宮外孕護(hù)理常規(guī).doc

宮外孕護(hù)理常規(guī)觀察要點(diǎn)1.腹痛的情況，有無腹痛加重，肛門墜脹感。2.陰道流血的量、色、持續(xù)時(shí)間。3.嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、神志的變化，有無休克的早期癥狀。護(hù)理措施一，手術(shù)治療的護(hù)理常規(guī) 術(shù)前護(hù)理1， 去枕平臥位，保暖，必要時(shí)吸氧。 2， 迅速輸液，配血，做好輸血準(zhǔn)備，備好急救藥。 3， 密切觀察血壓，脈搏，呼吸，體溫及一般情況。 4， 做好手術(shù)準(zhǔn)備，如備皮，留置尿管，藥物過敏試驗(yàn)等。術(shù)后護(hù)理1.一般護(hù)理：按婦科手術(shù)后護(hù)理常規(guī)及相應(yīng)麻醉護(hù)理常規(guī)。飲食：術(shù)后6小時(shí)肛門未排氣前禁食，肛門排氣后，可予無糖、無乳流質(zhì)飲食，逐漸改為半流質(zhì)普食。體位：術(shù)后6小時(shí)督促協(xié)助患者翻身，術(shù)后24小時(shí)鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，防止腸粘連，起床活動(dòng)要有人攙扶，防體位性低血壓2.病情觀察：固定好尿管、引流管，保持通暢，密切觀察并記錄引流物的顏色、性質(zhì)、數(shù)量。腹腔內(nèi)出血的觀察：密切觀察引流管引出液和傷口滲出液的數(shù)量、顏色、性質(zhì)，保持引流管通暢，防止折疊、彎曲、受壓。若術(shù)后引流液增多，顏色鮮紅，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理，并采取相應(yīng)的護(hù)理措施。術(shù)后監(jiān)測HCG值正常方可出院。保持傷口敷料干燥，如有滲血，滲液及時(shí)通知醫(yī)生更換。3.用藥護(hù)理：按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，并注意觀察用藥后的反應(yīng)，及時(shí)做好藥物不良反應(yīng)的處理。觀察術(shù)后貧血情況，及時(shí)予以糾正貧血的藥物。健康教育1.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁性生活，禁盆浴，注意個(gè)人衛(wèi)生。2.術(shù)后6個(gè)月注意采取避孕措施，以防再次受孕。再次妊娠時(shí)一定要就醫(yī)檢查。已生育患者，應(yīng)積極采取避孕措施。3.堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，勞逸結(jié)合。定期復(fù)查。4、加強(qiáng)營養(yǎng)，高蛋白高纖維飲食，保持大便通暢。.二， 保守治療的護(hù)理要點(diǎn)1， 絕對臥床休息。按醫(yī)囑給予飲食或暫禁食。 2， 注意陰道出血及排出物。 3， 注意腹痛，觀察面色有無蒼白，血壓下降等內(nèi)出血征象。 4， 盡量減少突然改變體位和增加腹壓的動(dòng)作。 5， 禁止灌腸，腹痛時(shí)禁用麻醉止痛劑。 6， 測量體溫，脈搏，呼吸，血壓每 2 小時(shí)一次或遵醫(yī)囑。 7， 必要時(shí)做好陰道后穹窿穿刺及手術(shù)的準(zhǔn)備。 8， 保持外陰清潔，備外陰皮膚，經(jīng)常更換衛(wèi)生紙?！鞠螺d本文檔，可以自由復(fù)