新生兒窒息復(fù)蘇的應(yīng)急預(yù)案及程序.doc

新生兒窒息緊急事件應(yīng)急預(yù)案【應(yīng)急預(yù)案】1、 臨產(chǎn)后如發(fā)現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧、宮內(nèi)窘迫立即向家屬交代病情，同時通知二線值班醫(yī)生采取適當(dāng)措施糾正缺氧狀態(tài)，根據(jù)具體情況盡快結(jié)束分娩。二線值班醫(yī)生接通知后10分鐘到場。2、 陰道分娩準(zhǔn)備接生時，立即通知兒科醫(yī)生，兒科醫(yī)生接通知后5分鐘內(nèi)到場并做好窒息復(fù)蘇準(zhǔn)備工作。3、 剖宮產(chǎn)術(shù)中估計新生兒會發(fā)生窒息者，立即通知兒科醫(yī)生，兒科醫(yī)生接到通知后5分鐘內(nèi)到達(dá)手術(shù)室，做好窒息準(zhǔn)備工作。4、 兒科醫(yī)生到產(chǎn)房或手術(shù)室后立即組織新生兒窒息復(fù)蘇搶救小組，以備用。搶救小組成員由包括兒科醫(yī)生在內(nèi)的至少3人組成，并做好分工，由兒科醫(yī)生領(lǐng)導(dǎo)。5、 病房發(fā)生窒息護(hù)士立即抱入產(chǎn)房行初步復(fù)蘇，同時通知產(chǎn)科值班醫(yī)生及兒科醫(yī)生。6、 發(fā)生新生兒窒息后，嚴(yán)格按窒息復(fù)蘇搶救流程實施搶救。新生兒出生5分鐘仍未建立自主呼吸者，立即通知兒科主任到場指揮搶救。并再次向家屬交代病情。7、 窒息復(fù)蘇10分鐘仍未建立自主呼吸是立即通知醫(yī)務(wù)科或總值班組織我院搶救小組到場。并再次向家屬交待病情。必要時聯(lián)系轉(zhuǎn)院。8、 窒息復(fù)蘇后新生兒轉(zhuǎn)兒科進(jìn)一步診治。新生兒窒息復(fù)蘇的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】（一） 立即通知醫(yī)師，組成搶救小組進(jìn)行搶救。 （二） 保持呼吸道通暢，清除口鼻腔分泌物，心率100次/分，給正壓人工通氣，心率60次/分，胸外按壓30秒，心率60次/分，遵醫(yī)囑給予藥物復(fù)蘇，評價心率100次/分，停止正壓人工通氣，評價皮膚顏色，四肢青紫或紅潤，繼續(xù)觀察紫紺、給氧、病情變化。 （三） 準(zhǔn)備各種搶救藥物器械。 （四） 復(fù)蘇后，嚴(yán)密觀察生命征及病情變化，加強保暖，做好記錄。【程 序】發(fā)現(xiàn)患兒呼吸暫停、心率小于100次/分 檢查，呼叫醫(yī)生，擺好體位，墊高頭肩部1.52cm，置于鼻吸氣位保持呼吸道通暢 清除呼吸道分泌物，先口后鼻 觸覺刺激，輕彈足底，輕擦后背評估呼吸 、心率、膚色 呼吸暫停或心率小于100次/分，100%氧氣正壓通氣30秒 評價心率 心率60次/分 正壓通氣加胸外按壓30秒