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1 優(yōu)質(zhì)護(hù)理的指導(dǎo)思想 以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo) 貫徹落實(shí) 2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排 關(guān)于 推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 的部署和要求 結(jié)合全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)和 服務(wù)好 質(zhì)量好 醫(yī)德好 群眾滿意 的 三好一滿意 活動(dòng) 深化 以病人為中心 的服務(wù)理念 緊緊圍繞 改革護(hù)理模式 履行護(hù)理職責(zé) 提供優(yōu)質(zhì)服務(wù) 提高護(hù)理水平 的工作宗旨 充分調(diào)動(dòng)臨床一線廣大護(hù)士工作的積極性 按照 醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn) 試行 為人民群眾提供全程 全面 優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù) 保障醫(yī)療安全 改善患者體驗(yàn) 促進(jìn)醫(yī)患和諧 2 各級(jí)各類醫(yī)院要進(jìn)一步落實(shí) 護(hù)士條例 認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部 綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則 試行 關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知 住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目 試行 基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范 常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范 的要求 切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理 規(guī)范護(hù)理服務(wù) 夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理 3 自2010年衛(wèi)生部在全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng) 開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程 活動(dòng) 活動(dòng)的主題是 夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理 提供滿意服務(wù) 目標(biāo) 患者滿意 社會(huì)滿意 政府滿意 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程 活動(dòng)的最終目的是要在衛(wèi)生系統(tǒng)各級(jí)各類醫(yī)院全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作 強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理 改善護(hù)理服務(wù) 4 優(yōu)質(zhì)護(hù)理勢(shì)在必行 優(yōu)護(hù)是公立醫(yī)院改革開幕戲 優(yōu)護(hù)是護(hù)理工作的歷史機(jī)遇 是護(hù)理改革的重要契機(jī) 挑戰(zhàn)和機(jī)遇并存 能否把握住潮流 發(fā)展壯大護(hù)理隊(duì)伍 繁榮護(hù)理事業(yè) 全在我們自己 優(yōu)質(zhì)護(hù)理怎么做 護(hù)理改革怎么走 要實(shí)踐 要摸索 要總結(jié) 要依靠護(hù)理人自己 闖出一片天地 取消 示范 兩字 大家都要做 淡化 服務(wù) 兩字 護(hù)理要有技術(shù)含金量 不是打下手 伺候人 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 應(yīng)成為護(hù)理工作的常態(tài) 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 是護(hù)理工作追求的目標(biāo) 優(yōu)質(zhì)護(hù)理怎樣才能可持續(xù) 5 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)概念 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 是指以病人為中心 強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理 全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制 深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵 整體提升護(hù)理服務(wù)水平 以病人為中心 是指在思想觀念和醫(yī)療行為上 處處為病人著想 一切活動(dòng)都要把病人放在首位 緊緊圍繞病人的需求 提高服務(wù)質(zhì)量 控制服務(wù)成本 制定方便措施 簡(jiǎn)化工作流程 為病人提供 優(yōu)質(zhì) 高效 低耗 滿意 放心 的醫(yī)療服務(wù) 6 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵主要包括 要滿足病人基本生活的需要 要保證病人的安全 要保持病人軀體的舒適 協(xié)助平衡病人的心理 取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持 用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來提升病人與社會(huì)的滿意度 7 現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)理念 病人第一病人為中心溝通從心做起關(guān)愛從細(xì)節(jié)做起還你一顆健康的 心 8 現(xiàn)代護(hù)理服務(wù)主要表現(xiàn)在 護(hù)理服務(wù)提供準(zhǔn)確 及時(shí)就醫(yī)環(huán)境溫馨 舒適 衛(wèi)生 潔凈護(hù)理服務(wù)安全可靠護(hù)理人員良好的言行舉止 9 服務(wù)意識(shí) 我要服務(wù)病人而不是病人要我服務(wù) 10 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)容 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容主要包括8個(gè)方面的內(nèi)容 分別為 入院護(hù)理 晨間護(hù)理 晚間護(hù)理 飲食護(hù)理 排泄護(hù)理 臥位護(hù)理 舒適護(hù)理 術(shù)前護(hù)理 術(shù)后護(hù)理 安全管理 出院護(hù)理 11 入院護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)該面帶微笑的迎接病人 這會(huì)給病人及其病人家屬留下良好的第一印象 因?yàn)榱己玫尼t(yī)患關(guān)系的建立有利于治療的展開 護(hù)理人員在迎接病人后 將其送入病房 安排妥善后 應(yīng)該主動(dòng)的了解病人的癥狀 心里狀況以及自理能力 然后根據(jù)病人的癥狀進(jìn)行評(píng)估 并通知醫(yī)生 12 晨間護(hù)理 晨間護(hù)理人員應(yīng)該采用濕掃法對(duì)床單元清潔并整理 有必要時(shí) 應(yīng)該更換床單 對(duì)于那些進(jìn)行腹部手術(shù)半臥床的患者 應(yīng)該考慮病人的要求將床搖到適當(dāng)?shù)母叨?如果有需要 應(yīng)該幫助病人完成洗漱 在晨間護(hù)理過程中最重要的一點(diǎn)就是進(jìn)行與病人的交流 詢問他們夜間的睡眠狀況以及通氣情況 了解他們的生命體征變化 13 晚間護(hù)理 晚間護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)的整理床單元 如果有需要應(yīng)該更換床單對(duì)于術(shù)后疼痛的病人 應(yīng)注意周圍環(huán)境安靜便于入睡 病室內(nèi)電視機(jī)按時(shí)關(guān)閉 危重病人要保留走廊燈 便于觀察病人 適當(dāng)關(guān)小門窗 注意溫差變化 14 飲食護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的飲食指導(dǎo) 告知患者的飲食安排 積極主動(dòng)協(xié)助病人打飯 特別是對(duì)于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者而言 護(hù)理人員應(yīng)該特別的對(duì)病人的飲食衛(wèi)生 溫度以及進(jìn)食速度進(jìn)行規(guī)范指導(dǎo) 并觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng) 做詳細(xì)記錄 15 排泄護(hù)理 對(duì)于失禁的患者 應(yīng)該及時(shí)的為他們更換潮濕的衣物 讓患者保持皮膚的干燥和清潔 對(duì)于留置尿管的患者 應(yīng)對(duì)他們定期做膀胱功能鍛煉 每天會(huì)陰護(hù)理2次 16 臥床護(hù)理 護(hù)理應(yīng)該根據(jù)病人的病情為他們選擇合適的臥位 要求他們?cè)诖采线M(jìn)行一些有限度的鍛煉 并對(duì)其加以指導(dǎo)協(xié)助 對(duì)于一些高危患者 應(yīng)該考慮到患者的病情 采取有效的防御的措施 防止墜床 滑倒 17 舒適護(hù)理 護(hù)理人員應(yīng)該協(xié)助生活不能自理的患者更換衣物 經(jīng)常的開窗通風(fēng)以保持室內(nèi)空氣的新鮮 保證病房的安靜 以保證患者的睡眠質(zhì)量 護(hù)理人員在夜間進(jìn)行探視的時(shí)候應(yīng)該盡量做到走路輕 說話輕 操作輕 為了不影響病人的休息 進(jìn)病房不要開燈 用手電筒 18 術(shù)前護(hù)理 在手術(shù)前 護(hù)理人員應(yīng)該給病人講解相關(guān)的手術(shù)知識(shí) 并告知病人如何配合醫(yī)生的手術(shù)以及術(shù)前應(yīng)該注意的事項(xiàng) 同時(shí)在手術(shù)前給予病人必要的心理支持 以消除其擔(dān)心和緊張 19 術(shù)后護(hù)理 在手術(shù)后 護(hù)理人員應(yīng)該密切的觀察病人的病情變化 并對(duì)病人的生命體征數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄 一旦有異常情況發(fā)生 應(yīng)該及時(shí)的通知醫(yī)生 20 安全管理 護(hù)理人員對(duì)于躁動(dòng)的患者應(yīng)該采取必要的防護(hù)措施以保證他們的生命安全 加床檔 約束帶 21 出院護(hù)理 作為護(hù)理人員 這是護(hù)理的最后一個(gè)環(huán)節(jié) 護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)患者的病情以及恢復(fù)情況 對(duì)他們進(jìn)行必要的指導(dǎo) 如 出院后的注意事項(xiàng)以及用藥指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)等等 并積極的接受患者對(duì)護(hù)理工作的意見 護(hù)送患者至電梯口 對(duì)床單位進(jìn)行終末消毒 22 培養(yǎng)良好的職業(yè)道德是搞好優(yōu)質(zhì)護(hù)理的關(guān)鍵 作為護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)格自律并且具有慎獨(dú)意識(shí) 護(hù)理工作是一份講求良心的工作 很多的情況下 例如 病人在不清醒的狀態(tài)下 缺少外界對(duì)其工作的監(jiān)督 而優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)則是來源于良好的職業(yè)道德 其中 慎獨(dú)精神是護(hù)理人員保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的基礎(chǔ) 23 什么是慎獨(dú) 慎獨(dú)修養(yǎng)是良好職業(yè)道德的基石 慎獨(dú) 最早見于 禮記中庸 今天將其用于醫(yī)療服務(wù)行業(yè) 指的是 即使一個(gè)人在獨(dú)處的時(shí)候 醫(yī)護(hù)人員仍然能夠用嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己 使自己的行為符合規(guī)范 這是護(hù)理工作人員所必須的職業(yè)道德 因?yàn)橹灰羞@樣的修養(yǎng)存在 必定能夠保證護(hù)理服務(wù)的效果 24 建立良好的人際關(guān)系 提高職業(yè)道德 護(hù)理工作是一項(xiàng)合作性質(zhì)的工作 它包括與醫(yī)生 與患者 與護(hù)理人員間這三方面的配合 因此 良好的人際關(guān)系是優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的保證 作為護(hù)理工作人員應(yīng)該調(diào)節(jié)好自己的情緒全身心的投入到工作中 護(hù)理人員與醫(yī)生進(jìn)行默契的配合 實(shí)現(xiàn)救死扶傷 服務(wù)群眾的目的 與護(hù)理人員進(jìn)行有效的配合 以保證工作的準(zhǔn)確無誤 與患者進(jìn)行有效的配合 以保證病人心理的緊張情緒的緩解 25 以人為本 的護(hù)理理念是職業(yè)道德的核心 以人為本 是護(hù)理工作職業(yè)道德的核心 每個(gè)病人都希望在醫(yī)院接受治療之后能夠早日康復(fù) 但是 病人的美好愿望是否能夠?qū)崿F(xiàn)除了與醫(yī)院的治療水平有關(guān)之外 很大的一部分因素取決于護(hù)理的優(yōu)劣 而只有護(hù)理人員本著 以人為本 的理念 有心服務(wù) 才可以真正的保證優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)這一目標(biāo)實(shí)現(xiàn) 26 以人為本 的護(hù)理理念是職業(yè)道德的核心 例如 護(hù)理過程中 要求護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作 無菌操作原則及規(guī)范 只有護(hù)理人員自己本人知道 作為醫(yī)學(xué)是科學(xué)而嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?只有具有良好的職業(yè)道德 擁有 以人為本 的護(hù)理觀念 護(hù)理人員才能從內(nèi)心去嚴(yán)格的要求自己 認(rèn)真的對(duì)待每一個(gè)護(hù)理操作過程 因?yàn)槿魏蔚囊?guī)章制度的制定都是外在的約束 真正的優(yōu)質(zhì)服務(wù)是來自內(nèi)心對(duì)自己的內(nèi)向度要求 27 以人為本 的護(hù)理理念是職業(yè)道德的核心 第一個(gè)要細(xì)化 細(xì)化到什么程度 做每一個(gè)動(dòng)作的時(shí)候 怎么做 嘴上怎么表達(dá) 表情是什么樣子 要細(xì)化到這個(gè)程度 第二個(gè)要量化 量化才具有可操作性 比如說是100 90 還是60 28 溝通 和 誠(chéng)信 是搞好優(yōu)質(zhì)護(hù)理的基礎(chǔ) 溝通 是搞好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ) 良好的 溝通 可以保證醫(yī)生能夠及時(shí)的了解到病人的生理體征的數(shù)據(jù) 并根據(jù)患者的病情作出正確的用藥以及治療判斷 這就要求護(hù)理人員要對(duì)病人進(jìn)行動(dòng)態(tài)的觀察 病人的表情和對(duì)癥狀的描述是否一致 和醫(yī)護(hù)人員的良好的溝通可以保證在交接班的時(shí)候不出差錯(cuò) 和病患之間建立起良好的溝通 可以使病患在接受治療的過程中消除其緊張感與焦慮感 這樣 才能真正的實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 因?yàn)閮?yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)并不只是由護(hù)理人員單方面來完成的 29 誠(chéng)信 是搞好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ) 誠(chéng)信是提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ) 只有將其貫穿到工作的全過程中的時(shí)候 才可以在日益競(jìng)爭(zhēng)的社會(huì)中贏得良好的信譽(yù) 因?yàn)樵谀撤N程度上而言 除了提供良好的醫(yī)療技術(shù)之外 病人對(duì)其的信任感也是達(dá)到良好的治療效果的關(guān)鍵 誠(chéng)信服務(wù)在護(hù)理工作者并不是一句口號(hào)而已 而應(yīng)該落實(shí)到每件小事情上 體現(xiàn)在每個(gè)具體的細(xì)節(jié)中 誠(chéng)信服務(wù) 體現(xiàn)著護(hù)理人員的高度責(zé)任心和同情心 30 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在門診護(hù)理中的應(yīng)用 1 營(yíng)造一個(gè)溫馨 有序的就醫(yī)的環(huán)境 一醫(yī)一患一診室 全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù) 就醫(yī)環(huán)境潔凈 安靜 茶式候診區(qū)幽靜舒暢 31 2 優(yōu)化工作流程 提供人性化護(hù)理服務(wù) 一切護(hù)理活動(dòng)已滿足患者為出發(fā)點(diǎn) 達(dá)到患者的滿意 如各區(qū)安裝電視 提供一次性紙杯 廁紙 為正在輸液或治療的患者提供MP3 P4 主動(dòng)詢問病人是否需要喝水 為患者定餐等使患者有溫馨感 家庭感和親切感 32 3 規(guī)范行為語(yǔ)言 端莊得體的職業(yè)形象 能減輕患者的緊張情緒 增加患者對(duì)護(hù)士的信賴 同時(shí)規(guī)范語(yǔ)言禮貌 做到來有迎聲 走有送聲 受到表?yè)P(yáng)有感謝聲 服務(wù)不周有道歉聲 一切從患者的需求出發(fā) 變 要我服務(wù) 為 我要服務(wù) 33 加強(qiáng)護(hù)患溝通 用通俗簡(jiǎn)潔清晰的語(yǔ)言 結(jié)合患者的實(shí)際情況采取適當(dāng)?shù)姆椒ㄅc患者溝通交流 達(dá)到語(yǔ)言安撫作用 當(dāng)患者走進(jìn)輸液室或治療室時(shí)要面帶微笑熱情主動(dòng)詢問病人 請(qǐng)問您有什么需要幫助嗎 讓病人從主觀上消除陌生感 對(duì)護(hù)士產(chǎn)生親切感 進(jìn)行操作時(shí)要多詢問 多觀察 多征求患者的意見 滿足患者的需求 對(duì)患者要多安慰 多解釋 多鼓勵(lì) 同時(shí)在和患者
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