2013年執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師考試題庫(kù)(母題探秘精神病學(xué)).pdf

1 在各種生物 心理以及社會(huì)環(huán)境因素的影響下 大腦功能失調(diào) 導(dǎo)致認(rèn)知 情感 意志和行 為等精神活動(dòng)出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病 稱(chēng)為 A 精神分裂癥 B 情感性精神障礙 C 神經(jīng)癥 D 心身疾病 E 精神疾病 E 2 精神病學(xué)作為醫(yī)學(xué)的一個(gè)學(xué)科來(lái)說(shuō) 其發(fā)展較其他醫(yī)學(xué)科目要晚 現(xiàn)代精神病學(xué)的發(fā)展只有 A50多年歷史 B 100多年歷史 C 150多年歷史 D 200多年歷史 E 300多年歷史 B 3 精神病學(xué) psychiatry 一詞 來(lái)源 于希臘語(yǔ)psyche和iatria 后二者合起來(lái)是 A 靈魂的意思 B 軀體的意思 C 治療的意思 D 治療靈魂疾病的意思 E 精神疾病的意思 D 4 從哪個(gè)世紀(jì)開(kāi)始 法國(guó) 瘋?cè)嗽?院長(zhǎng)比奈爾 Pinel 去掉了精神病人身上的鐵鏈和枷鎖 把瘋?cè)嗽鹤兂闪酸t(yī)院 精神病被看作能治療的疾病 精神病人被看作社會(huì)的成員 A16世紀(jì) B 17世紀(jì) C 18世紀(jì) D 19世紀(jì) E 20世紀(jì) C 5 哪項(xiàng)不屬于生物精神病學(xué)研究的范疇 A 社會(huì)文化與精神疾病 B 精神疾病的神經(jīng)生化基礎(chǔ) C 精神藥物治療學(xué) D 精神疾病遺傳學(xué) E 神經(jīng)放射學(xué)研究精神疾病 A 6 精神病學(xué)作為醫(yī)學(xué)的一個(gè)學(xué)科 在我國(guó)發(fā)展較遲 我國(guó)第一所精神病院開(kāi)設(shè)在哪個(gè)城市A 廣 州 B 北京 C 蘇州 D 上海 E 南京 A 7 關(guān)于知覺(jué)障礙下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 一般在意識(shí)清晰時(shí)產(chǎn)生 B 多見(jiàn)于顳葉癲癇和腦器質(zhì)性病變 C 患者對(duì)外界事物的體驗(yàn)障礙 D 患者對(duì)大小 空間的體驗(yàn)障礙 E 患者對(duì)自身形態(tài)的體驗(yàn)障礙 B 8 定向障礙開(kāi)始于意識(shí)障礙的哪種情況下 A 嗜睡狀態(tài) B 昏睡 C 昏迷 D 意識(shí)模糊 E 譫妄狀態(tài) D 9 對(duì)于木僵的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 面無(wú)表情 B 不吃不喝 C 意識(shí)障礙 D 對(duì)刺激無(wú)反應(yīng) E 呆坐呆立 C 10 關(guān)于癡呆綜合征哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 有意識(shí)障礙 B 全面性智能減退 C 注意力集中 D 有消極觀念 E 妄想 A 11 急性中毒性精神障礙最重要的一個(gè)臨床癥狀是 A 興奮失眠 B 錯(cuò)覺(jué) C 煩躁不安 D 不同程度意識(shí)障礙 E 行為異常 D 12 導(dǎo)致老年前期癡呆最常見(jiàn)疾病是 A 帕金森病 B 肝豆?fàn)詈俗冃?C 阿爾茨海默病 D 匹克病 E 亨廷頓病 C 13 記憶障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的早期主要表現(xiàn)為 A 順行性遺忘 B 逆行性遺忘 C 錯(cuò)構(gòu) D 虛構(gòu) E 近事遺忘 E 14 腦器質(zhì)性精神障礙的主要特點(diǎn)是 A 智能障礙 B 幻覺(jué) 妄想 C 興奮躁動(dòng) D 沉默孤僻 E 情緒低落 A 15 看到周?chē)臉欠?樹(shù)木 人物變得比正常時(shí)大的許多是 A 人格解體 B 視物變小癥 C 錯(cuò)覺(jué) D 視物顯大癥 E 空間知覺(jué)障礙 D 16 病人堅(jiān)持不在床上睡 坐于走廊 是因?yàn)楦械酱苍谶\(yùn)動(dòng) 此癥狀是 A 妄想 B 感覺(jué)倒錯(cuò) C 非真實(shí)感 D 幻覺(jué) E 空間感知綜合障礙 D 17 病人將一盞吊燈看成是一個(gè)牛頭懸掛在那里是 A 空間知覺(jué)障礙 B 錯(cuò)覺(jué) C 幻視 D 妄想 E 非真實(shí)感 B 18 看到周?chē)娜思皠?dòng)物 樹(shù)木像木偶戲一樣均變小了是 A 幻視 B 錯(cuò)覺(jué) C 人格解體 D 視物顯大癥 E 視物顯小癥 E 19 病人看到房屋傾斜 汽車(chē)變得扭曲 電線(xiàn)桿像筷子一樣細(xì) 這種現(xiàn)象是 A 非真實(shí)感 B 視物變形 C 錯(cuò)覺(jué) D 幻視 E 人格解體 B 20 病人自覺(jué)大腦突然涌現(xiàn)出大量不自主的 雜亂無(wú)章的陌生思維內(nèi)容是 A 強(qiáng)制性思維 B 思維散漫 C 強(qiáng)迫性思維 D 思維奔逸 E 被洞悉感 A 21 與思維破裂關(guān)系最密切的疾病是 A 精神發(fā)育遲滯 B 癔癥 C 精神分裂癥 D 躁狂癥 E 偏執(zhí)性精神病 C 22 妄想是 A 大量涌現(xiàn)的不自主的觀念 B 不能被說(shuō)服的病態(tài)信念 C 無(wú)法擺脫的重復(fù)出現(xiàn)的觀念 D 抽象的概念荒謬地具體化 E 思維聯(lián)想連貫性障礙 B 23 患者聽(tīng)到有人斥責(zé) 諷刺 辱罵他 有人為他辯護(hù) 同情 贊揚(yáng)他 查四處無(wú)人 A 爭(zhēng)論性幻聽(tīng) B 評(píng)論性幻聽(tīng) C 命令性幻聽(tīng) D 言語(yǔ)運(yùn)動(dòng)性幻覺(jué) E 讀心癥 B 24 病人在曠野里聽(tīng)到兩個(gè)人因?yàn)橘I(mǎi)一件物品而爭(zhēng)吵不休 各說(shuō)各的理 A 爭(zhēng)論性幻聽(tīng) B 指令性幻聽(tīng) C 命令性幻聽(tīng) D 思維化聲 E 思維鳴響 A 25 意識(shí)清晰狀態(tài)下的幻覺(jué)常見(jiàn)于 A 精神分裂癥 B 中毒性精神癥 C 腦炎所致精神障礙 D 軀體疾病所致精神障礙 E 腦腫瘤所致精神障礙 A 26 意識(shí)障礙狀態(tài)下的幻覺(jué)常見(jiàn)于 A 精神分裂癥 B 抑郁癥 C 腦器質(zhì)性精神病 D 更年期精神病 E 偏執(zhí)性精神 C 27 突然發(fā)生 完全不能用患者當(dāng)時(shí)的處境和心理背景來(lái)解釋的妄想 A 繼發(fā)性妄想 B 關(guān)系妄想 C 被害妄想 D 原發(fā)性妄想 E 超價(jià)觀念 D 28 下列哪一項(xiàng)不是妄想的特點(diǎn) A 無(wú)事實(shí)根據(jù)但堅(jiān)定不移相信 B 內(nèi)容與個(gè)人利益安全密切相關(guān) C 具有個(gè)人特征 不同于集體共有信念 D 內(nèi)容受個(gè)人經(jīng)歷和時(shí)代背景影響 E 是一種虛幻的知覺(jué)體驗(yàn) E 29 病人在飲食中嘗到一種奇怪特殊的味道 實(shí)際不存在 A 幻嗅 B 幻味 C 幻觸 D 錯(cuò)覺(jué) E 假性幻覺(jué) B 30 病人認(rèn)為自己的思想通過(guò)廣播而擴(kuò)散出去 盡人皆知 A 思維擴(kuò)散 B 思維被廣播 C 讀心癥 D 被洞悉感 E 思維化聲 B 31 下列哪種組合是錯(cuò)誤的 A 癡呆 記憶減退 判斷錯(cuò)誤 B 譫妄 幻覺(jué) 錯(cuò)覺(jué) 晝輕夜重 C 神經(jīng)衰弱 焦慮 疑病 幻覺(jué) D 精神運(yùn)動(dòng)性抑制 抑郁 沖動(dòng) E 意識(shí)障礙 譫妄 昏睡 C 32 朦朧狀態(tài)的特點(diǎn) 下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 突然發(fā)生 突然清醒 B 意識(shí)范圍狹窄 C 可出現(xiàn)有條理的復(fù)雜行為 D 定向力不全 E 發(fā)作后有回憶 E 33 譫妄狀態(tài)最常見(jiàn)的癥狀是 A 情感喜悅 動(dòng)作多 B 意識(shí)范圍狹窄 C 恐怖性錯(cuò)覺(jué) 幻覺(jué) D 堅(jiān)定不移的妄想 E 思維中斷 C 34 急性腦病綜合征最基本的臨床癥狀是 A 意識(shí)清晰度下降 B 動(dòng)作紊亂 C 興奮喊叫 D 譫語(yǔ) E 思維不連貫 A 35 下列哪項(xiàng)不是精神自動(dòng)綜合征的臨床表現(xiàn) A 假性幻覺(jué) B 被控制感 C 強(qiáng)制性思維 D 意識(shí)障礙 E 影響妄想 D 36 病人在意識(shí)清晰情況下 頭腦中涌現(xiàn)大量思維 伴不自主感是 A 強(qiáng)迫觀念 B 強(qiáng)制性思維 C 被動(dòng)體驗(yàn) D 物理影響妄想 E 思維被插入 B 37 病理性激情是一種突然發(fā)作的非常強(qiáng)烈而短暫的情感障礙 多伴有意識(shí)障礙 常見(jiàn)于 A 神經(jīng)癥 B 孤獨(dú)癥 C 抑郁癥 D 多動(dòng)癥 E 腦器質(zhì)性精神障礙 E 38 病人靜點(diǎn)時(shí)將直輸液管看成是一條蛇是 A 感知綜合障礙 B 虛構(gòu) C 譫妄 D 幻覺(jué) E 錯(cuò)覺(jué) E 39 易出現(xiàn)逆行性遺忘癥狀的疾病是 A 腦外傷 B 老年性癡呆 C 焦慮性神經(jīng)癥 D 精神分裂癥 E 抑郁癥 A 40 女性 50歲 突然聽(tīng)到兒子意外去世 立即不認(rèn)親人 看到兒子就在眼前說(shuō) 媽給你弄點(diǎn)好 吃的 隨即給做龍蝦等 家人勸阻不理睬 兩天后突然清楚 病情經(jīng)過(guò)不能完全回憶 該癥 狀是 A 強(qiáng)迫狀態(tài) B 朦朧狀態(tài) C 譫妄狀態(tài) D 抑郁狀態(tài) E 幻覺(jué)妄想狀態(tài) B 41 患者感到他的思維或行為被某種神秘的力量或儀器所控制是 A 被害妄想 B 疑病妄想 C 夸大妄想 D 鐘情妄想 E 物理影響妄想 E 42 男性 20歲 大學(xué)生 患者到電影院看到門(mén)前有四根大石柱子 立即體驗(yàn)到這四根石柱刺在 自己的心臟 電影院的人都在嘲笑他 立即離開(kāi)電影院 A 妄想心境 B 妄想回憶 C 妄想知覺(jué) D 被害知覺(jué) E 關(guān)系妄想 C 43 女性 47歲 半年來(lái)逐漸出現(xiàn)坐立不安 搓手頓足 惶惶不可終日 心情憂(yōu)郁 悲觀厭世 無(wú)大腦遲鈍 無(wú)行動(dòng)遲緩 近一年來(lái)月經(jīng)無(wú)規(guī)律 手足發(fā)熱 有時(shí)出汗 全身不適 A 心因性抑郁 B 老年性抑郁 C 精神分裂癥后抑郁 D 軀體病伴發(fā)抑郁 E 更年期抑郁 E 44 男性 50歲 癲癇史15年 一次合理要求遭到無(wú)理拒絕后 突然雙目圓睜 面色蒼白 雙手 震顫 勃然大怒 拿出一把水果刀 企圖行兇 被阻攔 突然倒地 呼之不應(yīng) 過(guò)后遺忘 A 情感倒錯(cuò) B 情緒不穩(wěn) C 情感脆弱 D 病理性激情 E 病理性半醒狀態(tài) D 45 男性 26歲 生活懶散 面無(wú)表情 父母來(lái)看他 從不稱(chēng)呼父母更無(wú)問(wèn)候言語(yǔ) 只顧埋頭吃 零食 視父母兄妹如陌生人 A 情感平淡 B 情感淡漠 C 情感遲鈍 D 情感低落 E 情感倒錯(cuò) B 46 男性 35歲 病人住院期間 親屬告訴他相依為命的老母親突然意外去世時(shí) 病人哈哈大笑 A 病理性激情 B 情感高漲 C 情感脆弱 D 強(qiáng)制性哭笑 E 情感倒錯(cuò) E 47 女性 32歲 病人表現(xiàn)緊張恐懼 坐立不安 有大禍臨頭之感 惶惶不可終日 說(shuō)不清具體 原因 A 焦慮狀態(tài) B 恐怖癥 C 情感暴發(fā) D 易激惹 E 心境惡劣 A 48 男性 50歲 病人15年來(lái) 無(wú)事實(shí)根據(jù)的認(rèn)為單位上下合伙謀害他 反復(fù)到各級(jí)信訪機(jī)關(guān)及 公安局上訪告狀 勸說(shuō)無(wú)效 A 意志缺乏 B 意志減退 C 意志增強(qiáng) D 意向倒錯(cuò) E 矛盾意向 C 49 女性 46歲 情緒低落 對(duì)周?chē)磺懈械脚d趣索然 自覺(jué)工作太吃力 一切懶于料理 不參 加外界活動(dòng) 整日臥床少動(dòng) A 意志缺乏 B 意志增強(qiáng) C 意志減退 D 作態(tài) E 蠟樣屈曲 C 50 男性 30歲 近一個(gè)月來(lái)反復(fù)照鏡子 感到自己的耳朵特別大 臉變丑了 終日不敢出屋 此癥狀是 A 妄想 B 幻覺(jué) C 錯(cuò)覺(jué) D 定向障礙 E 人格解體 E 51 女性 23歲 因愛(ài)人車(chē)禍身亡而突然精神失常 時(shí)哭時(shí)笑 問(wèn) 你多大歲 答 5歲 問(wèn) 你在何處工作 答 我是幼兒園小寶寶 此癥狀是 A 自知力缺乏 B 假性癡呆 C 后天性癡呆 D 錯(cuò)構(gòu) E 虛構(gòu) B 52 一酒精中毒病人剛進(jìn)診室 看到地上的電風(fēng)扇說(shuō)道 你這小鬼站在這里干什么 還不快走 定睛細(xì)看后又說(shuō) 哦 我看花眼了 是個(gè)電風(fēng)扇 此癥狀是 A 錯(cuò)覺(jué) B 幻覺(jué) C 定向障礙 D 妄想 E 感覺(jué)障礙 A 53 男性 16歲 病人自述兩月來(lái)腦子里總出現(xiàn)學(xué)校校長(zhǎng)的半身頭像 有時(shí)很清晰 有時(shí)不清晰 但卻不是用眼睛看見(jiàn)的 該癥狀是 A 記憶障礙 B 錯(cuò)覺(jué) C 假性幻覺(jué) D 真性幻覺(jué) E 人格解體 C 54 男性 38歲 病人自稱(chēng)有特異功能 看到自己身后站著一個(gè)人 并且聽(tīng)到這個(gè)人表?yè)P(yáng)自己的 聲音 這真是 遠(yuǎn)在天邊 近在腦內(nèi) 該癥狀屬于 A 定向障礙 B 幻聽(tīng) C 幻視 D 真性幻覺(jué) E 假性幻覺(jué) E 55 26歲 女性 病人稱(chēng) 有時(shí)眼前看到彩色光圈和幾何圖形 耳朵能聽(tīng)到一個(gè)樂(lè)團(tuán)演奏肖邦的 交響樂(lè) 此癥狀是 A 心因性幻覺(jué) B 真性幻覺(jué) C 假性幻覺(jué) D 幻視 E 幻聽(tīng) B 56 王某 女 19歲 分裂樣精神病 對(duì)醫(yī)生說(shuō) 我肚子里總有一男子說(shuō)話(huà)聲 我做什么事 他 總說(shuō) 你太懶了 這事做爛了 此癥狀是 A 真性幻覺(jué) B 錯(cuò)覺(jué) C 幻視 D 假性幻覺(jué) E 感覺(jué)障礙 D 57 李某 女 31歲 入院后每日總站在窗前憤怒地向外大罵 問(wèn)其原因 答到 我聽(tīng)到單位許 多同事站在外面議論我 誣陷我 說(shuō)我作風(fēng)不好 此癥狀是 A 錯(cuò)覺(jué) B 感覺(jué)障礙 C 聯(lián)想障礙 D 幻聽(tīng) E 情感障礙 D 58 男性 26歲 突然大喊大叫 不得了啦 我爸爸被刺得稀爛 這兒凈是戴銅帽子的人 你們 看 他們正在刺我爸爸 患者異常恐懼 此癥狀是 A 幻聽(tīng) B 焦慮 C 思維障礙 D 假性幻視 E 真性幻視 E 59 劉某 男 30歲 由父親陪同入診室時(shí) 突然神情緊張地說(shuō) 爸 我嗅到毒氣味 停頓一 下后又說(shuō) 這房間里肯定有毒氣 遂退出診室 拒絕治療 此癥狀是 A 幻嗅 B 錯(cuò)覺(jué) C 感覺(jué)障礙 D 幻味 E 幻聽(tīng) A 60 王某 男 20歲 入院五天 吃飯總是吃幾口后就將飯菜倒掉 問(wèn)其原因答 我吃幾口就能 嘗出飯里有農(nóng)藥味 我不敢吃 此癥狀是 A 幻嗅 B 幻味 C 幻聽(tīng) D 幻視 E 幻觸 B 61 孫某 男 20歲 每天總感到身體上有許多螞蟻在身上爬 有電流擊他 有人用針刺他的全 身 非常疼痛 此癥狀是 A 幻觸 B 錯(cuò)覺(jué) C 感覺(jué)過(guò)敏 D 感覺(jué)倒錯(cuò) E 本體幻覺(jué) A 62 劉某 女 45歲 三年來(lái)經(jīng)常感到胸前部不適和腹部不適 體內(nèi)有一種 氣 游走不定 懷 疑患有 冠心病 和 胃癌 經(jīng)心電圖 胃鏡檢查均正常 此癥狀是 A 感覺(jué)增強(qiáng) B 感覺(jué)減退 C 人格解體 D 內(nèi)臟幻覺(jué) E 內(nèi)感不適 E 63 肖某 女 23歲 近一月來(lái)躺在床上常感到有人在給自己按摩 胃腸內(nèi)有異物插入 非常難 受 有時(shí)感到胃中有一個(gè)像乒乓球樣的東西 該癥狀是 A 妄想 B 錯(cuò)覺(jué) C 內(nèi)感不適 D 內(nèi)臟幻覺(jué) E 感覺(jué)倒錯(cuò) D 64 謝某 女 17歲 近半年來(lái)一直低頭不敢看人 經(jīng)醫(yī)生反復(fù)詢(xún)問(wèn) 答 看很多人臉都像在哈 哈鏡中的模樣 有的很胖有的很瘦 看上去很可怕 該癥狀是 A 視物變形 B 人格解體 C 空間知覺(jué)障礙 D 感覺(jué)倒錯(cuò) E 幻覺(jué) A 65 朱某 女 19歲 告訴醫(yī)生 整個(gè)世界已經(jīng)停滯不前 歲月不再流逝 時(shí)間過(guò)得很慢很慢 真正體會(huì)到度日如年的感覺(jué) 此癥狀是 A 心因性幻覺(jué) B 假性幻覺(jué) C 空間知覺(jué)障礙 D 時(shí)間知覺(jué)障礙 E 感覺(jué)障礙 D 66 女性 23歲 問(wèn)她 你是哪里人 病人快速回答說(shuō) 我是中國(guó)人 祖國(guó)在我心中 我三中 畢業(yè) 到山中去 礦物局山中 我在礦山當(dāng)會(huì)計(jì) 人類(lèi)進(jìn)入新的歷史階段 新的時(shí)代 培養(yǎng) 一代新人 我們都是革命接班人 此癥狀是 A 思維不連貫 B 思維松弛 C 思維奔逸 D 思維破碎 E 思維擴(kuò)散 C 67 魯某 男 28歲 自述腦子空洞洞的 整天什么事也不想 常沉默不語(yǔ) 交談時(shí)詞匯量特別 少 如問(wèn) 誰(shuí)送你來(lái)的 答 父親 問(wèn) 以前做什么工作 答 不知道 該癥狀是 A 思維遲緩 B 思維貧乏 C 思維中斷 D 思維松弛 E 病理性贅述 B 68 男性 56歲 當(dāng)被問(wèn)及 上次藥吃完了沒(méi)有 病人答 上星期的今天 也就是星期五上午 你給我開(kāi)了21粒魯米那和21粒苯妥英鈉 我早上吃一粒魯米那 一粒苯妥英鈉 中午也吃 晚上也吃 到今天正好吃完 此癥狀是 A 思維散漫 B 破裂思維 C 思維不連貫 D 詭辯證 E 病理性贅述 E 69 女性 25歲 給丈人回信 XX 你好 冰天雪地 身體好嗎 春暖花開(kāi)了 你應(yīng)該努力工作 汽車(chē)?yán)显诠飞?此患癥狀是 A 思維破裂 B 思維粘滯 C 思維奔逸 D 思維松弛 E 病理性贅述 A 70 男性 65歲 腦出血 有意識(shí)障礙 不時(shí)大喊 床上有毛毛蟲(chóng) 樹(shù) 生 飛 我寫(xiě)字 塑料 盒 一去不復(fù)返 該癥狀是 A 思維破碎 B 思維松弛 C 思維不連貫 D 思維中斷 E 思維插入 C 71 彭某 男 47歲 反復(fù)說(shuō) 你是醫(yī)生 醫(yī)生 醫(yī)生 請(qǐng)你給我看病 看病 看病 我要回家 回家 回家 該癥狀是 A 思維破裂 B 模仿言語(yǔ) C 持續(xù)言語(yǔ) D 刻板言語(yǔ) E 重復(fù)言語(yǔ) E 72 趙某 女 28歲 病人機(jī)械地重復(fù)一句話(huà) 我要去北京 我要去北京 我要去北京 A 刻板言語(yǔ) B 重復(fù)言語(yǔ) C 持續(xù)言語(yǔ) D 模仿言語(yǔ) E 思維不連貫 A 73 許某 女 16歲 別人講什么話(huà) 病人就學(xué)什么話(huà) 如醫(yī)生問(wèn)她 你叫什么名字 答 你 叫什么名字 問(wèn) 你今年多大歲數(shù) 答 你今年多大歲數(shù) A 刻板言語(yǔ) B 持續(xù)言語(yǔ) C 模仿言語(yǔ) D 重復(fù)言語(yǔ) E 病理性贅述 C 74 周某 65歲 醫(yī)生問(wèn)他 你吃飯了嗎 答 剛吃過(guò) 問(wèn) 你多大歲數(shù)了 答 剛吃過(guò) 問(wèn) 你家在那里住 答 剛吃過(guò) A 刻板言語(yǔ) B 模仿言語(yǔ) C 重復(fù)言語(yǔ) D 持續(xù)言語(yǔ) E 音韻聯(lián)想 D 75 希波克拉底 Hippocrates 提出了精神病的體液病理學(xué)說(shuō) 其含意是人體內(nèi)存在著4種基本體 液 它們?nèi)绻；旌掀饋?lái) 人就健康 這4種液體不包括哪一種A 血液 B 粘液 C 腦脊液 D 黃膽汁 E 黑膽汁 C 76 抑郁癥是由于人體內(nèi)哪種液體過(guò)多所致 A 言語(yǔ)運(yùn)動(dòng)性幻覺(jué) B 被控制感 C 錯(cuò)覺(jué) D 聽(tīng)幻覺(jué) E 似曾相識(shí) E 77 病人對(duì)從未見(jiàn)到過(guò)的人感到很熟悉 A 血液 B 粘液 C 腦脊液 D 黃膽汁 E 黑膽汁 E 78 病人感到自己的身體不由自主的由外力操縱 A 血液 B 粘液 C 腦脊液 D 黃膽汁 E 黑膽汁 B 79 病人在不言不語(yǔ)時(shí)自覺(jué)和正在說(shuō)話(huà)一樣 A 血液 B 粘液 C 腦脊液 D 黃膽汁 E 黑膽汁 A 80 遺忘 A 聯(lián)想過(guò)程缺乏一定方向 概念間缺乏內(nèi)在聯(lián)系 B 大腦中反復(fù)出現(xiàn)的觀念 明知不必要 卻擺脫不了 感到非常痛苦 C 以往經(jīng)驗(yàn)在記憶中大量脫失 D 持續(xù)地重復(fù)某一單調(diào)的語(yǔ)句 E 缺乏事實(shí)依據(jù) 患者卻堅(jiān)信不移的病理信念 C 81 妄想 A 聯(lián)想過(guò)程缺乏一定方向 概念間缺乏內(nèi)在聯(lián)系 B 大腦中反復(fù)出現(xiàn)的觀念 明知不必要 卻擺脫不了 感到非常痛苦 C 以往經(jīng)驗(yàn)在記憶中大量脫失 D 持續(xù)地重復(fù)某一單調(diào)的語(yǔ)句 E 缺乏事實(shí)依據(jù) 患者卻堅(jiān)信不移的病理信念 E 82 刻板言語(yǔ) A 聯(lián)想過(guò)程缺乏一定方向 概念間缺乏內(nèi)在聯(lián)系 B 大腦中反復(fù)出現(xiàn)的觀念 明知不必要 卻擺脫不了 感到非常痛苦 C 以往經(jīng)驗(yàn)在記憶中大量脫失 D 持續(xù)地重復(fù)某一單調(diào)的語(yǔ)句 E 缺乏事實(shí)依據(jù) 患者卻堅(jiān)信不移的病理信念 D 83 強(qiáng)迫觀念 A 聯(lián)想過(guò)程缺乏一定方向 概念間缺乏內(nèi)在聯(lián)系 B 大腦中反復(fù)出現(xiàn)的觀念 明知不必要 卻擺脫不了 感到非常痛苦 C 以往經(jīng)驗(yàn)在記憶中大量脫失 D 持續(xù)地重復(fù)某一單調(diào)的語(yǔ)句 E 缺乏事實(shí)依據(jù) 患者卻堅(jiān)信不移的病理信念 B 84 思維破裂 A 聯(lián)想過(guò)程缺乏一定方向 概念間缺乏內(nèi)在聯(lián)系 B 大腦中反復(fù)出現(xiàn)的觀念 明知不必要 卻擺脫不了 感到非常痛苦 C 以往經(jīng)驗(yàn)在記憶中大量脫失 D 持續(xù)地重復(fù)某一單調(diào)的語(yǔ)句 E 缺乏事實(shí)依據(jù) 患者卻堅(jiān)信不移的病理信念 A 85 在意識(shí)清晰情況下出現(xiàn)全面智能減退 A 影響妄想 B 強(qiáng)制性思維 C 癡呆 D 關(guān)系妄想 E 木僵 C 86 無(wú)意識(shí)障礙而出現(xiàn)言語(yǔ) 動(dòng)作 情感的抑制 A 影響妄想 B 強(qiáng)制性思維 C 癡呆 D 關(guān)系妄想 E 木僵 E 87 感到自己的思想和行為被一種儀器所控制 A 影響妄想 B 強(qiáng)制性思維 C 癡呆 D 關(guān)系妄想 E 木僵 A 88 腦內(nèi)突然涌現(xiàn)大量雜亂無(wú)章的聯(lián)想 無(wú)法控制 A 影響妄想 B 強(qiáng)制性思維 C 癡呆 D 關(guān)系妄想 E 木僵 B 89 認(rèn)為周?chē)h(huán)境中的無(wú)關(guān)事物和自己有關(guān) A 影響妄想 B 強(qiáng)制性思維 C 癡呆 D 關(guān)系妄想 E 木僵 D 90 屬于抑郁癥是 A 蠟樣屈曲 B 情緒低落 C 思維奔逸 D 焦慮 E 恐怖 B 91 屬于精神分裂癥是 A 蠟樣屈曲 B 情緒低落 C 思維奔逸 D 焦慮 E 恐怖 A 92 屬于躁狂癥是 A 蠟樣屈曲 B 情緒低落 C 思維奔逸 D 焦慮 E 恐怖 C 93 屬于精神分裂癥是 A 童樣癡呆 B 情感高漲 C 睡眠障礙 D 強(qiáng)制性哭笑 E 情感倒錯(cuò) E 94 屬于腦血管性精神障礙是 A 童樣癡呆 B 情感高漲 C 睡眠障礙 D 強(qiáng)制性哭笑 E 情感倒錯(cuò) D 95 屬于躁狂癥是 A 童樣癡呆 B 情感高漲 C 睡眠障礙 D 強(qiáng)制性哭笑 E 情感倒錯(cuò) B 96 思維破裂 A 聯(lián)想結(jié)構(gòu)障礙 B 聯(lián)想速度障礙 C 聯(lián)想數(shù)量障礙 D 聯(lián)想自主性障礙 E 聯(lián)想形式障礙 A 97 強(qiáng)制性思維 A 聯(lián)想結(jié)構(gòu)障礙 B 聯(lián)想速度障礙 C 聯(lián)想數(shù)量障礙 D 聯(lián)想自主性障礙 E 聯(lián)想形式障礙 D 98 思維貧乏 A 聯(lián)想結(jié)構(gòu)障礙 B 聯(lián)想速度障礙 C 聯(lián)想數(shù)量障礙 D 聯(lián)想自主性障礙 E 聯(lián)想形式障礙 C 1 下列哪一項(xiàng)不是腦器質(zhì)性精神障礙 A 神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征 B 腦病的病史 C 提示腦部疾病的物理化驗(yàn)異常 D 精神癥狀 E 明確的軀體疾病 E 2 腦器質(zhì)性精神癥狀的有無(wú)在于 A 左側(cè)大腦半球受累 B 右側(cè)大腦半球受累 C 雙側(cè)大腦半球受累 D 大腦局部受累 E 以上各項(xiàng)均可 E 3 下列哪項(xiàng)不屬于腦器質(zhì)性精神障礙 A 腦炎伴發(fā)精神障礙 B 老年癡呆 C 腦血管病所致精神障礙 D 軀體疾病所致精神障礙 E 癲癇伴發(fā)精神障礙 D 4 腦器質(zhì)性精神障礙的高發(fā)年齡階段是 A 老年 B 壯年 C 青年 D 少年 E 兒童 A 5 患者18歲之前 由于各種原因 造成大腦發(fā)育不良或受阻 智能發(fā)育停留在一定階段 落后 于同齡正常人群 社會(huì)適應(yīng)不良 A 癡呆 B 精神發(fā)育遲滯 C 遺忘 D 錯(cuò)構(gòu) E 虛構(gòu) B 6 病人18歲以后由于各種原因所致的智能減退 稱(chēng)為 A 癡呆 B 遺忘 C 精神發(fā)育遲滯 D 虛構(gòu) E 記憶減退 A 7 由于大腦彌漫性器質(zhì)性損害 導(dǎo)致的智能各個(gè)方面障礙為 A 心因性癡呆 B 部分性癡呆 C 全面性癡呆 D 童樣癡呆 E 假性癡呆 C 8 由于大腦局部區(qū)域損害 導(dǎo)致智能某方面障礙為 A 全面癡呆 B 心因性癡呆 C 假性癡呆 D 童樣癡呆 E 部分癡呆 E 9 老年性癡呆的病理學(xué)特征性診斷依據(jù)是 A 腦神經(jīng)細(xì)胞減少 B 腦神經(jīng)細(xì)胞縮小 C 老年斑 D 染色體溶解 E 膠質(zhì)細(xì)胞增生 C 10 腦器質(zhì)性精神障礙的病理改變大多是由于 A 腦腫瘤 B 腦萎縮和變性 C 腦代謝障礙 D 腦中毒 E 腦外傷 B 11 32歲男性 17歲時(shí)起病 走路不穩(wěn) 偏向一側(cè) 雙手震顫 眼睛看不清字 成績(jī)下降 25歲 時(shí)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作 27歲逐漸出現(xiàn)精神異常 吵鬧不休 打人罵人砸東西 時(shí)有自言自語(yǔ) 隨 地大小便 吐字不清 流口水 患者妹妹有相同病史 查 意識(shí)清楚 興奮躁動(dòng) 傻笑 思維貧 乏 智力低下 行為紊亂 血清銅氧化酶低于正常 有K F環(huán) 肝臟B超呈輕度結(jié)節(jié)性硬化 該患者診斷為 A 精神分裂癥 B 癲癇所致精神障礙 C 早老性癡呆 D 肝豆?fàn)詈俗冃运戮裾系K E 匹克病 D 12 36歲男性 病人23歲結(jié)婚后半年開(kāi)始懷疑愛(ài)人作風(fēng)不正 常爭(zhēng)吵 打愛(ài)人 過(guò)后又同愛(ài)人 說(shuō) 我也不信 就是耳朵里有人說(shuō)你和別人有兩性關(guān)系 一次在田間勞動(dòng)時(shí)突然看到全家人 被一起埋在一個(gè)大坑里 當(dāng)天突然將農(nóng)場(chǎng)一臺(tái)拖拉機(jī)砸毀 過(guò)后解釋說(shuō)是聽(tīng)到國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人在空 中說(shuō) 快砸 病人14 15歲時(shí)有抽搐發(fā)作4 5次 其祖母患癲癇病 體格和神經(jīng)系統(tǒng)檢查正 常 腦電各區(qū)爆發(fā)性尖慢活動(dòng) 頭部CT正常 其診斷是 A 癲癇性精神障礙 B 精神分裂癥 C 偏執(zhí)性精神病 D 腦腫瘤所致精神障礙 E 腦炎所致精神障礙 A 13 35歲男性 病人一年前出現(xiàn)情緒低落 悲觀厭世 近半年轉(zhuǎn)為情感高漲 言語(yǔ)行為增多 自 高自大 愛(ài)管閑事 講話(huà)常滔滔不絕 眉飛色舞 有感染力 病人四年前頭部受過(guò)外傷 該患 者診斷考慮 A 躁狂病 B 抑郁癥 C 雙相情感障礙 D 腦外傷所致精神障礙 E 人格改變 D 14 22歲男性 一年來(lái)性格變得固執(zhí)任性 放棄工作而一心鉆研數(shù)學(xué) 哲學(xué) 有時(shí)突然變得茫然 亂翻床鋪 持續(xù)時(shí)間短暫 過(guò)后否認(rèn)是自己弄的 認(rèn)為是別人搞得這樣 一次回家路上聽(tīng)到母 親在橋上哭 走到橋上又聽(tīng)到母親在河里哭 于是跳進(jìn)河里找 被救出 意識(shí)恢復(fù)后 感到奇 怪 病人4歲和16歲時(shí)有癲癇發(fā)作史 腦電圖見(jiàn)陣發(fā)性棘慢波 其診斷是 A 精神分裂癥 B 癲癇所致精神障礙 C 人格障礙 D 偏執(zhí)性精神病 E 腦外傷性精神障礙 B 15 王某 男 49歲 高血壓病史10年 近3年來(lái)失眠 記憶力減退 工作效率下降 近一年來(lái) 上述癥狀加重 言語(yǔ)不清 雙手震顫 情緒低落 自責(zé)自罪 有時(shí)不認(rèn)識(shí)周?chē)?裸體外跑 查 眼底動(dòng)脈細(xì)呈銅絲狀 雙膝腱反射亢進(jìn) 病理反射未引出 頭部CT掃描可見(jiàn)數(shù)個(gè)小的梗死灶 其診斷可能是 A 早老性癡呆 B 抑郁癥 C 腦血管病所致精神障礙 D 人格障礙 E 精神分裂癥 C 16 男性 51歲 5年前患左側(cè)大腦中動(dòng)脈血栓形成 遺留右側(cè)半身輕癱 一年來(lái)認(rèn)為自己患了 癌癥 到處求醫(yī)檢查均被否定 但患者仍堅(jiān)信不移 多次自殺未遂 查 意識(shí)清 有命令性幻聽(tīng) 幻嗅 疑病妄想 被害妄想 情感脆弱 記憶力減退 理解力和判斷力差 血壓180 100mmHg 其診斷最可能是 A 精神分裂癥 B 抑郁癥 C 早老性癡呆 D 人格障礙 E 腦血管所致精神障礙 E 17 郭某 女 24歲 病人13歲時(shí)腦外傷昏迷一小時(shí)搶救脫險(xiǎn) 此后性格有極大變化 易激惹 敏感多疑 20歲結(jié)婚后總懷疑丈夫有外遇 凡愛(ài)人和女同志接觸 即懷疑有不正當(dāng)關(guān)系 因懷 疑愛(ài)人同事楊某是愛(ài)人的情婦 嫉妒不已 讓愛(ài)人打楊某 遭愛(ài)人拒絕 一日發(fā)現(xiàn)楊某10歲女 兒獨(dú)自一人 便將其打傷 軀體檢查未見(jiàn)異常 其診斷應(yīng)為 A 精神分裂癥偏執(zhí)型 B 偏執(zhí)性精神病 C 軀體疾病所致精神障礙 D 腦外傷所致精神障礙 E 人格障礙 D 18 男性 21歲 農(nóng)民 兩月來(lái)在勞動(dòng)中有三次突然站立不穩(wěn)要跌倒 四天前在村里看電影時(shí)突 然看到身體前方有兩個(gè)火球 因害怕跑出影院 當(dāng)天在家突然持木棒將電視砸毀 其妹攔阻時(shí) 被其咬傷 又用鐵鍬將鄰居家門(mén)窗砸碎 被眾人扭送公安局 病人過(guò)后回憶說(shuō) 當(dāng)天回家屋里 一群人放火 打仗 以后就什么也不知道了 腦電雙額前部出現(xiàn)棘波和尖波 軀體檢查正常 該患者診斷是 A 癲癇性精神障礙 B 精神分裂癥 C 腦外傷性精神障礙 D 癔癥 E 反應(yīng)性精神障礙 A 19 男性 17歲 近半月低熱37 8 講話(huà)含糊 情緒易激惹 對(duì)父母態(tài)度粗暴 有時(shí)打罵 胡 言亂語(yǔ) 自笑 亂竄病室 抽搐一次 有二便失禁 軀體檢查 T 37 5 P 100次 分 BP140 90mmHg 下肢肌張力增高 右側(cè)巴氏征 克氏征 CSF 潘氏陽(yáng)性 精神檢查 意識(shí)模糊 表情呆滯 言語(yǔ)減少 偶有一言半語(yǔ) 稱(chēng)父母是 后爹娘 無(wú)故自笑 頭部CT正 常 腦電圖 彌漫性 波以額顳為主 有陣發(fā)性尖波發(fā)放 該患者診斷是 A 病毒性腦炎所致精神障礙 B 精神分裂癥 C 腦腫瘤所致精神障礙 D 癔癥 E 癲癇性精神障礙 A 20 男性 33歲 一年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)情緒低落 有自殺企圖 有時(shí)又說(shuō) 我肯定被人害死 癲癇 大發(fā)作一次 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 站立不穩(wěn) 走路跌跌撞撞 右側(cè)上下肢肌張力增高 右側(cè)巴氏征 精神檢查意識(shí)清晰 被害妄想 反應(yīng)遲鈍 隨地小便 表情呆板 腦脊液壓力1 862kPa 190mmH 2 O 成分正常 頭顱平片 蝶鞍明顯擴(kuò)大 鞍背及后床突已吸收消失 診斷是 A 抑郁癥 B 精神分裂癥 C 腦炎所致精神障礙 D 腦腫瘤所致精神障礙 E 腦血管病所致精神障礙 D 21 女性 53歲 三個(gè)月前在火車(chē)上急性起病 突然不認(rèn)識(shí)女兒 恐懼說(shuō) 頭痛 眼前有甲蟲(chóng)飛 舞 興奮 應(yīng)當(dāng)殺死她 耳邊聽(tīng)到兒子 女兒說(shuō)話(huà)聲 經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煱Y狀消失 一周前當(dāng)聽(tīng)到 兒子死亡的消息復(fù)發(fā) 癥狀同前 既往高血壓史5年 軀體檢查 BP200 90mmHg 神經(jīng)檢查正常 精神檢查 意識(shí)模糊 恐懼 有幻覺(jué) 思維不連貫 智力減退 記憶力差 有時(shí)意識(shí)清晰 敘述 自己兒子已死亡 性格急躁 易激動(dòng) 血壓升高時(shí)精神癥狀加重 最有意義檢查 A 頭CT B EEG C CSF D 人格測(cè)定 E 頭部超聲波 A 22 女性 53歲 三個(gè)月前在火車(chē)上急性起病 突然不認(rèn)識(shí)女兒 恐懼說(shuō) 頭痛 眼前有甲蟲(chóng)飛 舞 興奮 應(yīng)當(dāng)殺死她 耳邊聽(tīng)到兒子 女兒說(shuō)話(huà)聲 經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煱Y狀消失 一周前當(dāng)聽(tīng)到 兒子死亡的消息復(fù)發(fā) 癥狀同前 既往高血壓史5年 軀體檢查 BP200 90mmHg 神經(jīng)檢查正常 精神檢查 意識(shí)模糊 恐懼 有幻覺(jué) 思維不連貫 智力減退 記憶力差 有時(shí)意識(shí)清晰 敘述 自己兒子已死亡 性格急躁 易激動(dòng) 血壓升高時(shí)精神癥狀加重 本病例診斷考慮為 A 腦血管病所致精神障礙 B 老年性癡呆 C 反應(yīng)性精神病 D 軀體疾病伴發(fā)精神障礙 E 精神分裂癥 A 23 女性 53歲 三個(gè)月前在火車(chē)上急性起病 突然不認(rèn)識(shí)女兒 恐懼說(shuō) 頭痛 眼前有甲蟲(chóng)飛 舞 興奮 應(yīng)當(dāng)殺死她 耳邊聽(tīng)到兒子 女兒說(shuō)話(huà)聲 經(jīng)當(dāng)?shù)刂委煱Y狀消失 一周前當(dāng)聽(tīng)到 兒子死亡的消息復(fù)發(fā) 癥狀同前 既往高血壓史5年 軀體檢查 BP200 90mmHg 神經(jīng)檢查正常 精神檢查 意識(shí)模糊 恐懼 有幻覺(jué) 思維不連貫 智力減退 記憶力差 有時(shí)意識(shí)清晰 敘述 自己兒子已死亡 性格急躁 易激動(dòng) 血壓升高時(shí)精神癥狀加重 本病歷治療應(yīng)采取 A 抗精神病治療 B 治療血管病 C 腦血管制劑 D 腦血管病 抗精神病 E 心理治療 D 24 商某 男 60歲 半年前因精神因素起病 表現(xiàn)失眠 好忘事 說(shuō)話(huà) 嗦 重復(fù)近4個(gè)月 愁 眉苦臉 要自殺 少言少語(yǔ) 對(duì)不起子女 翻箱倒柜 認(rèn)錯(cuò)家人 既往高血壓無(wú)卒中史 曾診 斷 抑郁癥 原發(fā)性高血壓 經(jīng)治療 一度病情好轉(zhuǎn) 表現(xiàn)豁然開(kāi)朗 對(duì)往事感到莫明 其妙 2天后病情復(fù)發(fā) 軀體檢查 BP160 110mmHg 四肢肌張力增高 雙手震顫 無(wú)病理反射 精神檢查 陣發(fā)性意識(shí)不清 表情淡漠 緘默違拗 拒飲拒食 近記憶力明顯減退 告訴事轉(zhuǎn) 眼即忘 遠(yuǎn)記憶尚可 能正確回憶重大生活事件 下列哪項(xiàng)檢查最有意義 A 地塞米松抑郁試驗(yàn) B 測(cè)血壓心臟功能 心臟X線(xiàn)檢查 C 頭顱CT D 腦脊液 E 智能測(cè)試 C 25 商某 男 60歲 半年前因精神因素起病 表現(xiàn)失眠 好忘事 說(shuō)話(huà) 嗦 重復(fù)近4個(gè)月 愁 眉苦臉 要自殺 少言少語(yǔ) 對(duì)不起子女 翻箱倒柜 認(rèn)錯(cuò)家人 既往高血壓無(wú)卒中史 曾診 斷 抑郁癥 原發(fā)性高血壓 經(jīng)治療 一度病情好轉(zhuǎn) 表現(xiàn)豁然開(kāi)朗 對(duì)往事感到莫明 其妙 2天后病情復(fù)發(fā) 軀體檢查 BP160 110mmHg 四肢肌張力增高 雙手震顫 無(wú)病理反射 精神檢查 陣發(fā)性意識(shí)不清 表情淡漠 緘默違拗 拒飲拒食 近記憶力明顯減退 告訴事轉(zhuǎn) 眼即忘 遠(yuǎn)記憶尚可 能正確回憶重大生活事件 最可能診斷是 A 抑郁癥 B 老年性癡呆 C 腦血管病所致精神障礙 D 精神分裂癥 E 反應(yīng)性木僵 C 26 商某 男 60歲 半年前因精神因素起病 表現(xiàn)失眠 好忘事 說(shuō)話(huà) 嗦 重復(fù)近4個(gè)月 愁 眉苦臉 要自殺 少言少語(yǔ) 對(duì)不起子女 翻箱倒柜 認(rèn)錯(cuò)家人 既往高血壓無(wú)卒中史 曾診 斷 抑郁癥 原發(fā)性高血壓 經(jīng)治療 一度病情好轉(zhuǎn) 表現(xiàn)豁然開(kāi)朗 對(duì)往事感到莫明 其妙 2天后病情復(fù)發(fā) 軀體檢查 BP160 110mmHg 四肢肌張力增高 雙手震顫 無(wú)病理反射 精神檢查 陣發(fā)性意識(shí)不清 表情淡漠 緘默違拗 拒飲拒食 近記憶力明顯減退 告訴事轉(zhuǎn) 眼即忘 遠(yuǎn)記憶尚可 能正確回憶重大生活事件 最有效治療措施為 A 抗抑郁治療 B 抗精神病治療 C 心理治療 D 腦血管病治療 E 按腦血管病所致精神障礙治療 E 27 高某 男 63歲 4年前開(kāi)始 近1年 日益加重 不認(rèn)識(shí)女兒 摔廢舊物品 出門(mén)找不到家 不會(huì)穿衣 常呆坐 呆立呆望 不言不語(yǔ) 對(duì)人冷淡 不關(guān)心家人 既往史 有冶游史 軀體神 經(jīng)系統(tǒng)檢查 無(wú)異常精神檢查 意清 定向障礙 記憶障礙 個(gè)位數(shù)計(jì)算正確 兩位數(shù)加法常錯(cuò) 夜間不眠 到處摸索 說(shuō)身邊有人唱歌內(nèi)容聽(tīng)不清 流露出悲觀情緒 未見(jiàn)自殺行為 生活不 能自理 化驗(yàn) 康華試驗(yàn)陰性 CSF正常 CT 腦萎縮 額顳葉明顯 最可能診斷是 A 老年性癡呆 B 腦血管性癡呆 C 腦腫瘤 D 麻痹性癡呆 E 正常壓力腦積水所致癡呆 A 28 高某 男 63歲 4年前開(kāi)始 近1年 日益加重 不認(rèn)識(shí)女兒 摔廢舊物品 出門(mén)找不到家 不會(huì)穿衣 常呆坐 呆立呆望 不言不語(yǔ) 對(duì)人冷淡 不關(guān)心家人 既往史 有冶游史 軀體神 經(jīng)系統(tǒng)檢查 無(wú)異常精神檢查 意清 定向障礙 記憶障礙 個(gè)位數(shù)計(jì)算正確 兩位數(shù)加法常錯(cuò) 夜間不眠 到處摸索 說(shuō)身邊有人唱歌內(nèi)容聽(tīng)不清 流露出悲觀情緒 未見(jiàn)自殺行為 生活不 能自理 化驗(yàn) 康華試驗(yàn)陰性 CSF正常 CT 腦萎縮 額顳葉明顯 目前治療效果預(yù)后如何 A 無(wú)有效治療 預(yù)后不良 B 手術(shù)治療預(yù)后較好 C 抗梅毒治療 預(yù)后較好 D 治療腦血管病后尚可 E 腦脊液分流手術(shù) 預(yù)后尚可 A 29 男性 22歲 半年前起病 表現(xiàn) 有時(shí)頭痛頭昏 部位不定 未予處理 話(huà)多 要辦一個(gè)一千 人的工廠 要當(dāng)經(jīng)理 周游全世界 有好幾個(gè)女朋友 情緒高漲 診斷躁狂癥 經(jīng)碳酸鋰 氯 丙嗪治療后癥狀消失 神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常 2個(gè)月后意識(shí)清楚 情感淡漠 話(huà)少動(dòng)作緩慢 不 洗澡 不換衣服 記憶力好 無(wú)自殺觀念 陣發(fā)性劇烈頭痛 用頭撞墻 每次半小時(shí)左右 曾 癲癇大發(fā)作一次 噴射性嘔吐一次 神經(jīng)系檢查 眼底視乳頭水腫 右側(cè)肢體肌張力增高 巴 氏征陽(yáng)性 腦電圖中度異常 大量病理高波幅 波 左側(cè)較多 腦超聲波中線(xiàn)向右移0 3cm 首 先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查 A 頭部CT B 復(fù)查腦電圖 C CSF D 抑郁癥評(píng)定量表 E 躁狂癥評(píng)定量表 A 30 男性 22歲 半年前起病 表現(xiàn) 有時(shí)頭痛頭昏 部位不定 未予處理 話(huà)多 要辦一個(gè)一千 人的工廠 要當(dāng)經(jīng)理 周游全世界 有好幾個(gè)女朋友 情緒高漲 診斷躁狂癥 經(jīng)碳酸鋰 氯 丙嗪治療后癥狀消失 神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常 2個(gè)月后意識(shí)清楚 情感淡漠 話(huà)少動(dòng)作緩慢 不 洗澡 不換衣服 記憶力好 無(wú)自殺觀念 陣發(fā)性劇烈頭痛 用頭撞墻 每次半小時(shí)左右 曾 癲癇大發(fā)作一次 噴射性嘔吐一次 神經(jīng)系檢查 眼底視乳頭水腫 右側(cè)肢體肌張力增高 巴 氏征陽(yáng)性 腦電圖中度異常 大量病理高波幅 波 左側(cè)較多 腦超聲波中線(xiàn)向右移0 3cm 最 可能診斷是 A 躁狂癥 B 抑郁癥 C 躁狂抑郁癥 D 腦腫瘤所致精神障礙 E 癲癇所致精神障礙 D 31 男性 22歲 半年前起病 表現(xiàn) 有時(shí)頭痛頭昏 部位不定 未予處理 話(huà)多 要辦一個(gè)一千 人的工廠 要當(dāng)經(jīng)理 周游全世界 有好幾個(gè)女朋友 情緒高漲 診斷躁狂癥 經(jīng)碳酸鋰 氯 丙嗪治療后癥狀消失 神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常 2個(gè)月后意識(shí)清楚 情感淡漠 話(huà)少動(dòng)作緩慢 不 洗澡 不換衣服 記憶力好 無(wú)自殺觀念 陣發(fā)性劇烈頭痛 用頭撞墻 每次半小時(shí)左右 曾 癲癇大發(fā)作一次 噴射性嘔吐一次 神經(jīng)系檢查 眼底視乳頭水腫 右側(cè)肢體肌張力增高 巴 氏征陽(yáng)性 腦電圖中度異常 大量病理高波幅 波 左側(cè)較多 腦超聲波中線(xiàn)向右移0 3cm 最 有意義治療措施是 A 抗躁狂治療 B 抗抑郁治療 C 抗癲癇治療 D 手術(shù)治療 E 抗精神病治療 D 32 崔某 男 43歲 近20年來(lái)每年發(fā)作一次鬼神附體 以大仙口氣說(shuō)話(huà) 要求父親燒香拜佛 持續(xù)數(shù)小時(shí)后痊愈 一個(gè)半月前開(kāi)始疲乏無(wú)力 不認(rèn)家人 好忘事 小便尿在褲內(nèi) 右側(cè)輕偏 癱 右手拿不住東西 好跟別人說(shuō)話(huà) 既往史 23歲時(shí)有冶游史 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 兩側(cè)瞳孔不等大 右瞳孔邊緣不整齊 左側(cè)橢圓形 右側(cè)瞳孔光反射消失 哪項(xiàng)檢查最有必要 A 心理測(cè)驗(yàn) B EEG C CSF D 康華試驗(yàn) E 頭部CT D 33 崔某 男 43歲 近20年來(lái)每年發(fā)作一次鬼神附體 以大仙口氣說(shuō)話(huà) 要求父親燒香拜佛 持續(xù)數(shù)小時(shí)后痊愈 一個(gè)半月前開(kāi)始疲乏無(wú)力 不認(rèn)家人 好忘事 小便尿在褲內(nèi) 右側(cè)輕偏 癱 右手拿不住東西 好跟別人說(shuō)話(huà) 既往史 23歲時(shí)有冶游史 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 兩側(cè)瞳孔不等大 右瞳孔邊緣不整齊 左側(cè)橢圓形 右側(cè)瞳孔光反射消失 最可能是哪個(gè)診斷 A 大腦梅毒所致精神障礙 B 早老性癡呆 C 精神分裂癥 D 癔癥 E 腦腫瘤 A 34 崔某 男 43歲 近20年來(lái)每年發(fā)作一次鬼神附體 以大仙口氣說(shuō)話(huà) 要求父親燒香拜佛 持續(xù)數(shù)小時(shí)后痊愈 一個(gè)半月前開(kāi)始疲乏無(wú)力 不認(rèn)家人 好忘事 小便尿在褲內(nèi) 右側(cè)輕偏 癱 右手拿不住東西 好跟別人說(shuō)話(huà) 既往史 23歲時(shí)有冶游史 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 兩側(cè)瞳孔不等大 右瞳孔邊緣不整齊 左側(cè)橢圓形 右側(cè)瞳孔光反射消失 最有效治療 A 腦手術(shù) B 氯丙嗪 C 大腦代謝劑 D 心理治療 E 梅毒治療 E 35 女性 54歲 優(yōu)秀話(huà)務(wù)員 近幾年懷疑丈夫有外遇 看電視時(shí)激動(dòng) 控制不住 外出走失一 周找不到自己家 住在露天 公安人員收留送回家 吃飯用手抓著吃 記憶力下降 行為幼稚 既往高血壓7年 腦梗死后10個(gè)月 神經(jīng)系檢查 BP225 110mmHg 說(shuō)話(huà)口齒不清 右側(cè)下肢輕 偏癱癥狀 肌張力增高 巴氏征 精神檢查 意識(shí)清晰 智力減退 個(gè)人生活不能自理 有 二便失禁 最有意義檢查是哪項(xiàng) A 頭CT B EEG C CSF D 智商測(cè)定 E 腦血流圖 A 36 女性 54歲 優(yōu)秀話(huà)務(wù)員 近幾年懷疑丈夫有外遇 看電視時(shí)激動(dòng) 控制不住 外出走失一 周找不到自己家 住在露天 公安人員收留送回家 吃飯用手抓著吃 記憶力下降 行為幼稚 既往高血壓7年 腦梗死后10個(gè)月 神經(jīng)系檢查 BP225 110mmHg 說(shuō)話(huà)口齒不清 右側(cè)下肢輕 偏癱癥狀 肌張力增高 巴氏征 精神檢查 意識(shí)清晰 智力減退 個(gè)人生活不能自理 有 二便失禁 本病例診斷考慮 A 老年性癡呆 B 腦血管性癡呆 C 腦腫瘤所致精神障礙 D 腦炎所致精神障礙 E 精神發(fā)育遲滯 B 37 男性 48歲 既往有冶游史 25歲時(shí)有皮膚損害 31歲時(shí)結(jié)婚 妻子第二年懷孕流產(chǎn) 3年 前因精神因素呈興奮狀態(tài) 大聲喊叫 焦慮 苦悶 坐立不安 夜間看見(jiàn)一個(gè)人騰云駕霧 軀 體檢查 無(wú)著征 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 右瞳孔縮小 光反射消失 面神經(jīng)不全麻痹 手指及眼瞼輕微震 顫 右上肢霍夫曼征 精神檢查 有幻聽(tīng) 耳邊聽(tīng)到滔滔不絕說(shuō)話(huà)聲 發(fā)出粗魯?shù)闹櫫R聲 記憶力減退 情緒低落 易激動(dòng) 首先應(yīng)檢查哪項(xiàng) A 康華試驗(yàn) B 頭CT C CSF常規(guī) D EEG E 智商測(cè)定 A 38 男性 48歲 既往有冶游史 25歲時(shí)有皮膚損害 31歲時(shí)結(jié)婚 妻子第二年懷孕流產(chǎn) 3年 前因精神因素呈興奮狀態(tài) 大聲喊叫 焦慮 苦悶 坐立不安 夜間看見(jiàn)一個(gè)人騰云駕霧 軀 體檢查 無(wú)著征 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 右瞳孔縮小 光反射消失 面神經(jīng)不全麻痹 手指及眼瞼輕微震 顫 右上肢霍夫曼征 精神檢查 有幻聽(tīng) 耳邊聽(tīng)到滔滔不絕說(shuō)話(huà)聲 發(fā)出粗魯?shù)闹櫫R聲 記憶力減退 情緒低落 易激動(dòng) 本病例診斷考慮 A 腦血管病所致精神障礙 B 腦梅毒所致精神障礙 C 早老性癡呆 D 精神分裂癥 E 抑郁癥 B 39 男性 48歲 既往有冶游史 25歲時(shí)有皮膚損害 31歲時(shí)結(jié)婚 妻子第二年懷孕流產(chǎn) 3年 前因精神因素呈興奮狀態(tài) 大聲喊叫 焦慮 苦悶 坐立不安 夜間看見(jiàn)一個(gè)人騰云駕霧 軀 體檢查 無(wú)著征 神經(jīng)系統(tǒng)檢查 右瞳孔縮小 光反射消失 面神經(jīng)不全麻痹 手指及眼瞼輕微震 顫 右上肢霍夫曼征 精神檢查 有幻聽(tīng) 耳邊聽(tīng)到滔滔不絕說(shuō)話(huà)聲 發(fā)出粗魯?shù)闹櫫R聲 記憶力減退 情緒低落 易激動(dòng) 本病例治療 A 腦血管病治療 B 抗梅毒 抗精神病 C 抗精神病 D 抗抑郁 E 按老年癡呆治療 B 40 女性 72歲 銀行職員 高中文化 3年前開(kāi)始記憶力下降 逐漸加重 剛吃完飯后就忘記 說(shuō)沒(méi)吃飯 記不住孫子的名字 把子女錯(cuò)認(rèn)為別人 遠(yuǎn)記力尚可 經(jīng)常吵鬧要回原來(lái)人家 有 時(shí)焦慮 簡(jiǎn)單計(jì)算均可 復(fù)雜計(jì)算力差 在家亂翻東西 自己存折忘記放在什么地方 找不到 認(rèn)為被女兒偷去了 軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)著征 該患者做哪項(xiàng)檢查最有診斷意義 A 頭顱CT B CSF C 腦電圖 D 智商測(cè)定 E 精神癥狀總體量表 A 41 女性 72歲 銀行職員 高中文化 3年前開(kāi)始記憶力下降 逐漸加重 剛吃完飯后就忘記 說(shuō)沒(méi)吃飯 記不住孫子的名字 把子女錯(cuò)認(rèn)為別人 遠(yuǎn)記力尚可 經(jīng)常吵鬧要回原來(lái)人家 有 時(shí)焦慮 簡(jiǎn)單計(jì)算均可 復(fù)雜計(jì)算力差 在家亂翻東西 自己存折忘記放在什么地方 找不到 認(rèn)為被女兒偷去了 軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)著征 最可能診斷為 A 老年性癡呆 B 腦腫瘤 C 腦血管病 D 人格改變 E 抑郁癥 A 42 高某 女 40歲 半月前患 感冒 頭痛 惡心 嘔吐兩次 發(fā)熱 當(dāng)時(shí)按 感冒 治 療 此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡 疲乏無(wú)力 表情淡漠 臥床不起 不食 不語(yǔ) 問(wèn)話(huà)不答 時(shí)而 獨(dú)自發(fā)笑 既往健康 軀體檢查 體溫38 5 脈搏100次 分 呼吸20次 分 血壓120 70mmHg 急性重癥面容 體表消瘦 輕度脫水 神經(jīng)系檢查 嗜睡狀態(tài) 右下肢肌張力增高 腱反射亢進(jìn) 有踝陣攣 精神檢查 兩眼呆滯 緘默不語(yǔ) 表情淡漠 蠟樣屈曲 處于木僵狀態(tài) 腦電圖呈廣 泛中度異常 下列哪項(xiàng)檢查最有意義 ACSF B CT C 血常規(guī) 心電圖 D 頭顱平片 E MRI A 43 高某 女 40歲 半月前患 感冒 頭痛 惡心 嘔吐兩次 發(fā)熱 當(dāng)時(shí)按 感冒 治 療 此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡 疲乏無(wú)力 表情淡漠 臥床不起 不食 不語(yǔ) 問(wèn)話(huà)不答 時(shí)而 獨(dú)自發(fā)笑 既往健康 軀體檢查 體溫38 5 脈搏100次 分 呼吸20次 分 血壓120 70mmHg 急性重癥面容 體表消瘦 輕度脫水 神經(jīng)系檢查 嗜睡狀態(tài) 右下肢肌張力增高 腱反射亢進(jìn) 有踝陣攣 精神檢查 兩眼呆滯 緘默不語(yǔ) 表情淡漠 蠟樣屈曲 處于木僵狀態(tài) 腦電圖呈廣 泛中度異常 最可能的診斷是 A 精神分裂癥緊張型 B 反應(yīng)性木僵 C 病毒性腦炎所致精神障礙 D 腦腫瘤所致精神障礙 E 抑郁性木僵 C 44 高某 女 40歲 半月前患 感冒 頭痛 惡心 嘔吐兩次 發(fā)熱 當(dāng)時(shí)按 感冒 治 療 此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡 疲乏無(wú)力 表情淡漠 臥床不起 不食 不語(yǔ) 問(wèn)話(huà)不答 時(shí)而 獨(dú)自發(fā)笑 既往健康 軀體檢查 體溫38 5 脈搏100次 分 呼吸20次 分 血壓120 70mmHg 急性重癥面容 體表消瘦 輕度脫水 神經(jīng)系檢查 嗜睡狀態(tài) 右下肢肌張力增高 腱反射亢進(jìn) 有踝陣攣 精神檢查 兩眼呆滯 緘默不語(yǔ) 表情淡漠 蠟樣屈曲 處于木僵狀態(tài) 腦電圖呈廣 泛中度異常 最有效的治療是 A 抗精神治療 B 心理治療 C 抗抑郁治療 D 手術(shù)治療 E 抗病毒 抗精神病治療 E 45 13歲女性 兩年前起病 于生氣后突然大叫一聲 隨之倒地呼之不應(yīng) 牙關(guān)緊閉 雙眼上視 頭頸后仰 四肢抽搐 無(wú)二便失禁 無(wú)舌咬傷 發(fā)作停止后對(duì)整個(gè)過(guò)程不能回憶 未給予特殊 處置 照常上學(xué) 2個(gè)月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐 有小便失禁 抽搐停止后 突然起床沖出 門(mén)外 無(wú)目的漫游 呼之不應(yīng) 沖動(dòng)毀物 持續(xù)2小時(shí)后恢復(fù)清醒 對(duì)經(jīng)過(guò)全無(wú)記憶 此后反復(fù) 有類(lèi)似發(fā)作 平均每月三次 在以下檢查中最可能見(jiàn)到異常的是 A 心理測(cè)試 B CT C MRI D EEG E 頭顱平片 D 46 13歲女性 兩年前起病 于生氣后突然大叫一聲 隨之倒地呼之不應(yīng) 牙關(guān)緊閉 雙眼上視 頭頸后仰 四肢抽搐 無(wú)二便失禁 無(wú)舌咬傷 發(fā)作停止后對(duì)整個(gè)過(guò)程不能回憶 未給予特殊 處置 照常上學(xué) 2個(gè)月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐 有小便失禁 抽搐停止后 突然起床沖出 門(mén)外 無(wú)目的漫游 呼之不應(yīng) 沖動(dòng)毀物 持續(xù)2小時(shí)后恢復(fù)清醒 對(duì)經(jīng)過(guò)全無(wú)記憶 此后反復(fù) 有類(lèi)似發(fā)作 平均每月三次 該患者最可能的診斷是 A 神經(jīng)癥 B 癔癥 C 急性應(yīng)激障礙 D 癲癇 E 腦腫瘤所致精神障礙 D 47 13歲女性 兩年前起病 于生氣后突然大叫一聲 隨之倒地呼之不應(yīng) 牙關(guān)緊閉 雙眼上視 頭頸后仰 四肢抽搐 無(wú)二便失禁 無(wú)舌咬傷 發(fā)作停止后對(duì)整個(gè)過(guò)程不能回憶 未給予特殊 處置 照常上學(xué) 2個(gè)月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐 有小便失禁 抽搐停止后 突然起床沖出 門(mén)外 無(wú)目的漫游 呼之不應(yīng) 沖動(dòng)毀物 持續(xù)2小時(shí)后恢復(fù)清醒 對(duì)經(jīng)過(guò)全無(wú)記憶 此后反復(fù) 有類(lèi)似發(fā)作 平均每月三次 最有效的治療措施是 A 心理治療 B 氯丙嗪治療 C 卡馬西平治病 D 手術(shù)治療 E 電休克 C 1 軀體疾病所致精神障礙的精神癥狀 除了 A 腦衰弱綜合征 B 急性腦病綜合征 C 精神自動(dòng)綜合征 D 慢性腦病綜合征 E 情感障礙 C 2 軀體疾病所致精神障礙的共同特點(diǎn) 除了 A 精神癥狀多發(fā)于軀體疾病高峰期 B 軀體疾病嚴(yán)重時(shí) 精神癥狀明顯 C 精神癥狀隨軀體疾病好轉(zhuǎn)而減輕 D 精神癥狀多具有晝重夜輕的波動(dòng)性 E 軀體和 或 神經(jīng)系統(tǒng)有病理體征及實(shí)驗(yàn)室的陽(yáng)性所見(jiàn) D 3 急性腦病綜合征最基本的癥狀有 A 意識(shí)清晰度下降 B 動(dòng)作紊亂 C 興奮喊叫 D 譫語(yǔ) E 思維不連貫 A 4 癥狀性精神病最特征性癥狀是 A 幻覺(jué) B 失語(yǔ)癥 C 不同程度的意識(shí)障礙 D 被害妄想 E 智能障礙 C 5 最常見(jiàn)的急性腦病綜合征的意識(shí)障礙是 A 嗜睡 B 昏睡 C 昏迷 D 意識(shí)模