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集中化戰(zhàn)略在醫(yī)院服務(wù)中的應(yīng)用集中化戰(zhàn)略(Focus Strategy)又稱重點(diǎn)集中戰(zhàn)略、聚焦戰(zhàn)略、焦點(diǎn)戰(zhàn)略,與成本領(lǐng)先戰(zhàn)略、差異化戰(zhàn)略同為波特提出的三大基本競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略,在企業(yè)管理中得到了廣泛的應(yīng)用。醫(yī)院服務(wù)集中化戰(zhàn)略是指在醫(yī)療行業(yè)范圍內(nèi),醫(yī)院決策者在提供醫(yī)院特殊產(chǎn)品醫(yī)院服務(wù)過程中的一種決策定位,將競(jìng)爭(zhēng)服務(wù)的目標(biāo)主要集中于特定的醫(yī)療消費(fèi)層面、特定的區(qū)域人群或特定的專科病種、診治項(xiàng)目等。在醫(yī)院服務(wù)中采用集中化的手段,進(jìn)行戰(zhàn)略性研究,從而在最有效服務(wù)的醫(yī)療目標(biāo)市場(chǎng)或醫(yī)療市場(chǎng)細(xì)分中獲得更大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,在更好地為病人提供適宜、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)的同時(shí),促進(jìn)醫(yī)院自身發(fā)展,取得市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。 醫(yī)院在面臨激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和新的挑戰(zhàn)時(shí),如何發(fā)揮醫(yī)院已有的優(yōu)勢(shì),鞏固在一定區(qū)域內(nèi)的服務(wù)市場(chǎng)的占有率,服務(wù)集中化戰(zhàn)略是一個(gè)必不可少的選擇。目前很多綜合性大醫(yī)院為占領(lǐng)市場(chǎng)份額,確立競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),已嘗試醫(yī)院的兼并、整合、以及建立策略聯(lián)盟。而醫(yī)院服務(wù)集中化戰(zhàn)略則可以通過服務(wù)對(duì)象的集中化、服務(wù)區(qū)域的集中化和服務(wù) 產(chǎn)品的集中化來具體實(shí)施,面對(duì)強(qiáng)大的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,突出自身優(yōu)勢(shì),充分利用強(qiáng)勢(shì)條件,繼續(xù)把這些服務(wù)產(chǎn)品做精、做強(qiáng),使之很好的保持醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的控制和某些技術(shù)獨(dú)占的優(yōu)勢(shì),以此帶動(dòng)整個(gè)醫(yī)院的全面發(fā)展,在醫(yī)療服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。 圖1 醫(yī)院服務(wù)集中化戰(zhàn)略的應(yīng)用 在此,根據(jù)醫(yī)院服務(wù)對(duì)象集中化、醫(yī)院服務(wù)區(qū)域集中化以及醫(yī)院服務(wù)產(chǎn)品集中化的醫(yī)院服務(wù)集中化戰(zhàn)略實(shí)施途徑,分別選取幾個(gè)不同類型醫(yī)院應(yīng)用醫(yī)院服務(wù)集中化戰(zhàn)略的成功典范作一分析。1 以“特需醫(yī)療”、“社區(qū)醫(yī)療”實(shí)現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)對(duì)象的集中化醫(yī)院投資者通過服務(wù)市場(chǎng)細(xì)分,集中自身有限的資源,選擇適宜的目標(biāo)市場(chǎng)空間參與競(jìng)爭(zhēng),專心孕育自身的服務(wù)品牌,以獲得在目標(biāo)市場(chǎng)即服務(wù)對(duì)象的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)而不是全面的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),進(jìn)而為全面開拓服務(wù)市場(chǎng)的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。北京和睦家醫(yī)院針對(duì)醫(yī)院服務(wù)對(duì)象中的高消費(fèi)層提供特需服務(wù),是對(duì)醫(yī)院服務(wù)集中化戰(zhàn)略運(yùn)用的一個(gè)成功范例。北京和睦家醫(yī)院成立于1998年,是由美國(guó)美中互利工業(yè)公司與中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院合作建立的中外合資合作醫(yī)院。僅有20張病床的北京和睦家醫(yī)院是中國(guó)首批營(yíng)利性的洋醫(yī)院之一。在和睦家醫(yī)際看一次病的診療費(fèi)約500元人民幣,順產(chǎn)一個(gè)嬰兒則需5萬(wàn)元人民幣。醫(yī)院服務(wù)的主要群體是在華的外國(guó)人和中國(guó)的高收入階層。和睦家醫(yī)院從它開辦之日的定位就告訴人們:這是一家專為高消費(fèi)群體服務(wù)的醫(yī)院。這兒除了具有與一般醫(yī)院相同的、為患者治療疾病的服務(wù)功能外,還具備一般醫(yī)院所沒有的舒適的就醫(yī)環(huán)境、完備的服務(wù)設(shè)施以及能為患者提供更有效的治療和更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。成立5年來,和睦家醫(yī)院已從最初的門庭冷落,到現(xiàn)在每天門診超過200人次;從最開始的一個(gè)僅有2個(gè)科室的婦兒醫(yī)院,發(fā)展到現(xiàn)在的全科醫(yī)院。即將成立的和睦家醫(yī)院北京順義門診部和將開業(yè)的上海和睦家醫(yī)院,證明了和睦家醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)事業(yè)處于蒸蒸日上之中,也證實(shí)了和睦家醫(yī)院服務(wù)市場(chǎng)目標(biāo)人群即服務(wù)對(duì)象定位選擇的準(zhǔn)確性。與社會(huì)高消費(fèi)人群相對(duì)應(yīng)的是社會(huì)基本醫(yī)療保障的需求人群,社區(qū)醫(yī)療正是與此相對(duì)應(yīng)的另一類醫(yī)院服務(wù)對(duì)象集中化的必然運(yùn)用。我國(guó)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)具有廣闊的發(fā)展前景,中小醫(yī)院充分發(fā)揮區(qū)域性地理優(yōu)勢(shì),最大限度地利用 衛(wèi)生資源,面向社區(qū)醫(yī)療這一特定的醫(yī)療服務(wù)目標(biāo)市場(chǎng),實(shí)現(xiàn)以大帶小,醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下互動(dòng),共同受益。某市建立的醫(yī)院聯(lián)合體瞄準(zhǔn)了社區(qū)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng),擴(kuò)展服務(wù)功能,實(shí)現(xiàn)了資源共享、服務(wù)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。通過提高醫(yī)療服務(wù)水平和為患者提供方便、快捷、低成本的服務(wù)來滿足轄區(qū)內(nèi)居民的醫(yī)療需求,從而贏得長(zhǎng)久發(fā)展的空間。以區(qū)人民醫(yī)院為核心,聯(lián)合區(qū)屬各醫(yī)院和各個(gè)獨(dú)立門診部,組建為醫(yī)院聯(lián)合體。聯(lián)合體成員醫(yī)院間開通了“綠色通道”,一家醫(yī)院不能看的病,只要一個(gè)電話,另一家能看病的醫(yī)院的相關(guān)科室馬上做好各項(xiàng)接診準(zhǔn)備,一路“綠燈”轉(zhuǎn)到相關(guān)病房,不用重復(fù)辦理各種手續(xù),省去了患者許多麻煩,受到社區(qū)內(nèi)人民群眾的普遍歡迎。這種通過行業(yè)內(nèi)聯(lián)手,組合產(chǎn)業(yè)長(zhǎng)鏈,構(gòu)建群體優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療服務(wù)模式,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療服務(wù)對(duì)象的集中化,有效地占領(lǐng)了基本醫(yī)療的服務(wù)市場(chǎng)。2 以“??苾?yōu)勢(shì)”、“依附優(yōu)勢(shì)”實(shí)現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)區(qū)域的集中化對(duì)于一個(gè)平地而起的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或項(xiàng)目要在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到或趕超大醫(yī)院或其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)的強(qiáng)勢(shì)個(gè)體并非易事,需要一個(gè)很長(zhǎng)的周期,其風(fēng)險(xiǎn)性較大,不利于迅速建立競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。從而就必須選擇避重就輕、避強(qiáng)就弱的服務(wù)定位,采用集中化的服務(wù)策略,努力實(shí)現(xiàn)在大醫(yī)院和其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的弱勢(shì)項(xiàng)目變?yōu)樽陨韮?yōu)勢(shì),規(guī)避風(fēng)險(xiǎn),以充分發(fā)揮??苾?yōu)勢(shì)取得占領(lǐng)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)冗余項(xiàng)目的主動(dòng)權(quán),無(wú)疑也是醫(yī)院服務(wù)區(qū)域集中化的良好運(yùn)用。武漢市第一醫(yī)院是一所以中西醫(yī)結(jié)合為特色,集醫(yī)、教、研為一體的綜合性醫(yī)院。該院技術(shù)力量雄厚,??苾?yōu)勢(shì)突出。皮膚科、腎病科、眼科、腫瘤科、針灸科、泌尿外科等在省內(nèi)外享有一定盛譽(yù)。其中腎病科和皮膚科先后被國(guó)家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)為“全國(guó)中醫(yī)腎病治療中心”和“全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病治療中心”。以中西醫(yī)結(jié)合療法和療效獨(dú)特的中西藥品吸引了廣大患者前來就醫(yī),尤其是皮膚科,病員遍布全國(guó)各省市和港、澳、臺(tái)地區(qū)及海外,武漢市每年有近一半的皮膚病患者在這里得到治療。隨著特色專科水平的不斷提高,醫(yī)院的區(qū)域性覆蓋面也日趨擴(kuò)大。隨著醫(yī)療需求的多樣化和專業(yè)化程度的提高,中小型醫(yī)院可以采用“靠大樹,聯(lián)大戶”的方式,在醫(yī)院服務(wù)集中化戰(zhàn)略的運(yùn)用中構(gòu)造“依附優(yōu)勢(shì)”,把自身規(guī)模小、資源少的劣勢(shì)改變?yōu)椤按『谜{(diào)頭”的優(yōu)勢(shì),與強(qiáng)勢(shì)醫(yī)院服務(wù)領(lǐng)域謀求合作,實(shí)現(xiàn)共同發(fā)展,實(shí)現(xiàn)兩個(gè)效益的雙贏。上海華山醫(yī)院神經(jīng)外科在國(guó)內(nèi)外享有盛譽(yù),但原有的醫(yī)院床位數(shù)和規(guī)模遠(yuǎn)不能滿足患者需求,大量病人積壓等待入院。而分別隸屬于浦東新區(qū)、普陀區(qū)的浦南醫(yī)院、普陀區(qū)人民醫(yī)院及伽瑪?shù)夺t(yī)院,雖在神經(jīng)外科治療上擁有一定的技術(shù)力量,但業(yè)務(wù)量明顯不足,原有人力資源、儀器設(shè)備未能充分使用。2000年,上述醫(yī)院共同組建了上海市華山神經(jīng)外科集團(tuán)醫(yī)院。華山神經(jīng)外科集團(tuán)醫(yī)院具有連鎖經(jīng)營(yíng)型特點(diǎn)。集團(tuán)以母體醫(yī)院的學(xué)科和專業(yè)優(yōu)勢(shì)為紐帶,以連鎖經(jīng)營(yíng)的形式,設(shè)立醫(yī)療點(diǎn),實(shí)施統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)院管理和經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。通過集團(tuán)化改革,在有效緩解病人住院難等問題的同時(shí),使各家醫(yī)院的資源得到進(jìn)一步的利用,有效擴(kuò)大了區(qū)域性服務(wù)的范圍,在醫(yī)療服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)領(lǐng)域取得了雙贏。3 以“小而精”、“小而強(qiáng)”實(shí)現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)產(chǎn)品的集中化醫(yī)院的服務(wù)能力是多層次多樣化的,可以預(yù)料未來醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)并不僅僅是規(guī)模大小的競(jìng)爭(zhēng),而更是醫(yī)療產(chǎn)品即服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)。對(duì)中小型醫(yī)院而言,它的戰(zhàn)略選擇具有很明顯的特殊性,由于其資源和能力相對(duì)較弱,因而通常應(yīng)當(dāng)把有限的資源集中于某一特定的目標(biāo)市場(chǎng),立足于這一市場(chǎng)中的醫(yī)療服務(wù)需求,通過以專補(bǔ)缺,以小補(bǔ)大,致力于精品的鍛造,以“小而精”來實(shí)現(xiàn)醫(yī)院服務(wù)產(chǎn)品的集中化。原無(wú)錫市肺科醫(yī)院是一家市屬以治療肺結(jié)核病為主的單病種??漆t(yī)院。近年來,結(jié)核病人群的患病率逐年降低,昔日的肺科醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)上的優(yōu)勢(shì)已不復(fù)存在,必須重新選擇定位,才能適應(yīng)競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療市場(chǎng)。醫(yī)院利用胸外科、呼吸內(nèi)科的強(qiáng)大??苾?yōu)勢(shì),適時(shí)地與市屬綜合性醫(yī)院無(wú)錫市第五人民醫(yī)院合并,成立了無(wú)錫市肺科診療中心。在合并后短短的3個(gè)月時(shí)間內(nèi),獨(dú)立成功完成了同種異體 肺移植手術(shù)。異體肺移植是臟器移植中最復(fù)雜、難度最大的手術(shù)之一。據(jù)相關(guān)資料檢索,國(guó)際上第1例異體肺移植于1983年在加拿大獲得成功,我國(guó)首例肺移植是1995年在北京獲得成功的。到目前為止國(guó)內(nèi)僅有2例成功的記錄。此次由無(wú)錫市肺科診療中心獨(dú)立完成的肺移植手術(shù),不僅填補(bǔ)了省內(nèi)空白,而且填補(bǔ)了華東地區(qū)空白。該中心還在今年抗擊“非典型肺炎”的戰(zhàn)役中承擔(dān)了無(wú)錫地區(qū)的重要任務(wù)。該中心適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下醫(yī)療市場(chǎng)的變化,正視醫(yī)院未來的發(fā)展方向,瞄準(zhǔn)市場(chǎng),重新定位,依托綜合性醫(yī)院的整體優(yōu)勢(shì),使自身原有的醫(yī)療服務(wù)精品肺科這一特色優(yōu)勢(shì)得到了充分的發(fā)揮,保證了自己的優(yōu)勢(shì)項(xiàng)目在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中居領(lǐng)先和主導(dǎo)地位。醫(yī)院服務(wù)產(chǎn)品集中化就是要避免在大范圍上攀高求精、走大型醫(yī)院發(fā)展的老路,從而減少不必要的浪費(fèi),突出主要的醫(yī)院服務(wù)特色,在拳頭項(xiàng)目上大力投入,高起點(diǎn)、高水平發(fā)展,以強(qiáng)項(xiàng)優(yōu)勢(shì)在服務(wù)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)中長(zhǎng)期居領(lǐng)先地位,以“小而強(qiáng)”起家,支撐并帶動(dòng)醫(yī)院其他綜合??频陌l(fā)展。山東省淄博萬(wàn)杰醫(yī)院是1992年建成的一家高科技綜合性醫(yī)院。該院建院時(shí)的定位是??铺厣t(yī)院,主要提供對(duì)腦疾患、全身腫瘤、心血管疾病的無(wú)痛手術(shù)治療和對(duì)早期腫瘤、冠心病的檢查診斷。隨著我國(guó)人均收入水平的逐漸提高,加上腫瘤、心腦血管疾病的發(fā)現(xiàn)早晚對(duì)治療效果會(huì)產(chǎn)生重大影響,因而人們?cè)絹碓街匾暷承m?xiàng)檢查。因

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