加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理PPT課件.ppt

加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理 揚(yáng)州市婦幼保健院 目錄 管理的意義及法律規(guī)定 相關(guān)術(shù)語與定義 第一部分相關(guān)術(shù)語與定義 醫(yī)療廢物 是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療 預(yù)防 保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性 毒性以及其他危害性的廢物 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾 按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置 相關(guān)術(shù)語與定義 生活垃圾 是指在日常生活中或者為日常生活提供服務(wù)的活動(dòng)中產(chǎn)生的固體廢物以及法律 行政法規(guī)規(guī)定視為生活垃圾的固體廢物 暫存點(diǎn) 指醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位將運(yùn)達(dá)的醫(yī)療廢物存放于本單位內(nèi)符合特定要求的專門場所或設(shè)施 交接 指醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位將暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物移交給廢物運(yùn)送者的行為 第二部分管理的意義及法律規(guī)定 疾病的傳播 相當(dāng)一部分肝炎和艾滋病的傳播 就是源于注射器 輸液器等一次性醫(yī)療用品的重復(fù)使用 環(huán)境的污染 土壤 空氣 水等 醫(yī)療廢物不規(guī)范處置的后果 法律規(guī)定 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 2003年 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法 2003年 醫(yī)療廢物分類目錄 2003年 醫(yī)療廢物專用包裝物 容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定 2003年 中華人民共和國傳染病防治法 2004年 醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法 2004年 醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范 2004年 醫(yī)療廢物管理行政處罰辦法 2004年 中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法 2005年 關(guān)于明確醫(yī)療廢物分類有關(guān)問題的通知 2005年 關(guān)于玻璃安瓿處理歸類的批復(fù) 2010年 江蘇省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理規(guī)定 2011年 關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢棄藥品包裝處置管理工作的通知 2012年 關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作的通知 2013年 第三部分分類 感染性廢物 病理性廢物 損傷性廢物 藥物性廢物 化學(xué)性廢物 醫(yī)療垃圾分類 醫(yī)療廢物分類 1 感染性廢物 1 感染性廢物 說明 非傳染性疾病病人尿不濕 衛(wèi)生巾 一次性尿墊等物品作為生活廢物放入黑色垃圾袋 使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械無論有沒有接觸病人的血液 體液和分泌物都作為醫(yī)療垃圾處理 醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基 標(biāo)本和菌種 毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物 應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行高壓蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理 然后按感染性廢物收集處理 密閉式標(biāo)本 直接收集于黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi) 傳染病病人 疑似傳染病人和多重耐藥菌病人產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋 如何使用 先用一層黃色垃圾袋套在垃圾桶 垃圾滿3 4封口 然后再套一層黃色垃圾袋封口 2 病理性廢物 說明 產(chǎn)婦分娩后的胎盤應(yīng)當(dāng)歸產(chǎn)婦所有 產(chǎn)婦放棄或者捐獻(xiàn)胎盤的 可以由醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處置 禁止買賣 有傳染性的胎盤 作為醫(yī)療垃圾處理 嚴(yán)禁按醫(yī)療廢物處理死胎 死嬰 3 化學(xué)性廢物 說明 廢棄的過氧乙酸 戊二醛等化學(xué)消毒劑 如有合格的污水處理系統(tǒng) 使用后的化學(xué)試劑 少量經(jīng)稀釋后的消毒劑可直接排入下水道 批量廢棄消毒劑應(yīng)交有資質(zhì)部門回收 4 損傷性廢物 說明 損傷性廢物要放在利器盒中 輸液軟袋 塑料瓶 安瓿 小藥瓶等作為生活廢物放入黑色垃圾袋 5 藥物性廢物 說明 少量的藥物性廢物可放入感染性垃圾袋 但在垃圾袋標(biāo)簽上要注明 使用后廢棄的血袋 過期 變質(zhì)或污染的血液制品放入黃色醫(yī)療廢物袋送輸血科存放至少1天 廢棄時(shí)再放入黃色醫(yī)療廢物袋 各類廢物不得混裝 第四部分醫(yī)療廢物處理流程 規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送 暫存地管理 產(chǎn)生科室與收集人員稱重 認(rèn)可后簽字 收集人員與集中處置公司認(rèn)可后簽字 滿 有效封口 標(biāo)識(shí)清楚 誰產(chǎn)生誰分類 醫(yī) 護(hù) 生活垃圾與醫(yī)療廢物 生活廢物 黑色袋醫(yī)療廢物 有警示標(biāo)識(shí)的黃色專用包裝袋放射垃圾 紅色袋盛裝放射垃圾盛裝放射垃圾 提示 嚴(yán)禁將專用包裝袋挪作他用 1 分類 1 分類 誰產(chǎn)生誰分類 醫(yī) 護(hù) 技 強(qiáng)調(diào)及時(shí)性 生活垃圾與醫(yī)療廢物嚴(yán)格分開 五類醫(yī)療廢物不得混裝 有效封口和標(biāo)識(shí) 2 封口 3 交接 當(dāng)面稱重與交接 3 交接 4 運(yùn)送 4 防護(hù) 密閉運(yùn)送 專人 專車 定時(shí)間 定路線運(yùn)送車輛不得混放其它廢物或物品應(yīng)檢查包裝物或容器密閉性 專用車密閉 結(jié)束后及時(shí)進(jìn)行清潔 消毒 5 暫存 暫存間 柜 專用 不得存放無關(guān)物品 門外2標(biāo)識(shí)1鎖二標(biāo)識(shí) 警示標(biāo)志牌 禁止吸煙 飲食 及時(shí)上鎖 5 暫存 室內(nèi)張貼分類標(biāo)識(shí) 流程和制度 按照標(biāo)識(shí)位置放入轉(zhuǎn)運(yùn)箱內(nèi) 如有病理性垃圾要有冰箱 通電 五防 防滲漏 防鼠 防蚊蠅 防蟑螂 防盜 醫(yī)療廢物的儲(chǔ)存時(shí)間不超過48h 轉(zhuǎn)交后 對暫時(shí)貯存地點(diǎn) 設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理 并有記錄 5 暫存 提醒新建暫存地時(shí) 選址 應(yīng)遠(yuǎn)離生活場所 和生活垃圾房分開 必備功能室 1 醫(yī)療廢物暫存間 用于暫存收集的醫(yī)療廢物 2 車輛存放間 用于清潔和放置轉(zhuǎn)運(yùn)車輛 周轉(zhuǎn)箱 3 工作人員更衣和登記辦公室 第五部分其它管理 1 成立管理組織 建立 健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制 其法定代表人為第一責(zé)任人 各職能部門履行各自職責(zé) 2 制定相關(guān)制度 制定有關(guān)的規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時(shí)的應(yīng)急方案 應(yīng)上墻 3 全員培訓(xùn) 進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù) 安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn) 4 職業(yè)防護(hù) 為從事醫(yī)療廢物收集 運(yùn)送 貯存 處置等工作的人員和管理人員 配備必要的防護(hù)用品 定期進(jìn)行健康檢查 有體檢報(bào)告單 必要時(shí) 對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種 其它管理 5 登記 登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來源 種類 重量或者數(shù)量 交接時(shí)間 處置方法 最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目 包括臨床和暫存地 登記資料至少保存 年 6 醫(yī)療廢物流失 泄漏 擴(kuò)散事件 應(yīng)當(dāng)采取減少危害的緊急處理措施 對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援 同時(shí)向所在地的縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門 環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告 并向可能受到危害的單位和居民通報(bào) 三不準(zhǔn)三禁止 醫(yī)療廢物混入生活垃圾或生活垃圾混入醫(yī)療廢物 未及時(shí)分類 易發(fā)生針刺傷 醫(yī)療垃圾桶不符合要求無黃色醫(yī)療垃圾專用包裝袋 直接傾倒于桶內(nèi)分開放理 未使用利器盒盛損傷性廢物 易造成職業(yè)暴露 外露 無效封口 人員防護(hù)不到位 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作重點(diǎn) 把好醫(yī)療廢物的院內(nèi)關(guān)及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物 誰