健康評估習(xí)題-問診+癥狀.doc

第二章 問診一、單選題1關(guān)于問診，下列哪項是錯誤的：A問診是采集健康史的重要手段 B問診一般從主訴開始，有目的、有序的進(jìn)行C問診要全面，危重病人更應(yīng)詳細(xì)詢問后再處理D問診中應(yīng)注意與病人的非語言溝通2采集病史過程中，下列哪項提問不妥A您病了多長時間？ B您感到哪兒不舒服？ C您的糞便發(fā)黑么？ D您一般在什么時候發(fā)熱？3下列各項中屬于客觀資料的是A頭痛 B關(guān)節(jié)酸痛 C肝大 D腹瀉4下列各項中屬于主觀資料的是A肝臟腫大 B肝功能異常 C蜘蛛痣 D惡心二、多項選擇題1病史問診內(nèi)容的要點為A起病情況及患病時間 B主要癥狀及其特點 C病因與誘因 D病情的發(fā)展演變及伴隨癥狀 E診斷、治療及護(hù)理經(jīng)過第三章 常見癥狀一、選擇題1引起發(fā)熱最主要的原因是A感染性發(fā)熱 B免疫反應(yīng)所致發(fā)熱 C吸收熱 D自主神經(jīng)功能紊亂所致發(fā)熱2以口腔溫度為例，超高熱是指體溫在A37.3-38 B38.1-39 C39.1-41 D41以上3小兒高熱易發(fā)生A昏迷 B消瘦 C驚厥 D脫水4中樞性發(fā)熱的特點為A高熱多汗 B高熱無汗 C低熱多汗 D低熱無汗5內(nèi)臟痛的特點為A雙重痛覺 B定位明確 C疼痛的同時常在體表某部位亦發(fā)生痛感 D劇烈而短暫6慢性疼痛的特點為A常突然發(fā)生 B有明確開始時間 C持續(xù)時間較短 D臨床較難控制7銳痛是指A酸痛 B切割痛 C脹痛 D壓榨樣痛8全身感染性頭痛的特點為A整個頭部脹痛 B重壓感、緊縮感或鉗夾樣痛 C陣發(fā)性電擊樣劇痛D程度劇烈伴噴射樣嘔吐9心源性水腫的特點為A首先出現(xiàn)在身體下垂部位 B初為眼瞼與顏面水腫 C以腹水為主要表現(xiàn)D以口唇、眼瞼及下肢脛前較明顯，呈非凹陷性10肝源性水腫的特點為A水腫與體位有明顯的關(guān)系 B于直立或體位有明顯的關(guān)系C以腹水為主要表現(xiàn) D指壓凹陷不明顯11腎源性水腫的特點為A常伴頸靜脈怒張、肝大等體循環(huán)淤血表現(xiàn) B初為眼瞼與顏面水腫C水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕 E以低垂部位顯著12 干性咳嗽常見于下列哪種疾病A胸膜炎 B肺炎 C支氣管擴(kuò)張 D二尖瓣狹窄13長期慢性咳嗽、咯血、咯大量膿痰見于A肺癌 B支氣管擴(kuò)張 C慢性支氣管炎 D肺炎14咳粉紅色泡沫樣痰見于A支氣管擴(kuò)張 B大葉性肺炎 C肺水腫 D肺梗死15痰液有惡臭見于A大腸桿菌感染 B綠膿桿菌感染 C金黃色葡萄球菌感染 D厭氧菌感染16中等量以上咯血者咯血前的先兆癥狀為A喉癢、煩躁不安、發(fā)紺 B喉癢、胸悶、咳嗽 C喉癢、咳嗽、嗆咳 D胸悶、咳嗽、發(fā)紺17大量咯血是指一次咯血量達(dá)300-500ml，或每日咯血量達(dá)A500ml以上 B600ml以上 C700ml以上 D800ml以上18咯血直接致死的重要原因為A肺部感染 B窒息 C肺不張 D失血性休克19大咯血后出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣急、發(fā)紺，呼吸音減弱或消失，見于A窒息 B肺不張 C感染 D失血性休克20導(dǎo)致發(fā)紺的常見原因是A嚴(yán)重貧血 B組織缺氧 C高碳酸血癥 D循環(huán)血液中脫氧血紅蛋白增多21周圍性發(fā)紺的特點為A除四肢及顏面外，亦可見舌、口腔黏膜和軀干皮膚 B發(fā)紺部位皮膚溫暖C按摩或加溫后發(fā)紺可消失 D常伴杵狀指（趾）及紅細(xì)胞增多22中心性發(fā)紺主要見于A藥物中毒 B心肺疾病 C右心衰竭 D嚴(yán)重休克23全心衰竭引起的發(fā)紺屬于A混合性發(fā)紺 B肺性發(fā)紺 C心性發(fā)紺 D周圍性發(fā)紺24呼氣性呼吸困難見于A喉痙攣 B胸腔積液 C氣管異物 D支氣管哮喘25嚴(yán)重吸氣性呼吸困難的特征A端坐呼吸 B鼻翼扇動 C“三凹征” D哮鳴音26夜間陣發(fā)性呼吸困難見于A急性左心衰竭 B右心衰竭 C支氣管衰竭 D糖尿病酮癥酸中毒27代謝性酸中毒所致呼吸困難的特點為A呼吸淺快、伴口周、肢體麻木 B呼吸深長規(guī)則，可伴有鼾音C呼吸急促，心率加快 D呼氣費力，常伴哮鳴音28生理性因素誘發(fā)的心悸，其臨床表現(xiàn)特點A持續(xù)時間長 B反復(fù)發(fā)作 C常伴有胸悶 D一般不影響正?；顒?9下列引起心悸的病因中哪項不是病理性的A嚴(yán)重貧血 B甲亢 C心臟擴(kuò)大 D服用阿托品30幽門梗阻所致嘔吐的特點是A進(jìn)餐后即刻發(fā)生 B劇烈呈噴射狀 C多為宿食，常于夜間發(fā)生D胃排空后仍干嘔不止31嘔吐與頭部位置改變有關(guān)，常有惡心先兆，并伴有眩暈、眼球震顫，見于A中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變 B胃腸神經(jīng)官能癥 C前庭功能障礙 D消化道梗阻32嘔吐物多為宿食，有酸臭味，見于A幽門梗阻 B低位腸梗阻 C急性胃腸炎 D暈動癥33導(dǎo)致嘔血與黑便最常見的病因是A消化性潰瘍 B食管或胃底靜脈曲張破裂 C急性胃粘膜病變 D胃癌34出現(xiàn)黑糞提示上消化道出血量達(dá)A10-30ml以上 B30-50ml以上 C50-70ml以上 D70-90ml以上35嘔血提示胃內(nèi)積血量至少達(dá)A150-200ml B250-300ml C350-400ml D450-500ml36判斷嘔血嚴(yán)重程度最后價值的指標(biāo)是A嘔血量 B嘔血顏色 C血壓、脈搏和心率 D外周血紅細(xì)胞計數(shù)與血紅蛋白 37血液與糞便混合或全為血液，提示出血部位在A直腸 B肛門 C肛管 D上消化道或小腸38血色鮮紅附于糞便表面，或為便后有鮮血滴出，見于A上消化道出血 B小腸出血 C直腸、肛門或肛管出血 D結(jié)腸出血39洗肉水樣血性便，有特殊腥臭味，見于A急性細(xì)菌性痢疾 B急性出血壞死性腸炎 C肛裂 D痔瘡40滲出性腹瀉特點A水樣 B排便量每日大于1000ml C無膿血與粘液 D多伴腹痛與發(fā)熱41分泌性腹瀉特點為A腹瀉量大呈水樣 B多有粘液與膿血 C與進(jìn)食有關(guān) D常伴有里急后重42下列可致重度脫水的腹瀉為A霍亂 B潰瘍性結(jié)腸炎 C慢性細(xì)菌性痢疾 D吸收不良綜合征43吸收不良性腹瀉的特點A含大量脂肪及泡沫 B量少而臭 C伴腹痛 D禁食后不緩解44便秘者每周排便次數(shù)大多少于A3次 B4次 C5次 D6次45關(guān)于便秘的概念，錯誤的是A排便次數(shù)減少 B每日少于1次 C排便困難 D糞便干結(jié)46下列哪項不是功能性便秘的原因A食物缺乏纖維素 B腸易激綜合征致腸道運動功能紊亂C長期濫用瀉藥 D肛門病變致排便疼痛而懼怕排便479下列哪項不是器質(zhì)性便秘的原因A全身性疾病致腸肌松弛，排便無力 B多次妊娠所致腹肌及盆肌張力不足C腹腔或盆腔內(nèi)腫瘤壓迫 D鉛中毒所致腸肌痙攣48當(dāng)血清膽紅素濃度超過多少時可出現(xiàn)黃疸A1.71umol/L B3.42 umol/L C17.1 umol/L D34.2 umol/L49下列哪項不是溶血性黃疸的臨床表現(xiàn)A黃疸較輕，皮膚呈淺檸檬黃 B不伴皮膚瘙癢 C糞便顏色加深 D血總膽紅素增加，以結(jié)合膽紅素增高為主50下列哪項不是肝細(xì)胞性黃疸的臨床表現(xiàn)A皮膚、粘膜呈淺黃至深金黃色 B可有皮膚瘙癢 C血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增加 D尿結(jié)合膽紅素定性試驗陰性51下列哪項不是膽汁淤積性黃疸的臨床表現(xiàn)A黃疸多較嚴(yán)重，皮膚呈暗黃色 B伴皮膚瘙癢及心動過緩 C尿色加深如茶色 D糞便顏色加深52導(dǎo)致小兒驚厥最常見的原因是A高熱 B低鈣 C癔癥大發(fā)作 D癲癇大發(fā)作53驚厥伴瞳孔散大、意識喪失、排便排尿失禁見于A酒精中毒 B癲癇大發(fā)作 C低血糖 D有機(jī)磷中毒54低鈣所致抽搐的臨床表現(xiàn)特點為A突發(fā)意識模糊或喪失 B全身肌肉強(qiáng)直 C排便排尿失禁 D手足搐搦，呈“助產(chǎn)士手”和“芭蕾舞足”55短期內(nèi)驚厥頻繁發(fā)作可致A高熱 B血壓降低 C血糖降低 D昏迷56鑒別深昏迷與淺昏迷最有價值的項目是A能否被喚醒 B深淺反射是否全部消失 C有否排便、排尿失禁 D肌肉松弛與否57淺昏迷與昏睡最有價值的鑒別是A對光反射是否存在 B排便、排尿是否失禁 C吞咽反射是否存在 D病人是否被喚醒58病人處理病理性睡眠狀態(tài)，喚醒后能正確回答問題和做出各種反應(yīng)，刺激停止后又很快入睡，稱為A意識模糊 B嗜睡 C昏睡 D譫妄59以中樞神經(jīng)興奮性增高為主的急性腦功能失調(diào)，稱為A意識模糊 B癔癥 C幻覺 D譫妄二、多項選擇題1與弛張熱熱型相符的是A體溫常在39以上 B24小時搏動范圍超過2 C體溫最低時仍高于正常水平D體溫驟升驟降 E高熱期與無熱氣反復(fù)交替出現(xiàn)2最易觀察到發(fā)紺的部位是A舌 B口唇 C鼻尖 D頰部 E甲床3左心衰竭所致呼吸困難的臨床表現(xiàn)有A活動時出現(xiàn)或加重，休息后減輕或緩解 B仰臥加重，坐位減輕C常被迫取半坐位或端坐位呼吸 D可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難 E重者出現(xiàn)三凹征4關(guān)于中度昏迷的描述，正確的是A對周圍事物及各種刺激均無反應(yīng) B對劇烈刺激可有防御反應(yīng)C角膜反射減弱 D瞳孔對光反射遲鈍 E有眼球運動三、思考題1如何對發(fā)熱進(jìn)行臨床分度。2熱型及其臨床意義。3列舉三個與水腫有關(guān)的護(hù)理診斷及其相關(guān)因素4如何鑒別心源性水腫和腎源性水腫5痰色及其臨床意義6分層痰的特點及其臨床意義7大咯血的臨床表現(xiàn)？大咯血過程中可發(fā)生哪些并發(fā)癥？8中心性發(fā)紺與周圍性發(fā)紺有何區(qū)別9吸氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)特點10呼氣性呼吸困難的臨床表現(xiàn)特點11心源性呼吸困難的臨床表現(xiàn)特的12溶血性黃疸、肝細(xì)胞黃疸、膽汁淤積性黃疸的臨床表現(xiàn)特點13比較輕度昏迷、中度昏迷和深度昏迷臨床表現(xiàn)的異同第十章 健康評估記錄一、單選題1新患者入院時，健康評估記錄應(yīng)在下列哪項時間內(nèi)完成：A6小時 B8小時 C12小時 D24小時2目前臨床健康評估記錄最常應(yīng)用的理論框架為AMaslow人類基本需要層