單 位 工 程 質(zhì) 量 評(píng) 定 表.doc

單 位 工 程 質(zhì) 量 評(píng) 定 表驗(yàn)1工程名稱： 結(jié)構(gòu)類型： 開工日期： 年 月 日施工單位： 建筑面積： 竣工日期： 年 月 日項(xiàng) 次項(xiàng) 目企 業(yè) 評(píng) 定 情 況監(jiān) 理 核 查 情 況1分 評(píng)部 定工 匯程 總共 分部，其中優(yōu)良 分部，優(yōu)良率 %主體分部質(zhì)量等級(jí)裝飾分部質(zhì)量等級(jí)安裝主要分部質(zhì)量等級(jí)2質(zhì) 資量保證 料共核查 項(xiàng)其中符合要求 項(xiàng)經(jīng)鑒定符合要求 項(xiàng)3觀感評(píng)定應(yīng) 得 分實(shí) 得 分得分率 %4企業(yè)評(píng)定等級(jí)：企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：企 業(yè) 經(jīng) 理:(公 章)年 月 日監(jiān)理初評(píng)等級(jí)：總監(jiān)理工程師:監(jiān)理單位負(fù)責(zé)人：（公 章）年 月 日（備注：在新的驗(yàn)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)頒布前暫用此表）工 程 竣 工 驗(yàn) 收 申 請驗(yàn)2 監(jiān)督站： 我單位建設(shè)的 工程已經(jīng)全面完成，具備建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例及青島市建設(shè)工程竣工驗(yàn)收備案管理實(shí)施細(xì)則規(guī)定的竣工驗(yàn)收條件。擬定于 年 月 日進(jìn)行竣工驗(yàn)收，特申請驗(yàn)收監(jiān)督。附：工程竣工驗(yàn)收人員組成名稱：驗(yàn)收主辦人：姓名 ；專業(yè) ；職稱 ；證號(hào) ；驗(yàn)收組成員：姓名 ；專業(yè) ；職稱 ；證號(hào) ；姓名 ；專業(yè) ；職稱 ；證號(hào) ；姓名 ；專業(yè) ；職稱 ；證號(hào) ；姓名 ；專業(yè) ；職稱 ；證號(hào) ；姓名 ；專業(yè) ；職稱 ；證號(hào) ；姓名 ；專業(yè) ；職稱 ；證號(hào) ；姓名 ；專業(yè) ；職稱 ；證號(hào) ；（注：勘察、設(shè)計(jì)單位驗(yàn)收人員不填寫資格證號(hào)）建設(shè)單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人 （電話 ）年 月 日（公章）工 程 竣 工 前 檢 查 申 報(bào) 表監(jiān)3工程名稱建筑面積結(jié)構(gòu)形式層 數(shù)工程造價(jià)開工日期竣工日期施工單位及主管部門評(píng)定意見：施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 主管部門負(fù)責(zé)人：電話： 電話： （公章） （公章） 年 月 日 年 月 日建設(shè)、監(jiān)理單位意見： 工程，經(jīng)施工單位自評(píng)、施工主管部門檢查、工種監(jiān)理單位初驗(yàn)，工程質(zhì)量初評(píng) ，已具備竣工驗(yàn)收條件，根據(jù)建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例及有關(guān)規(guī)定，申請對(duì)工程進(jìn)行竣工前檢查。總監(jiān)理工程師： 建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：電話： 電話： （公章） （公章） 年 月 日 年 月 日質(zhì)監(jiān)工程師簽名：年 月 日工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)受理意見：負(fù)責(zé)人：年 月 日青島市建設(shè)工程竣工驗(yàn)收備案表備1青建竣備字第 號(hào)青 島 市 建 設(shè) 委 員 會(huì) 制備 案 說 明1、工程竣工驗(yàn)收備案不免除參與各方的質(zhì)量責(zé)任。2、竣工工程保修期限按國務(wù)院建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行3、開發(fā)建設(shè)單位、物業(yè)管理部門是工程保修期內(nèi)管理的第一責(zé)任人，用戶對(duì)工程質(zhì)量發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)向上述單位投訴。凡不接受投訴貨不做處理的，建設(shè)行政主管部門或其委托的質(zhì)監(jiān)機(jī)構(gòu)有權(quán)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)對(duì)責(zé)任單位進(jìn)行處罰，并責(zé)令限期改正。4、工程竣工驗(yàn)收備案表竣工驗(yàn)收意見欄內(nèi)填寫說明（參考）：勘察單位：工程地質(zhì)勘察符合國家有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，第幾承載力符合設(shè)計(jì)要求。設(shè)計(jì)單位：工程符合設(shè)計(jì)要求，同意驗(yàn)收。施工單位：工程質(zhì)量符合設(shè)計(jì)及國家質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，評(píng)定為 等級(jí)。監(jiān)理單位：工程質(zhì)量經(jīng)驗(yàn)收評(píng)定為 等級(jí)。建設(shè)單位：符合設(shè)計(jì)要求，工程質(zhì)量經(jīng)驗(yàn)收評(píng)定為 等級(jí)。5、住宅工程，建設(shè)單位應(yīng)出具住宅工程質(zhì)量保證書和住宅工程使用說明書。6、本備案表由青島市建設(shè)委員會(huì)統(tǒng)一印制，不加蓋備案專用章或復(fù)印的備案表無效。青島市建設(shè)工程竣工驗(yàn)收備案表建設(shè)單位名稱備 案 日 期工 程 名 稱工 程 地 點(diǎn)建筑面積（）結(jié) 構(gòu) 類 型工 程 用 途開 工 日 期竣工驗(yàn)收日期施工許可證號(hào)施工圖審查意見勘察單位名稱資質(zhì)等級(jí)設(shè)計(jì)單位名稱資質(zhì)等級(jí)施工單位名稱資質(zhì)等級(jí)監(jiān)理單位名稱資質(zhì)等級(jí)工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī) 構(gòu) 名 稱竣工驗(yàn)收意見勘察單位意見單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人： （公章） 年 月 日設(shè)計(jì)單位意見單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人： （公章） 年 月 日施工單位意見單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人： （公章） 年 月 日監(jiān)理單位意見單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人： （公章） 年 月 日建設(shè)單位意見單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人： （公章） 年 月 日工程竣工驗(yàn)收備案文件目錄工程竣工驗(yàn)收備案表；工程竣工驗(yàn)收報(bào)告（建設(shè)單位起草）；工程施工許可證；施工圖設(shè)計(jì)文件審查意見；工程竣工報(bào)告（施工單位起草）；工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告（監(jiān)理單位起草）；單位工程綜合驗(yàn)收記錄表；建設(shè)工程竣工驗(yàn)收會(huì)簽表；市政基礎(chǔ)設(shè)施的有關(guān)質(zhì)量檢測和功能性試驗(yàn)資料；規(guī)劃、公安消防、環(huán)保等部門出具的認(rèn)可文件或準(zhǔn)許使用文件；施工單位簽署的工程質(zhì)量保修書；商品住宅的住宅工程質(zhì)量保證書和住宅