醫(yī)院年度工作總結(jié).doc

醫(yī)院年度工作總結(jié) 20xx年，我院在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和縣衛(wèi)生局的指導(dǎo)下，以十七大精神為指導(dǎo)，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，堅持以病人為中心，通過開展反腐倡廉“制度創(chuàng)新年”活動、安全生產(chǎn)基層基礎(chǔ)年、“從我做起，走向文明”主題實踐活動、衛(wèi)生系統(tǒng)平安創(chuàng)建等活動，進(jìn)一步提高了干部職工的整體素質(zhì)，提高了技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，確保了醫(yī)療安全，全面推動了醫(yī)院各項工作的開展，現(xiàn)將2010年工作匯報如下： 一、強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療服務(wù)安全2010年，我們把開展的全市衛(wèi)生系統(tǒng)平安創(chuàng)建工作、安全生產(chǎn)基層基礎(chǔ)年活動、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動和我院開展的百日安全服務(wù)活動相結(jié)合，通過規(guī)范醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、改變護(hù)理模式等方式，進(jìn)一步推進(jìn)我院管理的科學(xué)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。（一）強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)療行為一是進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理，建立健全各項制度。2010年，按照醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動方案的要求，結(jié)合我院實際，逐項分科室進(jìn)行完善，對醫(yī)院及各科室的各項管理制度進(jìn)行了修訂、補(bǔ)充、完善，各科室認(rèn)真組織了學(xué)習(xí)，并在臨床實際工作中得到了具體貫徹實施，真正把醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動的各項要求落到了實處。院委會成員認(rèn)真履行職責(zé)，定期不定期深入臨床、醫(yī)技科室，檢查各項制度的落實執(zhí)行情況、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全保障情況；科室負(fù)責(zé)人嚴(yán)把科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量、手術(shù)質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、病例書寫質(zhì)量、各種檢查、醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量等質(zhì)量關(guān)，及時了解本科室出現(xiàn)質(zhì)量問題的原因及工作中存在的實際困難，積極探索有效的管理途徑，解決實際困難，廣泛聽取職工意見，強(qiáng)化了醫(yī)院質(zhì)量管理。在今年的市級醫(yī)療質(zhì)量示范科室創(chuàng)建活動中，我院內(nèi)科被評為優(yōu)秀示范科室。二是加強(qiáng)病案質(zhì)量管理。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部高度重視病歷書寫，嚴(yán)格按照病歷書寫規(guī)范，對各種記錄的書寫規(guī)則、格式、要求、表格式病例的應(yīng)用進(jìn)行了詳細(xì)的講解，每季度定期對入檔病歷進(jìn)行檢查、評分，定期開展病歷規(guī)范講座，積極參加上級單位舉辦的培訓(xùn)班：8月份參加了省衛(wèi)生廳舉辦的病歷培訓(xùn)班；11月份參加了全縣病歷書寫培訓(xùn)班。經(jīng)過一年的努力，我院的病例書寫質(zhì)量在格式的規(guī)范性、記錄完整性，都比以往有了很大程度的改進(jìn)。三是開展了醫(yī)療安全學(xué)習(xí)培訓(xùn)。今年，我院以不同形式經(jīng)常性的對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)療安全教育，聘請市醫(yī)學(xué)會、市人民醫(yī)院專家來院舉行講座2次，并組織全體醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)了醫(yī)療事故處理條例等醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)和各類人員職責(zé)與工作制度，增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員法律觀念和醫(yī)療安全意識。（二）加強(qiáng)護(hù)理監(jiān)控，提高護(hù)理質(zhì)量醫(yī)院積極加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，提高了專科護(hù)理水平和護(hù)士隊伍綜合素質(zhì)，進(jìn)一步完善了質(zhì)控程序，每月召開護(hù)士長工作例會，每周進(jìn)行一次護(hù)理查房，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。為了提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理部參加了4月份省衛(wèi)生廳舉辦的護(hù)理質(zhì)量培訓(xùn)班及護(hù)理服務(wù)示范工程培訓(xùn)，并在全院開展了護(hù)理服務(wù)示范工程活動。通過護(hù)理服務(wù)師范工程的開展，極大的改變了護(hù)士的護(hù)理理念，使護(hù)理管理更趨科學(xué)化、專業(yè)化。二、堅持以病人為中心，不斷創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)我院以開展“兩好一滿意”活動、“從我做起，走向文明”主題實踐活動等為實踐載體，不斷提高服務(wù)水平。1、堅持以病人為中心，在導(dǎo)診、咨詢、患者入院接待、出院指導(dǎo)、急診護(hù)理、門診護(hù)理、住院護(hù)理、手術(shù)護(hù)理等細(xì)節(jié)方面給予嚴(yán)格要求，規(guī)定醫(yī)護(hù)人員必須尊重、關(guān)心、體貼患者，認(rèn)真落實病人知情同意制度，注重醫(yī)患溝通，增強(qiáng)醫(yī)患之間的信任和理解，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。隨著氣溫的逐漸降低，醫(yī)院完善了開水供應(yīng)、供暖、門窗保溫等設(shè)施，為患者提供了便捷溫馨的診療場所。2、結(jié)合全市開展的“從我做起，走向文明”主題實踐活動，要求醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格遵守利津縣第二人民醫(yī)院服務(wù)規(guī)范、利津縣第二人民醫(yī)院服務(wù)用語規(guī)范等文明用語和服務(wù)忌語，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)行為。各科室在行業(yè)規(guī)范的基礎(chǔ)上增加了人文服務(wù)的內(nèi)容，如為病患提供健康指導(dǎo)、營造病房溫馨環(huán)境、為病患送水送餐等，真正做到了為病患提供全程優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。3、實施惠民便民醫(yī)療服務(wù)。我院在醫(yī)院門診大廳、急診室、病房樓院前急救點等場所，統(tǒng)一設(shè)置了便民信息宣傳欄、藥品價格欄、診室流程圖和醫(yī)療信息查詢系統(tǒng)，為特殊人群開設(shè)服務(wù)窗口，實行電子處方，減少就診環(huán)節(jié)。設(shè)立行政值班室，開通熱線電話，對患者進(jìn)行回訪調(diào)查，加強(qiáng)醫(yī)患間的雙向溝通。以完善的軟硬件設(shè)施,合理布局服務(wù)窗口，優(yōu)化服務(wù)流程，為病人提供了清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務(wù)設(shè)施。4、積極開展雙擁共建，進(jìn)一步提高我院的雙擁工作水平。積極落實軍人優(yōu)待政策，在門診、病區(qū)各服務(wù)窗口，如掛號處、各診療室、各檢查室、收費(fèi)室、藥房、出入院辦事處等醒目位置張貼“軍人優(yōu)先”標(biāo)識牌，對持有有效證件的軍人及優(yōu)撫對象實行減免門診掛號費(fèi)等。為軍人及優(yōu)撫對象提供“掛號、就診、檢查、取藥、住院”五優(yōu)先診療服務(wù)。深入開展“醫(yī)院管理年”活動，在解決重點優(yōu)撫對象看病難的問題上，實行住院報銷“一站式”服務(wù)，對優(yōu)撫對象前來就醫(yī)提供優(yōu)惠和減免，切實緩解了優(yōu)撫對象看病難的問題。三、不斷加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平一是堅持實施人才培養(yǎng)和繼續(xù)教育工作。2010年，我院先后派出XX科共X名骨干醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，同時，有計劃、有目的的對專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行短期專業(yè)培訓(xùn)；積極鼓勵干部職工參加各種學(xué)歷繼續(xù)教育；積極參加全國、全省及東營市醫(yī)學(xué)會舉辦的學(xué)術(shù)交流會，加強(qiáng)了?？漆t(yī)生的培養(yǎng)。二是開展護(hù)理知識及操作技能比賽。X月中旬護(hù)理部舉辦了護(hù)理操作培訓(xùn)，并進(jìn)行護(hù)理操作及理論知識考試；X月份，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部共同舉辦了急救操作技術(shù)比武及全院護(hù)理技術(shù)比武，進(jìn)一步激發(fā)了廣大醫(yī)護(hù)人員“學(xué)技術(shù)、比技能、創(chuàng)一流”的熱情，推動了醫(yī)院“三技”活動的開展，營造了良好的學(xué)習(xí)氛圍，提高了業(yè)務(wù)水平。三是進(jìn)一步落實學(xué)習(xí)制度。2010年，我們在醫(yī)院內(nèi)部組織開展各類業(yè)務(wù)講座XX余次，并在X月X日舉辦了由縣衛(wèi)生局主辦、市醫(yī)學(xué)會心血管病專業(yè)委員會、市人民醫(yī)院和我院承辦的心腦血管病學(xué)術(shù)交流活動，全面提高了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平。四、不斷加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè) 1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)廉政準(zhǔn)則2月底，中央頒布廉政準(zhǔn)則后，院黨支部把貫徹實施廉政準(zhǔn)則作為2010年黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的一項重要任務(wù)，擺上重要日程。按照縣紀(jì)委的要求，由院領(lǐng)導(dǎo)班子帶頭，組織全體黨員領(lǐng)導(dǎo)干部對廉政準(zhǔn)則進(jìn)行了系統(tǒng)學(xué)習(xí)，堅持一切從實際出發(fā)，對照廉政準(zhǔn)則的有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真查找黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政方面存在的突出問題和薄弱環(huán)節(jié)，開展自查自糾，并采取切實有效措施加以解決，保證了黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政，深入推進(jìn)了我院的反腐倡廉建設(shè)。2、積極開展各種黨風(fēng)廉政主題教育活動2010年，我院按照縣委縣政府及縣紀(jì)委的要求，先后開展了“增強(qiáng)制度意識，爭做執(zhí)行表率”主題教育活動、反腐倡廉“制度創(chuàng)新年”活動、衛(wèi)生系統(tǒng)廉政教育月活動，從制度入手，通過完善各項反腐倡廉教育制度、領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律制度、黨內(nèi)監(jiān)督制度、院務(wù)黨務(wù)公開制度、廉政風(fēng)險防范制度等，不斷建立和完善預(yù)防腐敗制度體系，形成了用制度規(guī)范從政行為、按制度辦事、靠制度管人的有效機(jī)制，充分發(fā)揮了制度在黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭中的重要作用，五、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)，糾正行業(yè)不正之風(fēng) 1、推行院務(wù)公開，實行陽光操作。繼續(xù)實行院務(wù)公開制度，醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療價格、政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)等向社會公開；醫(yī)院的重大決策、重要人事任免、重大項目安排、大額資金使用、大額設(shè)備和藥品采購、崗位設(shè)置、績效工資分配、年度財務(wù)預(yù)決算等情況向院內(nèi)職工公開。2、加強(qiáng)監(jiān)督，暢通政風(fēng)行風(fēng)工作信息渠道。設(shè)立了完善的患者投訴處理制度，在醫(yī)院門診、住院部大廳分別設(shè)置了舉報箱、舉報電話，在門診設(shè)立了醫(yī)院總值班室，24小時值班，及時受理、處理病人的投訴，做到每一次投訴有記錄、有調(diào)查、有結(jié)果。通過聘請社會監(jiān)督員，發(fā)放調(diào)查問卷等方式，從行業(yè)作風(fēng)、醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量等方面征求意見和建議，自覺接受社會監(jiān)督，不斷改進(jìn)我院的各項工作。3、規(guī)范招標(biāo)采購和收費(fèi)行為，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)招標(biāo)采購法規(guī)，我院藥品、設(shè)備、耗材全部按照上級制訂的標(biāo)準(zhǔn)實行招標(biāo)采購。認(rèn)真落實了醫(yī)療服務(wù)價格管理法規(guī)，執(zhí)行上級制訂的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；全面推行患者住院費(fèi)用每日清單制，不分解收費(fèi)，不超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，不自立項目收費(fèi)；實行單病種限價制度，規(guī)范醫(yī)生用藥，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有效遏制了“開單提成”和“大處方”現(xiàn)象的發(fā)生。此外，在門診、病房公示各類檢查項目及藥品價格，在門診樓導(dǎo)醫(yī)臺設(shè)立藥品查詢系統(tǒng)，實行住院費(fèi)用“一日清”制度，方便患者了解自己的花費(fèi)情況。 六、加強(qiáng)平安建設(shè)，保障安全生產(chǎn)一是積極做好醫(yī)院內(nèi)部安全保衛(wèi)工作。我院認(rèn)真落實每日值班領(lǐng)導(dǎo)和值班人員，實行24小時院領(lǐng)導(dǎo)帶班制。按照要求設(shè)立了警衛(wèi)室，進(jìn)一步完善了院內(nèi)攝像監(jiān)控系統(tǒng)，擴(kuò)大了覆蓋范圍，做到了全院無死角，時刻保持警惕，及時發(fā)現(xiàn)不安全因素，妥善處置。二是定期對水管、電線電路、鍋爐、供氣管道、電梯以及醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行狀況進(jìn)行排查，對存在安全隱患的地方及時進(jìn)行維修和更換，堅決防止各類事故特別是重大事故的發(fā)生。平時注意維護(hù)和檢修，做好記錄，確保各項設(shè)施安全運(yùn)行。對有毒、麻醉藥品及物質(zhì)、設(shè)備等存放的地方以及財務(wù)科等進(jìn)行重點管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項工作制度和操作規(guī)定，增設(shè)監(jiān)視設(shè)備，保安人員加強(qiáng)巡視，確保不發(fā)生意外情況。 七、充分發(fā)揮工會作用，加強(qiáng)精神文明建設(shè)我院工會在開展“從我做起，走向文明”主題實踐活動的基礎(chǔ)上，充分利用座談會等多種形式，對職工進(jìn)行思想建設(shè)，努力倡導(dǎo)“愛崗敬業(yè)、服務(wù)社會、誠實守信、處事公道、與人友善、服務(wù)熱情”的良好職業(yè)道德和行為規(guī)范。2010年，我院工會與婦委會、團(tuán)支部積極組織和參加了一系列的文化娛樂活動：三八婦女節(jié)組織女職工開展了拔河比賽，活躍了職工的業(yè)余生活；5.12護(hù)士節(jié)組織開展全院技能操作比賽，參加縣衛(wèi)生系統(tǒng)技能操作比賽，獲得了二、三等獎的好成績；參加“走向文明，護(hù)理先行”市衛(wèi)生系統(tǒng)慶5.12國際護(hù)士節(jié)演講比賽獲得三等獎；5月21日代表縣衛(wèi)生系統(tǒng)參加了市衛(wèi)生局舉辦的“走文明之路，展天使風(fēng)采”全市衛(wèi)生系統(tǒng)職工合唱比賽，獲得二等獎的好成績；6月9日代表縣工會參加?xùn)|營市總工會承辦的“當(dāng)好主力軍，建功黃河口”合唱節(jié)合唱比賽獲得三等獎；9月份參加縣衛(wèi)生系統(tǒng)第十五屆職工籃球比賽獲得冠軍；10月份參加市衛(wèi)生系統(tǒng)第三屆職工運(yùn)動會，獲得男子籃球比賽冠軍。此外，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在三八婦女節(jié)、護(hù)士節(jié)等重要節(jié)日，組織有關(guān)人員召開座談會，為一線工作人員送去節(jié)日的問候；組織志愿者醫(yī)療隊，定期到陳莊鎮(zhèn)光榮院為孤寡老人進(jìn)行免費(fèi)送醫(yī)送藥，收到了良好的社會效果。 八、2010年全年主要指標(biāo)完成情況：業(yè)務(wù)總收入XX萬元，比去年同期增長XX，門診人次XX人，比去年同期增長XX，出院病人XX人次，比去年同期增長XX。2011年思路打算及具體措施： 1、進(jìn)一步深入開展全市衛(wèi)生系統(tǒng)平安創(chuàng)建、安全生產(chǎn)基層基礎(chǔ)年及醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，不斷改善醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量、服務(wù)水平，不斷完善醫(yī)院內(nèi)保措施。 2、進(jìn)一步開展“從我做起，走向文明”主題實踐活動，開展文明禮儀之風(fēng)進(jìn)醫(yī)院活動，開展文明服務(wù)窗口創(chuàng)建活動，開展行業(yè)精神教育活動，開展“找差距比奉獻(xiàn)促文明”專題活動。3、注重人才培養(yǎng)，通過多種形