護(hù)理交接班制度完整版.doc

護(hù)理交接班制度1、 值班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度。2、 交接班內(nèi)容包括：1. 患者情況：科室患者總數(shù)、患者流動(dòng)情況（出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、分娩、手術(shù)、死亡以及新入院人數(shù)）、危重患者人數(shù)、搶救患者、大手術(shù)或特殊檢查處置患者的病情變化，有行為異常、自殺傾向患者的病情及心理狀態(tài)變化等。2. 高危時(shí)間危險(xiǎn)因素的分析及預(yù)警：壓瘡、導(dǎo)管滑脫、跌倒、走失等。3. 醫(yī)囑執(zhí)行情況：各種檢查（標(biāo)本采集）處置完成情況，護(hù)理記錄完成情況。4. 物品：貴重、毒、麻醉、精神藥品、搶救藥品、器械、儀器的數(shù)量、性能、5. 環(huán)境：安全、清潔、整齊、安靜，符合各項(xiàng)工作要求。3、 實(shí)施每天醫(yī)護(hù)共同晨間交接班，由科室主任主持，護(hù)理晨會(huì)由護(hù)士長(zhǎng)主持。4、 每班必須按時(shí)交接班，接班者應(yīng)提前到科，著裝整潔，符合要求后上崗，閱讀護(hù)理記錄，交接物品。5、 交班者交班前應(yīng)檢查患者的處理是否妥當(dāng)，各班醫(yī)囑執(zhí)行情況和護(hù)理記錄完成情況，巡視病房，觀察患者情況，整理辦公室，并為下一班備齊必要的物品。有以下情況者不得交班：1. 本班任務(wù)沒(méi)有完成不交接。2. 辦公室、治療室及病區(qū)環(huán)境不整潔不交接。3. 用過(guò)物品處置不當(dāng)不交接。4. 物品及急救藥品器材不齊不交接。5. 重患者護(hù)理不周不交接。6. 工作人員衣著不整齊不交接。6、 危重患者實(shí)行床旁交接班，要求認(rèn)真做好“四看、五查、一巡視”。1. “四看”：看醫(yī)囑本（醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄本），看病室交班報(bào)告本，看體溫本，看各項(xiàng)護(hù)理記錄。2. “五查”：查新入院患者的初步處理是否完善，病情有特殊變化者是否已得到及時(shí)處理；查手術(shù)患者及準(zhǔn)備是否完善，各種需要帶去手術(shù)室的用物是否備齊；查危、重、臥床患者是否按時(shí)翻身，床鋪是否平整、無(wú)碎屑，皮膚有無(wú)壓瘡；查大、小便失禁患者處理是否妥善，皮膚、衣被是否清潔干燥；查大手術(shù)后患者創(chuàng)口有無(wú)滲血，敷料是否妥貼，是否排氣排尿，各種引流管路是否通暢在位，各項(xiàng)處置是否妥善、及時(shí)、安全。3. “一巡視”：對(duì)危重大手術(shù)后及病情有特殊變化的患者，交接班人員應(yīng)共同巡視，進(jìn)行床旁交接。同時(shí)，接班者還需了解全科室患者的在位情況和去向，注意病區(qū)環(huán)境安全等。7、 凡在交接班過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由交班護(hù)士負(fù)責(zé)解決，接班后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題由接班護(hù)士負(fù)責(zé)。若經(jīng)常出現(xiàn)同類(lèi)問(wèn)題，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)調(diào)研在工作流程中是否存在不合理情況，并提出解決方案。8、 遇有搶救患者等特殊情況時(shí)，交班者應(yīng)主動(dòng)參加工作，不得離崗。9、 護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)參加交接班工作，檢查護(hù)士工作落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。對(duì)長(zhǎng)期拖班現(xiàn)象應(yīng)進(jìn)行分析，必要時(shí)補(bǔ)充人力，調(diào)整工作流程，保證護(hù)士按時(shí)上下班。10、