中小學(xué)生健康體檢管理辦法.doc

.中小學(xué)生健康體檢管理辦法為貫徹落實中共中央國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)青少年體育增強(qiáng)青少年體質(zhì)的意見精神,根據(jù)學(xué)校衛(wèi)生工作條例、國家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)防性健康檢查管理辦法的規(guī)定要求,特制定本管理辦法。一、健康體檢基本要求(一)新生入學(xué)應(yīng)建立健康檔案。學(xué)校應(yīng)組織所有入學(xué)新生進(jìn)行健康體檢,建立健康檔案。小學(xué)新生可在家長或監(jiān)護(hù)人的陪伴下前往指定的健康體檢機(jī)構(gòu)或由健康體檢機(jī)構(gòu)人員前往學(xué)校進(jìn)行健康體檢。(二)在校學(xué)生每年進(jìn)行一次常規(guī)健康體檢。(三)在校學(xué)生健康體檢的場所可以設(shè)置在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)或?qū)W校校內(nèi)。設(shè)置在學(xué)校內(nèi)的體檢場地,應(yīng)能滿足健康體檢對檢查環(huán)境的要求。二、健康體檢項目(一)病史詢問。(二)體檢項目。1.內(nèi)科常規(guī)檢查:心、肺、肝、脾;2.眼科檢查:視力、沙眼、結(jié)膜炎;3.口腔科檢查:牙齒、牙周;4.外科檢查:頭部、頸部、胸部、脊柱、四肢、皮膚、淋巴結(jié);5.形體指標(biāo)檢查:身高、體重;6.生理功能指標(biāo)檢查:血壓;7.實驗室檢查:(1)結(jié)核菌素試驗*;(2)肝功能*:谷丙轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素。注:“*”小學(xué)、初中入學(xué)新生必檢項目;“*”寄宿制學(xué)生必要時到符合規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行的體檢項目。其他項目應(yīng)根據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定所要求開展的檢查項目或根據(jù)地方具體情況,進(jìn)行適當(dāng)增補(bǔ),涉及實驗室和影像學(xué)檢查必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)完成。三、健康檢查結(jié)果反饋與檔案管理(一)學(xué)生健康體檢機(jī)構(gòu)在體檢結(jié)束后,應(yīng)分別向?qū)W生(家長)、學(xué)校和當(dāng)?shù)亟逃姓块T反饋學(xué)生個體健康體檢結(jié)果與學(xué)生群體健康評價結(jié)果。(二)健康檢查結(jié)果的反饋形式。健康體檢機(jī)構(gòu)以個體報告單形式向?qū)W生反饋健康體檢結(jié)果;以學(xué)校匯總報告單形式向?qū)W校反饋學(xué)生體檢結(jié)果;將所負(fù)責(zé)的體檢學(xué)校的學(xué)生體檢結(jié)果統(tǒng)計匯總,以區(qū)域?qū)W校匯總報告單形式上報當(dāng)?shù)亟逃姓块T,當(dāng)?shù)亟逃姓块T再逐級上報。(三)健康體檢報告單內(nèi)容。1.個體報告單內(nèi)容應(yīng)包括學(xué)生個體體檢項目的客觀結(jié)果、對體檢結(jié)果的綜合評價以及健康指導(dǎo)建議;2.學(xué)校匯總報告單內(nèi)容應(yīng)包括學(xué)校不同年級男女生的生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況的分布、視力不良、齲齒檢出率、傳染病或缺陷的檢出率,不同年級存在的主要健康問題以及健康指導(dǎo)意見;3.區(qū)域?qū)W校匯總報告單內(nèi)容應(yīng)包括所檢查學(xué)校學(xué)生的總體健康狀況分析,包括生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況的分布、視力不良、齲齒檢出率、傳染病或缺陷檢出率以及健康指導(dǎo)意見。(四)健康檢查報告單的反饋時限。個體報告單應(yīng)于健康檢查后2周內(nèi)反饋學(xué)生;學(xué)校匯總報告單應(yīng)于檢查后1個月內(nèi)反饋給學(xué)校;區(qū)域?qū)W校匯總報告單應(yīng)于檢查后2個月內(nèi)反饋當(dāng)?shù)亟逃姓块T。(五)學(xué)生健康檔案管理。學(xué)校和教育行政部門應(yīng)將學(xué)生健康檔案納入學(xué)校檔案管理內(nèi)容,實行學(xué)生健康體檢資料臺帳管理制度;應(yīng)根據(jù)學(xué)生健康體檢結(jié)果和體檢單位給出的健康指導(dǎo)意見,研究制訂促進(jìn)學(xué)生健康的措施,有針對性地開展促進(jìn)學(xué)生健康的各項工作。四、健康體檢機(jī)構(gòu)資質(zhì)(一)機(jī)構(gòu)條件。1.具有法人資格、持有有效的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、由政府舉辦的公立性醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括教育行政部門所屬的區(qū)域性中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu));學(xué)生健康體檢機(jī)構(gòu)必須報經(jīng)學(xué)校主管教育行政部門備案;2.能獨(dú)立開展學(xué)生健康檢查工作;3.能對學(xué)生健康檢查狀況進(jìn)行個體和群體評價、分析、反饋,并提出健康指導(dǎo)建議;4.有獨(dú)立、固定的辦公場所和足夠的學(xué)生健康檢查場所、工作條件和必備的合格的醫(yī)療檢查設(shè)備與檢驗儀器;5.有健全的規(guī)章制度、有國家制定或認(rèn)可的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。(二)人員要求。1.體檢崗位設(shè)置合理,管理職責(zé)明確;2.有足夠的與學(xué)生健康體檢項目相適應(yīng)的管理、技術(shù)、質(zhì)量控制和統(tǒng)計人員;按體檢項目確定從事健康體檢的人員,每個體檢項目不得少于1人(其中:檢驗人員不少于2人);3.具有與學(xué)生健康檢查工作和學(xué)生常見病防治有關(guān)的知識和經(jīng)驗;4.專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人應(yīng)熟悉本專業(yè)業(yè)務(wù),技術(shù)人員的專業(yè)與學(xué)生健康檢查的項目相符合;5.內(nèi)科、外科、口腔科、眼科檢查及實驗室檢驗的人員必須具有相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;各專業(yè)體檢醫(yī)師至少有1人具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;6.具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員不得少于從事學(xué)生健康檢查總?cè)藬?shù)的30%。(三)場所設(shè)置基本要求。具有獨(dú)立于醫(yī)院診療區(qū)之外的健康人群體檢場所,設(shè)有專門的檢查室及輔助功能設(shè)施:1.有學(xué)生集合場地,并設(shè)有室內(nèi)候診區(qū)(不小于20平方米);2.男女分開的內(nèi)科、外科檢查室(各不少于1間);3.眼科、口腔科檢查室;4.化驗室、消毒供應(yīng)室;5.男、女衛(wèi)生間。體檢場所應(yīng)按照醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范的要求進(jìn)行消毒處理,符合醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GB15982-1995)中三類環(huán)境的消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),保證衛(wèi)生安全。醫(yī)療廢物處理應(yīng)符合國務(wù)院醫(yī)療廢物管理條例的規(guī)定。生物樣本的采集和留存應(yīng)符合國家有關(guān)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定和相關(guān)檢驗技術(shù)規(guī)范的要求;生物樣本的運(yùn)輸應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(四)儀器設(shè)備。學(xué)生健康體檢所需的醫(yī)療檢查設(shè)備與檢驗儀器的種類、數(shù)量、性能、量程、精度能滿足工作需要,并能良好運(yùn)行,定期校驗;儀器設(shè)備有完整的操作規(guī)程。1.實驗室基本設(shè)備:(1)分光光度計;(2)恒溫箱;(3)離心機(jī);(4)電冰箱;(5)高壓滅菌設(shè)備;(6)顯微鏡;(7)紫外線燈。2.體檢基本設(shè)備:(1)聽診器;(2)血壓計;(3)身高坐高計;(4)體重秤(杠桿式);(5)對數(shù)燈光視力表箱;(6)檢眼鏡片箱;(7)口腔科器械(平面口鏡、五號探針);(8)全自動或半自動生化儀;(9)診察床;(10)與開展的診查科目相應(yīng)的其他設(shè)備。體檢器具的消毒應(yīng)符合醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(GB15982-1995)中的醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。(五)其他。1.學(xué)生體檢表由各省(區(qū)、市)衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一制定;2.健康體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)有良好的內(nèi)務(wù)管理,檢查儀器放置合理,便于操作,配有必要的消毒、防污染、防火、控制進(jìn)入等安全措施;3.檢測方法應(yīng)盡可能采用國際、國家、行業(yè)或地方規(guī)定的方法或標(biāo)準(zhǔn);4.編制有質(zhì)量管理體系文件,并嚴(yán)格開展質(zhì)量控制;5.為檢驗樣品建立唯一識別系統(tǒng)和狀態(tài)標(biāo)識,應(yīng)當(dāng)編制有關(guān)樣品采集、接收、流轉(zhuǎn)、保存和安全處置的書面程序;6.體檢報告按照規(guī)定書寫、更改、審核、簽章、分發(fā)、保存和統(tǒng)計;7.開展健康體檢的機(jī)構(gòu)應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定收取體檢費(fèi)用。五、健康體檢經(jīng)費(fèi)及管理(一)義務(wù)教育階段學(xué)生健康體檢的費(fèi)用由學(xué)校公用經(jīng)費(fèi)開支,學(xué)生健康體檢經(jīng)費(fèi)管理(撥付)辦法由省級教育、財政部門共同制定。(二)義務(wù)教育階段的學(xué)生健康體檢具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)由省級財政、物價、教育、衛(wèi)生等相關(guān)部門根據(jù)本管理辦法確定的健康體檢項目,以及當(dāng)?shù)亟逃?、衛(wèi)生狀況和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平確定。(三