護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題(五).doc

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題（五）一、名詞解釋：1醫(yī)囑：2嗜睡：3氧療：4十字定位法：5排便失禁：二、填空題：1熱能使局部血管 ，改善 ，增強(qiáng)新陳代謝和白細(xì)胞的 功能。2冷可以使毛細(xì)血管收縮，減輕局部 和 。3膀胱發(fā)炎時(shí)，出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，可表現(xiàn)為每次尿量少且伴有 、 、 等癥狀。4導(dǎo)尿時(shí)應(yīng)選擇 和 適宜的導(dǎo)尿管，插管動(dòng)作 ，以免損傷 。5消化道出血的糞便呈 樣便，下消化道出血的糞便呈 色，膽道完全梗阻時(shí)，糞便呈 色，阿米巴痢疾或腸套疊時(shí)，可有 樣便。6 肝昏迷的病人禁用 灌腸，以減少 的產(chǎn)生和吸收。7 根據(jù)藥物的性能，給藥途徑可有 、 、 、 、和 等。8 選擇合適的注射部位，防止損失 和 ，不能在有 、 、 及 處進(jìn)針。9 注射進(jìn)針的角度IV ，ID ，IM 。10瞳孔變化是許多疾病，尤其是 、 中毒等病情變化的一個(gè)重要指征。四、選擇題：“A型題”（單選題）1下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院的基本飲食：（ ）A高熱量飲食 B高蛋白飲食 C低蛋白飲食 D流質(zhì)飲食 E低鹽飲食2應(yīng)用低鹽飲食的病人，每日食用食鹽不應(yīng)超過(guò)：（ ）A3g B2g C4g D08g E07g3查寄生蟲卵時(shí)應(yīng)采集糞便的哪一部分標(biāo)本送檢：（ ）A膿血部分 B黏液部分 C邊緣部分 D不同部分 E中間部分4可用熱敷的病人是：（ ）A胃出血 B腦出血 C術(shù)后尿潴留 D踝關(guān)節(jié)扭傷早期 E牙痛5禁用熱坐浴的病人是：（ ）A妊娠后期 B外陰部充血 C肛門部充血、炎癥D痔瘡手術(shù)后 E血栓性外痔6面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿時(shí)，忌用熱敷的主要原因是：（ ）A加重疼痛 B加重局部出血 C掩蓋病情，難以確診D易致顱內(nèi)感染 E易導(dǎo)致面部皮膚燙傷7留取中段尿主要檢查尿中：（ ）A蛋白 B細(xì)菌 C糖 D紅細(xì)胞 E酮體8長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿，定期更換導(dǎo)尿管的目的是：（ ）A鍛煉膀胱的反射功能 B防止導(dǎo)尿管老化、折斷C使病人得到休息 D防止逆行感染 E便于膀胱沖洗9糖尿病患者造成多尿的原因是：（ ）A腎小管吸收障礙 B原尿滲透壓高 C代謝產(chǎn)物由尿排除多D飲水過(guò)多 E抗利尿激素分泌不足10作12小時(shí)尿細(xì)胞計(jì)時(shí)，尿標(biāo)本中加入的防腐劑是：（ ）A甲醛 B乙醇 C來(lái)蘇爾 D新潔爾滅 E石炭酸11下列哪項(xiàng)不屬于深昏迷的臨床表現(xiàn)：（ ）A對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng) B壓迫眶上神經(jīng)可出現(xiàn)痛苦表情 C全身肌肉松弛 D呼吸不規(guī)則，血壓下降 E大小便失禁12下列插管長(zhǎng)度錯(cuò)誤的是：（ ）A大量不保留灌腸7cm10cm B小量不保留灌腸9cm10cm C保留灌腸10cm15cm D清潔灌腸7cm10cm E肛管排氣15cm18cm13為高熱病人作降溫灌腸時(shí)，下列不妥的是：（ ）A灌腸時(shí)抬高臀部10cm B溶液量為500ml1000ml C液溫為2832 D保留30分鐘后再排出E灌腸后60分鐘測(cè)量體溫并記錄14不宜作保留灌腸的病人是：（ ）A高熱驚厥者 B患肛裂者 C慢性痢疾患者D阿米巴痢疾患者 E頑固失眠者15哪項(xiàng)不屬于給藥原則中的內(nèi)容：（ ）A根據(jù)醫(yī)囑給藥 B給藥時(shí)間要準(zhǔn)確 C給藥途徑要準(zhǔn)確D給藥濃度和劑量要準(zhǔn)確 E注意觀察病情變化16服藥方法不妥的是：（ ）A服用鐵劑禁忌飲茶 B服用A.P.C后應(yīng)多飲水 C服用洋地黃后應(yīng)數(shù)脈搏 D服用止咳糖漿后不宜飲水 E紅霉素應(yīng)飯后服17霧化吸入療法的目的不包括：（ ）A減輕呼吸道的炎癥 B解除支氣管痙攣 C鎮(zhèn)咳、祛痰D減輕呼吸道水腫 E胸部手術(shù)后止痛18下列哪處不屬于肌肉注射的部位：（ ）A臀大肌 B臀中、小肌 C上臂外側(cè) D股外側(cè)肌 E上臂三角肌19皮內(nèi)注射與其他注射法在操作中的共同點(diǎn)是：（ ）A不用碘酒消毒皮膚 B注藥前不抽回血 C拔針后不用干棉簽按壓D持針?lè)椒?E進(jìn)針角度20使用一次性注射器時(shí)，首先要檢查：（ ）A注射器是否完整，有無(wú)裂痕 B注射器和針頭銜接是否緊密 C針頭和型號(hào)是否合適 D針頭是否銳利、無(wú)鉤、無(wú)彎曲E是否密封在有效期內(nèi)“X型題”（多選題）21新入院病人的交班報(bào)告上應(yīng)寫：（ ）A發(fā)病經(jīng)過(guò) B主要癥狀 C病人的主訴 D下一斑的注意問(wèn)題 E對(duì)病人的主要處理22發(fā)生鏈霉素過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，可靜脈注射：（ ）A乳酸鈣 B氯化鈣 C碳酸鈣 D葡萄糖酸鈣 E草酸鈣23使用前需先作皮膚過(guò)敏試驗(yàn)的藥物有：（ ）A鏈霉素 B先鋒霉素 CT.A.T D普魯卡因 E青霉素24靜脈輸液時(shí)造成溶液不滴的原因有：（ ）A茂菲氏滴管有裂隙 B病人肢體位置不當(dāng) C輸液面壓力過(guò)低D輸液速度過(guò)快 E針頭處漏夜25輸血前后不能用于靜脈滴注的溶液是：（ ）A5%葡萄糖 B5%葡萄糖鹽水 C0.9%氯化鈉 D復(fù)方氯化鈉 E碳酸氫鈉等滲鹽水26對(duì)休克病人護(hù)理應(yīng)特別注意觀察：（ ）A脈率 B血壓 C呼吸 D瞳孔 E尿量27洗胃時(shí)每次灌入量以300ml-500ml為宜，如果灌入量過(guò)多時(shí)回出現(xiàn)：（ ）A A 液體從鼻腔溢出，發(fā)生窒息 B容易產(chǎn)生急性胃擴(kuò)張C增加毒物的吸收 D可引起反射性心跳驟停 E可引起水電解質(zhì)失衡28瀕死期病人的表現(xiàn)是：（ ）A循環(huán)衰竭 B肌張力喪失 C呼吸衰竭 D各種深淺反射逐漸消失 E神智不清29下列哪項(xiàng)是臨時(shí)醫(yī)囑：（ ）A血常規(guī) B尿常規(guī) CX光透視 D靜脈壓測(cè)定 E一級(jí)護(hù)理30大量不保留灌腸的禁忌癥有：（ ）A肝昏迷 B妊娠期 C中暑 D急腹癥 E消化道出血五、簡(jiǎn)答題：1排便失禁病人如何護(hù)理？2如何護(hù)理留置導(dǎo)尿管的病人？六、問(wèn)答題：1比較保留灌腸與小量不保留灌腸在操作中的異同點(diǎn)？2輸血時(shí)如何防止溶血反應(yīng)的發(fā)生？3患者，女，23 歲，因急性咽炎，在做青霉素皮膚試驗(yàn)時(shí)突然呼吸急促，面色蒼白，血壓60/0mmg。判斷病人發(fā)生了何種情況？如何搶救？標(biāo)準(zhǔn)答案：一、名詞解釋：1醫(yī)囑：是醫(yī)生根據(jù)病情的需要，擬訂的書面囑咐，由醫(yī)護(hù)人員共同執(zhí)行。2嗜睡：患者整日處于睡眠狀態(tài)，但可喚醒，隨后又入睡，可回答問(wèn)題，但不一定正確，反應(yīng)較遲鈍。3氧療：是通過(guò)吸入高于空氣中的不同濃度的氧氣，使肺泡氧分壓升高，進(jìn)而提高動(dòng)脈血氧分壓，最終達(dá)到糾正組織缺氧的目的。4十字定位法：自臀裂頂點(diǎn)向左或向右劃一水平線，再?gòu)镊尼兆罡唿c(diǎn)作一垂直平分線，在外上象限并避開內(nèi)角為注射部位。5排便失禁：是肛門括約肌不受意識(shí)控制而不自主地排便。二、填空題：1擴(kuò)張血管 血液循環(huán) 吞噬2充血 出血3尿痛 尿頻 尿急4光滑 粗細(xì) 輕慢 尿道粘摸5柏油 暗紅 陶土 果醬6肥皂水 氨7口服 舌下含服 吸入 直腸給藥 注射8神經(jīng) 血管 發(fā)炎化膿感染 硬結(jié) 疤痕 患皮膚病920 5 90 10顱內(nèi)疾病 藥物 四、選擇題：“A型題”1D 2B 3E 4D 5A 6D 7 B 8D 9B 10A11B 12B 13E 14B 15C 16C 17E 18C 19D 20E“X型題”21ABCDE 22BD 23ABCDE 24BC 25ABDE 26ABCE 27ABCDE 28ABCDE 29ABCD 30BDE五、簡(jiǎn)答題：1（1）護(hù)理中應(yīng)做好心理護(hù)理，尊重病人，使其樹立信心。（2）做好皮膚護(hù)理，隨時(shí)洗凈肛門周圍及臀部皮膚，保持清潔干燥，防止褥瘡。（3）了解病人排便規(guī)律，以便幫助重建排便的控制能力。2（1）向病人說(shuō)明預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的重要性。（2）保持引流通暢，引流管應(yīng)放置妥當(dāng)，避免受壓、扭曲、堵塞。（3）防止逆行感染：保持尿道口清潔，每日清潔、消毒尿道口，沖洗會(huì)陰。每日定時(shí)更換尿袋，及時(shí)傾倒，集尿袋引流管位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合。每周更換導(dǎo)尿管一次。（4）囑病人多飲水，并協(xié)助更換體位。發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、沉淀、有結(jié)晶時(shí)應(yīng)作膀胱沖洗，每周作尿常規(guī)檢查一次。（5）離床活動(dòng)時(shí)，應(yīng)將尿袋妥善安置。（6）拔管前要訓(xùn)練膀胱功能。六、問(wèn)答題：1 保留灌腸 不保留灌腸1）灌腸溶液 藥物 1、2、3溶液2）溶液溫度 38 39413）液量 200ml 180ml4）灌腸前 排便 不排便5）臥位 根據(jù)病情 左側(cè)位6）肛管型號(hào) 20號(hào)以下 20號(hào)22號(hào)6）滑潤(rùn)肛管 凡士林 灌腸液7）插管長(zhǎng)度 15cm 7cm10cm8）臀部位置 抬高10cm 平床9）保留時(shí)間 1小時(shí) 10分鐘20分鐘10）灌腸后 墊手紙按摩肛周 不需按摩2輸血時(shí)防止發(fā)生溶血反應(yīng)的措施：（1）認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)，輸血前仔細(xì)查對(duì)，杜絕差錯(cuò)。（2）嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則，不可采用變質(zhì)血液。3青霉素過(guò)敏性休克急救措施：（1）立即停止給藥、平臥、就地?fù)尵龋Ｅ?。?）即可皮下注射0.1%鹽酸腎上腺0.51ml，如癥狀不緩解，每