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. 檔案編號：勞動者個人職業(yè)健康監(jiān)護檔案單位： 姓名： 性別： 建檔時間： 勞動者個人信息卡檔案號：姓名性別 照片籍貫婚姻文化程度嗜好參加工作時間身份證號職業(yè)史及職業(yè)病危害接觸史起止時間工作單位工種接觸職業(yè)病危害因素防護措施 年 月 日至 年月 日 年 月 日至 年月 日 年 月 日至 年月 日 年 月 日至 年月 日 年 月 日至 年月 日 年 月 日至 年月 日 年 月 日至 年月 日 年 月 日至 年月 日 年 月 日至 年月 日 年 月 日至 年月 日既往病史疾病名稱診斷時間診斷醫(yī)院治療結(jié)果備注年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日職業(yè)病診斷職業(yè)病名稱診斷時間診斷醫(yī)院診斷級別備注年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日;.工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果 檔案號：崗位檢測時間檢測機構(gòu)職業(yè)病危害因素名稱職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果防護措施備注歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況 檔案號：檢查日期檢查種類檢查結(jié)論檢查機構(gòu)崗位人員處理情況本人簽字現(xiàn)場處理情況注：1）檢查種類是指上崗前、在崗期間、離崗時、應(yīng)急、離崗后醫(yī)學(xué)隨訪、復(fù)查、醫(yī)學(xué)觀察、職業(yè)病診斷等；2）檢查結(jié)論是指未見異常、復(fù)查、疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌證、其他疾患、職業(yè)病等；3）人員處理情況是指調(diào)離、暫時脫離工作崗位、復(fù)查、醫(yī)學(xué)觀察、職業(yè)病診斷結(jié)果等處理、安置情況及檢查、診斷結(jié)果；檢查結(jié)論為未見異常或其他疾患的劃“”；4）現(xiàn)場處理情況是指造成職業(yè)損害的作業(yè)崗位，現(xiàn)場及個體防護用品整改達標(biāo)情況，不需整改的可劃“”4-歷次職業(yè)健康體檢報告、職業(yè)

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