醫(yī)務(wù)科工作流程圖.doc

精品文檔2.1 醫(yī)療行政管理工作流程圖醫(yī)務(wù)科制定年度工作計劃醫(yī)療工作醫(yī)政工作落實、考核匯總評價月例會反饋半年質(zhì)量控制會反饋年質(zhì)量控制會反饋資料歸檔培訓(xùn)工作其他工作醫(yī)務(wù)人員管理醫(yī)療業(yè)務(wù)管理醫(yī)療質(zhì)量管理醫(yī)療糾紛管理臨床路徑管理依法執(zhí)業(yè)相關(guān)經(jīng)費申報對口支援管理醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)進修生培訓(xùn)2.2醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作流程醫(yī)務(wù)科制定年度培訓(xùn)、考核計劃理論培訓(xùn)技能培訓(xùn)院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)“三基” 理論學(xué)習(xí)崗前 學(xué)習(xí)法律法規(guī)學(xué)習(xí)規(guī)章制度學(xué)習(xí)內(nèi)科基本技能培訓(xùn)外科基本技能培訓(xùn)醫(yī)技培訓(xùn)急診急救知識培訓(xùn)理論考核急診演練成績匯總實踐技能考核結(jié)果反饋科室例會通報年終匯總資料歸檔2.3接收醫(yī)師進修人員管理工作流程醫(yī)務(wù)科制定接收進修計劃接收進修工作審核進修申請辦理進修手續(xù)入科前培訓(xùn)分科入科進修檢查進修情況考核情況反饋單位工作總結(jié)資料歸檔2.4外出進修培訓(xùn)工作流程圖年初科室制定計劃個人申請科室同意，主任簽字上報醫(yī)務(wù)科報分管院長批準(zhǔn)后醫(yī)務(wù)科安排通知科主任進修短期培訓(xùn)進修人員填表醫(yī)務(wù)部主任審查相關(guān)證件齊全蓋章申請表及相關(guān)材料寄進修單位接進修通知醫(yī)務(wù)部簽協(xié)議、組人科備案醫(yī)務(wù)部領(lǐng)通知登記進修結(jié)束后個人進修總結(jié)交醫(yī)務(wù)科組人科銷假，向分管院長匯報向科室負責(zé)人匯報并上班科內(nèi)組織學(xué)習(xí)適宜技術(shù)并應(yīng)用填報銷單，按相關(guān)規(guī)定報銷2.5院內(nèi)臨床病歷大討論工作流程醫(yī)務(wù)科通知科室討論地點及時間討論科室準(zhǔn)備病例資料上報醫(yī)務(wù)科醫(yī)務(wù)部匯總整理病例資料資料發(fā)放相關(guān)科室報分管院長醫(yī)務(wù)科主任主持參加討論醫(yī)務(wù)人員簽到經(jīng)治醫(yī)師匯報病歷及治療經(jīng)過參加人員發(fā)表意見進行學(xué)術(shù)討論科主任總結(jié)發(fā)言醫(yī)務(wù)科主任匯總做好病例討論記錄月底質(zhì)量檢查或抽查資料匯總歸檔2.6醫(yī)療質(zhì)量管理工作流程圖醫(yī)療質(zhì)量管理委員會醫(yī)務(wù)科制定質(zhì)量控制計劃臨床質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)門診質(zhì)量醫(yī)技質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)病歷質(zhì)量控制醫(yī)療質(zhì)量控制運行病歷質(zhì)量考評出院病歷質(zhì)量考評死亡病歷質(zhì)量考評工作質(zhì)量考評診斷質(zhì)量考評治療質(zhì)量考評制度落實情況考評門、急診病歷檢測申請單門診處方工作質(zhì)量診斷質(zhì)量報告質(zhì)量臨床科室滿意度考評結(jié)果匯總情況反饋科室月例會通報半年工作總結(jié)年度工作總結(jié)資料歸檔2.7病歷質(zhì)量考核工作流程圖醫(yī)務(wù)科制定病歷質(zhì)量檢查計劃運行病歷質(zhì)量檢查歸檔病案質(zhì)量檢查病歷書寫規(guī)范病歷完成及時性各檢查報告單情況醫(yī)療制度落實情況檢查及治療合理性首頁填寫質(zhì)量出院記錄完成情況檢查報告質(zhì)量病歷書寫規(guī)范醫(yī)療制度落實情況診斷符合率臨床路徑管理結(jié)果匯總反饋科室監(jiān)督落實科主任例會反饋質(zhì)量信息通報資料歸檔2.8醫(yī)療糾紛接待處理工作流程圖患者投訴院內(nèi)投訴辦衛(wèi)生行政部門上訴法院投訴辦登記、調(diào)查經(jīng)治醫(yī)師科主任、護士長調(diào)查結(jié)果匯總結(jié)果報分管院長院領(lǐng)導(dǎo)討論處理結(jié)果由投訴辦告知科室診療存在缺陷診療不存在缺陷向家屬解釋科室采取補救措施，把損失降到最低同意調(diào)解不同意調(diào)節(jié)糾紛解決第三方調(diào)解同意調(diào)解不同意調(diào)解醫(yī)院接到起訴書開展調(diào)查寫出應(yīng)訴書分管院長審查院長審查相關(guān)證件交法院法院判決應(yīng)訴服從不服從上訴2.09醫(yī)療大查房工作流程圖科室提出大查房申請報分管院長，擬定查房日期醫(yī)務(wù)科通知相關(guān)臨床科室經(jīng)治科室查房前準(zhǔn)備職能科室、科主任陪同領(lǐng)導(dǎo)查房經(jīng)治醫(yī)師匯報病歷科主任提出診治難點查看、解決有關(guān)問題經(jīng)治醫(yī)師記錄查房內(nèi)容落實查房意見督查反饋2.10臨床科室危重病人會診工作流程圖經(jīng)治醫(yī)師提出申請科主任同意院內(nèi)會診院外會診申請科室將會診單送達被邀請科室申請科室準(zhǔn)備會診相關(guān)資料醫(yī)務(wù)科登記填寫院外會診邀請函并電話聯(lián)系外院醫(yī)務(wù)部門申請科室準(zhǔn)備相關(guān)資料申請科室主任陪同專家會診會診結(jié)束提出治療意見并向家屬作必要解釋填寫會診記錄單，記錄病程按會診結(jié)果處理有效出院上報醫(yī)務(wù)科無效其他轉(zhuǎn)院2.11病人轉(zhuǎn)診工作流程圖需轉(zhuǎn)診病人經(jīng)治醫(yī)師提出申請院內(nèi)轉(zhuǎn)診院外轉(zhuǎn)診上級醫(yī)師會診轉(zhuǎn)入科室會診并同意轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出科醫(yī)師開寫轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，寫出轉(zhuǎn)科記錄護送患者至轉(zhuǎn)入科向轉(zhuǎn)入科醫(yī)師做好病情介紹轉(zhuǎn)入科室書寫轉(zhuǎn)入記錄通知住院處科主任上報分管院長同意，醫(yī)務(wù)科登記與病人家屬交代轉(zhuǎn)診途中可能出現(xiàn)的意外與注意事項與外院聯(lián)系一般病人轉(zhuǎn)診較重病人留院處置待病情穩(wěn)定后由120醫(yī)務(wù)人員帶病歷摘要護送病人轉(zhuǎn)外院外院接診，辦好入院手續(xù)2.12科主任例會流程圖醫(yī)務(wù)科主持總結(jié)通報本月醫(yī)療工作，布置下月重點醫(yī)療工作醫(yī)療工作培訓(xùn)工作醫(yī)政工作其他病歷質(zhì)量醫(yī)療糾紛臨床路徑管理醫(yī)療質(zhì)量三基培訓(xùn)三新項目進修生管理對口支援依法執(zhí)業(yè)情況反饋表交科主任資料歸檔醫(yī)務(wù)部監(jiān)督落實科主任傳達例會內(nèi)容2.13公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援工作流程圖突發(fā)公共衛(wèi)生事件接診醫(yī)師迅速報告醫(yī)務(wù)科重大事件根據(jù)事件類