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文檔簡介
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理與職業(yè)中毒 安徽省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心安徽省衛(wèi)生廳公共衛(wèi)生應(yīng)急辦公室牛麗娟 提綱 1 突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義2 衛(wèi)生應(yīng)急管理綜述3 我國衛(wèi)生應(yīng)急管理的一案三制 預(yù)案 體制 法制 機(jī)制4 預(yù)案要點(diǎn)5 有關(guān)部門和機(jī)構(gòu)衛(wèi)生應(yīng)急管理中的作用 地位和職責(zé)6 職業(yè)中毒應(yīng)急處理的特點(diǎn) 問題與思考 1 什么是突發(fā)公共衛(wèi)生事件 2 衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的主要內(nèi)容 3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件如何分級 4衛(wèi)生行政部門 疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在職業(yè)中毒應(yīng)急處理中的作用和責(zé)任 三 突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義 突然發(fā)生 造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的1 重大傳染病疫情2 群體性不明原因疾病3 重大食物和職業(yè)中毒4 自然災(zāi)害 事故災(zāi)難或突發(fā)社會安全等事件引起的嚴(yán)重影響公眾健康的公共衛(wèi)生事件5 以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件 包括對人類健康構(gòu)成威脅的重大動物疫情以及外來有害生物入侵等 四 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類 1 傳染病 包括鼠疫 霍亂 SARS 人禽流感 不明原因肺炎等2 食物中毒 主要包括化學(xué)性 微生物3 職業(yè)中毒4 其他中毒5 環(huán)境因素事件 化學(xué)泄漏 光化學(xué)反應(yīng)等6 意外輻射照射事件7 傳染病菌 毒種丟失8 防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng)9 醫(yī)源性感染事件10 群體性不明原因疾病11 自然災(zāi)害12各級人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件 衛(wèi)生應(yīng)急管理面臨綜述 到2020年 我國的城鎮(zhèn)化率將達(dá)到60 左右 目前我省的城鎮(zhèn)化率約在40 左右 城市空間集中性和人口密集性將不斷提高 高致病性傳染病 火災(zāi) 爆炸 毒物泄漏 交通事故等各類公共安全隱患的風(fēng)險(xiǎn)也將日益突出 一旦發(fā)生 極易造成人員和財(cái)產(chǎn)的巨大損失 應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生公共事件是對社會公眾承受能力的考驗(yàn) 更是對衛(wèi)生部門維護(hù)國家安全 社會穩(wěn)定和人民群眾利益的能力的考驗(yàn) 也是對衛(wèi)生部門履行政府社會管理和公共服務(wù)職能的能力的考驗(yàn) 加強(qiáng)應(yīng)急管理是當(dāng)前各級政府 更是衛(wèi)生部門大的趨勢和迫切任務(wù) 衛(wèi)生應(yīng)急管理綜述 什么是衛(wèi)生應(yīng)急管理 管理 是為了某一目的而進(jìn)行的一系列活動 衛(wèi)生應(yīng)急管理就是為了預(yù)防 控制和減少各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其危害 而進(jìn)行的相關(guān)信息監(jiān)測 預(yù)警 應(yīng)急準(zhǔn)備及其處置 事后恢復(fù)和評估 以及對其它突發(fā)事件進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生救援的活動 衛(wèi)生應(yīng)急管理的特點(diǎn) 1 依法進(jìn)行衛(wèi)生應(yīng)急管理 2 衛(wèi)生應(yīng)急管理深入到全社會每一個(gè)部分 疾控機(jī)構(gòu)是衛(wèi)生應(yīng)急管理的技術(shù)骨干力量和主要管理環(huán)節(jié) 3 衛(wèi)生應(yīng)急管理的首要目標(biāo)是預(yù)防 盡可能地將突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制在萌芽狀態(tài)或事件發(fā)生的初期 衛(wèi)生應(yīng)急管理的宗旨是 大事化小 小事化了 無事找事 應(yīng)急管理模式 一案 應(yīng)急預(yù)案三制 體制 組織管理構(gòu)架法制 依法規(guī)范應(yīng)急管理行為機(jī)制 通過制度將社會和行政行為協(xié)調(diào)統(tǒng)一到應(yīng)急管理目標(biāo)中的總體過程 通常通過法律責(zé)任 行政責(zé)任 政策導(dǎo)向等手段形成的責(zé)任和利益鏈 應(yīng)急預(yù)案體系 分級管理 國務(wù)院 省 市 縣四級預(yù)案 以及鄉(xiāng)鎮(zhèn) 社區(qū)和各單位的預(yù)案 分類管理 主干是四級政府總體預(yù)案 支干是政府專項(xiàng)預(yù)案 次枝干是各部門的部門預(yù)案 依法管理 預(yù)案制定必須有法律依據(jù)全省各級政府已經(jīng)制定預(yù)案共163個(gè) 各級衛(wèi)生行政部門已經(jīng)制定預(yù)案共320個(gè) 其中省政府已制定預(yù)案28個(gè) 衛(wèi)生廳制定部門預(yù)案12個(gè) 相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案 1 安徽省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案2 安徽省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案3 國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案要點(diǎn) 1總則 目的 工作原則 編制依據(jù) 適用范圍 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級工作原則 預(yù)防為主 常備不懈 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo) 分級負(fù)責(zé) 依法規(guī)范 措施果斷 依靠科學(xué) 加強(qiáng)合作 事件分級 特別重大 I級 重大 II級 較大 III級 一般 IV級 2應(yīng)急組織體系及職責(zé) 應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu) 日常管理機(jī)構(gòu) 專家委員會 應(yīng)急處理專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)3突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測 預(yù)警與報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)和終止 包括 應(yīng)急反應(yīng)的 應(yīng)急反應(yīng)措施 非事件發(fā)生地區(qū)的應(yīng)急反應(yīng)措施 分級反應(yīng) 應(yīng)急反應(yīng)的終止5善后處理 后期評估 獎勵 責(zé)任 撫恤和補(bǔ)助 征用物資和勞務(wù)的補(bǔ)償6突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的保障 技術(shù)保障 信息系統(tǒng) 3個(gè)體系 應(yīng)急隊(duì)伍 演練 科研和國際交流 物資和經(jīng)費(fèi)保障 通訊與交通保障 法律保障 公眾宣傳教育7各類具體工作預(yù)案的制訂8附則9附件 預(yù)案重點(diǎn)內(nèi)容 應(yīng)急原則 預(yù)防為主 常備不懈 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo) 分級負(fù)責(zé) 依法規(guī)范 措施果斷 依靠科學(xué) 加強(qiáng)合作 有關(guān)部門的職責(zé) 響應(yīng)與分級 國家 省 地市 縣 特別重大 重大 較大 一般 應(yīng)急處置機(jī)制 應(yīng)急保障 事件分級 重大級別 一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上 或死亡5人以上較大級別 一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10 49人 或死亡4人以下一般級別 一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下 未出現(xiàn)死亡病例衛(wèi)生部突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測規(guī)范網(wǎng)報(bào)有關(guān)要求 發(fā)生急性職業(yè)中毒10人及以上或者死亡1人及以上的 突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案 1 總則編制目的 保障突發(fā)公共事件發(fā)生后的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作 最大程度地減少人員傷亡和健康危害 保障人民群眾身體健康和生命安全 維護(hù)社會穩(wěn)定 適用范圍 突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷亡 健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作 工作原則 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo) 分級負(fù)責(zé) 屬地管理 明確職責(zé) 依靠科學(xué) 依法規(guī)范 反應(yīng)及時(shí) 措施果斷 整合資源 信息共享 平戰(zhàn)結(jié)合 常備不懈 加強(qiáng)協(xié)作 公眾參與 2 分級 醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級根據(jù)人員傷亡和健康危害情況分為特別重大 重大 較大和一般四級 3 醫(yī)療衛(wèi)生救援組織體系 醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組 專家組 醫(yī)療衛(wèi)生救援機(jī)構(gòu) 現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部 突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案 4醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)和終止醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急分級響應(yīng) 分為四級響應(yīng) 每級分響應(yīng)啟動和具體響應(yīng)行動現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援及指揮 現(xiàn)場搶救 傷員轉(zhuǎn)送疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作信息報(bào)告和發(fā)布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止5醫(yī)療衛(wèi)生救援的保障急救機(jī)構(gòu)化學(xué)中毒與核輻射醫(yī)療救治基地醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊(duì)伍物資儲備醫(yī)療衛(wèi)生救援經(jīng)費(fèi)醫(yī)療衛(wèi)生救援的交通運(yùn)輸保障其他保障 突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案 6醫(yī)療衛(wèi)生救援的公眾參與7附則責(zé)任與獎懲預(yù)案制定與修訂預(yù)案解釋部門預(yù)案實(shí)施時(shí)間8附錄 十八 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測 突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報(bào)告 根據(jù)事件的嚴(yán)重程度 事態(tài)發(fā)展和控制情況及時(shí)報(bào)告事件進(jìn)程突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告分為 首次報(bào)告 未經(jīng)調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或存在隱患的相關(guān)信息 報(bào)告內(nèi)容應(yīng)說明信息來源 危害范圍 事件性質(zhì)的初步判定和擬采取的主要措施進(jìn)程報(bào)告 經(jīng)過調(diào)查確認(rèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告 應(yīng)內(nèi)容應(yīng)包括事件性質(zhì) 波及范圍 危害程度 流行病學(xué)分布 事態(tài)評估 控制措施等內(nèi)容 結(jié)案報(bào)告 除進(jìn)程報(bào)告的內(nèi)容 還應(yīng)包括事件的最終評估 初次報(bào)告 要快階段報(bào)告 要新總結(jié)報(bào)告 要全 突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報(bào)告 醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以直接通過互聯(lián)網(wǎng)上的專用系統(tǒng)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件 縣級以上疾病控制機(jī)構(gòu)接收到報(bào)告信息應(yīng)急時(shí)逐級審核信息 確保信息的準(zhǔn)確性 并統(tǒng)計(jì)匯總 分析 按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告同級衛(wèi)生行政部門 突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報(bào) 責(zé)任報(bào)告單位 各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位 有責(zé)任依照有關(guān)法規(guī)對責(zé)任疫情報(bào)告人工作進(jìn)行監(jiān)督管理 鄉(xiāng) 鎮(zhèn) 地段 級以上的責(zé)任報(bào)告單位必須建立疫情管理組織 指定專職疫情管理人員 負(fù)責(zé)本單位或所轄區(qū)域內(nèi)的疫情報(bào)告工作 責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后 應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡 傳染病報(bào)告卡由錄卡單位保留三年 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疫情處理中的重要作用 1 第一線 最先發(fā)現(xiàn)病人 2 最基礎(chǔ) 深入到社會每一個(gè)社區(qū) 3 救治專業(yè)機(jī)構(gòu) 減少人員傷亡和控制疾病傳播的關(guān)鍵環(huán)節(jié) 4 預(yù)防的重要陣地 向社區(qū)和群眾宣傳預(yù)防和控制科普知識 5 研究和發(fā)現(xiàn)重大傳染病的前沿 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的作用 是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的骨干機(jī)構(gòu) 起骨干作用 主要任務(wù) 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告 現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查處理 包括對有關(guān)人員采取觀察和隔離措施 采集病人和環(huán)境標(biāo)本 環(huán)境和物品的衛(wèi)生學(xué)處理等 開展病因現(xiàn)場快速檢測和實(shí)驗(yàn)室檢測 加強(qiáng)疾病和健康監(jiān)測 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的重要作用 是衛(wèi)生應(yīng)急工作法律保障執(zhí)行機(jī)構(gòu) 起到法律保障作用 具體任務(wù) 對事件發(fā)生地區(qū)的食品衛(wèi)生 環(huán)境衛(wèi)生以及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疫情報(bào)告 醫(yī)療救治 傳染病防治等進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查 衛(wèi)生行政部門應(yīng)急工作職責(zé) 負(fù)責(zé)組織制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控技術(shù)方案 統(tǒng)一組織實(shí)施應(yīng)急醫(yī)療救治工作和各項(xiàng)預(yù)防控制措施 并進(jìn)行檢查 督導(dǎo) 根據(jù)預(yù)防控制工作需要 依法提出隔離 封鎖有關(guān)地區(qū) 將有關(guān)疾病列入法定管理傳染病等建議 制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布標(biāo)準(zhǔn) 經(jīng)授權(quán)及時(shí)發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息 負(fù)責(zé)組織全社會開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動 職業(yè)中毒應(yīng)急處理的特點(diǎn) 1 事件發(fā)生不易預(yù)測 2 中毒來源不易確定 3 造成的危害很大 4 應(yīng)急準(zhǔn)備要求高 5 應(yīng)急處置技
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