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前列腺炎病人的護(hù)理 流行病學(xué)資料 前列腺炎是發(fā)生于成年男性的常見(jiàn)疾病 其發(fā)生率占泌尿外科門(mén)診患者的8 33 前列腺炎雖然不直接威脅患者的生命 但嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量 給患者造成巨大的經(jīng)濟(jì)壓力和精神困擾 在美國(guó) 合并抑郁癥 自殺率很高 前列腺炎不是一個(gè)獨(dú)立的疾病 而是感染或非感染因素引起的骨盆區(qū)疼痛 以及下尿路癥狀 包括刺激癥狀 梗阻癥狀 的綜合癥候群 刺激癥狀 尿頻 尿急 急迫性尿失禁梗阻癥狀 尿線細(xì) 尿無(wú)力 排尿躊躇 排尿困難 尿潴留 充溢性尿失禁 一 病因 1 急性細(xì)菌性前列腺炎 多由尿路上行感染引起2 慢性細(xì)菌性前列腺炎 多由細(xì)菌經(jīng)尿道逆行侵犯前列腺所致 二 病理和分型 1 急性細(xì)菌性前列腺炎2 慢性細(xì)菌性前列腺炎3 慢性非細(xì)菌性前列腺炎 盆底疼痛綜合征4 炎癥性盆底痛綜合征5 非炎癥性盆底痛綜合征6 無(wú)癥狀性前列腺炎 三 臨床表現(xiàn) 刺激癥狀 梗阻癥狀 焦慮 抑郁 性功能障礙 四 輔助檢查 1 急性細(xì)菌性前列腺炎 1 直腸指檢前列腺腫脹 質(zhì)地堅(jiān)韌 疼痛明顯 前列腺膿腫形成時(shí)有波動(dòng)感 2 實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高 尿中出現(xiàn)大量的白細(xì)胞和膿細(xì)胞 3 血液和尿液培養(yǎng)2 慢性細(xì)菌性前列腺炎 1 直腸指檢前列腺有壓痛 2 前列腺按摩前后尿液 EPS的常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng)3 慢性前列腺炎 1 直腸指檢前列腺無(wú)異常 2 EPS檢測(cè)PH改變 五 治療要點(diǎn) 1 急性細(xì)菌性前列腺炎 1 首選抗感染治療 2 對(duì)癥治療2 慢性細(xì)菌性前列腺炎 1 應(yīng)用細(xì)菌敏感抗生素 療程一般4 6周 2 久治不愈者 可考慮經(jīng)尿道手術(shù) 3 應(yīng)用 受體阻滯劑聯(lián)合抗生素治療 4 前列腺按摩 每周2 3次 3 慢性非細(xì)菌性前列腺炎 1 藥物治療 2 物理治療 3 心理治療 4 中醫(yī)中藥及中西醫(yī)相結(jié)合治療 六 護(hù)理要點(diǎn) 1 心理護(hù)理2 飲食護(hù)理適當(dāng)多飲水 使尿量大于2500毫升 日 達(dá)到尿道內(nèi)沖洗和清除前列腺分泌物的作用 禁煙酒 辛辣食品 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) 增加機(jī)體抵抗力3 病情觀察及護(hù)理觀察并記錄患者下腹部體征 排尿情況 觀察疼痛癥狀 體溫變化 抗生素的效果與副作用4 常見(jiàn)并發(fā)癥及護(hù)理 1 尿潴留 2 自傷的可能 七 健康指導(dǎo) 1 飲食忌煙酒 辛辣食品2 活動(dòng)養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣 避免過(guò)度勞累 保持心情舒暢 適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉 避免

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