診 確診率為90 以上 如有懷疑可以做以下檢查 A 鉬靶X線攝片B 乳腺超聲常規(guī)B型超聲診斷儀 彩色多普勒超聲診斷儀或乳房專用超聲診斷儀均可應(yīng)用 C 活組織檢查乳內(nèi)腫塊和臨床表現(xiàn)與乳腺癌很難區(qū)分時 可做活組織檢查 以明確診斷 D 乳管鏡檢查以上是目前診斷乳腺增生性疾病最先進(jìn) 最有效的檢查方法 另外還有一些輔助檢查 如紅外熱圖像 液晶圖像 近紅外線等 20 乳腺增生程度分期 21 準(zhǔn)確診斷乳腺增生病 對患者的治療非常重要 凡是乳房疼痛的患者 臨床上必須嚴(yán)格區(qū)分是生理性還是病理性 必須提醒各位女性乳腺在月經(jīng)前出現(xiàn)的周期性的輕度疼痛 大多屬于正常的生理性變化 所以對那些疼痛僅出現(xiàn)在月經(jīng)前2天以內(nèi)者 程度較輕 而在月經(jīng)過后又能迅速緩解者 不能單純作出 乳腺增生病 的診斷 只有在月經(jīng)前出現(xiàn)較劇烈的乳房疼痛 月經(jīng)后又不能獲得明顯的緩解 并且在乳房內(nèi)出現(xiàn)的小結(jié)節(jié)和 腫塊 月經(jīng)過后無明顯的縮小軟化等情況 乳腺增生病的診斷才能成立 22 一 乳腺小葉增生 期乳腺增生 是乳腺的初期增生 多發(fā)生在25 35歲 癥狀變現(xiàn)較輕 屬于乳腺增生 期 在乳腺增生患病率中占70 以上 往往不被引起重視 不積極治療任其發(fā)展 二 乳腺腺病 乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥 期乳腺增生 是乳腺初期增生的進(jìn)一步發(fā)展 從小葉增生發(fā)展到乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張 稱為乳腺腺病 都發(fā)生于30 45歲 癥狀表現(xiàn)嚴(yán)重 屬于乳腺增生 期 容易引起重視 往往治愈比較困難 久治不愈 造成精神壓抑 導(dǎo)致癥狀加重 嚴(yán)重導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂 身體則出現(xiàn)一系列疾病癥狀 如月經(jīng)不調(diào) 失眠多夢 膚色晦暗等系列反應(yīng) 23 三 囊性增生 乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張合并上皮細(xì)胞增生癥 期乳腺增生 是乳腺二期增生的進(jìn)一步發(fā)展 多發(fā)生在40 55歲 癥狀表現(xiàn)非常嚴(yán)重 屬于乳腺增生 期 三期增生的惡變率在70 以上 積極治療和定期檢查是非常必要地 三期乳腺增生往往會給患者帶來精神壓抑及恐懼心理 四 乳腺囊腫病 期乳腺增生 乳腺導(dǎo)管細(xì)胞及上皮細(xì)胞大量堆積死亡 形成囊腫性腫塊 癌變率90 以上 24 乳腺增生的自我檢查方法 25 自我檢查方法 通過自我檢查對乳腺疾病的發(fā)現(xiàn)起著決定作用 女性朋友了解一些乳房自我檢查的知識尤為重要 自我檢查時間在月經(jīng)之后的一周 兩周進(jìn)行 乳腺增生自我檢查方法如下 視 站在鏡子前雙手下垂或雙手叉腰 仔細(xì)觀察雙側(cè)乳腺是否大小對稱 皮膚及乳頭是否有凹陷或濕疹 有無紅腫 有無不正常突起等 26 自我檢查方法 觸 左手上舉或叉腰 用右手檢查左乳 以指腹輕壓乳房 觸摸是否有硬塊 由乳頭開始做環(huán)狀順時針方向檢查 觸摸時手掌要平伸 四指并攏 用食指 中指 無名指的末端指腹按順序輕捫乳房的外上 外下 內(nèi)下 內(nèi)上區(qū)域 最后是乳房中間的乳頭及乳暈區(qū) 檢查時不可用手指抓捏乳腺組織誤認(rèn)為腫塊 如發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)腫物或出現(xiàn)乳頭溢液等情況及時就醫(yī) 避免耽誤病情 27 乳腺增生病的預(yù)防及飲食注意事項 28 乳腺增生病的預(yù)防 1 保持舒暢的心情 樂觀的情緒2 改變飲食結(jié)構(gòu) 防治肥胖3 生活規(guī)律 勞逸結(jié)合 保持和諧的性生活4 多運動 防止肥胖提高免疫力5 禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品或食品6 避免人流 堅持哺乳 能防患于未然7 自我檢查和定期檢查8 明確診斷 根據(jù)病情制定合理的治療方案9 心理上的治療非常重要 29 中國居民營養(yǎng)膳食寶塔 您目前的膳食 寶塔 膳食寶塔 30 飲食注意事項 乳腺增生患者在飲食上應(yīng)該注意什么 1 牛奶及乳制品 牛奶及乳制品中含有豐富的鈣質(zhì) 有益于乳腺保健 是乳腺癌的預(yù)防最佳品 2 多吃魚類 經(jīng)常吃含有豐富的微量元素的食物 尤以魚類為好 具有保護(hù)乳腺 抑制癌癥生長的作用 3 堅果 種子類食物 種子 堅果類食物含有大量的抗氧化劑 可引起抗癌的效果 還可增加人體對維生素E的攝入 能讓乳房組織更富有彈性 4 適當(dāng)吃些食用菌類 食用菌類能預(yù)防乳腺增生轉(zhuǎn)化為乳腺癌 而銀耳 黑木耳 香菇 猴頭菇 茯苓等又是天 31 飲食注意事項 然的生物反應(yīng)調(diào)節(jié) 能增強人體免疫能力 增強身體的抵抗力 5 多吃蔬菜水果 蔬菜和水果與主食合理搭配有利于身體健康 此外葡萄 獼猴桃 檸檬等 不僅含有多重維生素 而且含有抗癌和防止致癌物質(zhì)亞硝基胺合成的物質(zhì) 所以很適合乳腺增生患者食用 6 魚類則含有一種能夠有效抑制癌細(xì)胞生長和增殖的不飽和脂肪酸 對預(yù)防乳腺癌常有助益 而海帶含有大量的碘 碘可以刺激垂體前葉黃體生成素 促進(jìn)卵巢濾泡黃體化 從而使雌激素水平降低 恢復(fù)卵巢的正常機能 糾正內(nèi)分泌失調(diào) 消除乳腺增生的隱患 32 飲食注意事項 乳腺增生患者不能吃的食物 1 不能吃姜 蒜 辣椒 韭菜 花椒等辛辣刺激性調(diào)味品或食物 油炸食品 動物脂肪 甜食也應(yīng)該少吃 不要過多進(jìn)補食品 2 不能吃用雌激素喂養(yǎng)的雞 牛肉 甜食等 3 女性濫用含雌激素類的保健品或長期使用美容化妝品 以及更年期婦女長期過量使用雌激素 都被認(rèn)為是誘發(fā)乳腺疾病的原因 在無醫(yī)囑的情況下 不要自行服用蜂膠 蜂王漿 花粉及一些含激素的口服液 少吃各種 補品 以免引起不良后果 33 飲食注意事項 4 乳腺增生患者最好少吃或者不吃蜂蜜 很多人說蜂蜜不含雌激素 只有蜂王漿中還有激素 所以提醒乳腺增生患者最好對于不確定的東西 能夠少吃或者不吃 34 乳腺增生病治愈怎樣做好心理調(diào)節(jié) 1 放平心態(tài) 少些攀比2 放松心靈 少些欲望3 放寬心胸 少些煩惱4 放棄聲名 少些硬撐5 嫉妒也是病 傷身又傷心6 知足者常樂7 學(xué)會戰(zhàn)勝自己8 讀書養(yǎng)生 防治百病 9 適度緊張 有益健康10 過多算計是禍 有損健康 學(xué)會吃虧是福 終身受益11 笑能平衡心理 糾正內(nèi)分泌紊亂 35 所有健康長壽處方中 心理平衡是第一重要的 心理平