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文檔簡介
2020 3 10 1 第二章 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和組織管理耿仁文 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院廣州510515 2020 3 10 2 第一節(jié)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo) 規(guī)范 創(chuàng)新的領(lǐng)導(dǎo)活動 是醫(yī)院實(shí)施科學(xué)管理 保證醫(yī)院發(fā)展的首要條件 領(lǐng)導(dǎo)體制 領(lǐng)導(dǎo)結(jié)構(gòu)又是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)活動成敗的關(guān)鍵 成敗在機(jī)制 好壞在領(lǐng)導(dǎo) 2020 3 10 3 本章學(xué)習(xí)的重點(diǎn)是 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的方法和藝術(shù)醫(yī)院組織的設(shè)置原則 2020 3 10 4 一 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制 是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)設(shè)置 領(lǐng)導(dǎo)權(quán)限劃分和管理職能確定的制度 2020 3 10 5 目前我國醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)體制的主要模式 1 院長負(fù)責(zé)制主要見于絕大多數(shù)公立醫(yī)院 2 黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制主要見于部分高等院校的附屬醫(yī)院 3 董事會領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制見于股份制醫(yī)院 民營醫(yī)院 合資醫(yī)院等 2020 3 10 6 醫(yī)改 鄭重承諾與民生體制 三個(gè)核心問題 1 保證人人享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 2 堅(jiān)持公共衛(wèi)生的公益性質(zhì) 3 把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供 2020 3 10 7 無論體制機(jī)制如何改革 無論哪一種模式 領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)尤其是院長素質(zhì)都是十分重要的 步鑫生感言 企業(yè)素質(zhì)是全體職工的素質(zhì) 企業(yè)素質(zhì)又歸結(jié)為廠長素質(zhì) 2020 3 10 8 領(lǐng)導(dǎo)體制和管理機(jī)制對院長素質(zhì)和領(lǐng)導(dǎo)行為存在 雙重效應(yīng) 激勵與約束當(dāng)以并存 理解與支持應(yīng)為前提 2020 3 10 9 營利與非營利醫(yī)院的分類 與公立 非公立的屬性并非對應(yīng) 也與領(lǐng)導(dǎo)體制的模式無絕對關(guān)聯(lián) 2020 3 10 10 二 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì) 領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì) 知識 才能 品德 作風(fēng)等之總和 是領(lǐng)導(dǎo)能力 在實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)過程中 受體制 機(jī)制的影響 也與一定的時(shí)間 空間條件相關(guān) 包括社會因素 環(huán)境因素 它主要體現(xiàn)在科學(xué)決策和管理實(shí)踐之中 降貓行動 馬勝利的懺悔 2020 3 10 11 政治素質(zhì) 是具體的 而非抽象的 知識素質(zhì) 應(yīng)特別重視人文素質(zhì)的提高 能力素質(zhì) 具有個(gè)性特征 身心素質(zhì) 包括身體 心理兩種素質(zhì) 2020 3 10 12 學(xué)習(xí) 實(shí)踐 總結(jié)提高 從游泳中學(xué)習(xí)游泳 從戰(zhàn)爭中學(xué)習(xí)戰(zhàn)爭 博觀約取 厚積薄發(fā) 2020 3 10 13 人格魅力的形成和完善 是領(lǐng)導(dǎo)權(quán)威存在與維護(hù)的重要條件 2020 3 10 14 三 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的基本職能 一 規(guī)劃是首要職能 首先是定位 按照醫(yī)院戰(zhàn)略管理的要求 包括運(yùn)用SWOT方法和市場細(xì)分等 明確醫(yī)院的愿景 核心競爭力及提升競爭力的舉措等 按照階段性發(fā)展目標(biāo) 制定好醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃 實(shí)施目標(biāo)管理 具體工作 項(xiàng)目的計(jì)劃 2020 3 10 15 SWOT分析 優(yōu)勢 Strength 劣勢 Weakness 機(jī)遇 Opportunity 挑戰(zhàn) Threat ST戰(zhàn)略 以優(yōu)勢減輕外部威脅 挑戰(zhàn) WO戰(zhàn)略 利用機(jī)遇減輕或改進(jìn)內(nèi)部弱點(diǎn) 劣勢 2020 3 10 16 二 決策 現(xiàn)代漢語詞典 對 決策 的定義為 決定策略或方法 分為重大的和一般的 其來源為多個(gè)途徑 包括上級布置的工作 基層反映的問題 領(lǐng)導(dǎo)或機(jī)關(guān)的建議等 醫(yī)院機(jī)關(guān)和職能科室的素質(zhì)對領(lǐng)導(dǎo)決策影響更為直接 重在能參善謀和保證執(zhí)行力 2020 3 10 17 三 組織 不單是對具體項(xiàng)目的運(yùn)行安排 更是一個(gè)科學(xué)的工作系統(tǒng) 重點(diǎn)是機(jī)構(gòu) 制度和人員 2020 3 10 18 四 協(xié)調(diào) 是著眼于組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn) 保持各要素之間平衡與和諧 使系統(tǒng)具有一定穩(wěn)定性和良好運(yùn)行的活動 也是保證效率 質(zhì)量的關(guān)鍵所在 2020 3 10 19 五 控制 使管理活動構(gòu)成一個(gè)閉合回路 亦即有效反饋和調(diào)整 信息 狀態(tài) 質(zhì)量 管理 2020 3 10 20 四 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)結(jié)構(gòu) 領(lǐng)導(dǎo)結(jié)構(gòu) 又稱領(lǐng)導(dǎo)層結(jié)構(gòu)或領(lǐng)導(dǎo)集體結(jié)構(gòu) 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)結(jié)構(gòu) 指醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的組合搭配形式 包括 1 領(lǐng)導(dǎo)成員的數(shù)量 質(zhì)量的配備 2 職務(wù)的分工 3 領(lǐng)導(dǎo)成員的組合 2020 3 10 21 在領(lǐng)導(dǎo)成員組合中 必須重視在以下5個(gè)方面實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)優(yōu)化 年齡結(jié)構(gòu)知識結(jié)構(gòu)專業(yè)結(jié)構(gòu)智能結(jié)構(gòu)氣質(zhì)結(jié)構(gòu) 2020 3 10 22 優(yōu)化的目的 是實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢互補(bǔ) 提高整體能力 堅(jiān)持德才兼?zhèn)?選人是重要環(huán)節(jié) 實(shí)踐提高 調(diào)整磨合是必由途徑 2020 3 10 23 醫(yī)院管理職業(yè)化 是一種趨勢 2020 3 10 24 五 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)方法和藝術(shù) 2020 3 10 25 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)工作層面感受到的醫(yī)院特點(diǎn) 1 醫(yī)療是中心工作 醫(yī)療工作不僅屬高風(fēng)險(xiǎn)的復(fù)雜活動 且應(yīng)急事情很多 2 工作面寬 信息量大 同一時(shí)間段 經(jīng)常要分析處理來自多個(gè)渠道的信息 2020 3 10 26 3 始終直接面向兩個(gè)群體 一是內(nèi)部客戶 高級知識分子相對集中 屬于知識密集型群體 二是外部客戶 是身體 心理需要關(guān)懷和服務(wù)的特殊人群 2020 3 10 27 4 社會接觸面寬 無論其縱向面還是其橫向面 與其他一般的服務(wù)行業(yè)都不同 2020 3 10 28 5 倍受社會廣泛關(guān)注 在社會轉(zhuǎn)型期 影響醫(yī)院發(fā)展的內(nèi) 外部因素都較過去更加增加 包括政策 環(huán)境 人們的行為方式等等 管理難度加大 2020 3 10 29 基本的領(lǐng)導(dǎo)方法 1 理論與實(shí)際相結(jié)合 上情 在胸 下情 在握 重視實(shí)踐 勤于總結(jié) 用好用足政策 著力創(chuàng)新發(fā)展 堅(jiān)持實(shí)事求是 注重調(diào)查研究 2020 3 10 30 2 領(lǐng)導(dǎo)和群眾相結(jié)合 依靠班子 依靠專家 依靠機(jī)關(guān) 有效溝通 務(wù)求合力 2020 3 10 31 與醫(yī)院工作性質(zhì)密切相關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)方法 1 行政領(lǐng)導(dǎo)方法 抓戰(zhàn)略 抓方向 顧全局 抓關(guān)鍵 抓大事 抓落實(shí) 2020 3 10 32 2 業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)方法 學(xué)科人才建設(shè)是根本 實(shí)施科技興院戰(zhàn)略 突出質(zhì)量和特色 不斷提升保障服務(wù)能力 2020 3 10 33 3 學(xué)術(shù)領(lǐng)導(dǎo)方法 分工負(fù)責(zé) 健全各類組織機(jī)構(gòu) 激勵為主 完善各類管理制度 創(chuàng)造條件 不斷拓寬交流平臺 2020 3 10 34 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù) 是領(lǐng)導(dǎo)技巧與風(fēng)格的巧妙結(jié)合 具有經(jīng)驗(yàn)性和非模式化的特征 領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)的靈魂 是對具體的問題具體分析 具體對待的本領(lǐng) 一切隨時(shí)間 地點(diǎn) 條件為轉(zhuǎn)移 不可能模式化 2020 3 10 35 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要在實(shí)踐中不斷總結(jié) 提高以下8種領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù) 1 用人 授權(quán)的藝術(shù)2 隨機(jī)決斷的藝術(shù)3 處理沖突的藝術(shù)4 溝通和處理人際關(guān)系的藝術(shù) 2020 3 10 36 5 聽說讀寫的藝術(shù)6 實(shí)施激勵和批評的藝術(shù)7 召開會議和現(xiàn)場辦公的藝術(shù)8 談判藝術(shù) 2020 3 10 37 第二節(jié)醫(yī)院組織管理 2020 3 10 38 一 設(shè)置原則 不僅僅是機(jī)關(guān) 也包括各科室 各部門和單位 1 寬度適宜原則 2 統(tǒng)一指揮原則 3 權(quán)責(zé)一致原則 4 分工協(xié)作原則 5 機(jī)構(gòu)精簡原則 2020 3 10 39 二 組織結(jié)構(gòu) 金字塔式與扁平式 各有其優(yōu)劣 2020 3 10 40 三 醫(yī)院系統(tǒng)的組成 我國已形成了三級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò) 醫(yī)院內(nèi)部依功能 可分為 黨群組織系統(tǒng)行政管理組織系統(tǒng)臨床業(yè)務(wù)組織系統(tǒng)醫(yī)技組織系統(tǒng)護(hù)理組織系統(tǒng)補(bǔ)充管理系統(tǒng) 2020 3 10 41 四 醫(yī)院床位
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