3.安裝單位工程施工技術資料表式.doc

案號： 安 裝 單位工程施 工 技 術 歸 檔 資 料第 卷工程圖片編制單位： 編制日期： 密 級： 保存期限： 共 卷 第 卷安裝單位工程施工技術資料組卷目錄質量管理資料一、開工準備階段技術文件 質管安No.11、單位工程質量監(jiān)督登記表 質管安No.1-12、單位工程開工報告 質管安No.1-23 設計交底、圖紙會審記錄 質管安No.1-34、 單位工程施工組織設計或施工技術措施 質管安No.1-45、技術（安全）交底記錄 質管安No.1-5二、單位工程質量評定資料 質管安No.21、單位工程質量檢驗綜合評定表 質管安No.2-12、單位工程質量保證資料核查表 質管安No.2-23、單位工程觀感質量評定表 質管安No.2-34、分部工程質量檢驗評定表 質管安No.2-45、分項工程質量檢驗評定表 質管安No.2-56、單位工程竣工報告 質管安No.2-67、單位工程竣工驗收證書 質管安No.2-78、監(jiān)理單位工程質量評估報告 質管安No.2-89、勘察設計單位工程質量檢查報告 質管安No.2-910、建設單位工程竣工驗收報告（驗收紀要） 質管安No.2-1011、監(jiān)督單位工程質量等級認證書 （工程質量監(jiān)督報告） 質管安No.2-11三、工程質量事故、質量問題處理資料 質管安No.31、建設（監(jiān)理）單位通知、指令及處理結果資料 質管安No.3-12、工程質量監(jiān)督站通知、通報、檢查意見資料 質管安No.3-23、工程質量事故報告、處理措施、處理結果資料 質管安No.3-3質 量 保 證 資 料1、機械加工類材料合格證及試驗報告 質保安No.12、電氣儀表類材料合格證及試驗報告 質保安No.23、智能控制類材料合格證及試驗報告 質保安No.34、設備合格證 質保安No.45、設備試（檢）驗報告 質保安No.56、焊接焊縫、焊材檢查記錄 質保安No.67、制作、防腐、保溫安裝記錄 質保安No.78、探傷檢驗報告 質保安No.89、錨固力試驗報告 質保安No.910、材料（設備）代用單 質保安No.1011、隨機技術文件 質保安No.1112、設備開箱檢查及零部件清點記錄 質保安No.1213、工程定位測量記錄 質保安No.1314、設備基礎檢查記錄 質保安No.1415、基礎墊鐵布放 質保安No.1516、二次灌漿檢查及砼強度試驗報告 質保安No.1617、隱蔽工程檢查驗收記錄 質保安No.1718、結構吊裝記錄 質保安No.1819、中間驗收記錄 質保安No.1920、排水管路灌水、通水試驗記錄 質保安No.2021、管路試壓檢查記錄 質保安No.2122、閥件試壓檢查記錄 質保安No.2223、壓力容器耐壓試驗記錄 質保安No.2324、特種設備性能檢測報告 質保安No.2425、接地電阻測試記錄 質保安No.2526、絕緣電阻測試記錄 質保安No.2627、機械設備試驗、調試、試運轉記錄 質保安No.2728、電氣設備試驗、調試、試運轉記錄 質保安No.2829、智能控制系統(tǒng)試驗、調試、試運轉記錄 質保安No.2930、空、重載調試記錄 質保安No.3031、施工組織設計、施工措施、作業(yè)規(guī)程 質保安No.3132、施工及質量自檢記錄 質保安No.3233、施工圖 質保安No.3334、設計變更通知單 質保安No.3435、竣工圖 質保安No.35質管安.1 質量管理資料一、開工準備階段技術文件工程名稱: 施工單位： 質管安.1一、開工準備階段技術文件目錄序號資料編號資料名稱份數(shù)/頁數(shù)備注1質管安NO.1-1質量監(jiān)督登記表/2質管安NO.1-2開工報告/3質管安NO.1-3設計交底、圖紙會審記錄/4質管安NO.1-4施工組織設計或施工措施/5質管安NO.1-5技術（安全）交底資料/質管安.1-1 質量管理資料一、開工準備階段技術文件1、單位質量監(jiān)督登記表工程名稱: 施工單位： 質管安.1-1-1單位工程質量監(jiān)督登記表單項工程名稱： 編號：單位工程名稱工程地點工程量工作量（萬元）計劃開工時間計劃竣工時間監(jiān)理單位名稱施工單位名稱資質等級資質等級職 務姓名職稱證書編號職務姓名職稱證書編號項目總監(jiān)項目經理監(jiān)理工程師技術負責人監(jiān)理工程師專職質檢員勘察設計單位檢測單位名稱資質等級檢測資質編號職 務姓名職稱證書編號計量認證證書編號勘察項目負責人設計項目負責人建設單位名稱建設單位：（公章）項目負責人：聯(lián)系電話：職 務姓名職稱證書編號項目負責人技術負責人工地代表煤炭工業(yè)兗州礦區(qū)建設工程質量監(jiān)督站審核意見： （公章）質量監(jiān)督工程師： 200 年 月 日注：本表一式四份，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位、質監(jiān)站各一份質量管理資料一、開工準備階段技術文件2、單位工程開工報告工程名稱: 施工單位： 質管安.1-2-1單位工程開工報告單項工程名稱工程地點單位工程名稱 單位工程編號計劃開工日期實際開工日期施工單位名稱工程造價(萬元)工程簡要內容及工量 施工單位：（公章） 年 月 日 監(jiān)理單位：（公章） 年 月 日 建設單位：（公章） 年 月 日本表參照煤炭建設工程質量技術資料管理規(guī)定與評級辦法編制，如有調整可增加欄目質管安.1-3 質量管理資料一、開工準備階段技術文件3、設計交底、圖紙會審記錄工程名稱: 施工單位： 質管安.1-3-1設計交底、圖紙會審記錄單位工程名稱 主持單位負責人參加單位及人員建設單位：設計單位：監(jiān)理單位：施工單位：圖紙名稱存在問題及意見解決意見設計單位：（簽章） 年 月 日建設單位：（簽章） 年 月 日監(jiān)理單位：（簽章） 年 月 日施工單位：（簽章） 年 月 日質管安.1-4 質量管理資料一、開工準備階段技術文件4、 施工組織設計或施工措施工程名稱: 施工單位： 質管安.1-5 質量管理資料一、開工準備階段技術文件5、 技術（安全）交底記錄工程名稱: 施工單位： 質管安.1-5-1 技術（安全）交底記錄單位工程名稱 分部工程名稱分項工程名稱交 底 內 容說明： 交底人：年 月 日接受人： 年 月 日質管安.2質量管理資料 二、單位工程質量評定資料工程名稱: 施工單位： 質管安.2一、單位工程質量評定資料目錄序號資料編號資料名稱份數(shù)/頁數(shù)備注1質管安NO.2-1單位工程質量綜合評定表2質管安NO.2-2單位工程質量保證資料核查表3質管安NO.2-3單位工程觀感質量評定表4質管安NO.2-4分部工程質量評定表5質管安NO.2-5分項工程質量檢驗評定表6質管安NO.2-6單位工程竣工報告7質管安NO.2-7單位工程竣工驗收證書8質管安NO.2-8監(jiān)理單位工程質量評估報告9質管安NO.2-9勘查、設計單位工程質量檢查報告10質管安NO.2-10建設單位工程竣工驗收報告（紀要）11質管安NO.2-11單位工程質量等級認證書12質管安.2-1質量管理資料 二、單位工程質量評定資料 1、單位工程質量綜合評定表工程名稱: 施工單位： 質管安.2-1-1單位工程質量綜合評定表工程名稱： 施工單位：開工日期： 年 月 日 竣工日期： 年 月 日項次檢驗項目評定情況核定情況1分部工程質量評定匯總共 分部其中優(yōu)良 分部優(yōu)良率 %指定分部質量等級： 2質量保證資料評定共核查： 項其中：齊全 項基本齊全 項3觀感質量評定應得 分實得 分得分率 %評定等級：施工單位：工程負責人：（簽章）年 月 日監(jiān)理單位：總監(jiān)：（簽章）年 月 日建設單位：項目負責人：（簽章）年 月 日質管安.2-2 單位工程質量保證資料核查表 序號資料名稱資料編號份數(shù)核查情況1機械加工類材料合格證及試驗報告質保安No.12電氣儀表類材料合格證及試驗報告質保安No.23智能控制類材料合格證及試驗報告質保安No.34設備合格證 質保安No.45設備試（檢）驗報告質保安No.56焊接焊縫、焊材檢查記錄質保安No.67制作、防腐、保溫安裝記錄質保安No.78探傷檢驗報告質保安No.89錨固力試驗報告質保安No.910材料（設備）代用單質保安No.1011隨機技術文件質保安No.1112設備開箱檢查及零部件清點記錄質保安No.1213工程定位測量記錄質保安No.1314設備基礎檢查記錄質保安No.1415基礎墊鐵布放質保安No.1516二次灌漿檢查及砼強度試驗報告質保安No.1617隱蔽工程檢查驗收記錄 質保安No.1718結構吊裝記錄質保安No.1819中間驗收記錄質保安No.1920排水管路灌水、通水試驗記錄質保安No.2021管路試壓檢查記錄質保安No.2122閥件試壓檢查記錄質保安No.2223壓力容器耐壓試驗記錄質保安 No.2324特種設備性能檢測報告質保安 No.2425接地電阻測試記錄質保安 No.2526絕緣電阻測試記錄質保安 No.2627機械設備試驗、調試、試運轉記錄質保安 No.2728電氣設備試驗、調試、試運轉記錄質保安 No.2829智能控制系統(tǒng)試驗、調試、試運轉記錄質保安 No.2930空、重載調試記錄質保安 No.3031施工措施、作業(yè)規(guī)程 質保安 No.3132施工及質量自檢記錄 質保安 No.3233施工圖 質保安 No.3334設計變更通知單質保安 No.3435竣工圖 質保安 No.35質管安.2-3質量管理資料 二、單位工程質量評定資料 3、單位工程觀感質量評定表工程名稱: 施工單位： 質管安NO.2-3-1單位工程觀感質量評定表單位工程名稱： 序號項目標準要求標準分實得分1機房布置及衛(wèi)生布置符合設計要求，機房（硐室）清潔，無灰塵、雜物及油污。12管線布置美觀、整齊、符合設計及標準要求。13密封性能密封完好，無滲漏，符合標準要求。 1.54照明硐室照明燈具完好，布置符合設計及標準要求15設備銘牌標志及零部件完整，表面無磕碰、損傷，符合設計及標準要求。26試運轉運轉正常，符合標準或技術文件要求3.5合 計10注：室（硐室）外管路、纜線、井筒裝備及井架不做觀感質量評定；施工單位自評時，應有三人以上參加（包括質檢部門人員）；竣工驗收時，應由建設、設計及施工單位各派一人參加；實得分相加與標準分相加之比得分率，每一工程有幾項時，按幾項的實得分與標準分相比；序號碼26除一般觀察外，可按本標準規(guī)定對外觀可見部分進行實測實量檢查。31質管安.2-4 質量管理資料 二、單位工程質量評定資料4、分部工程質量評定表工程名稱: 施工單位： 質管安NO.2-4-1分部工程質量評定表單位工程名稱： 分部工程名稱： 分部工程性質:序號分項工程名稱評定等級性質備 注合格優(yōu)良12345 6合 計優(yōu)良率 %評評定等等均級施工單位：技術負責人：工程負責人：年 月 日核評定等等均級監(jiān)理（建設）單位：總監(jiān)理工程師（項目負責人）：年 月 日注：分部工程性質是指該分部工程為主要分部工程或一般分部工程 質管安.2-5 質量管理資料 二、單位工程質量評定資料5、分項工程質量評定表工程名稱: 施工單位： 質保安No.2-5分項工程質量檢驗評定表單位工程名稱： 分項工程名稱： 分部工程名稱： 分項工程性質：保證項目項 目質 量 情 況1234基本項目項 目質 量 情 況1 2345678910等 級1234允許偏差項目項 目允許偏差（mm） 實測值 （mm）1234567891234質量保證資料項 目質 量 情 況1竣工圖2施工技術措施3施工及質量自檢記錄4檢查結果保證項目檢查 項，合格 項基本項目檢查 項，其中優(yōu)良 項，優(yōu)良率 % 允許偏差項目實測 點，其中合格 點，合格率 %質量保證資料 符合要求評定等級工程負責人： 年 月 日、班組長： 年 月 日核定等級監(jiān)理工程師（負責人）：年 月 日質管安No.2-6 質量管理資料二、單位工程質量評定資料6、單位工程竣工報告工程名稱： 施工單位： 質管安No.2-6單位工程名稱施工單位名稱建安工程量竣工日期施工單位質量驗收意見：項目經理（簽字）： 年 月 日施工企業(yè)（公章）單位負責人： 年 月 日工 程 竣 工 報 告注：本表由施工單位在工程完工后填寫，證明具備竣工驗收條件。本表一式四份，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位、監(jiān)督單位各一份。質管安No.2-7 質量管理資料二、單位工程質量評定資料7、單位工程竣工驗收證書工程名稱： 施工單位： 工程名稱工作量工程類別工程量建設單位設計單位監(jiān)理單位施工單位開工日期竣工日期工程內容及質量驗收評定情況驗收意見 年 月 日參加驗收人員施工單位（公章）工地代表：設計單位（公章）駐工地代表：監(jiān)理單位（公章）工地代表：建設單位（公章）工程負責人：質管安No.2-7單位工程竣工驗收證書質管安No.2-8質量管理資料二、 單位工程質量評定資料 8、監(jiān)理單位工程質量評估報告工程名稱： 施工單位： 質管安No.2-8單位工程名稱監(jiān)理單位名稱建安工程量竣工日期監(jiān)理單位質量驗收意見： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 年 月 日監(jiān)理單位（公章）單位負責人： 年 月 日工 程 質 量 評 估 報 告注：本表由監(jiān)理單位在工程完工后填寫，證明工程項目已完成施工合同的全部內容、工程質量符合工程技術標準規(guī)定、具備竣工驗收條件。本表一式四份，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位、監(jiān)督單位各一份。質管安No.2-9 質量管理資料二、 單位工程質量評定資料9、設計單位工程質量檢查報告工程名稱： 施工單位： 質管安No.2-9單位工程名稱勘察設計單位名稱勘察設計日期竣工日期勘察設計單位質量驗收意見： 項目負責人： 年 月 日勘察設計單位（公章）單位負責人： 年 月 日工 程 質 量 檢 查 報 告注：本表由勘察設計單位在工程完工后填寫，證明工程滿足設計文件要求、設計變更內容已在該工程項目上得以實現(xiàn)。如果勘察、設計不是一個單位，應各自分別填表。本表一式四份，建設單位、監(jiān)理單位、勘察設計單位、監(jiān)督單位各一份。質管安No.2-10 質量管理資料 二、單位工程質量評定資料 10、建設單位工程竣工驗收報告 工程名稱： 施工單位： 質管安No.2-10-1工 程 竣 工 驗 收 報 告單位工程名稱： 建設單位名稱： 竣工驗收時間： 年 月 日單位工程名稱勘察單位名稱設計單位名稱監(jiān)理單位名稱施工單位名稱工程開工時間年 月 日工程竣工時間年 月 日建安工程量工程概況：工程竣工驗收意見：質量等級：質管安No.2-10-2質管安No.2-10-3竣工驗收人員簽字驗收組職務姓 名工 作 單 位技術職稱單位職務組 長副 組 長 驗 收 組 成 員建設單位項目負責人：建設單位（公章）注：本表由建設單位在工程竣工驗收時組織填寫，證明工程符合竣工驗收條件，可以投入使用。表中驗收人員簽字均須本人簽字，不得打印和復印。本表報質量監(jiān)督站一份。質管安No2-11 質量管理資料 二、單位工程質量評定資料 11、單位工程質量等級認證書工程名稱： 施工單位： 質管安NO.2-11煤 炭 工 業(yè) 建 設 工 程單 位 工 程 質 量認 證 書單項工程名稱: 單位工程名稱: 工 程 類 別: 工 程 性 質: 認 證 等 級: 兗州礦區(qū)建設工程質量監(jiān)督站單位工程名稱資金來源建 設 單 位項目負責人設 計 單 位資質工地代表監(jiān) 理 單 位資質總 監(jiān)施 工 單 位資質項目經理設 計工程量完成工程量開 工 日 期竣 工日 期 工程內容及技術特征：建設單位驗收評級意見 驗收人員簽名建設單位（公章） 年 月 日此表由建設單位填寫質量核查結果：1、分部工程共 分部，合格 分部，優(yōu)良 分部，優(yōu)良率 -%。2、質量控制（保證）資料共 項，基本齊全 項，齊全完整 項。 （或審查符合要求 項，經核定符合要求 項。）3、質量觀感評分，應得 分，實得 分，得分率 %。工程質量認證等級 。認證意見： 主任工程師審核： 站長簽發(fā)： 認證組人員（簽名） 兗州礦區(qū)建設工程質量監(jiān)督站 （公章）年 月 日 組長： 成員： 此表由礦區(qū)站質量監(jiān)督工程師填寫（設備安裝、礦建工程）注：1、本表由建設單位和礦區(qū)質監(jiān)站填寫，一式四份，交建設單位二份、施工單位一份、存檔一份。2、工程類別：填礦建、土建或安裝。3、工程性質：填主要工程或一般工程。質管礦No.3 質量管理資料三、工程質量事故、質量問題處理資料工程名稱: 施工單位： 四、工程質量事故、質量問題處理資料目錄序號資料編號資料名稱份數(shù)/頁數(shù)備注1質管安NO.3-1建設（監(jiān)理）單位通知、指令及處理結果匯總表/2質管安NO.3-2工程質量監(jiān)督站通知、通報、檢查意見匯總表/3質管安NO.3-3工程質量事故報告、處理措施、處理結果匯總表/456789101112質管安No.3-1質量管理資料三、工程質量事故、質量問題處理資料1、 建設（監(jiān)理）單位通知、指令及 處理結果資料工程名稱: 施工單位： 質管安No.3-1-1監(jiān)理工程師通知單工程名稱： 編號：致： 事由：內容：項 目 監(jiān) 理 機 構：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日 期： 濟南市建設監(jiān)理協(xié)會印制質管安No.3-1-2監(jiān)理工程師通知回復單工程名稱: 編號：致: （監(jiān)理單位）我方接到編號為 的監(jiān)理工程師通知后,已按要求完成了 工作，現(xiàn)呈上，請予以復查。詳細內容：承包單位：項目經理：日 期：復查意見：項目監(jiān)理機構：監(jiān) 理 工程師：日 期：質管安No.3-2質量管理資料三、工程質量事故、質量問題處理資料2、 工程質量監(jiān)督站通知、通報、檢查意見資料工程名稱: 施工單位： 質管安No.3-3質量管理資料三、工程質量事故、質量問題處理資料3、 工程質量事故報告、處理措施、處理結果資料工程名稱: 施工單位： 質管安No.3-3-1工程質量事故報告報告單位事故發(fā)生時間工程名稱事故發(fā)生地點施工單位事故造成損失設計單位事故造成死亡建設單位監(jiān)理單位施工情況及主要原因：采取措施：報告單位負責人： 報告人： 報告日期： 年 月 日 質管安No.3-3-2工程質量事故處理記錄表建設單位單位工程名稱監(jiān)理單位事故發(fā)生時間設計單位事故造成損失施工單位主要責任單位施工情況：事故原因：處理結論：建設單位：（簽章） 年 月 日監(jiān)理單位：（簽章） 年 月 日設計單位：（簽章） 年 月 日施工單位：（簽章） 年 月 日（簽章） 年 月 日填表人： 年 月 日 質 量 保 證 資 料工程名稱: 施工單位： 質保安No.1質量保證資料 1、機械加工類材料合格證及試驗報告 （試驗報告表式見檢測單位的試驗報告）工程名稱: 施工單位： 質保安No.1-1 （應增加合格證匯總表）機械加工類合格證貼條序號123設備