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發(fā)揮中醫(yī)藥特色,提升中醫(yī)服務能力 海城區(qū)全國基層中醫(yī)藥工作先進單位復審情況匯報根據(jù)自治區(qū)中醫(yī)藥管理局的統(tǒng)一部署,為做好全國基層中醫(yī)藥工作先進單位復審工作,我區(qū)按照“政府主導、行業(yè)落實;部門配合,上下聯(lián)動;因地制宜,分類指導”的基本原則,緊緊圍繞“服務更可及、能力有提高、群眾得實惠”的工作宗旨,貫徹落實基層中醫(yī)藥工作的各項部署和要求,嚴格按照全國基層中醫(yī)藥工作先進單位評審細則(2014年版)(國家級評審)有關要求,分別從組織領導和管理、基層中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡、基層中醫(yī)藥人才隊伍建設、基層中醫(yī)醫(yī)療服務、基層中醫(yī)預防保健服務、中醫(yī)藥服務滿意率和知曉率等方面進行自評,現(xiàn)將有關情況匯報如下:一、基本情況海城區(qū)有7個辦事處,43個居委會,10個行政村,管轄人口約35萬(其中城鎮(zhèn)人口約32.5萬,農村人口約3.5萬)。區(qū)轄2個衛(wèi)生院,7個社區(qū)衛(wèi)生服務中心(其中5個由市屬醫(yī)院舉辦管理),2個社區(qū)衛(wèi)生服務站(均為民營),10個行政村衛(wèi)生室。目前,我區(qū)的全部衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心能按相關標準和要求完成中醫(yī)科和中藥房的建設,配備中醫(yī)診療設備,中藥飲片品種數(shù)達300種左右;2個社區(qū)衛(wèi)生服務站和10個行政村衛(wèi)生室均按要求配備中醫(yī)服務技術包。全區(qū)衛(wèi)技人員數(shù)(不含社會個體醫(yī)療機構)為415人,中醫(yī)中藥人員46人(其中中醫(yī)人員37人),其中取得中醫(yī)藥副高職稱的1人,中級職稱的17人。據(jù)初步統(tǒng)計,2013年全區(qū)年門診量約為44萬人次,全年業(yè)務收入為4065.7萬元,中醫(yī)年門診量約為13萬人次,中醫(yī)中藥收入為275.78萬元。二、主要做法(一)加強組織領導,明確目標責任。為扎實推進復審工作,海城區(qū)堅持政府牽頭、部門配合、上下聯(lián)動,合力攻堅。專門成立海城區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位復審工作領導小組,印發(fā)海城區(qū)中醫(yī)藥工作先進單位復審工作實施方案,明確相關部門的職責和任務。并將此項工作納入年度為民辦實事中醫(yī)民族醫(yī)能力建設績效考核內容。我區(qū)積極行動,指導各基層醫(yī)療機構做好自評自審工作,召開協(xié)調推進會,對工作進度及存在問題進行研究,及時決策和改進。(二)完善服務網(wǎng)絡,中醫(yī)藥服務能力得到進一步提升。積極參與以市中醫(yī)院為龍頭,區(qū)轄衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服機構和行政村衛(wèi)生室為基礎的中醫(yī)醫(yī)療保健服務網(wǎng)絡建設。2012年-2013年,根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)民族醫(yī)科建設基本標準、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)民族醫(yī)科建設基本標準等有關要求,各醫(yī)療單位積極配合,在專項資金不足基礎上各自增加投入,積極改善中醫(yī)就醫(yī)環(huán)境,重新裝修中醫(yī)各科室,更新和完善中醫(yī)設備,建成中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務區(qū)9個。其中海角和中街中山路社區(qū)為示范社區(qū)。目前所有的衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構能夠運用中醫(yī)藥方法防治常見病、多發(fā)病,推廣中醫(yī)藥適宜技術以及中醫(yī)健康指導服務等工作;每個村衛(wèi)生所至少有1個中醫(yī)或能西會中的鄉(xiāng)村醫(yī)生,能熟練運用中醫(yī)藥技術為城鄉(xiāng)居民提供中醫(yī)藥服務。全區(qū)中醫(yī)藥服務能力得到進一步提升。(三)加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊伍建設。培養(yǎng)高素質的中醫(yī)藥人才,是中醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關鍵。為切實加強基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊伍建設工作,提高基層中醫(yī)藥隊伍的整體素質和服務水平。我們重點加強在職人員培訓:一是組織在職人員參加自治區(qū)、市級舉辦的中醫(yī)全科醫(yī)師培訓和轉崗培訓,使其能夠掌握基本理論和中醫(yī)防治常見病、多發(fā)病,慢性病。二是鼓勵基層中醫(yī)藥人員(特別是鄉(xiāng)村醫(yī)生)參加學歷教育和繼續(xù)醫(yī)學教育,采用學術講座、遠程教育、師承教育、臨床進修等多種形式,以中醫(yī)藥基本理論、基本知識和基本技能為主的學習。三是依托市級中醫(yī)院適宜技術培訓推廣基地舉辦中醫(yī)適宜技術班,努力提高基層衛(wèi)生服務隊伍的中醫(yī)藥服務水平。目前中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層全科醫(yī)生的比例達到28.3%(23/81),中醫(yī)類別全科醫(yī)生占基層中醫(yī)類醫(yī)生的比例達到62.1%(23/37)。大部分基層中醫(yī)藥人員掌握中醫(yī)藥的基本知識和基本技能,并能夠運用中醫(yī)藥適宜技術防治常見病、多發(fā)病。(四)突出中醫(yī)藥特色服務,滿足居民群眾多樣化的中醫(yī)藥服務需求。中醫(yī)藥適宜技術因其簡便易行、安全可靠、療效顯著,深受群眾歡迎。特別是一些非藥物、非手術療法,費用相對低廉,對于緩解目前看病難、看病貴的醫(yī)患矛盾具有十分重要的作用。為發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,我區(qū)堅持中西醫(yī)并重的方針,以中醫(yī)藥適宜技術為突破口,圍繞社區(qū)衛(wèi)生服務的預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育指導“六位一體”服務功能,重點推廣中醫(yī)藥適宜技術,為中醫(yī)藥發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。我們制定了海城區(qū)基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣項目實施方案 ,指定市中醫(yī)院、地角衛(wèi)生院為區(qū)中醫(yī)藥適宜技術推廣培訓基地,同時依托市級培訓專家,承擔全區(qū)中醫(yī)藥適宜技術推廣培訓任務,并以國家中醫(yī)藥管理局基層中醫(yī)藥適宜技術手冊為藍本,選擇實用性、針對性較強,容易掌握的技術進行培訓、推廣,全年舉辦培訓班4期共162人次。 (五)發(fā)揮中醫(yī)治未病傳統(tǒng)優(yōu)勢,推動中醫(yī)藥預防保健服務。制定并實施中醫(yī)藥保健方案,開展中醫(yī)體質辨識服務,目前已建立中醫(yī)體質辨識檔案15492份;根據(jù)居民不同體質制定多種中醫(yī)健康指導方案,并在居民健康檔案中適時更新;制定中醫(yī)藥保健處方,對社區(qū)慢性病患者相關危險因素進行中醫(yī)藥行為干預,指導居民開展中醫(yī)藥養(yǎng)生保健活動。利用中醫(yī)藥知識和技能開展防病治病工作,廣泛開展中醫(yī)藥健康教育和宣傳咨詢活動。每年至少開展不少于4次的中醫(yī)藥健康教育知識講座,開展不少于2次的中醫(yī)藥健康咨詢活動。發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料,在病房、候診室、接種候診室、孕婦學校等場所循環(huán)播放中醫(yī)藥宣傳光碟,轄區(qū)居民的中醫(yī)藥預防保健能力得到進一步提高。(六)加大宣傳力度,營造濃厚的中醫(yī)藥文化氛圍借鑒國家推廣中醫(yī)藥文化建設的經(jīng)驗,從服務理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面突出中醫(yī)藥的文化特點,在醫(yī)療機構內設置中醫(yī)特色的環(huán)境氛圍,利用中醫(yī)藥宣傳專欄、中醫(yī)文化格言、中醫(yī)小貼畫、中醫(yī)藥宣傳橫標、電子顯示屏滾動播放等多種形式開展中醫(yī)藥宣傳工作。同時結合“中醫(yī)中藥中國行進鄉(xiāng)村 進社區(qū) 進家庭”活動,為群眾宣講中醫(yī)藥防病基本知識,讓居民掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法,提供義診咨詢,現(xiàn)場體驗針灸推拿、特色保健等中醫(yī)傳統(tǒng)技法,并通過大篇幅的科普展板,讓基層群眾能多接觸中醫(yī)、了解中醫(yī)藥文化和健康理念。通過多種形式,使群眾更加深入了解中醫(yī)藥、認識中醫(yī)藥、認同中醫(yī)藥、使用中醫(yī)藥、感受中醫(yī)藥。據(jù)初步調查,城鄉(xiāng)居民中醫(yī)藥服務內容知曉率達到85%。三、存在的主要困難和問題。2006年北海市海城區(qū)通過國家級評審,榮獲“全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)”。近年來,海城區(qū)以中醫(yī)民族醫(yī)藥服務能力提升工程為抓手,大力推進基層中醫(yī)藥服務體系建設,不斷豐富中醫(yī)藥服務的內涵。在充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預防、治療、保健和公共衛(wèi)生服務等方面,我們做了大量卓有成效的工作,也取得了一定的成效。但我們在實際工作也遇到不少困難和問題。主要表現(xiàn)在:一是中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡不夠完善,無區(qū)級醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院,市屬醫(yī)院舉辦管理的社區(qū)衛(wèi)生服務機構機制、體制有待進一步加強;二是基層中醫(yī)藥人才斷層也存在一些問題,缺乏學科帶頭人;三是中醫(yī)藥健康管理目標人群覆蓋率還不高;四是相關政策、知識普及率還有待進一步提高等。四、下一步工作打算和建議(一)加大中醫(yī)藥投入,合理安排專項資金,并將專項資金納入政府年度財政預算。(二)采取多種形式,切實加強基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊伍建設,
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