四川省2008—2020衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn).doc

關(guān)于印發(fā)四川省2008-2020衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)（2011年修訂版）的通知各市（州）衛(wèi)生局、發(fā)改委、財(cái)政局：為進(jìn)一步加強(qiáng)我省各市（州）區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作，提高區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的質(zhì)量和效率，根據(jù)中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（中發(fā)20096號(hào)）、中共四川省委四川省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見（川委發(fā)200921號(hào)）、2008-2020四川省衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)（川衛(wèi)辦發(fā)200967號(hào)）中第八章第三十條的要求“在有效期內(nèi)，可根據(jù)情況變化適時(shí)調(diào)整，每3至5年修改一次”，并結(jié)合我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)際和居民健康需求，省衛(wèi)生廳、省發(fā)改委、省財(cái)政廳對(duì)2009年公布的2008-2020四川省衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂，現(xiàn)將2008-2020四川省衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)（2011年修訂版）印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。附件：1、四川省2008-2020衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)（2011年修訂版）2、衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)參照省衛(wèi)生廳 省發(fā)改委 省財(cái)政廳二O一一年十二月二十六日附件l：四川省20082020衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)(2011年修訂版)第一章 總則第一條 為合理配置衛(wèi)生資源，提高衛(wèi)生資源配置的公平性和利用效率，完善我省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，根據(jù)中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見（中發(fā)20096號(hào))、中共四川省委四川省人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(川委發(fā)200921號(hào))，結(jié)合我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)際和居民的健康需求，制定本標(biāo)準(zhǔn)。第二條 衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)是政府對(duì)衛(wèi)生資源實(shí)施宏觀調(diào)控的手段，是衛(wèi)生行政部門實(shí)施全行業(yè)管理的基礎(chǔ)，是指導(dǎo)各市(州)政府制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的依據(jù)。第三條 本標(biāo)準(zhǔn)立足于我省衛(wèi)生資源現(xiàn)狀，遵循均衡分布原則，需求導(dǎo)向原則和與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展原則，通過調(diào)整存量、優(yōu)化增量、合理布局，著力形成公平與效率兼顧的衛(wèi)生資源配置格局。第四條 本標(biāo)準(zhǔn)中全省分為三類區(qū)域。一類地區(qū)為成都市和攀枝花市，三類地區(qū)為甘孜州、阿壩州和涼山州，其余地區(qū)為二類地區(qū)。第五條 本標(biāo)準(zhǔn)中衛(wèi)生資源包括區(qū)域內(nèi)政府舉辦和社會(huì)資本舉辦的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，以及相應(yīng)配備的人員、床位、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)等。鼓勵(lì)新增醫(yī)療衛(wèi)生資源更多地由社會(huì)資本舉辦。第二章 機(jī)構(gòu)第六條 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置要考慮區(qū)域服務(wù)人口和服務(wù)面積，逐步改變以行政區(qū)劃為基礎(chǔ)的機(jī)構(gòu)設(shè)置為以衛(wèi)生服務(wù)區(qū)域?yàn)榛A(chǔ)的機(jī)構(gòu)設(shè)置，對(duì)設(shè)置重疊、職能交叉、效率低下的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，以提高衛(wèi)生資源利用效率。第七條 按照城鄉(xiāng)統(tǒng)籌和推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程的要求，通過調(diào)整城鄉(xiāng)衛(wèi)生管理體制和服務(wù)模式，逐步建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。第八條 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)圍繞公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)設(shè)置。(一)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置。省級(jí)：設(shè)置一所疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，一所婦幼保健機(jī)構(gòu)，一所衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，一所精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，一所職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)。市(州)級(jí)：設(shè)置一所疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，一所婦幼保健機(jī)構(gòu)，一所衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，一所緊急救援機(jī)構(gòu)，一所中心血站(血液中心)，一所精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。少數(shù)市(州)可根據(jù)實(shí)際情況增強(qiáng)綜合醫(yī)院精神科服務(wù)能力，不設(shè)獨(dú)立精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?？h(市、區(qū))級(jí)：設(shè)置一所疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，一所婦幼保健機(jī)構(gòu)，一所衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，一所緊急救援機(jī)構(gòu)。各縣可根據(jù)實(shí)際情況將緊急救援機(jī)構(gòu)與綜合醫(yī)院合并設(shè)置。對(duì)精神病防治任務(wù)重，所屬市(州)區(qū)域內(nèi)精神?？拼参辉O(shè)置總量缺口較大的，可設(shè)置一所精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。1 0萬人口以下的縣，可將疾病預(yù)防控制和婦幼保健機(jī)構(gòu)合并為一所防保機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)獨(dú)立設(shè)置。(二)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置。省級(jí)：根據(jù)事業(yè)發(fā)展需要設(shè)置綜合、中醫(yī)、?？频柔t(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)。市(州)級(jí)：至少設(shè)立一所綜合醫(yī)院，根據(jù)實(shí)際需要設(shè)置中醫(yī)醫(yī)院、?？漆t(yī)院或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。縣(市、區(qū))級(jí)：人口l0萬以上的縣(市)設(shè)置一所綜合醫(yī)院、一所中(藏)醫(yī)院；10萬人口以下的縣，可將縣人民醫(yī)院、縣中(藏)醫(yī)院合并為一所綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)；原則上每個(gè)縣設(shè)置一所二級(jí)甲等綜合醫(yī)院，80萬人以上的縣允許設(shè)置三級(jí)綜合醫(yī)院。社區(qū)：城區(qū)人口每3-10萬人設(shè)置一所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；根據(jù)實(shí)際需要設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))級(jí)：每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌試點(diǎn)地區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)化。村級(jí)：原則上每個(gè)行政村設(shè)置1所村衛(wèi)生室，人口較多或居住分散、群眾就醫(yī)不便的行政村可酌情增設(shè)1-2所村衛(wèi)生室，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上不設(shè)村衛(wèi)生室。(三)其它衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)置。各地要根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，科學(xué)合理設(shè)置醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)科研等其它衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 第三章 床位第九條床位數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)。全省平均每千人口病床數(shù)3.84.7張，全省床位總數(shù)控制在44萬張以內(nèi)。一類地區(qū)：每千人口病床數(shù)5.57.0張；二類地區(qū)：每千人口病床數(shù)3.44.2張；三類地區(qū)：每千人口病床數(shù)4.35.6張；第十條床位結(jié)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)占區(qū)域內(nèi)總床位數(shù)的比例不低于20。城市和農(nóng)村的病床數(shù)原則上按4:6配置。在城市，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心只能設(shè)置觀察床和康復(fù)病床，其總量控制在城市病床的30以下。在農(nóng)村，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病床數(shù)原則上按照6:4配置。第十一條 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將平均住院日數(shù)控制在9天以下，提高病床使用效率。第十二條 每床占用建筑面積。綜合醫(yī)院：200300張床位，每床80平方米；400500張床位，每床83平方米；600-700張床位，每床86平方米；800900張床位，每床88平方米；1000床及以上，每床90平方米。?？漆t(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：無床，每院200-300平方米；1-20床，每院3001100平方米；21-99床，每床50-55平方米。第四章 人員第十三條 衛(wèi)生人力配置以執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士為基礎(chǔ)。按照?qǐng)?zhí)業(yè)醫(yī)師法和護(hù)士管理?xiàng)l例的要求，建立和完善衛(wèi)生人力的準(zhǔn)入制度。第十四條 執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)。全省每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)為l.92.4人；全省執(zhí)業(yè)醫(yī)師總量為1 6.221.7萬人。一類地區(qū)：每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)為2.83.6人；二類地區(qū)：每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)為l.7-2.2人；三類地區(qū)：每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)為2.22.9入；全省執(zhí)業(yè)醫(yī)師分為?？漆t(yī)師和全科醫(yī)師兩類，二者比例按8:2配置。不同區(qū)域可根據(jù)需要適當(dāng)調(diào)整配置比。第十五條 注冊(cè)護(hù)士數(shù)量標(biāo)準(zhǔn)。全省每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)為1.72.7人；全省注冊(cè)護(hù)士總量為15.724.8萬人。一類地區(qū)：每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)為2.54.0人；二類地區(qū)：每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)為1.52.4人；三類地區(qū)：每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)為2.O3.2人；第十六條 醫(yī)技人員配置。醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師與醫(yī)技人員的配置比為l:0.32。不同層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)需要適當(dāng)調(diào)整醫(yī)技人員的配置比。第十七條 疾病控制中心人員配置。全省疾病控制人員總數(shù)為1.3-2.3萬人，每萬人口為l.42.6人。一類地區(qū)：每萬人口疾病控制人員數(shù)為2.22.9人；二類地區(qū)：每萬人口疾病控制人員數(shù)為1.2-2.2人；三類地區(qū)：每萬人口疾病控制人員數(shù)為2.6-6.0人；第十八條 婦幼保健人員配置。全省婦幼保健人員總數(shù)為1.42.1萬人，每萬人口為l.5-2.3人。一類地區(qū)：每萬人口婦幼保健人員數(shù)為2.0-2.6人；二類地區(qū)：每萬人口婦幼保健人員數(shù)為1.3-2.1人；三類地區(qū)：每萬人口婦幼保健人員數(shù)為2.55.2人；第十九條 衛(wèi)生監(jiān)督人員配置。全省衛(wèi)生監(jiān)督人員總數(shù)為0.91.4萬人，每萬人口為l1.5人。一類地區(qū)：每萬人口衛(wèi)生監(jiān)督人員數(shù)為1.3-1.6人；二類地區(qū)：每萬人口衛(wèi)生監(jiān)督人員數(shù)為0.9-1.4人；三類地區(qū)：每萬人口衛(wèi)生監(jiān)督人員數(shù)為1.3-2.5人；第五章 設(shè)備第二十條 設(shè)備配置的原則。(1)分級(jí)原則：按照衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不同層次能級(jí)需要配置。(2)適宜原則：以當(dāng)?shù)鼐用裥l(wèi)生服務(wù)需要及經(jīng)濟(jì)承受能力選擇適宜技術(shù)和適宜設(shè)備。(3)資源共享原則：新技術(shù)、新設(shè)備、大型高檔精密設(shè)備，堅(jiān)持資源共享和集中使用，提高使用效益。(4)條件具備原則：設(shè)備配置要有技術(shù)人員和配套條件的保證。第二十一條 設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn)以大型醫(yī)用設(shè)備為重點(diǎn)，執(zhí)行大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法，嚴(yán)格審批手續(xù)，降低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)控大型醫(yī)用設(shè)備配置總量。第六章 經(jīng)費(fèi)第二十二條 各級(jí)政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入，要隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐年增加，衛(wèi)生投入增長(zhǎng)幅度要高于經(jīng)常性財(cái)政支出增長(zhǎng)幅度。第七章 信息第二十三條 建設(shè)覆蓋全部政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基層醫(yī)療衛(wèi)生管理信息系統(tǒng)。建設(shè)衛(wèi)生信息平臺(tái)、衛(wèi)生信息專網(wǎng)和全省統(tǒng)一的符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的健康卡。完善以公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、基本醫(yī)保、基本藥物制度和綜合管理等五大領(lǐng)域?yàn)橹鞯尼t(yī)藥衛(wèi)生各業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)，并實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)整合。每縣建立一個(gè)縣(市、區(qū))級(jí)數(shù)據(jù)中心；少數(shù)市(州)可根據(jù)實(shí)際情況統(tǒng)一建立市(州)級(jí)數(shù)據(jù)中心，不再建設(shè)分縣的數(shù)據(jù)中心?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置應(yīng)用終端。第二十四條 推進(jìn)醫(yī)院信息化建設(shè)。將數(shù)字化和遠(yuǎn)程醫(yī)療作為醫(yī)院發(fā)展的重要內(nèi)容，達(dá)到國(guó)家數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)有關(guān)要求：實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療資源、協(xié)同服務(wù)和信息共享。第二十五條 建立完善衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)庫(kù)。以電子健康檔案和電子病歷為重點(diǎn)的建設(shè)衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)庫(kù)，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)療與醫(yī)保之間、醫(yī)療與藥品供應(yīng)之間的數(shù)據(jù)共享。加強(qiáng)衛(wèi)生信息化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范建設(shè)和數(shù)據(jù)安全及管理。第八章 附則第二十六條 本標(biāo)準(zhǔn)有效時(shí)限至2020年，在有效期內(nèi)，可根據(jù)情況變化適時(shí)調(diào)整，每3至5年修改一次。第二十七條本標(biāo)準(zhǔn)為長(zhǎng)期標(biāo)準(zhǔn)，其目標(biāo)值服務(wù)于“健康四川2020”計(jì)劃提出的戰(zhàn)略目標(biāo)，各地依據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)制足區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并分階段實(shí)施。第二十八條 各市(州)政府根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，并報(bào)經(jīng)省人民政府授權(quán)的省發(fā)改委、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳批復(fù)后組織實(shí)施。第二十九條 本標(biāo)準(zhǔn)由省衛(wèi)生廳、省發(fā)改委、省財(cái)政廳負(fù)責(zé)解釋，從頒布之日起實(shí)施。此前頒布的有關(guān)規(guī)定與本標(biāo)準(zhǔn)不符的，以本標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。附件2：21年市（州）衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)參照地市(州)2020預(yù)測(cè)人口醫(yī)生護(hù)士醫(yī)技人員藥劑人員疾控人員婦保人員衛(wèi)生監(jiān)督人員床位成都市1156.4632334-4191029097-4625810347-134115794-75102471-32572408-29201503-185063605-80952自貢市333.775704-72565133-80101825-23221022-1300419-717428-862300-46711348-14018攀枝花市118.263307-42862975-47301058-1371593-768257-339246-304154-1896504-8278瀘州市515.34887-112037926-123682818-35851578-2008607-1112661-1206464-72117500-21644德陽市387.416621-84225958-92983119-36951186-1509459-842497-776349-54213172-16271綿陽市550.129402-119608461-132033009-38271684-2143648-1187705-1094495-77018704-23105廣元市314.825380-68444842-75561722-2190964-1226370-679404-625283-44110704-13222遂寧市395.786764-86046087-94993164-27531212-1542465-853507-785356-55413457-16623內(nèi)江市440.457527-95756774-105712409-30641349-1716528-968565-893396-61714975-18499樂山市359.156138-780811705-182661964-24991100-1399429-786460-725323-50312211-15084南充市761.0813007-165465445-84974162-52952331-2965891-1634976-1506685-106625877-31965眉山市354.036050-76978554-133481936-24631084-1379419-768454-707319-49612037-14869宜賓市556.169505-1209110983-171383042-38691703-2167658-1026713-1112201-77918909-23359廣安市482.068238-104807414-115692636-33541476-1878566-1038618-957434-67516390-20247達(dá)州市714.0812204-1552410983-171383905-49682187-2782822-1506915-1389643-100024279-29991雅安市162.012769-35222492-3888886-1127496-631280-441208-412146-2275508-6804巴中市398.886817-86726135-95732181-27751222-1554464-850511-783359-55813562-16753資陽市507.738677-110387809-121862777-35321555-1978596-1093651-1008457-71117263-2132594.372052-27371847-3020657-876368-49023