醫(yī)療垃圾危害及處理課件

醫(yī)療廢物的管理與處理技術(shù) 1 醫(yī)療垃圾的定義 醫(yī)療垃圾 是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療 預(yù)防 保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性 毒性以及其他危害性的廢物 2 醫(yī)療垃圾的危害 醫(yī)療垃圾具有空間污染 急性傳染和潛伏性傳染等特征 其病毒菌的危害是城市生活垃圾的幾十倍甚至上百上千倍 是一種影響廣泛 危害較大的特殊廢棄物 其含有大量傳染性病源體 危害性明顯高于普通生活垃圾 若管理不嚴(yán)或處置不當(dāng) 醫(yī)療廢物極易造成對(duì)水體 土壤和空氣的污染 極易成為傳播病毒的源頭 造成疫情的擴(kuò)散 3 醫(yī)療垃圾分類 感染性廢物 病理性廢物 損傷性廢物 藥物性廢物 化學(xué)性廢物 醫(yī)療垃圾分類 3 醫(yī)療垃圾分類 3 醫(yī)療垃圾分類 3 醫(yī)療垃圾分類 4 國內(nèi)外醫(yī)療垃圾處理情況對(duì)比 在目前國際上應(yīng)用的較多醫(yī)療廢物處理方法中首推高溫焚燒處理法 其原因是這種技術(shù)具有適應(yīng)范圍廣 處理后的廢物難以辨認(rèn) 消毒殺菌徹底 減容減量效果顯著 有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范齊全 技術(shù)成熟等多方面優(yōu)點(diǎn) 多年來在國際上得到了廣泛應(yīng)用 在美國和歐洲等發(fā)達(dá)國家 目前應(yīng)用比較廣泛的醫(yī)療廢物非焚燒處理技術(shù)主要包括高壓蒸汽處理技術(shù) 微波處理技術(shù)和化學(xué)處理技術(shù) 以及電弧爐處理技術(shù) 等離子處理技術(shù) 后兩種技術(shù)應(yīng)用不太廣泛 在我國醫(yī)療廢物的處置才剛剛開始 同世界發(fā)達(dá)國家相比 尚存在很大差距 為了改變目前處置技術(shù)及管理上的落后狀況 應(yīng)逐步完善醫(yī)療廢物法規(guī) 盡快研究制定醫(yī)療廢物安全化處理方案 醫(yī)療廢物混入生活垃圾 1 國內(nèi)醫(yī)療垃圾管理存在的問題 醫(yī)療廢物包裝和運(yùn)輸設(shè)備有待規(guī)范 醫(yī)用小型焚燒爐分散處理醫(yī)療廢物達(dá)不到控制標(biāo)準(zhǔn) 目前 我國大部分醫(yī)院基本都是自行處置醫(yī)療廢物 許多傳染性醫(yī)療廢物只經(jīng)簡單的化學(xué)消毒處理 有的甚至未經(jīng)任何處理直接混入生活垃圾運(yùn)走 眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物沒有按照技術(shù)要求嚴(yán)格實(shí)施分類包裝 且包裝袋較薄 易破 利器盒封閉性能不好 很容易導(dǎo)致污染物泄漏 運(yùn)輸設(shè)備簡陋 自動(dòng)化和專業(yè)化程度低尚有待進(jìn)一步規(guī)范 我國許多醫(yī)院雖已配備小型醫(yī)用焚燒爐分散處理可燃醫(yī)療廢物 但由于處理量少 運(yùn)行費(fèi)用比較高 因此實(shí)際使用率都很低 能夠連續(xù)正常運(yùn)行的極少 2 醫(yī)療垃圾管理的對(duì)策 1 盡快出臺(tái)并落實(shí)相關(guān)的法規(guī)及政策 對(duì)醫(yī)療垃圾實(shí)行統(tǒng)一管理 法規(guī) 我國應(yīng)加快對(duì)醫(yī)療垃圾的立法管理 建議主管部門對(duì)醫(yī)療垃圾實(shí)行統(tǒng)一處理 并強(qiáng)化監(jiān)督 不但要制定相應(yīng)的法規(guī)及政策 而且要盡快落實(shí) 2003年6月頒發(fā)了 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 同年10月頒布了 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法 使醫(yī)療廢物管理向法制化 規(guī)范化邁出了堅(jiān)實(shí)的一步 2 醫(yī)療垃圾管理的對(duì)策 2 醫(yī)療垃圾管理的對(duì)策 2 確保對(duì)醫(yī)療垃圾分類收集與管理 對(duì)醫(yī)療廢物嚴(yán)格分類收集處理 嚴(yán)禁醫(yī)療廢物與生活垃圾混合收集 有利于減少要處理的廢物量 降低對(duì)環(huán)境的污染風(fēng)險(xiǎn) 降低處理成本 醫(yī)療垃圾分類收集與管理 首先 醫(yī)療垃圾與普通垃圾分開 其次 對(duì)產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾再進(jìn)一步分類 收集 并進(jìn)行詳細(xì)的登記 登記的內(nèi)容包括單位名稱及地址 醫(yī)療廢物名稱 數(shù)量 性質(zhì)以及處置情況等 再次 持有醫(yī)療廢物運(yùn)輸許可證的單位方可運(yùn)輸醫(yī)療廢物 而且必須將醫(yī)療廢物送到指定地點(diǎn)進(jìn)行處理 處置單位應(yīng)是具有相當(dāng)規(guī)模的專業(yè)醫(yī)療廢物焚化站 有完善的焚燒處理運(yùn)行配置系統(tǒng)和風(fēng)險(xiǎn)管理體系 以確保系統(tǒng)安全穩(wěn)定地運(yùn)行 醫(yī)療廢物 2 醫(yī)療垃圾管理的對(duì)策 3 提高宣傳力度 提高對(duì)醫(yī)療垃圾危害的認(rèn)識(shí) 建議媒體加強(qiáng)對(duì)正確處置醫(yī)療垃圾的宣傳 做到法規(guī)與宣傳相結(jié)合 提高全社會(huì)的環(huán)境意識(shí) 齊抓共管 建立群眾參與的良好的環(huán)境保護(hù)氛圍 全體醫(yī)護(hù)人員及衛(wèi)生 城建 環(huán)保 環(huán)衛(wèi)各部門的工作人員 應(yīng)提高對(duì)醫(yī)療垃圾危害的認(rèn)識(shí) 加強(qiáng)相關(guān)法律的學(xué)習(xí) 自覺抵制對(duì)醫(yī)療垃圾的不正確處理 2 醫(yī)療垃圾管理的對(duì)策 4 鼓勵(lì)運(yùn)營企業(yè)化和市場化醫(yī)療廢物的收集 運(yùn)輸和處理處置費(fèi)用目前仍須政府承擔(dān) 已成為政府的一個(gè)嚴(yán)重包袱 嚴(yán)重制約了廢物處理的可持續(xù)發(fā)展 因此 建立醫(yī)療廢物處理收費(fèi)制度 使廢物的收集 運(yùn)輸和處理處置走向企業(yè)化和市場化是必由之路 1 醫(yī)療垃圾處理技術(shù) 化學(xué)消毒法 干熱粉碎滅菌法 微波處理法 高溫焚燒法 高壓蒸汽滅菌法 衛(wèi)生填埋法 醫(yī)療垃圾處理技術(shù) 新技術(shù) 常用技術(shù) 熱解處理法 等離子體法 電弧爐處理技術(shù) 輻照技術(shù) 1 衛(wèi)生填埋法 原理衛(wèi)生填埋法是醫(yī)療廢物的最終處置方法 其原理是將垃圾埋入地下 通過微生物長期的分解作用 使之分解為無害的物質(zhì) 醫(yī)療廢物的填埋系統(tǒng)如果沒有防滲措施 各種有毒物質(zhì) 病原體 放射性物質(zhì)等會(huì)隨雨水滲入土壤 有害物質(zhì)會(huì)通過食物鏈進(jìn)入人體 危及人類健康 因此 衛(wèi)生填埋場需經(jīng)過科學(xué)的選址 并用粘土 高密度聚乙烯等材料鋪設(shè)防滲層 還必須設(shè)置填埋氣的收集和輸出管道 所以采用填埋處理法必須非常慎重 一定按有關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行嚴(yán)格的預(yù)處理 衛(wèi)生填埋法 優(yōu)缺點(diǎn)填埋處理方法的優(yōu)點(diǎn)是工藝較簡單 投資少 可處理大量的醫(yī)療廢物 主要缺點(diǎn)是填埋前需消毒 廢物減容少 填埋場建設(shè)投資大 需占用大量土地 產(chǎn)生甲烷 氨氣 硫化氫氣體 氮?dú)?一氧化碳等大量有害氣體 同時(shí)也產(chǎn)生氧氣和氫氣和揮發(fā)性有機(jī)物 需對(duì)土壤和地下水進(jìn)行長期監(jiān)測 2 高溫焚燒法 技術(shù)特點(diǎn)醫(yī)療廢物主要由有機(jī)碳?xì)浠衔锝M成 含有較多的可燃成分 具有很高的熱值 采用焚燒處理方式具有完全的可行性 焚燒處理是一個(gè)深度氧化的化學(xué)過程 在高溫火焰的作用下 焚燒設(shè)備內(nèi)的醫(yī)療廢物經(jīng)過烘干 引燃 焚燒三個(gè)階段將其轉(zhuǎn)化成殘?jiān)蜌怏w 醫(yī)療廢物中的傳染源和有害物質(zhì)在焚燒過程中可以被有效破壞 焚燒技術(shù)適用于各種傳染性醫(yī)療廢物 焚燒時(shí)要求焚燒爐內(nèi)有較高而穩(wěn)定的爐溫 良好的氧氣混合工況 足夠的氣體停留時(shí)問等條件 同時(shí)需要對(duì)最終排放的煙氣和殘?jiān)M(jìn)行無害化處置 2 高溫焚燒法 2優(yōu)缺點(diǎn)焚燒處理技術(shù)主要優(yōu)點(diǎn)是體積和重量顯著減少 廢物毀形明顯 適合于所有類型醫(yī)療廢物及大規(guī)模應(yīng)用 運(yùn)行穩(wěn)定 消毒滅菌及污染物去除效果好 潛在熱能可回收利用 技術(shù)比較成熟 缺點(diǎn)主要表現(xiàn)在成本高 空氣污染嚴(yán)重 易產(chǎn)生二惡英 多環(huán)芳香族化合物 多氯聯(lián)苯等劇毒物及氯化氫 氟化氫和二氧化硫等有害氣體 需要配置完善的尾氣凈化系統(tǒng) 6等離子體法 技術(shù)原理和特點(diǎn)等離子體法是美國在20世紀(jì)90年代開始研發(fā)用以處理危險(xiǎn)廢物的新技術(shù) 用于廢棄物處理的等離子體是一種惰性氣體經(jīng)過電離形成的氣體云 通常稱為物質(zhì)的第4種狀態(tài) 等離子體體系中含大量正負(fù)帶電粒子和中性粒子組成 在等離子體系統(tǒng)中 通入電流使惰性氣體 通過施加能量使氣體發(fā)生電離 產(chǎn)生輝光放電 在1 1000秒內(nèi)即可達(dá)到1200 3000 的高溫 從而使有機(jī)廢物迅速脫水 熱解 產(chǎn)生以氫氣 一氧化碳和烷烴類等混合可燃?xì)怏w 再經(jīng)過二次燃燒 得以破壞垃圾中潛在的病原微生物 等離子體技術(shù)可以將醫(yī)療