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2019年仲裁調(diào)解協(xié)議書范文 導(dǎo)語:對于仲裁協(xié)議書這種仲裁協(xié)議的特點是它是單獨的仲裁協(xié)議,是在合同中沒有規(guī)定仲裁條款的情況下,雙方當事人為了專門約定仲裁內(nèi)容而單獨訂立的一種協(xié)議。下面YJBYS為您推薦仲裁調(diào)解協(xié)議書樣本,歡迎閱讀! 【仲裁調(diào)解協(xié)議書】 申請人:xxx,男,漢族,19xxx年6月7日出生,住xxx省xxx縣xxx鎮(zhèn)xxx村xxx號,系死者xxx之子。 被申請人:xxx公司。 法定代表人:xxx,職務(wù):經(jīng)理。 申請人與被申請人經(jīng)友好協(xié)商,就申請人申請確認xxx與被申請人勞動關(guān)系一案,就相關(guān)賠償自愿達成如下協(xié)議: 一、申請人親屬xxx與被申請人存在勞動關(guān)系; 二、申請人與被申請人認為xxx于20XX年7月3日在xxx省xxx市xxx路xxx鎮(zhèn)xxx高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷; 三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬伍仟元整),作為本案工傷賠償金等一切款項。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項或承擔任何責任,包括勞動關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責任。 申請人保證xxx其他親屬同意該協(xié)議書,否則由xxx承擔責任。 本協(xié)議書一式叁份,申請人與被申請人各執(zhí)一份,xxx市勞動爭議仲裁委員會存檔一份。 本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。 申請人:被申請人: 年月日年月日 【仲裁調(diào)解協(xié)議書】 甲方:XX市XX區(qū)人民路XXX樓, 住址地:XX市XXXX二樓,負責人:XXX 代理人:玲X,湖XXX律師事務(wù)所律師 乙方:湯XX,男,1971年2月4日生,XX省XX市人,住XXXX市X縣XX鎮(zhèn),駕駛證號碼: 代理人:曾XXX,湖XXXX律師事務(wù)所律師 乙方于20XX年12月23日因勞動爭議糾紛一案向XX市勞動爭議仲裁委員會起訴甲方(案號:X勞仲(20XX)受字第X號),該案經(jīng)甲、乙雙方自愿,本著公平合理、協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議: 第一、雙方完全理解和認知本協(xié)議存在的風險,本協(xié)議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明。 第二、甲方一次性給付乙方人民幣4368元(大寫:肆仟叁佰陸拾捌圓整),乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的勞動爭議中涉及的其他各項權(quán)利。 第三、本協(xié)議為一次性了結(jié)性解決協(xié)議,甲、乙雙方均不得再就雙方因存在勞動關(guān)系或勞動爭議而提出任何仲裁或訴訟(即甲、乙雙方均不得以任何理由采取任何形式包括仲裁、訴訟、信訪、申訴等向有關(guān)部門主張權(quán)利,否則,主張方向另一方賠償1萬元人民幣)。 第四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,送交十堰市
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