衛(wèi)生事業(yè)管理輔導(dǎo)PPT課件

1 衛(wèi)生事業(yè)管理 課程輔導(dǎo) 2 本人聯(lián)系方式 鐘軍北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院衛(wèi)生政策與管理學(xué)unzhong 3 試題類型 名詞解釋 5個 A型選擇題 單選 40個 X型選擇題 多選 20個 4 復(fù)習(xí)中的注意事項 1 掌握各章節(jié)基本的概念和主要內(nèi)容2 考題覆蓋授課所有的章節(jié)3 復(fù)習(xí)時以課件的內(nèi)容為主 同時輔以教材 5 第一章管理學(xué)基礎(chǔ) 1 管理的概念是創(chuàng)造并保持一種環(huán)境 使組織 部門 中的人們能夠充分發(fā)揮他們的聰明才智和潛能 為實現(xiàn)組織的崇高目標而共同努力奮斗的過程 2 主管人員的概念對別人的工作負責(zé)的人 6 3 管理的基本職能 計劃 5W1H 組織 人員配備 指導(dǎo)和領(lǐng)導(dǎo) 控制 4 管理的本質(zhì) 協(xié)調(diào) 5 主管人員應(yīng)具備的能力 技術(shù)能力 人事能力 概念能力 解決問題的能力 7 6 管理學(xué)的基本原理十個原理的具體內(nèi)容比如 整分合原理內(nèi)容的表現(xiàn) 整體把握 科學(xué)分解 組織綜合 8 第二章衛(wèi)生事業(yè)管理緒論 1 衛(wèi)生事業(yè)的概念是國家和社會在防治疾病 保護和增進居民健康方面所采取措施的綜合 2 衛(wèi)生事業(yè)管理的概念研究衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律及其影響因素 用管理科學(xué)的理論和方法來探索如何通過最佳衛(wèi)生服務(wù)把衛(wèi)生資源和科學(xué)技術(shù)進行合理分配并及時提供給全體居民 最大限度地保障人民健康的一門應(yīng)用學(xué)科 9 3 衛(wèi)生事業(yè)的特點 是增進居民健康 防治疾病 提高民族質(zhì)量的服務(wù)性行業(yè) 衛(wèi)生事業(yè)的服務(wù)對象是整個人群 衛(wèi)生事業(yè)政策體現(xiàn)了社會和政府的責(zé)任 衛(wèi)生服務(wù)具有壟斷性 10 4 衛(wèi)生事業(yè)管理的研究方法 實態(tài)性調(diào)查研究 實驗研究 分析研究 理論研究5 我國衛(wèi)生事業(yè)的性質(zhì) 是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè) 6 新時期的工作方針 以農(nóng)村為重點 預(yù)防為主 中西醫(yī)并重 依靠科技與教育 動員全社會參與 為人民健康 為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù) 11 第三章衛(wèi)生政策 1 衛(wèi)生政策的概念政府為了滿足人們的醫(yī)療衛(wèi)生需要而采取的行動方案和行為依據(jù) 12 2 公共政策的主體直接或間接地參與政策制定過程的個人 團體或組織 在整個公共政策的周期中進行能動活動的組織和人員 包括參加公共政策制定 執(zhí)行 評估的個人 群體或組織 官方?jīng)Q策者如立法機關(guān) 行政決策機關(guān) 行政執(zhí)行機關(guān) 法院 非官方?jīng)Q策者如政治黨派 利益集團 公民個人 大眾傳媒 思想庫等 13 3 公共政策的特點 政治性 價值選擇性 層次性 階段性 公共政策有一個發(fā)生 發(fā)展的過程 功能多樣性 合法性 權(quán)威性 普遍性 穩(wěn)定性 14 4 公共政策的基本功能 指導(dǎo)功能 協(xié)調(diào)功能 控制功能 分配功能 15 5 公共政策的分類 按層次分 元政策 總政策 以經(jīng)濟建設(shè)為中心 基本政策 具體政策 我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革 16 第四章衛(wèi)生組織 1 衛(wèi)生組織的概念是為了提高全體人民健康水平 貫徹衛(wèi)生工作方針和政策 運用衛(wèi)生資源和醫(yī)藥衛(wèi)生科學(xué)技術(shù) 通過各種衛(wèi)生機構(gòu) 為社會提供衛(wèi)生服務(wù)的系統(tǒng) 2 公共行政的概念是指對國家和社會公共事務(wù)的管理活動 17 3 衛(wèi)生組織的組成部分 衛(wèi)生行政組織 衛(wèi)生部 愛國衛(wèi)生委員會等 衛(wèi)生專業(yè) 服務(wù) 組織醫(yī)療機構(gòu) 衛(wèi)生防疫機構(gòu) 婦幼保健機構(gòu) 基層衛(wèi)生組織 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 街道衛(wèi)生院等 等 群眾性衛(wèi)生組織 學(xué)會 協(xié)會等 18 4 中國農(nóng)村基層衛(wèi)生的三大法寶 三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng) 合作醫(yī)療制度 鄉(xiāng)村醫(yī)生 19 第五章衛(wèi)生計劃 1 計劃的概念 廣義的計劃是指制定計劃 實施計劃和檢查監(jiān)督評價三個階段的工作過程 狹義的計劃特指制定計劃的過程 即根據(jù)實際情況 通過科學(xué)地預(yù)測 權(quán)衡客觀需要和主觀可能 指出在未來一定時期內(nèi)要達到的目標及其實現(xiàn)目標的方法 20 2 衛(wèi)生計劃的概念是指以衛(wèi)生資源為基礎(chǔ) 以提高衛(wèi)生服務(wù)能力為手段 以保護和提高人民健康為目的而制定的一系列行動方案 1 衛(wèi)生項目計劃 在特定的時間內(nèi) 應(yīng)用一定的資源 針對具體的衛(wèi)生問題所采取的干預(yù)措施及其行動方案 2 衛(wèi)生機構(gòu)計劃 是為了實現(xiàn)組織機構(gòu)的使命而制定的一系列行動方案 3 衛(wèi)生發(fā)展計劃 從現(xiàn)代衛(wèi)生發(fā)展的戰(zhàn)略思想出發(fā) 在一個國家或地區(qū)的環(huán)境和資源容許的范圍內(nèi) 為了改善居民的健康狀況 提高居民的健康水平 按照一定目標為居民提供必需的衛(wèi)生服務(wù)所采取的措施 方案 21 3 計劃的分類 按時間分長期計劃 10年以上中期計劃 5年短期計劃 1年以內(nèi) 按對執(zhí)行的約束力分指令性計劃指導(dǎo)性計劃 22 4 計劃的特點 計劃的領(lǐng)導(dǎo)性和主導(dǎo)性 計劃的普遍性 計劃的效率 23 5 衛(wèi)生規(guī)劃應(yīng)堅持的理念 協(xié)調(diào)發(fā)展的理念 可持續(xù)發(fā)展的理念 系統(tǒng)的理念 目標和過程的理念 24 6 制定計劃的基本原則 整體性原則 分類指導(dǎo)原則 從本地區(qū)的具體情況出發(fā) 從居民的健康需求和衛(wèi)生資源的實際擁有量出發(fā) 實事求是 量力而行 前瞻性原則 科學(xué)化原則 滾動調(diào)節(jié)原則 25 7 制定衛(wèi)生計劃的基本原則 與國家的社會經(jīng)濟發(fā)展相適應(yīng) 與社會主義市場經(jīng)濟體制相適應(yīng) 公平與效率相兼顧 均衡發(fā)展與突出重點相結(jié)合 成本與效果相統(tǒng)一 26 8 區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的概念是在一定的區(qū)域范圍內(nèi) 根據(jù)自然生態(tài)環(huán)境 社會經(jīng)濟發(fā)展 人群疾病負擔 主要衛(wèi)生問題和衛(wèi)生服務(wù)需求等因素 確定區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生發(fā)展目標 模式 規(guī)模和速度 統(tǒng)籌規(guī)劃 合理配置衛(wèi)生資源 改善和提高區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量 向全體居民提供公平 有效衛(wèi)生服務(wù)過程 27 9 區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的特點 針對特定區(qū)域 核心是優(yōu)化配置衛(wèi)生資源 涉及社會各個部門 從戰(zhàn)略角度研究衛(wèi)生問題 28 第六章衛(wèi)生評價 1 評價的要點 評價是整個管理過程的重要組成部分 貫穿于整個管理過程始終 評價的基本原理是比較 其目的是在此基礎(chǔ)上做出判斷 確定價值是評價的前提 準確的信息是成功評價的基礎(chǔ) 調(diào)查測量是評價重要手段 評價具有很強的社會性和政策性 29 2 評價的分類 按內(nèi)容 恰當性評價 適宜度評價 進度評價 結(jié)果評價 按時間順序 事先評價 中間評價 事后評價 跟蹤評價 按方法 定量評價 定性評價 按范圍 宏觀評價 微觀評價 按主體 內(nèi)部評價 外部評價 30 3 衛(wèi)生評價的基本內(nèi)容 恰當性評價 是評價所確定衛(wèi)生問題的針對性 適宜度評價 對衛(wèi)生計劃目標及其實施方案的一致性 可行性 進行論證性評價 進度評價 結(jié)果評價 31 4 結(jié)果評價的類型 效果評價 效率評價 效益評價 影響評價 32 5 影響項目可持續(xù)性的因素 項目機制完善的程度 項目機制與政策環(huán)境的一致性 社會人群對該項目的認同程度與參與程度 33 第七章衛(wèi)生服務(wù)研究 1 衛(wèi)生服務(wù)研究的概念是研究衛(wèi)生部門為了一定目的使用衛(wèi)生資源向居民提供衛(wèi)生服務(wù)的過程 2 衛(wèi)生服務(wù)研究主要探討居民衛(wèi)生服務(wù)需要 衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務(wù)利用三者之間的關(guān)系 34 3 衛(wèi)生服務(wù)需要的概念是依據(jù)人們的實際健康狀況與 理想健康水平 之間存在差距而提出的對醫(yī)療 預(yù)防 保健 康復(fù)等服務(wù)的客觀需要 包括個人認識到的需要 由專業(yè)人員判定的需要 以及個人未認識到的需要 4 衛(wèi)生服務(wù)需求的概念是從經(jīng)濟和價值觀念出發(fā) 在一定時期內(nèi) 一定價格水平上人們愿意而且有能力購買的衛(wèi)生服務(wù)量 35 5 常用的衛(wèi)生服務(wù)需要量測量指標 兩周患病率 慢性病患病率 兩周臥床率 兩周活動受限率 兩周休學(xué) 工 率 36 6 衛(wèi)生資源的概念是指社會投入到衛(wèi)生服務(wù)中的人力 財力和物力的統(tǒng)稱 包括衛(wèi)生人力 費用 設(shè)施 裝備 藥品 信息 知識和技術(shù)等 37 7 常用的衛(wèi)生資源測量指標 每千人口醫(yī)生數(shù) 每千人口護師 士 數(shù) 每千人口病床數(shù) 衛(wèi)生費用占GDP百分比 38 8 衛(wèi)生服務(wù)利用的概念是衛(wèi)生服務(wù)需要和供給相互作用的結(jié)果 是綜合描述衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)工作的客觀指標衛(wèi)生服務(wù)利用反映衛(wèi)生系統(tǒng)工作 雖然不能直接反映衛(wèi)生系統(tǒng)對人群健康狀況的影響 但它直接描述衛(wèi)生系統(tǒng)為人群提供衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量 從而間接反映衛(wèi)生系統(tǒng)通過衛(wèi)生服務(wù)對居民健康狀況的影響 39 9 常用的衛(wèi)生服務(wù)利用測量指標 兩周就診率 兩周患者就診率 兩周患者未就診率 住院率 未住院率 40 10 衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查的分類根據(jù)資料的來源 衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查可以分 衛(wèi)生機構(gòu)調(diào)查 家庭健康詢問調(diào)查 41 第八章衛(wèi)生人力資源管理 1 衛(wèi)生人力資源的概念是指在衛(wèi)生部門和單位從事和提供衛(wèi)生服務(wù)和與之相關(guān)服務(wù)的一切人員 是受過不同衛(wèi)生教育與職業(yè)培訓(xùn) 能夠根據(jù)人民的健康需要提供衛(wèi)生服務(wù)并貢獻自己才能和智慧的人 42 2 衛(wèi)生人力資源的特性 能動性 能夠有目的地 有意識地主動利用其他資源為人群健康服務(wù) 兩重性 時效性 再生性 開發(fā)過程的連續(xù)性 知識密集性 43 3 衛(wèi)生人力資源需求預(yù)測 工作任務(wù)法工作任務(wù)法包括 工作描述 任職說明 書 44 4 衛(wèi)生人力資源科學(xué)配置的途徑 計劃配置 自動配置 市場配置 45 5 衛(wèi)生人力資源選拔人員選拔的途徑 內(nèi)部選拔 外部招聘6 衛(wèi)生人力業(yè)務(wù)能力考核中非認知領(lǐng)域考核最直接 最有效的方法是有組織的現(xiàn)場考察 46 第九章衛(wèi)生信息管理 1 衛(wèi)生信息的概念 廣義的衛(wèi)生信息是指與衛(wèi)生工作者直接相關(guān)聯(lián)的各種社會經(jīng)濟信息 科學(xué)技術(shù)信息 文化教育信息以及人群健康狀況信息等 狹義的衛(wèi)生信息是指國家為了保護和促進人群健康 有效地提高勞動者素質(zhì) 而收集 傳輸 處理 存貯 分配和利用開發(fā)的各種信息 主要包括衛(wèi)生服務(wù)活動信息 衛(wèi)生資源的配置和利用信息 健康與疾病信息 影響健康的各種因素 疾病診斷 治療和處置信息等 47 2 衛(wèi)生信息的基本功能 衛(wèi)生信息是衛(wèi)生事業(yè)宏觀管理和科學(xué)決策的依據(jù) 衛(wèi)生信息是監(jiān)督 評價衛(wèi)生規(guī)劃實施進展的依據(jù) 衛(wèi)生信息能更有效開發(fā)利用衛(wèi)生人力 物力和財力資源 醫(yī)學(xué)科技信息是醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的源泉 信息可以直接地創(chuàng)造財富 48 3 衛(wèi)生信息系統(tǒng)的概念是信息系統(tǒng)的一種 是對衛(wèi)生部門的信息進行采集 處理 存儲 管理 檢索和傳輸 并為有關(guān)衛(wèi)生工作者提供有價值的信息 為衛(wèi)生事業(yè)管理和發(fā)展提供服務(wù)的系統(tǒng) 49 4 中國衛(wèi)生信息系統(tǒng)的組成部分 衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng) 醫(yī)學(xué)科技信息系統(tǒng) 50 5 衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng)的要素 組織機構(gòu) 最基本 最重要的要素 人員 最積極和最活躍的要素 相應(yīng)的法規(guī)制度 數(shù)據(jù)統(tǒng)計指標 數(shù)據(jù)處理工具 計算機 51 6 醫(yī)學(xué)信息工作的質(zhì)量標準 廣 快 精 準 52 第十章衛(wèi)生保健制度 1 衛(wèi)生保健制度的概念 是政府對國家衛(wèi)生事業(yè)實行宏觀管理的一種形式 是衛(wèi)生費用籌集 分配與支付方式以及衛(wèi)生服務(wù)提供途徑的總稱 它是一個國家的文化 經(jīng)濟和政治特征的總體反映 也是政府及其政黨對國家衛(wèi)生事業(yè)的政策導(dǎo)向的體現(xiàn) 不同政治制度 經(jīng)濟水平 文化背景的國家 其衛(wèi)生保健的特點也不一樣 衛(wèi)生保健制度是在不斷發(fā)展變化的 53 2 衛(wèi)生保健制度的基本模式 自費醫(yī)療模式 國家稅收模式 社會保險模式 商業(yè)保險模式 其他模式 54 3 我國衛(wèi)生保健制度的主要形式 自費醫(yī)療 公費醫(yī)療 勞保醫(yī)療 集資醫(yī)療 其表現(xiàn)形式為合作醫(yī)療 55 4 我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保健制度改革原則基本醫(yī)療保險的水平要與社會主義初級階段生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng) 城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險 實行屬地管理 基本醫(yī)療保險費用由用人單位和職工雙方共同負擔 基本醫(yī)療保險基金實行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合 56 第十一章初級衛(wèi)生保健 1 2000年人人享有衛(wèi)生保健 2000年人人健康 概念到2000年使世界上全體人民都能達到一種按社會和經(jīng)濟發(fā)展所能達到的最高水平 人人達到最高可能的健康水平 57 2 初級衛(wèi)生保健的含義是一種基本保健 它依靠切實可行 可靠而又受社會歡迎的方法和技術(shù) 它通過個人和家庭的充分參與而達到普及 其費用是國家和社會依靠自力更生和自覺精神在各個發(fā)展階段上有能力擔負的 初級衛(wèi)生保健是國家衛(wèi)生系統(tǒng)的中心職能和主要焦點 是國家衛(wèi)生系統(tǒng)和整個社會發(fā)展的組成部分 是個人 家庭和社區(qū)與國家衛(wèi)生系統(tǒng)保持接觸的第一環(huán) 它使衛(wèi)生保健盡可能接近于人民生活和工作場所 是衛(wèi)生保健持續(xù)進程的起始一級 58 3 2000年人人享有衛(wèi)生保健 是全球的健康目標 而 初級衛(wèi)生保健 是實現(xiàn) 2000年人人享有衛(wèi)生保健 的基本途徑和關(guān)鍵 59 4 初級衛(wèi)生保健策略的原則 社會公正原則 根據(jù)衛(wèi)生服務(wù)需要來重新布局和配置現(xiàn)有衛(wèi)生資源 社區(qū)與群眾參與原則 部門協(xié)同原則 成本效益和效率原則 60 5 初級衛(wèi)生保健策略的內(nèi)容 增進健康 預(yù)防疾病 醫(yī)治病傷 康復(fù)服務(wù) 61 6 初級衛(wèi)生保健策略的特點 社會性 群眾性 艱巨性 長期性 62 7 21世紀人人享有衛(wèi)生保健全球總目標 使全體人民增加期望壽命和提高生活質(zhì)量 在國家間和國家內(nèi)部促進衛(wèi)生公平 使全體人民獲得可持續(xù)的衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù) 63 8 實現(xiàn)人人享有衛(wèi)生保健總目標兩項指導(dǎo)性政策 使健康成為人類發(fā)展的中心 發(fā)展可持續(xù)衛(wèi)生系統(tǒng)以滿足人民的需要 64 第十二章社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)概念是社區(qū)服務(wù)中的一種最基本的 普遍的服務(wù) 是由全科醫(yī)生為主要衛(wèi)生人力的衛(wèi)生組織或機構(gòu)所從事的一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù) 是社區(qū)發(fā)展 建設(shè) 的重要組成部分 是在政府領(lǐng)導(dǎo) 社會參與 上級衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)下 以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體 全科醫(yī)師為骨干 合理使用衛(wèi)生資源和適宜技術(shù) 以人的健康為中心 以家庭為單位 以社區(qū)為范圍 以需求為導(dǎo)向 以婦女 兒童 老年人 慢性病人 殘疾人 低收入居民為重點 以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題 滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的 融預(yù)防 醫(yī)療 保健 康復(fù) 健康教育和計劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的 有效的 經(jīng)濟的 方便的 綜合的 連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù) 65 2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對象 健康人群 亞健康人群 高危人群 高危家庭的成員 具有明顯危險因素的人群 重點保健人群 兒童 婦女 老年人 病人 66 3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容 社區(qū)衛(wèi)生診斷 確定社區(qū)中的主要健康問題 社區(qū)健康教育 社區(qū)預(yù)防 社區(qū)保健 社區(qū)醫(yī)療 社區(qū)康復(fù) 計劃生育技術(shù)服務(wù) 67 第十三章醫(yī)政管理 1 醫(yī)政管理的概念是指政府衛(wèi)生行政部門依照法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定對醫(yī)療機構(gòu) 醫(yī)療技術(shù)人員 醫(yī)療服務(wù)及其相關(guān)領(lǐng)域?qū)嵤┬姓芾砘顒拥倪^程 68 2 新的醫(yī)療機構(gòu)分類管理制度 將醫(yī)療機構(gòu)分為非營利性和營利性兩類進行管理 3 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 全面質(zhì)量 分為醫(yī)療質(zhì)量和工作質(zhì)量 基礎(chǔ)管理工作質(zhì)量和醫(yī)療過程工作質(zhì)量 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療服務(wù)效果的評價 又稱終末質(zhì)量 工作質(zhì)量是醫(yī)院管理工作 技術(shù)工作和醫(yī)院文化對醫(yī)療質(zhì)量的保證程度 又稱環(huán)節(jié)質(zhì)量 69 4 醫(yī)療安全的概念是病人在醫(yī)院醫(yī)療過程中 不發(fā)生允許范圍以外的心理 機體結(jié)構(gòu)或功能上的障礙 缺陷或死亡 70 5 醫(yī)療安全管理的意義 醫(yī)療安全是實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ) 醫(yī)療安全是患者選擇醫(yī)院的重要指標 醫(yī)療安全是保證病人權(quán)利得以實現(xiàn)的重要條件 71 6 醫(yī)療糾紛的概念指醫(yī)患雙方對診療 護理后果及其原因的認定有分歧 必須經(jīng)過行政 法律或仲裁才可解決的醫(yī)患糾葛 72 7 醫(yī)療糾紛的分類 醫(yī)療糾紛可分為醫(yī)療過失糾紛和非醫(yī)療過失糾紛 醫(yī)療過失糾紛分為醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯 非醫(yī)療過失糾紛分為醫(yī)療意外 醫(yī)療并發(fā)癥和疾病自然轉(zhuǎn)歸 73 8 醫(yī)療糾紛的調(diào)解方式 行政調(diào)解 律師調(diào)解 仲裁調(diào)解 訴訟調(diào)解 74 9 醫(yī)療事故的概念是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中 違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律 行政法規(guī) 部門規(guī)章和診療護理規(guī)范 常規(guī) 過失造成患者人身損害的事故 75 10 醫(yī)療事故的特征 行為主體是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員 發(fā)生在醫(yī)療活動中 違法性行為是過失 造成患者人身損害 過失與損害之間存在因果關(guān)系 76 11 醫(yī)療事故的分級根據(jù)對患者人身造成的損害程度 醫(yī)療事故分為四級 一級醫(yī)療事故 造成患者死亡 重度殘疾 二級醫(yī)療事故 造成患者中度殘疾 器官組織損傷導(dǎo)致嚴重功能障礙 三級醫(yī)療事故 造成患者輕度殘疾 器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙 四級醫(yī)療事故 造成患者明顯人身損害的其他后果 77 12 醫(yī)療事故的處理 處理醫(yī)療事故爭議的基本原則 公開 公平和公正 處理醫(yī)療事故爭議的三種途徑 1 醫(yī)患雙方協(xié)商解決 2 衛(wèi)生行政部門調(diào)解 3 向人民法院提出訴訟解決 78 第十四章公共衛(wèi)生管理 1 公共衛(wèi)生的概念又稱公眾衛(wèi)生 是指與社會公眾健康利益直接相關(guān)或有著密切聯(lián)系的一切衛(wèi)生問題 它涉及到人們的生活 生產(chǎn) 工作 學(xué)習(xí)及休閑娛樂等有關(guān)環(huán)境的質(zhì)量及疾病的預(yù)防 79 2 提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力 是各級衛(wèi)生部門的首要職責(zé)和任務(wù) 3 政府投入是公共衛(wèi)生投入的主渠道 80 4 公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的比較 81 第十五章婦幼衛(wèi)生管理 1 婦幼衛(wèi)生工作方針 以保健為中心 以保健生殖健康為目的 保健與臨床相結(jié)合 面向群體 面向基層和預(yù)防為主 的工作方針 其突出特點是以預(yù)防為主 以保健為中心 82 2 生殖健康服務(wù)的概念廣義的是指婦幼衛(wèi)生和計劃生育 涉及生育調(diào)節(jié) 母親與嬰幼兒健康 生殖道疾病防治 性生活 性傳播疾病防治 生殖健康 是一個身體 心理和社會三個層次健康的概念 主要在各方面完好的狀態(tài)下完成生殖 83 3 婦幼保健院是既有臨床部 又有保健部的婦幼保健機構(gòu) 4 中華人民共和國母嬰保健法 1