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文檔簡介
?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準考證號 密.封線內.不. 準答. 題 2019年護士職業(yè)資格實踐能力全真模擬考試試卷 含答案考試須知:1、考試時間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求,在密封線內答題,否則不予評分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、血栓閉塞性脈管炎病人的護理措施是( )。A.患肢局部加溫保暖B.要求病人絕塒戒嫻C.盡量減少止痛劑的應用D.休息時抬高患肢,緩解疼痛E.指導晚期病人做伯爾格運動2、某早產兒出生后因Apgar轉入新生兒病房,治療12好轉,今日醫(yī)生通知家長出院,護士在出院指導時應向家長重點強調( )A.及時添加輔食B.預防感染C.培養(yǎng)良好生活習慣D.預防外傷E.及早訓練按時排便3、某甲狀腺功能亢進癥患者,行基礎代謝率測定時間宜在( )。A.下午6點,餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥C.下午4點,靜臥D.午間12點,餐后和靜臥E.下午2點,靜臥4、患者男,55歲。高血壓病,身高176cm,體重86kg,該患者屬于( )A.體重低下B.體重正常C.體重超重D.重度肥胖E.中度肥胖5、除外廣泛性焦慮障礙,焦慮癥的另一種臨床表現(xiàn)形式為( )。A. 抑郁癥B. 驚恐發(fā)作C. 睡眠障礙D. 強迫癥E. 疑病癥6、確診葡萄胎最重要的輔助檢查( )。A.血/尿HCG測定B.B超檢查C.多普勒胎心聽診檢查D.腹部CT檢查E.腹部X線檢查7、提示錐體束受損的重要體征是( )。A. 頸項強直B. 腹壁反射消失C. 膝腱反射亢進D. 巴賓斯基征陽性E. 克匿格征陽性8、患者用地高辛后病人出現(xiàn)頭暈、惡心、黃視、護士查心率 46 次/分,心率不齊,該護士考慮出現(xiàn)的情況是( )。A. 心源性休克B. 洋地黃中毒C. 全心衰竭D. 心肌梗死E. 心衰加重9、下列情況中,可引起氣管向患側移位的是( )。A.胸腔積液B.肺不張C.氣胸D.縱隔腫瘤E.肺氣腫10、地高辛用于治療心力衰竭的主要藥理作用是( )。A. 擴張冠狀動脈B. 減輕心臟前負荷C. 增強心肌收縮力D. 降低心臟的傳導性E. 減少心律失常發(fā)生11、為肢體外傷的病人穿脫衣服的順序是( )。A、先脫健肢,先穿患肢B、先脫健肢,先穿健肢C、先脫患肢,先穿患肢D、先脫患肢,先穿健肢E、后脫患肢,后穿患肢12、某急性發(fā)作重度的支氣管哮喘患者,其首選藥物是( )。A.氨茶堿B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸鈉E.異丙托溴銨 13、對接觸甲類傳染病的群體進行管理,最主要的方式是( )。 A. 醫(yī)學觀察B. 留驗C. 檢疫D. 隔離治療E. 衛(wèi)生處理14、下列哪項不是皮膚護理的目的( )。 A. 促進皮膚血液循環(huán)B. 減輕皮膚的天然屏障作用C. 增強皮膚的排泄功能D. 預防壓瘡等并發(fā)癥E. 使患者身體舒適、清潔15、腦出血患者的誘發(fā)因素不包括( )。A. 情緒激動B. 重體力勞動C. 酗酒D. 血液黏稠度高E. 用力排便16、關于慢性胃炎健康教育指導,錯誤的是( )。A. 反酸時口服奧美拉唑B. 硫糖鋁在餐前1小時服C. 腹痛時口服阿司匹林D. 膽汁反流時口服西沙必利E. 消炎藥引起的胃炎可用抗酸藥17、癲癇病人強直陣痙攣發(fā)作的特征性表現(xiàn)是( )。A.某種活動突然中斷B.意識喪失和全身對稱性抽搐C.連續(xù)多次發(fā)作,且有意識障礙D.機械動作持續(xù)時間長E.表情呆滯,肌肉強直18、主動脈瓣狹窄患者的突出臨床表觀是( )。A.胸痛伴眩暈B.乏力、下肢水腫C.呼吸閑難、心絞痛和暈厥D.乏力、水腫、黑蒙E.咯血伴聲音嘶啞19、慢性胃炎患者腹痛發(fā)作時,可以緩解腹痛的護理措施不包括( )。A. 腹部捂熱水袋B. 轉移注意力C. 增加活動量D. 腹部按摩E. 播放輕音樂20、慢性肺源性心臟病的心臟形態(tài)改變主要是( )。A. 左心室肥厚B. 二尖瓣關閉不全C. 肺動脈縮窄D. 右心室擴大E. 主動脈擴大21、流行性乙型腦炎極期最嚴重的三種癥狀是( )。A.高熱、意識障礙、呼吸衰竭B.意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C.高熱、驚厥、呼吸衰竭D.高熱、驚厥、循環(huán)衰竭E.驚厥、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭22、急性顱內壓增高患兒出現(xiàn)腦疝表現(xiàn)時,脫水劑的應用頻率應為( )。 A. 每6小時一次B. 每4小時一次C. 每2小時一次D. 每小時一次E. 每30分鐘一次23、雙頰紫紅,口唇發(fā)紺,多見于( )。 A. 病危面容B. 貧血面容C. 二尖瓣面容D. 滿月面容E. 慢性病容24、下列選項中不屬于約束帶應觀察的項目是( )。A、襯墊是否墊好B、約束帶是否牢靠C、體位是否舒適D、局部皮膚顏色及溫度E、神智是否清楚25、確診膀胱腫瘤最重要的檢查方法是( )。 A. B超檢查B. 膀胱造影C. 膀胱鏡檢D. 同位素檢查E. 尿液細胞學檢查26、下列哪一項不是洋地黃中毒表現(xiàn)( )A.食欲不振、惡心、嘔吐B.水腫、蛋白尿C.頭痛、頭暈D.黃視或綠視E.室性期前收縮二聯(lián)律27、進行曲氏試驗I的檢查目的是判斷( )。A、深靜脈是否通暢B、小隱靜脈瓣膜功能C、大隱靜脈瓣膜功能D、交通靜脈瓣膜功能E、交通靜脈是否通暢28、下肢靜脈曲張術后早期活動的目的是預防( )。A.肌肉僵直B.患肢水腫C.血管痙攣D.術后復發(fā)E.深靜脈血栓形成29、為了減輕傷口疼痛,子宮內膜異位癥患者術后的臥位是( )。A.半坐臥位B.去枕平臥位C.側臥位D.頭低足高位E.頭高足低位30、經產婦,30歲,胎兒陰道娩出,剪斷臍帶時,護士給護生講解正常的臍帶結構是( )。A一條動脈,一條靜脈B二條動脈,二條靜脈C二條動脈,一條靜脈D靜脈較粗但壁薄E動脈較細但壁厚31、慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)下肢水腫的主要原因是( )。A.左心功能不全B.右心功能不全C.腎功能不全D.呼吸衰竭E.下肢靜脈血栓32、護士夜間巡視病房發(fā)現(xiàn)一高血壓患者突然憋醒,被迫坐起,胸悶、咳嗽;煩躁不安,聽診兩肺滿布濕啰音。護理此患者應迅速采取的護理措施是( )。 A. 安慰患者穩(wěn)定情緒B. 補充水分稀釋痰液C. 置患者兩腿下垂坐位D. 給予氧氣吸入E. 觀察血壓變化33、護士收集健康資料的目的中,錯誤的是( )。 A. 為了解患者的隱私,確立護理診斷提供依據(jù)B. 為尋找病因、制定護理措施提供依據(jù)C. 為了解病情變化,制定治療方案提供依據(jù)D. 為了解患者的心理特征,選擇護理實施方法提供依據(jù)E. 為了解治療反應,評估護理行為提供依據(jù)34、減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是( )。A.做松弛術B.臥床休息C.補充營養(yǎng)D.多飲水E.保持會陰部清潔35、下列藥物中均為幽門螺桿菌的治療方案藥物的是( )。A.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸櫞酸泌鉀B.紅霉素+奧美拉唑+阿莫西林+枸櫞酸泌鉀C.硫酸鎂+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸泌鉀D.多潘立酮+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸泌鉀D.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸櫞酸泌鉀36、某十二指腸潰瘍患者,近1個月疼痛節(jié)律性消失,餐后腹痛伴嘔吐,嘔吐物為大量隔夜食物。此時護理措施不正確的是( )。 A. 暫禁食B. 連續(xù)胃腸減壓C. 靜脈補液D. 觀察嘔吐情況E. 每餐前洗胃37、最易引起原發(fā)性肝癌的疾病是( )。A.脂肪肝B.血吸蟲性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管瘤E.肝內膽管結石38、庫欣綜合征的典型臨床表現(xiàn)不包括( )。A.低血壓B.向心性肥胖,皮膚紫紋C.情緒不穩(wěn)定,失眠,煩躁D.皮膚變薄,多血質面容E.月經不規(guī)律39、人際交往中的語言和非語言溝通技巧,各占比例為( )A.35%和65%B.40%和60%C.45%和55%D.50%和50%E.55%和45%40、老年患者隨著年齡的增加,記憶能力逐步減退。在詢問病史時最容易出現(xiàn)的是( )。A、表述不清B、癥狀隱瞞C、記憶不確切D、反應遲鈍E、答非所問41、某肺炎球菌性炎患者,在應用常規(guī)青霉素治療作用下,病程延長且退燒后,又發(fā)冷發(fā)熱,白細胞增高,應首先考慮的是( )。A.青霉素劑量量不足B.支持療法不利C.機體抵抗力差D.發(fā)生了并發(fā)癥E.細菌產生耐藥性42、關于慢性胃炎的敘述,正確的是( )。A.多好發(fā)于青壯年B.自身免疫性胃炎可伴有貧血C.常有特征性腹部疼痛特點D.均應進行抗幽門螺桿菌治療E.萎縮性胃炎隨年齡增加癥狀可逐漸減輕43、有關原發(fā)性肝癌晚期疼痛護理的描述不正確的是( )。A.護理人員要給予心理支持B.創(chuàng)造舒適、安靜的環(huán)境C.聽錄音機轉移患者的注意力D.解除患者的心理壓力E.限制止痛藥的應用44、左心衰竭的早期脈搏表現(xiàn)是( )。A. 脈搏短絀B. 緩脈C. 奇脈D. 交替脈E. 水沖脈答案45、患者因腦外傷住院。住院后患者出現(xiàn)腦疝征兆,立即輸入 20%甘露醇治療,其目的是( )。A. 降低血壓B. 降低顱內壓C. 降血壓D. 升高顱內壓E. 增加血容量46、下列關于護患關系的理解不正確的是( )。A、護患關系是一種幫助與被幫助的關系B、護患關系是一種治療關系C、護患關系以護士為中心的關系D、護患關系是多方面、多層面的專業(yè)性互動關系E、護患關系是在護理活動中形成的47、使用紅外線烤燈時,錯誤的操作是( )。A、對病人的情況進行評估B、暴露治療部位C、燈距為20-30cmD、時間為20-30minE、注意觀察病人反應48、對肝硬化的患者健康教育下列哪項不正確( )。A.低鹽飲食B.可以飲少量啤酒C.避免刺激性食物D.避免罐頭食品E.定期門診復查49、急性腎小球腎炎最重要的臨床表現(xiàn)是( )。A.水腫、少尿、高血雎、蛋白尿B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少球、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮質血癥、高血壓E.血尿、少尿、高血壓、氮質帆癥50、皮質醇增多癥的特征性表現(xiàn)是( )。A. 肢端肥大B. 多汗C. 皮膚紫紋D. 向心性肥胖E. 眼球凸出 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患者男,50歲。胃潰瘍病史20余年,近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律,無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大使隱血試驗陽性,考慮胃潰瘍伴消化道出血下列生活指導正確的是( )。A.禁食3.多飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無刺激性流食E.增加體育鍛煉2、患者男一降,35歲,兇胸部外傷導致右側氣胸,經胸膜腔閉式引流后,護十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶內無氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實右肺完全膨脹B.引流瓶長管內的水柱停止波動C.引流瓶長管內的水樸波動小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無呼吸閑難,引流瓶中兀氣體溢出3、患者,女性。30歲,慢性腎小球腎炎,為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態(tài),其飲食應選擇( )。 A. 普通蛋白飲食即可B. 低蛋白低磷低鈉飲食C. 高蛋白飲食D. 高蛋白低鈉飲食E. 高蛋白低磷飲食4、患者男性,40歲。破傷風住院,全身肌肉緊張性收縮,陣發(fā)忡痙攣,治療的中心環(huán)節(jié)是( )。A.清除毒素_米源,徹底清除壞死組織和異物R.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解瘁藥D.巾和游離毒素E.防治Jf發(fā)癥5、周先生,25歲,腹部被人扎傷后有少量腸管脫出,現(xiàn)場處理原則是( )。 A. 立即送回腹腔B. 用清潔碗覆蓋后再包扎C. 用無菌溶液沖洗后送回腹腔D. 用等滲鹽水沖洗后敷料包扎E. 用清潔敷料覆蓋6、患者女性,29歲。妊娠32周,陰道流m 2次,量小多,今日突然陰道流血多于月經量,兀腹痛,查血壓100/80rnmHg,脈搏96次/分,宮高30cm,腹圍85mn,臀先露,未人俞,胎心1 40次/分,其診斷可能是( )。A.陰道靜脈曲張破裂B.奸娠合并宮頸癌C.妊娠合并宮頒息肉D.前置胎盤E.胎盤早期剝離7、患者女性,絨毛膜癌,出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問護士可能的原因,護士正確的回答是( )。A.肺轉移B.腦轉移C.陰道轉移D.肝轉移E.腎轉移8、患者女性,53歲,因哮喘急性發(fā)作急診入院。護士在入院初步護理中,下列哪項不妥( )。A護士簡要自我介紹,消除陌生感B立即給患者氧氣吸入C安慰患者,減輕焦慮D詳細介紹環(huán)境及規(guī)章制度E通知醫(yī)生,給予診治9、患者女,30歲。診斷類風濕關節(jié)炎入院,經使用藥物治療后患者關節(jié)疼痛減輕,但出現(xiàn)體重增加、滿月臉、向心性肥胖。提示為何種藥物的副作用( )。A.潑尼松B.環(huán)磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林10、患告男性,57歲,盲腸癌行Miles手術。術后10大,病人出現(xiàn)腹部脹痛,惡心。腹壁造檢查:腸壁 淺紅色-彈性差,可伸人一小指。該病人可能現(xiàn)的術后并發(fā)癥是( )A.造口腸段血運障礙B.吻合口瘺C.腸粘連D.造口狹窄E.便秘11、六步洗手法,時間不少于( )。A.15秒 B.30秒C.60秒D.80秒E.120秒12、患兒女,足月兒,出生后1分鐘評估患兒情況:軀干皮膚色紅,四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好,呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分13、護生小張練習戴無菌手套的操作,下列程序中哪項是錯誤的( )。A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核對手套包標簽上的手套號碼及滅菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的內面戴上左手D、戴好手套的雙手置腰部水平以上空間E、脫手套時,手套外面勿觸及手14、某患者因腹瀉、嘔吐入院,心電圖表現(xiàn)為:ST段水平壓低,T波倒置,U波增高,最可能的病因是( )。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應E.洋地黃中毒15、患兒1.5歲,高熱5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天來全身出皮疹,為紅色粟粒大、小斑丘疹,疹間皮膚正常。該患兒應隔離至( )。A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天16、患者男,75歲,因“發(fā)熱、反復咳嗽并伴有膿性痰液2周”入院,診斷為急性支氣管炎。易加重病情的藥物是( )。A、可待因B、必嗽平C、復方甘草合劑D、復方氯化銨E、沐舒坦17、鄭先生,48歲,心源性哮喘病人,主訴呼氣費力,呼氣時間顯著長于吸氣,該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常( )。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難18、某產婦,孕38+1周順產一婦嬰,出生體重3400g,新生兒采用母乳喂養(yǎng),第3天皮膚逐漸出現(xiàn)黃染,目前為生后第5天,食欲及大小便均正常,經皮膚測膽紅素值為6mg/dl。護士對產婦進行健康指導,目前對嬰兒正確的處置是( )。A.藍光照射治療B.多曬太陽C.抗感染治療 D.及時補充維生素D E.暫停母乳喂養(yǎng)19、李先生,在3次不同的約定門診中,測得其血壓在1429215096mmHg。護士應該預約他下次來門診的時間在( )。 A. 2個月后B. 1個月后C. 1周后D. 6個月后E. 1年后20、患者女性,為育齡婦女,心功能I。級,無心力衰竭且無其他并發(fā)癥。對她的妊娠建議是( )。A.可以B.不可以C.密切監(jiān)護下可以D.絕對不可以E.終生不孕21、患者,女性,剖宮產術后12小時,排尿時有困難,用溫水沖洗會陰的目的是( )。A. 減輕緊張心理,分散注意力B. 利用條件反射,促進排尿C. 使患者感覺舒適D. 清潔會陰,防止尿路感染E. 用溫熱作用緩解尿道痙攣22、患者男,56歲,主訴活動后心前區(qū)疼痛一個月余?;颊咂綍r活動后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛,持續(xù)3-5分鐘,休息后可以緩解,入院后治療5天出院,遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平,該藥物屬于( )。A.血壓緊張素轉化酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.受體拮抗劑E.硝酸酯類23、患兒男,34歲。左足麻木、疼痛,走路時小腿酸脹、易疲勞,足底有硬脹感,初步診斷為血栓閉塞性脈管炎??纱_診的輔助檢查是( )。A.肢體抬高試驗B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細檢查肢體各種脈搏動情況D.行交感神經阻滯E.行動脈造影24、患兒男,7歲。自幼氣促,今日在學校劇烈活動后出現(xiàn)暈厥,門診查體:胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音,為進一步明確診斷,最有價值的檢查是( )。A.核磁共振B.心電圖C.胸部X線D.彩色多普勒超聲E.CT25、患者男,48歲。胃癌根治術后1個月,今日復診時訴進食半小時內出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白、頭痛、上腹部飽脹不適等。護士對其進行健康教育,不恰當?shù)膬热菔牵?)。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時間限制飲水喝湯C.進餐后宜活動20分鐘后休息D.宜進低碳水化合物,高蛋白飲食E.避免過甜、過咸、過濃的流質飲食26、患者女性,35歲,面部有蝶形紅斑,嚴重關節(jié)疼痛,最近查Hb 80g/L。乏力,Sm抗體陽性,抗雙鏈DNA抗體陽性,該病的貧血是( )。A小細胞低色素貧血B小細胞正色素貧血C大細胞低色素貧血D大細胞正色素貧血E正色素貧血27、某男,l0歲,為預防流行性感冒,自愿接種流感疫苗。接種過程中.小兒出現(xiàn)頭暈、心悸、向色蒼白,出冷汗;查體:體溫36.8,脈搏l 30次/分,呼吸25次/分,診斷為暈針。此時,護十廊為患兒采取正確的臥位是( )。A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.側臥位D.俯臥位E.平臥位28、患者男,56歲。原發(fā)性肝癌行肝葉切除術,術后囑其避免過早活動的目的是( )。A.減少能量消耗B.避免肝斷面出血C.利于有效引流D.保存體力E.利于肝細胞再生29、某13歲男孩,近期出現(xiàn)不聽從父母安排,常用自己的標準衡量是非曲直。該男孩青春期心理特征屬于( )。A.情緒兩極化B.獨立性增強C.心理“上鎖”D.心里想成熟過渡E.行為易沖動30、患者女,80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽,咳痰加重”住院,夜間因煩躁難以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不應,呼吸淺促。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的最可能原因是( )。A、地西泮的鎮(zhèn)靜作用B、地西泮過敏C、地西泮抑制呼吸中樞D、地西泮中毒E、地西泮的鎮(zhèn)咳作用31、患兒男,3歲??摁[時出現(xiàn)口唇發(fā)紺,聽診聞及胸骨左緣收縮期雜音,考慮為先天性心臟病。最具有診斷價值的檢查是( )。A.心電圖B.X線檢查C.超聲心動圖D.血常規(guī)檢查E.心肌標志物檢查32、患析女性,78歲。高血壓l0年,晨起發(fā)現(xiàn)有側肢體癱瘓,當時意識清楚,被家人送到醫(yī)院進行治療,3天后,病情穩(wěn)定。此病人癱瘓肢體的康復從什么時候開始( )。A.在發(fā)病3天后就應進行康復期功能訓練B.住發(fā)病5大后就應進行康復期功能訓練C.住發(fā)病1周后就應進行埭復期功能訓練D.住發(fā)病2周后就應進行康復期功能訓練E.在發(fā)病3周后就廊進行康復期功能洲練33、患者女,36歲。以重型再生障礙性貧血入院。查體:四肢皮膚散在瘀斑,口腔多處潰瘍,最大約1.11.5cm,觸痛,牙齦滲血。X部輕度充血。針對目前情況,預防口腔感染的護理措施是( )。A.住單人病房B.囑患者帶上口罩C.根據(jù)pH值選擇消毒液漱口,每日3次D.每日刷牙3次以上E.暫時不要外出活動34、患者女性,35歲,因下肢骨折感染入院治療,應用抗生素12天,自覺外陰瘙癢,分泌物增多,應首先考慮( )。A.慢性陰道炎B.細菌性陰道炎c.外陰陰道假絲酵母菌病D.滴蟲陰道炎E.非特異性外陰瘙癢35、患者男,45歲。直腸肛管檢查是取膝胸位,病變部位為11點,若患者改為截石位時,其病變部位是( )。A.5點B.11點C.9點D.7點E.3點36、患者女,30歲。診斷類風濕關節(jié)炎入院,經使用藥物治療后患者關節(jié)疼痛減輕,但出現(xiàn)體重增加、滿月臉、向心性肥胖。提示存在何種藥物的副作用( )。A.潑尼松B.環(huán)磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林37、患者女,42歲,因心悸水腫,端坐呼吸入院,診斷為肥厚型心肌病護理采集健康史時,針對病因,首先應該詢問患者的是患者有無( )。A.應用化療藥物B.病毒感染史C.家居裝修史D.酗酒史E.家族史38、某患者,3歲。出生4個月后出現(xiàn)發(fā)紺,劇烈哭鬧時有抽搐史。發(fā)育比同齡兒童稍差,平時經常感冒。查體:杵狀指,嘴唇發(fā)紺明顯;心前區(qū)聞及級收縮期噴射樣雜音。X線胸片提示肺血少,右心室增大。最可能的臨床診斷是( )。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄39、患兒女,足月兒,出生后1分鐘評估患兒情況,軀干皮膚色紅,四肢發(fā)紫,心率120次/分,哭聲響亮,肌張力好,呼吸45次/分,該足月兒最終的Apgar評分是( )。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分40、患者女,22歲,與家屬吵架后倒地翻滾,之后肢體抽動,四肢癱瘓,無法站立行走,下列護理評估中關于情感評估內容的是( )。A.有無幻聽、幻視B.有無沖動,易激惹C.有無自知力D.婚姻狀況E.家庭關系41、某女嬰,18個月,食欲減退1個多月,母親帶其到兒保門診就診,護士應首先測量( )。A.上臂圍B.前囟C.身高D.體重E.牙齒42、患者女,23歲,發(fā)熱,并出現(xiàn)特征性皮膚損害為面部蝶形紅斑,治療本病的首選藥物是( )。A.環(huán)磷酰胺B.布洛芬C.阿司匹林D.吲哚美辛E.糖皮質激素43、患兒男,16歲。因患“痤瘡”3年入院,經實驗室和影像學檢查后首要的護理評估是( )。A.心理狀態(tài)B.營養(yǎng)狀態(tài)C.皮膚黏膜狀態(tài)D.意識狀態(tài)E.心率、心律44、劉先生:55歲,腦血管意外,長期臥床,無自理能力,根據(jù)奧瑞姆的自理模式,這時護士提供的護理應屬于何種補償系統(tǒng)( )。A、全補償系統(tǒng)B、部分補償系統(tǒng)C、支持系統(tǒng)D、教育系統(tǒng)E、輔助系統(tǒng)45、患者女,35歲。已婚,近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,興趣缺乏,動作緩慢,自覺“腦子笨,沒有以前聰明,好像一塊木頭,”給予百憂解等治療。護士需要向患者說明該藥物的不良反應是( )。A.過度出汗 B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統(tǒng)的紊亂46、某社區(qū)婦幼保健院機構進行孕期檢查,護士應指導孕婦正確進行產前檢查的孕期是( )。A.妊娠1319周,每個月檢查一次B.妊娠2036周,每周檢查一次C.妊娠712周,每周檢查一次D.妊娠3237周,每個月檢查一次E.妊娠3234周,每個月檢查一次47、患者女,29歲。全身軀干、會陰、下肢深度燒傷入院,為防止休克,可輸入( )。A.甘露醇B.白蛋白C.葡萄糖D.維生素E.脂肪乳48、患者女,56 歲。初診為高血壓,目前血壓維持在 146/85mmHg.護士在評估中發(fā)現(xiàn)患者喜好下列食物。護士應指出,其中最不利于控制高血壓的食物是( )。A. 豬肝B. 鯽魚C. 瘦肉D. 河蝦E. 竹筍49、張先生,男,32歲,因患急性黃疸性肝炎住院,此時進行的護理措施不妥當?shù)氖牵?)。A、接觸病人應穿隔離衣B、病人的排泄物直接倒入馬桶中沖洗C、護理病人前后均應洗手D、給予低脂肪食物E、病人剩余的飯菜可用漂白粉混合攪拌后倒掉50、患者,女性,32歲,體溫39.5,遵醫(yī)囑行灌腸降溫時,下列操作不妥的是( )。A. 灌腸液選用等滲鹽水B. 溶液溫度為28-32C. 灌入液量500-1000mlD. 液面距肛門距離約40-60cmE. 囑病人保留溶液30分鐘再排便,便后1小時測體溫并記錄 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者男,50歲。肝硬化5年。中午進食后突然嘔血,色暗紅,量約350ml,急診入院。查體:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg?;颊咔榫w高度緊張,訴說有瀕死的感覺,經搶救,患者病情平穩(wěn)后行門體分流術。入院時,患者主要的心理問題是( )A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )A.輸液、輸血B.應用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應用D.三強二囊管壓迫止血E.應用肥皂水灌腸分流術后24小時內應指導患者采取的臥位是( )A.半坐臥位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位2、患者男,65歲,支氣管擴張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶,反復咯血,24小時出血量約800ml。該患者的咯血程度屬于( )。A、痰中帶血絲B、微小量咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血目前患者飲食應( )。A、禁食B、流質飲食C、半流質飲食D、軟質飲食E、普通飲食3、患者男性,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5大,自覺咳嗽無力,痰液黏稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7,肺部聽診可聞及干、濕性噦音。屬于主觀資料的是( )A.皮膚干燥B.痰液黏稠C.體溫38.7D.無力咳嗽E.肺部干、濕性啰根據(jù)患者的狀況,陳述正確的護理問題是( )A.清理呼吸道無效與呼吸道炎 癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關B.體溫異常呼吸道炎癥導致C.活動無耐力因供應減少引起D.知識缺乏E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關針對你確定的護理診斷,預期目標是( )A.患者3天內體溫下降B.患者3天內炎癥控制,自行咳出痰液C.指導患者敘述有關呼吸道疾病的預防保健知識D.患病期間得到良好休息,體力得以恢復E.遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注4、患者男,28歲。外出活動時遇暴雨,淋濕全身,當晚出現(xiàn)全身乏力,全身肌肉酸痛,測體溫39,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開始感胸痛并咳嗽,咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護理問題是( )A.疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識缺乏護士應首先采取的護理措施是( )A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護理D.霧化吸入促進排痰E.鼓勵多飲水5、患兒男,8個月。體重8kg,因嚴重腹瀉入院治療。醫(yī)囑:0.9%氯化鈉靜脈滴注,輸液速度為20ml/(kgh)。護士每小時應為患兒輸入的液體量是( )A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后,護士在日常護理過程中,不正確的措施是( )A.詳細記錄出入液體量B.加強臀部護理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉,應盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐,應禁食、補液6、患者男,28歲。外出活動時遇暴雨,淋濕全身,當晚出現(xiàn)全身乏力,全身肌肉酸痛,測體溫39,自服“抗病毒沖劑”后效果不佳,凌晨開始感胸痛并咳嗽,咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護理問題是( )。A.疼痛B.清理呼吸道無效C.自理能力下降D.體溫過高E.知識缺乏護士應首先采取的護理措施是( )。A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護理D.霧化吸入促進排痰E.鼓勵多飲水7、張女士,32歲,因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診,診斷為甲型肝炎,收入院治療:采用哪種隔離( )。A、嚴密隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、接觸性隔離E、保護性隔離病人采取的隔離措施哪項不妥( )。A、不同病種病人應分室居住B、密切接觸病人時須穿隔離衣C、病室應有防蠅設備D、不同病種病人書報可借閱E、不同病種病人的食品不可交換8、患者男性,45歲,因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過吸氧應將血氧飽和度維持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%9、患者女,50歲,G3P1主訴腰骶部酸痛,有下墜感,婦檢,患者平臥向下用力時宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內。其子宮脫垂程度為( )。A.III度脫垂B.II度重型C.II度輕型D.I度重型E.I度輕型進行盆底肌肉鍛煉,護士指導患者用力便盆肌肉收縮后放松( )。A.每日23次,每次1520分鐘B.每日12次,每次1520分鐘C.每日34次,每次510分鐘D.每日12次,每次1015分鐘E.每日23次,每次1015分鐘10、患者男,56歲,慢性肺源性心臟病。神志清楚,呼吸困難,口唇發(fā)紺明顯,氧分壓5.5kPa,二氧化碳分壓10.3kPa。(1).病人的缺氧程度為( )。A.輕度B中度C重度D極重度E無法判斷(2).該病人正確的給氧方法是( )。A.間歇給氧B低流量低濃度持續(xù)給氧C高濃度間歇給氧D高壓給氧E低流量間歇給氧(3).經過治療后病情好轉不需給氧治療,正確的停氧方法首先應( )。A.關流量表B關總開關C拔出鼻導管D分開導管玻璃接頭E取下濕化瓶11、患者男性,48歲。因大量飲酒后突然發(fā)生中上腹持續(xù)性脹痛,伴反復惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物,來院急診。查體:體溫37.8,脈搏90次/分,呼吸18次/分,血壓105/80mnlHg,查血淀粉酶明顯升高。該患者最可能的診斷為( )A.急性膽囊炎、膽石癥B.胃潰瘍穿孔C.十二指腸球部潰瘍D.急性胰腺炎E.肝癌結節(jié)破裂該患者現(xiàn)存的最主要的護理問題是( )A.體液不足B.疼痛C.體溫升高D.焦慮E.知識缺乏12、患者男性,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5天,自覺咳嗽無力,痰液黏稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7,肺部聽診可聞及干、濕性啰音。(1).屬于主觀資料的是( )。A.皮膚干燥B痰液黏稠C體溫38.7D無力咳嗽E肺部干、濕性啰音(2).根據(jù)患者的狀況,陳述正確的護理問題是( )。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關B體溫異常呼吸道炎癥導致C活動無耐力因呼吸道炎癥,氧供應減少引起D知識缺乏E組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(3).針對你確定的護理診斷,預期目標是( )。A.患者3天內體溫下降B患者3天內炎癥控制,自行咳出痰液C指導患者敘述有關呼吸道疾病的預防保健知識D患病期間得到良好休息,體力得以恢復E遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注13、患者男性,47歲。因誤服大量巴比妥類藥物入院。住院期間,患者呼吸呈周期性變化:呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓筠D為淺慢,經過一段時間呼吸暫停,又重復上述變化,其形態(tài)如潮水起伏。該患者的呼吸節(jié)律稱為( )。A.陳-施呼吸B.畢奧呼吸C.浮淺性呼吸D.鼾聲呼吸E.庫斯莫呼吸該呼吸節(jié)律中呼吸變?yōu)樯羁斓闹饕獧C制是( )。A.呼吸中樞興奮性增強B.高度缺氧刺激頸動脈體化學感受器C.高度缺氧刺激呼吸中樞,使其興奮性增強D.二氧化碳濃度降低刺激主動脈弓的化學感受器E.二氧化碳濃度增高刺激頸動脈體和主動脈弓的化學感受器一段時間后,患者表現(xiàn)為呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn),在有規(guī)律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一段時間后,又開始呼吸,如此反復交替出現(xiàn)。此呼吸稱為( )。A.鼾聲呼吸B.畢奧呼吸C.陳施呼吸D.浮淺性呼吸E.庫斯莫呼吸14、魏某,25歲,化膿性扁桃體炎,醫(yī)囑青霉素過敏試驗過敏試驗液注入皮下的劑量為( )。A、50uB、100uC、150uD、200uE、250u3分鐘后病人出現(xiàn)瀕危感,伴煩躁不安,呼吸困難,出冷汗,血壓下降,判斷病人出現(xiàn)( )。A、青霉素毒性反應B、呼吸道遲緩反應C、消化道過敏反應D、青霉素過敏性休克E、血清病型反應遇到上述情況,首先采取的緊急措施是( )。A、立刻平臥,皮下注射1%腎上腺素B、立刻給予升壓藥多巴胺C、立即靜脈注射地塞米松D、立即給呼吸興奮藥物山梗菜堿E、立即靜脈注射葡萄糖酸鈣15、患者,女性,57歲。支氣管擴張病史6年。突然出現(xiàn)大咯血,家屬估計咯血量約500ml來院急診。(1).護士給予的首要護理措施是( )。A.使用鎮(zhèn)靜藥B建立靜脈通道C使用止血藥D消除心理緊張E保持氣道通暢 (2).護士指導患者應采取的體位是( )。A.端坐位B仰臥位、頭低足高位C俯臥位D健側臥位,頭偏向一側E患側臥位,頭偏向一側 (3).護士應密切觀察患者病情變化,最需警惕的并發(fā)癥是( )。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不張E膿胸16、患兒男,7歲,水腫,尿少,肉眼血尿3天。BP135/100mmHg,眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī):尿蛋白(+),紅細胞滿視野/高倍鏡。護士考慮此患兒是( )。A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎炎性腎病D.單純性腎病E.腎盂腎炎經治療病情好轉,能恢復上學但需免上體育課的指標是( )。A.Addis計數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉經治療病情好轉,能恢復正常生活的指標是( )。A.Addis計數(shù)B.血壓正常C.尿常規(guī)D.無水腫E.血沉17、患者男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時,急診就醫(yī),心電圖示:VV
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