家庭急救與自救手冊.doc

家庭急救與自救手冊急救專家認為，急救知識本身就是一種基本的生存能力，許多市民在接受急救培訓之前，認為急救是醫(yī)生們的事，個人的自救知識難得派上用場。培訓后，許多市民的觀念轉變了。其實急救是一種必備的生活常識，就像人們知道手劃破了要涂紅藥水一樣，每個人都該知道怎樣在危難中保護自己，救護別人。因此，普及緊急自救知識，已成為現(xiàn)代人安全生活的重要一課。急救重在黃金5分鐘急救，在一般人看來是一件非常專業(yè)的事，似乎是只有專業(yè)醫(yī)生才能完成的工作。還有一些人認為，越是危重的病人越需要醫(yī)生來處理。在發(fā)生危急情況的現(xiàn)場，有的人對病人束手無策，坐等醫(yī)生到來；也有人不問青紅皂白，七手八腳地將病人送往就近的醫(yī)院。殊不知，不恰當?shù)鼐戎鶗眯霓k壞事，加重患者的病情。據統(tǒng)計，有90的猝死病例發(fā)生在醫(yī)院以外，也就是“救星”尚未到達現(xiàn)場的空白時間段。危急病人在昏厥后，有因沒有得到第一目擊者緊急救助而喪失生命或者終生殘廢。人腦死亡超過分鐘、心臟停止跳動超過分鐘往往不能救治。所以，醫(yī)學上把急救的分鐘稱為急救黃金分鐘，而在這個非常寶貴的分鐘內，救護車一般難以趕到現(xiàn)場，在交通比較擁擠的廣州、上海、北京等大城市，顯得尤其嚴峻，往往救護車到達現(xiàn)場，已經回天乏術了。每耽誤一分鐘，病人的生存率就會有很大降低，死亡率就會直線上升。其實，突發(fā)重癥和事故每天都有發(fā)生，但是結果往往不同，這在很大程度上取決于現(xiàn)場非專業(yè)人員所采取的急救措施。第一目擊者如果能迅速對病人實施正確有效的急救方法，患者搶救的成功率就高。由此看來，迫切需要在全社會普及急救知識，掌握基本的急救方法，讓整個急救過程不再出現(xiàn)空白。人工呼吸法由于觸電、溺水、外傷、煤氣中毒等原因引起病人突然呼吸停止、心跳驟停，均是生命垂危的重癥。呼吸停止與心跳驟?；ハ嘤绊懀橐蚬?。一旦呼吸停止，會使病人血中氧含量頓時降低，很快使心臟及大腦等重要器官因缺氧而發(fā)生功能障礙，繼而引發(fā)心跳驟停，大腦因缺血缺氧發(fā)生不可逆性損傷，最終導致病人死亡。所以心、肺復蘇的初期必須強調迅速和有效。在最短時間內判斷出心呼吸、心跳停止，并立即實施人工呼吸和胸外心臟按摩，這樣才能達到迅速及時的要求；人工呼吸和心臟按摩的技術操作正確無誤，方能認為有效。呼吸、心跳停止的病人判斷并不困難，患者表現(xiàn)為神志不清、胸部起伏的呼吸運動消失、嚴重者出現(xiàn)面色蒼白或青紫，口唇紫鉗。救助者檢查時可發(fā)現(xiàn)病人對搖動和簡單詢問無反應，觸摸頸總動脈搏動消失。即可明確呼吸、心跳已停止。此時，救助者應迅速采用最為簡單有效的口對口人工呼吸法，和胸外心臟按摩法對病人進行搶救。也就是以人工呼吸代替患者的自主呼吸，以心臟按摩形成暫時的人工循環(huán)并誘發(fā)心臟的自主搏動。其具體操作方法是：1立即將病人置于仰臥位，雙肩下略墊高。松開病人的領口、內衣及褲帶，使胸廓運動不受外界阻力的影響，肺臟伸縮自如。清除病人口腔內的分泌物、嘔吐物、活動的假牙及其他的異物。以保持呼吸道通暢。2救助者一手托起病員的下頷使其頭盡量后仰，以防止舌后墜，保持呼吸道通暢。另一只手捏緊病人雙側鼻孔，以免吹氣時氣體從鼻孔溢出；同時深吸一口氣，將口唇與病人口唇緊貼，對病人口內連續(xù)快速用力吹氣兩次，打通氣道。此時應看到病人的胸廓擴張?zhí)穑@是有效人工呼吸的指標。3. 吹氣后，應即放松病人的口鼻，使其肺中氣體自行排出，胸廓回落。如呼吸道內有粘液、嘔吐物等應立即清除。4然后以每分鐘1620次的頻率向患者口內吹氣，吹氣時間占呼吸周期13為妥。5救助者要有信心可堅持作12個小時。在口對口吹氣時，傷員吸入的是救助者呼出的二氧化碳含量較高的氣體，是否對傷員的身體有害？傷員吸入二氧化碳含量較高的氣體不僅無害相反還有利。因為正常人體呼吸時吸入的氣體氧含量占 20，呼出的氣體氧含量占 16，傷員吸人的氣體氧含量較正常僅少4，這對身體不會產生明顯的影響。相反較正常氣體多4的二氧化碳對呼吸中樞還有興奮作用，可刺激傷員自主呼吸的形成?？趯谌斯ず粑ㄒ云鋬?yōu)良的效果普及于世界各地，但是救助者易于疲勞是其最大的缺點，由于疲勞自身耗氧量的增加，救助者呼出氣體中氧含量將逐漸降低，使急救效果難以保證，因此于長時間實施急救時，應爭取有人交替操作。如何現(xiàn)場實施胸外心臟按摩？胸外心臟按摩是發(fā)生心跳驟停時，借助外力擠壓心臟和胸腔排送血液，以形成暫時的人工循環(huán)的方法。有效的心臟擠壓和口對口人工呼吸能使生命的重要器官，其中最重要的是大腦，在相當長的時間內不致發(fā)生不可逆性改變。贏得這一段時間，便有可能爭取到更完善的復蘇條件，顯著提高病人成活的可能性。但是，對于心包填塞、張力性氣胸、新鮮的肋骨骨折以及心瓣膜置換的病人，不應采用胸外心臟按摩。其具體操作方法是：1.叩擊心前區(qū)促使心臟復跳：一旦發(fā)現(xiàn)病人心跳驟停，立即使病人仰臥于堅硬的木板或水泥地面上，絕不可在柔軟有彈性的床上進行心前區(qū)叩擊和胸外心臟按摩。去除其過厚的衣物，救助者右手握拳，拳心向下，快速從2030厘米的高度猛擊患者心前區(qū)胸骨體下13處，連續(xù)叩擊23次，若病人頸動脈出現(xiàn)搏動為心臟復蘇有效。若無效則立即進行胸外心臟按摩。2.胸外心臟按壓：使病人仰臥于硬木板上，救助者跪在患者身旁，用一手掌根部放在患者胸骨體的中下13交界處，另一手重疊于前一手的手背上，兩肘伸直，借操作者的體重、肘及臂力，快速、有節(jié)奏地垂直向下按壓病人胸骨，施壓的力量應足以使胸骨下沉34厘米，然后迅速解除重壓，使其胸骨靠彈性自行復位，如此反復進行，每分鐘80次左右。在胸外心臟按壓的整個過程中必須注意：按壓位置必須準確，手掌不能離開病人胸壁，以保正動作的連貫性和彈性；按壓的力量大小應依傷員的身體、胸廓情況而定。身強力壯胸肌發(fā)達者按壓力量可適當增大；對于呼吸心跳停止的兒童用雙指按壓的力度即可；老年人骨質較脆，一旦用力過大容易導致骨折發(fā)生，所以按壓時要倍加小心；每次向下按壓時間較短，只占一個按壓周期的13；放松時間應占23；有呼吸停止者應同時進行人工呼吸，否則單純心臟按壓很難奏效；按壓有效時必須堅持不懈，絕不可半途而廢。胸外心臟按壓有的效指標：a在快速按壓時，頸動脈處可觸及搏動。b按壓后病人面色、口唇、甲床及皮膚等色澤變紅。C按壓后病人擴大的瞳孔變小。d按壓后病人的呼吸改善或出現(xiàn)自主呼吸。由于呼吸停止與心跳驟?；ハ嘤绊?，互為因果的關系。人工呼吸和胸外心臟按摩常同時進行。如果只有一名救助者，既進行胸外心臟按摩又需實施人工呼吸，其操作要領是：1首先清理口腔內異物，左手抬起患者下頜，右手捏住患者鼻孔，深吸一口氣后，向患者口內連續(xù)快速吹氣兩次，打開氣道。然后用雙指在頸動脈處測試脈搏，若無心跳則心臟擠壓每分鐘80次，每間隔15次加人一次人工呼吸。2如果有兩名救助者進行心肺復蘇搶救，則可一人進行口對口人工呼吸，每分鐘12次。另一人做胸外心臟按摩，每分鐘60次，心臟按摩與人工呼吸的比例為5：1，即每5次胸外心臟擠壓后加入一次人工呼吸。操作時由實施胸外心臟按摩者數(shù)口訣：1、2、3、當按摩者數(shù)到第4下時，負責人工呼吸者開始深呼吸，在按摩者數(shù)完第5下，正值松手時，人工呼吸者立即捏住患者鼻孔并向口內吹氣一次。如此反復進行。在對病人實施心肺復蘇的同時，應火速請醫(yī)生前來救助，或邊搶救邊向醫(yī)院轉運。意外傷害急救原則1、遇到意外傷害發(fā)生時，不要驚慌失措，要保持鎮(zhèn)靜，并設法維持好現(xiàn)場的秩序。2、在周圍環(huán)境不危及生命條件下，一般不要輕易隨便搬動傷員。3、暫不要給傷病員喝任何飲料和進食。4、如發(fā)生意外，而現(xiàn)場無人時，應向周圍大聲呼救，請求來人幫助或設法聯(lián)系有關部門，不要單獨留下傷病員無人照管。5、遇到嚴重事故、災害或中毒時，除急救呼叫外，還應立即向有關政府、衛(wèi)生、防疫、公安、新聞媒介等部門報告，現(xiàn)場在什么地方、病傷員有多少、傷情如何、都做過什么處理等。6、根據傷情對病員邊分類邊搶救，處理的原則是先重后輕、先急后緩、先近后遠。7、對呼吸困難、窒息和心跳停止的傷病員，從速置頭于后仰位、托起下頜、使呼吸道暢通，同時施行人工呼吸、胸外心臟按壓等復蘇操作，原地搶救。8、對傷情穩(wěn)定，估計轉運途中不會加重傷情的傷病員，迅速組織人力，利用各種交通工具分別轉運到附近的醫(yī)療單位急救。9、現(xiàn)場搶救一切行動必須服從有關領導的統(tǒng)一指揮，不可各自為政。及時止血 留住生命出血是創(chuàng)傷后主要并發(fā)癥之一，成年人出血量超過8001000毫升就可引起休克，危及生命。因此，止血是搶救出血傷員的一項重要措施，它對挽救傷員生命具有特殊意義。六種有效止血方法：A、一般止血法：針對小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部，然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意：如果患部有較多毛發(fā)，在處理時應剪、剃去毛發(fā)。B、指壓止血法：只適用于頭面頸部及四肢的動脈出血急救，注意壓迫時間不能過長。頭頂部出血：在傷側耳前，對準下頜耳屏上前方15厘米處，用拇指壓迫顳淺動脈。頭頸部出血：四個手指并攏對準頸部胸鎖乳突肌中段內側，將頸總動脈壓向頸椎。注意不能同時壓迫兩側頸總動脈，以免造成腦缺血壞死。壓迫時間也不能太久，以免造成危險。上臂出血：一手抬高患肢，另一手四個手指對準上臂中段內側壓迫肱動脈。手掌出血：將患肢抬高，用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動脈。大腿出血：在腹股溝中稍下方，用雙手拇指向后用力壓股動脈。足部出血：用兩手拇指分別壓迫足背動脈和內踝與跟腱之間的頸后動脈。C、屈肢加墊止血法：當前臂或小腿出血時，可在肘窩、膝窩內放以紗布墊、棉花團或毛巾、衣服等物品，屈曲關節(jié)，用三角巾作8字型固定。但骨折或關節(jié)脫位者不能使用。D、橡皮止血帶止血：常用的止血帶是三尺左右長的橡皮管。方法是：掌心向上，止血帶一端由虎口拿住，一手拉緊，繞肢體2圈，中、食兩指將止血帶的末端夾住，順著肢體用力拉下，壓住“余頭”，以免滑脫。注意使用止血帶要加墊，不要直接扎在皮膚上。每隔45分鐘放松止血帶23分鐘，松時慢慢用指壓法代替。E、絞緊止血法：把三角巾折成帶形，打一個活結，取一根小棒穿在帶子外側絞緊，將絞緊后的小棒插在活結小圈內固定。F、填塞止血法：將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創(chuàng)口內，外用繃帶、三角巾包扎，松緊度以達到止血為宜。災難自救家庭防震如果你已收到可能發(fā)生地震的警告，繼續(xù)保持收聽當?shù)仉娕_最新的報告和建議，如建議關掉液化氣、電源。將大而重的物體從高的擱架上拿走。將瓶子、玻璃、瓷器和其他易碎的東西放進低櫥內，擱板應有擋手以防止物體下落。櫥門應緊閉，移走懸掛物體。準備以下物品以備急用：新鮮淡水和應急食物、手電、滅火器。遠離那些可能落下來砸著你的東西，在戶外的樹木可能會被連根拔起，小鎮(zhèn)中的建筑即使足夠牢*不能被摧毀，碎石塊也可能滑落。逃到空曠處最理想，但如果沒有足夠的時間，呆在屋內可能更安全，在大街上的話，破裂的煤氣管道或電線會增加危險性。進進出出的人最危險，極易被建筑物上的磚石擊傷。室內：當?shù)卣鸢l(fā)生時，如果在戶內，就呆在里面，將火熄滅，遠離玻璃特別是大的窗戶（包括鏡子等）。屋中的角落或有好的支撐的內部門道是好的避難處。較低的地面或地下室或許能提供最好的存活機會。躲進桌底或別的堅固的家具下，這不僅能給你提供防護，而且也有較大的呼吸空間。在商店時，遠離大的貨物展廳，這些貨物可能會倒下來。在多層樓房且裝有電梯的辦公室里，原地躲進辦公桌底。不要進入電梯，樓梯處也可能會擁擠著驚恐的人們。車中：盡可能快和安全地停車但呆在車內可以免于被下落的物體擊中。蹲伏于座位下，如果有東西落在車上，你將會得到保護。當震動停止下來，注意觀察障礙物和可能出現(xiàn)的危險：破壞了的電纜、破損的道路和坍陷的橋梁。戶外：在戶外時就平躺在地面，不要跑。這樣會摔倒，也可能被裂縫所吞沒。遠離高大建筑。不要往地下走或進入坑道，這會導致被困。如你已經準備到戶外，就別返回建筑物內。首次地震使任何建筑都不太牢固，如果接著再發(fā)生小震，建筑物就會坍塌。到山頂更安全。斜坡上的土石容易滑落，如果被數(shù)千噸重的土塊或巖石壓倒（它們具有可怕的速度），很少有幸存的機會。在地上像球一樣滾動更易存活。灘地：只要不在懸崖下就會相當?shù)陌踩?，但由于海嘯經常伴隨地震而來，所以當震動停止后盡快離開灘地向更高的開闊地轉移。余震的危險性就不像海嘯那么可怕了。危害后果預防：排污系統(tǒng)的破裂、水污染和廢墟中的尸體能引起疾病的傳播，這與地震本身一樣可以致命。掩埋所有的死尸（動物的和人）。不要躲避在破損的建筑物或廢墟中。利用廢墟重建一個庇護所。特別小心環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，過濾并煮沸飲用水。不要用火柴和火機或電力器具，如果存在燃氣泄漏，火花會點著燃氣。在使用廁所前，要檢查排污系統(tǒng)。打開櫥門要小心物體墜落砸傷。在沙漠中遇險專家們認為能夠在沙漠中生存下來，取決于三個相互依賴的因素：周圍的溫度，活動量及飲水的儲存量。在陽光直接照射下，即使不進行體力活動，人所消耗的水也要比陰影下多三倍。如果人們將水的消耗降低到最低最低的限度，生存下來的可能性便隨之增加了。專家們有一句警語：“不要與沙漠對著干，而要去適應它。”有一個英國飛行員，迫降在西撒哈拉沙漠后，在11天內步行了224公里而獲救，秘訣就在于“夜行曉宿”。如果在白天行走他所帶的水是絕對不夠的看看美國人維瑞爾與妻子羅娜的沙漠經歷對你也許有所啟迪。專家不僅教給人們如何保存體內水份的方法，還教給人們如何在表面上看來滴水不存的地方找地下水源，許多從沙漠死里逃生的人發(fā)現(xiàn)，形形色色的仙人掌恰恰是天然的水庫。一名美國飛行員脫險后講述道：“對眾多的仙人掌類植物品嘗后，我發(fā)現(xiàn)一種瓶狀的仙人掌含水量最為豐富，只需擠壓一下就能暢飲一頓?！痹谏衬杏幸环N仙人掌據說一次可以擠出4升水。許多人恰恰是在仙人掌的陰影下失之交臂，活活地渴死了。另外，還有很多動物的血，昆蟲的汁液都可以用來止渴。在沙漠中求生有六個原則：1.喝足水、帶足水、學會找水；2.要“夜行曉宿”，千萬不可在烈日下行動；3.動身前一定要通告自己的前進路線，動身與抵達的日期；4.前進過程中留下記號，以便救援人員尋找；5.學會尋找食物的方法；6.學會發(fā)出求救信號的各種方法。空中遇險飛機在空中發(fā)生故障時不得不采取迫降的辦法，迫降一般盡可能在海上進行(這就是為什么飛機盡可能沿海岸線飛行的原因，在迫不得已的情況下，飛機也只得在撒滿消防劑的跑道上進行迫降。客機不采用跳傘的辦法，因為那是極不安全的，而且要求對跳傘者進行嚴格的訓練，這是一般的乘客不能做到的，迫降時最為重要的是保持頭腦的冷靜，堅決服從機組人員的命令，飛機著陸前要做到以下幾點1.嚴格按照規(guī)定豎直坐椅*背，盡可能束緊安全帶，屈身向前，臉趴在枕頭或毛毯上，雙臂抱住大腿；2.熄滅香煙；3.脫下鞋襪，摘下眼鏡和假牙，身上不能帶有任何尖利、堅硬的東西；4.千萬不要在走出機艙前吹起救生衣，以免造成出艙門的困難；5.在機組人員的指揮下，盡可能坐在前艙，因為機尾跌毀的可能性較大。吃錯藥中毒藥物能治病，也能致病。如果吃錯了藥；或者將外用藥當作口服藥，都可能引起急性中毒。若能及時正確處理，往往可以得救；若處理不當，不僅患者痛苦，還可留有后遺癥，甚至危及生命。 吃錯或服藥自殺，如果藥物性能比較平和，不會有什么大反應，如毒性較強，則可出現(xiàn)昏迷、抽搐。對胃腸道有刺激性的藥物可引起 腹痛、嘔吐；具有腐蝕性的藥物可引起胃穿孔；過量服用砷、苯、巴 比妥或冬眠靈等藥物可導致中毒性肝炎；過量服用磺胺藥可出現(xiàn)腎損害；氯霉素、解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺藥等可損害造血系統(tǒng)。 根據中毒反應情況和中毒者身邊、床頭存留的藥袋、藥瓶、剩余 藥物，盡可能弄清吃錯什么藥，對孩子不要恐嚇打罵，仔細詢問。如果錯吃了幾片維生素問題不會太大，若是安眠藥，就可能昏睡不醒。 不管什么藥物中毒，搶救的原則是盡快去除藥物和阻止吸收，具體辦法與其他毒物中毒一樣：即催吐、洗胃、導瀉、解毒。 發(fā)現(xiàn)有人吃錯藥。要在最短的時間內采取應急措施，千萬不要坐等救護車或不采取任何措施急著送醫(yī)院，否則耽誤一分鐘就會增加一分鐘損害。1.催吐方法可用筷子、雞毛等物刺激中毒咽喉部，使其嘔吐。2.洗胃一般在催吐后馬上讓中毒者喝溫水500毫升，然后再用催 吐方法讓胃內容物吐出，反復進行，甚至在護送中毒者的途中，也可進行洗胃、催吐。有條件可用1：20005000高錳酸鉀溶液洗胃。若中毒者已昏迷，應取側臥位，以免嘔吐物和分泌物誤入氣管而致息。如果弄清了錯服的藥物，洗胃時應采取以下特殊處理方法： 誤服碘酒：誤服碘酒者應當即灌服米湯、面糊或蛋清，然后催吐。 誤服水楊酸制劑等腳癬藥水：當即用溫茶水洗胃。 誤服來蘇兒：可用溫水或植物油洗胃，并隨之灌服蛋清、牛奶、豆 漿，保護胃粘膜，吸附毒物。 誤服藥物不明：可用木炭或饅頭燒成炭研碎加濃茶水灌服，以吸附毒物起解毒作用。催吐導瀉解毒食物中毒的家庭急救食物中毒是由吃了被病菌或病菌毒素污染的食物而引起的。家中一旦有人出現(xiàn)上吐、下瀉、腹痛等食物中毒癥狀時，千萬不要驚慌失措，應冷靜地分析發(fā)病的原因，針對引起中毒的食物以及吃下去的時間長短，及時采取如下三點應急措施：1.催吐。如果進食的時間在1至2小時前，可使用催吐的方法。立即取食鹽20克，加開水200亳升，冷卻后一次喝下。如果無效，可多喝幾次，迅速促使嘔吐。亦可用鮮生姜100克，搗碎取汁用200毫升溫水沖服。如果吃下去的是變質的勞食，則可服用十滴水來促使迅速嘔吐。2.導瀉。如果病人進食受污染的食物時間已超過2至3小時，但精神仍較好，則可服用瀉藥，促使受污染的食物盡快排出體外。一般用大黃30克一次煎服，老年患者可選用元明粉20克，用開水沖服，即可緩瀉。體質較好的老年人，也可采用番瀉葉15克，一次煎服或用開水沖服，也能達到導瀉的目的。3.解毒。如果是吃了變質的魚、蝦、蟹等引起的食物中毒，可取食醋100毫升，加水200毫升，稀釋后一次服下。此外，還可采用紫蘇30克、生甘草10克一次煎服。若是誤食了變質的防腐劑或飲料，最好的急救方法是用鮮牛奶或其他含蛋白質的飲料灌服。如果經上述急救，癥狀未見好轉、或中毒較重者，應盡快送醫(yī)院治療。在治療過程中，要給病人以良好的護理，盡量使其安靜，避免精神緊張；病人應注意休息，防止受涼，同時補充足量的淡鹽開水?？刂剖澄镏卸娟P鍵在預防，搞好飲食衛(wèi)生，嚴把“病從口入”關。蘆薈中毒的急救措施蘆薈為瀉下通便的中藥之一。蘆薈屬百合科植物多年生草本，夏、秋開淡橘紅色花，有好望角蘆薈（產非洲）、庫拉索蘆薈（產南美洲）和斑紋蘆薈（產我國南方諸省區(qū)），為我國南方有毒植物。蘆薈全株均含有毒成分蘆薈堿和蘆薈瀉甙（蘆薈大黃素甙）。入丸、散用每次1.54.5克，過量者可引起中毒發(fā)生。 癥狀過量服用會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈、出血性胃炎和腸炎、劇烈腹痛、腹瀉，甚則失水和心臟遭到抑制而出現(xiàn)心動過緩，孕婦還會引起流產事故。 急救措施 1立即向“120急救中心呼救； 2口服濃綠茶或3%鞣酸溶液洗胃； 3雞蛋清45個加入活性炭10克調服；4補液并糾正電解質失衡； 5腹痛予阿托品05毫克皮下注射或予嗎啡；6孕婦禁用嗎啡，可予黃體酮、維生素E保胎。嚴禁用蘆薈作食療用，以防發(fā)生中毒事故。毒蛇咬傷處理 一、癥狀神經毒:侵犯神經系統(tǒng)為主,局部反應較少,會出現(xiàn)脈弱,流汗,惡心,嘔吐,視覺模糊,昏迷等全身癥狀。血液毒:侵犯血液系統(tǒng)為主,局部反應快而強烈,一般在被咬後叁十分鐘內,局部開使出現(xiàn)劇痛,腫脹,發(fā)黑,出血等現(xiàn)象。時間較久之後,還可能出現(xiàn)水泡,膿包,全身會有皮下出血,血尿,咳血,流鼻血,發(fā)燒等癥狀。混合毒:同時兼具上述兩種癥狀。二、處理:1.保持冷靜千萬不可以緊張亂跑奔走求救,這樣會加速毒液散布。盡可能辨識咬人的蛇有何特徵,不可讓傷者使用酒、濃茶、咖啡等興奮性飲料。2.立即縛扎用止血帶縛於傷口近心端上五至十公分處,如無止血帶可用毛巾,手帕或撕下的布條代替。扎敷時不可太緊,應可通過一指,其程度應以能阻止靜脈和淋巴回流不妨礙動脈流通為原則(和止血帶止血法阻止動脈回流不同),每兩小時放松一次即可(每次放松一分鐘)。而以前的觀念認為15至30分鐘中要放松30秒至1分鐘,臨床視實際狀況而定,如果傷處腫脹迅速擴大,要檢查是否綁得太緊,綁的時間應縮短,放松時間應增多,以免組織壞死。3. 沖洗切開傷口,適當吸吮在將傷口切開之前必須先以生理食鹽水,蒸餾水,必要時亦可用清水清洗傷口。在將傷口以消毒刀片切開成十字型,以吸吮器將毒血吸出,施救者宜避免直接以口吸出毒液,若口腔內有傷口可能引起中毒。蛇藥片（如南通季德勝蛇藥片）口服，或將蛇藥片用清水溶成糊狀涂在創(chuàng)口四周。4.立即送醫(yī)除非肯定是無毒蛇咬傷,否則還是應視作毒蛇咬傷,并送至有血清的醫(yī)療單位(山區(qū)衛(wèi)生所或縣醫(yī)院)接受進一步治療。三、預防:1.進入有蛇區(qū)應著厚靴及厚帆布綁腿。2.夜行應持手電筒照明,并持竹竿在前方左右撥草將蛇趕走。3.野外露營時應將附近之長草,泥洞,石穴清除,以防蛇類躲藏。4.平時應熟悉各種蛇類之特徵及毒蛇咬傷急救法。貓咬傷現(xiàn)在不少家庭飼養(yǎng)寵物，如不小心被貓咬傷后，傷口局部會出現(xiàn)紅腫、疼痛，嚴重的可引起淋巴管炎、淋巴結炎或蜂窩組織炎，如貓染有狂犬病，其后果就更嚴重。因此，必須做好現(xiàn)場急救處理。急救方法 如果四肢被咬傷，應在傷口上方結扎止血帶，然后再作清創(chuàng)處理。先用清水、鹽開水或1：2000高錳酸鉀溶液沖洗傷口，然后再用碘酒或5%石碳酸局部燒灼傷口（其他部位的傷口處理同四肢），對傷勢嚴重的應送醫(yī)院急救。在狂犬病流行區(qū)，貓咬傷的處理應參照狗咬傷處理，以預防狂犬病。狗咬傷一般分為瘋狗咬傷和一般狗咬傷，狂犬咬傷以68月份多見。咬傷后應立即沖洗傷口，先用20肥皂水和大量清水反復沖洗傷口，也可用醋沖洗，并進行必要的清創(chuàng)，然后用千分之一的新潔而滅沖洗。再用濃硝酸或濃的炭酸、碘酒燒灼傷口。若疑為瘋狗咬傷應盡早到醫(yī)院診治。也可視病情注射抗菌素或破傷風抗毒素血清。蜂螫傷一般只表現(xiàn)局部紅腫疼痛，多無全身癥狀，數(shù)小時后即自行消退。若被蜂群螫傷時，可出現(xiàn)如頭暈、惡心、嘔吐等，嚴重者可出現(xiàn)休克、昏迷或死亡，有時可發(fā)生血紅蛋白尿，出現(xiàn)急性腎功能衰竭。過敏病人則易出現(xiàn)蕁麻疹、水腫、哮喘或過敏性休克。 可用弱堿性溶液如3氨水、肥皂水等外敷，以中和酸性中毒，也可用紅花油、風油 精、花露水等外搽局部。黃蜂螫傷可用弱酸性溶液如醋中和，用小針挑拔或紗布 擦拭，取出蜂刺。局部癥狀較重者，也以火罐拔毒和局部封閉療法，并予止痛劑。全身癥狀較重者宜速到醫(yī)院診療。對蜂群螫傷或傷口已有化膿跡象者宜加用抗菌素。蜈蚣咬傷局部表現(xiàn)有急性炎癥和痛、癢，有的可見頭痛、發(fā)熱、眩暈、惡心、嘔吐，甚至譫語和抽搐及昏迷等全身癥狀。應立即用弱堿性溶液如肥皂水、淺石灰水等洗滌和冷敷，或用等量雄黃、枯礬研末以濃茶或燒酒調勻敷傷口，也可用魚腥草、蒲公英搗爛 外敷，有全身癥狀者宜速到醫(yī)院治療。貓鼠咬傷局部多出現(xiàn)紅腫疼痛，嚴重時累及淋巴管、淋巴結而引起淋巴管炎、淋巴結炎或蜂窩組織炎。咬傷部位在四肢時，可暫結止血帶，用生理鹽水或清水沖洗傷口，并用5石炭酸或硝酸將局部腐蝕，癥狀較重者宜到醫(yī)院治療。其它在日常生活中蝎和毒蜘蛛咬傷也是常見的。蝎螫傷局部可見大片紅腫、劇痛，重者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐、舌和肌肉強直、流涎、頭痛、昏睡、盜汗、呼吸增快及脈搏細弱等，兒童被螫傷后嚴重者可因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。毒蜘蛛咬傷者局部 蒼白發(fā)紅或出現(xiàn)蕁麻疹，重者可發(fā)生局部組織壞死或全身癥狀。處理原則與毒蛇咬傷 相同。全身癥狀明顯者宜找醫(yī)生診療。1不少人提出用燈光置于外耳道口誘蟲爬出，此法可以一試。但不如先滴入香油、乙醚等，使昆蟲被黏附或被麻醉而失去活動能力，避免其對外耳道及鼓膜造成損害，或用溫開水沖洗更為快捷妥當；2豆類等植物種子可先滴入95的酒精，使其縮小，然后再鉤出或掏出(此類異物不宜滴水或用水沖洗，因種子浸水會膨脹而卡緊在外耳道)；3泥塊不便取出，可用溫開水沖洗。但要注意如有鼓膜穿孔中耳炎病史者，不宜沖洗，可小心用耳挖、小匙一點一點挖出；4紙團、棉紗團或扁形、條形異物可直接用小鑷子取出；5圓滑的異物用鉤經異物周圍空隙繞過異物，然后套住異物將其鉤出，而不能用夾、用鑷，以免把異物推向深處。異物取出以后，如外耳道受損傷，要予以消毒，并外用、內服抗生素，直至傷口痊愈。在此應強調的是：自行處理外耳道異物必須在明視下進行，對于一些位置較深的異物，不可盲目掏挖。若現(xiàn)場處理不了或處理后，均應到醫(yī)院再檢查，確定異物是否徹底被清除了；有中耳炎史或鼓膜損傷史的患者，最好不要用液體灌注耳道，以免誘發(fā)更嚴重的感染。當然，在非緊急的情況下，最好的辦法就是到就近的醫(yī)院進行處理。魚刺等卡喉的急救方法魚類營養(yǎng)豐富，自然是首選的食物之一，何況，魚的味道也很鮮美，大家都愛吃。不過，吃魚最頭疼的一件事就是要吐魚刺，一不小心，魚刺也許就會卡在嗓子眼。這里，一步步教你如何處理。一旦魚刺卡在咽部，可按下列步驟進行處理：1立即停止進食，盡量減少吞咽動作。2做咳痰的動作，將魚刺咳出來。3刺激咽后壁，誘發(fā)嘔吐動作，幫助排出魚刺。4張開嘴，發(fā)“啊”的聲音，或用小匙將舌面下壓，用電筒或反光鏡照射，即可看到咽部的情況，如果發(fā)現(xiàn)魚刺，可用鑷子夾住，輕輕拔出。如果病人咽部反射敏感，惡心厲害難以配合，可以讓病人作哈氣動作，以減輕不適。5如果魚刺位置較深，不易發(fā)現(xiàn)，就要立即去醫(yī)院，請耳鼻喉科的醫(yī)生幫助處理。給孩子吃魚，需要注意些什么？* 給年齡較小的孩子吃魚，盡量選沒有小刺的魚。在吃魚之前，家長一定要仔細檢查，剔除魚刺再喂給孩子吃。* 保持環(huán)境安靜，不要讓孩子太興奮。不要逗他們哭笑，跟他們打鬧，以免將吃的東西卡到氣管里。* 不要將魚和魚湯拌在飯里，這樣很容易在吃飯時將魚刺一同吃進去，扎在嗓子里或卡在食道中。* 當魚刺扎到嗓子里或卡在食道中的時候，孩子表現(xiàn)為吞咽疼痛和吃東西就吐，此時大人不要直接用手去掏，這樣有可能使魚刺扎得更深，增加取出的困難。嚴重的甚至扎到食管周圍的大血管，引起大出血。問與答問：讓孩子吃一口飯團，將魚刺帶下去，這種辦法好嗎？錯。這個方法絕對不可取。因為這樣，魚刺有可能被飯團擠入咽部更深的地方，增加取出的困難。如果魚刺卡在食道內則更加危險。因為食道的中段與大血管相鄰，若將魚刺擠壓扎入大血管，將引起大出血，止血非常困難。問：聽說多喝幾口醋可以使魚刺軟化？錯。多喝幾口醋對于魚刺的軟化無意義。因為我們所喝的醋不可能在咽部停留很長時間，也就不可能將魚刺泡軟化。而且，醋喝多了胃酸過多，還會引起胃部的不適。所以不要用這種方法。問：如果不去管它，刺會不會慢慢被身體吸收而消失呢？錯。魚刺不取出來，大多數(shù)是不會慢慢自己消失的。有的可能由于反復惡心、嘔吐將魚刺擠出而咽下。小的魚刺可以在咽部停留1個月以上，一般不會引起咽部的化膿性感染，只是感覺到咽部不適、疼。而大的魚刺有可能引起嚴重的并發(fā)癥。因此，當魚刺扎到嗓子里，還是要盡快取出來。中暑的預防與救護中暑 ,民間也叫“發(fā)痧” ,是指由于高溫或引起高熱的疾病使人體體溫調節(jié)功能紊亂 ,而發(fā)生的綜合癥。炎炎夏日 ,人們會排出很多汗水 ,體內的水分、鹽分和維生素消耗得也多 ,如果不能夠及時地補充上去 ,就會造成體內電解質紊亂 ,發(fā)生中暑或者是虛脫。四大中暑高危區(qū)太陽底下曝曬的汽車 ;海灘 ;露天場地 ;悶熱 ,空氣不流通的房間。誘發(fā)因素熱射病在悶熱的教室、房間、公共場所易發(fā)生 ,尤其夏季考場中易發(fā)生 ,初感頭痛、頭暈、口渴 ,然后體溫迅速升高、脈快、面紅、甚至昏迷 ;日射病在烈日下活動或停留時間過長 ,由于日光直接曝曬所致 ,癥狀同熱射病 ,但體溫不一定升高 ,頭部溫度有時增高到 39以上 ;熱痙攣由于在高溫環(huán)境中 ,身體大量出汗 ,丟失大量氯化鈉 ,使血鈉過低 ,引起腿部、甚至四肢及全身肌肉痙攣。中暑癥狀先兆中暑一般表現(xiàn)為 :疲乏、頭暈、眼花、耳鳴、口渴、惡心、注意力不集中、動作不協(xié)調等癥狀。此時應讓病人立即離開悶熱環(huán)境 ,到陰涼通風處 ,并解開衣服 ,并讓其喝點鹽飲料或冷開水。輕癥中暑除上述表現(xiàn)外 ,還有以下癥狀 :面色潮紅、皮膚灼熱、心悸胸悶、體溫升高、大量出汗、脈搏加快等。此時,除應將病人立即搬離悶熱環(huán)境外 ,還要脫去衣服 ,讓其平臥 ,用冷毛巾敷頭部或四肢 ,使其體溫盡快降下來。同時應及時喂以鹽飲料。重癥中暑除上述兩種癥狀 ,更伴有昏迷、抽筋、高燒、休克等癥。這就需送醫(yī)院搶救了。中暑急救中暑發(fā)生后、應在現(xiàn)場及時迅速地開展搶救工作。首先應將病人迅速脫離高熱環(huán)境 ,移至通風好的蔭涼地方 ,解開衣扣 ,讓病人平臥 ,同時墊高頭部，用冷水毛巾敷其頭部 ,扇扇 。對輕癥病人，可以根據現(xiàn)場環(huán)境特點 ,迅速采用降溫措施 ,如用冷水毛巾敷額部或用冷水擦身。有條件的地方 ,可用冰袋、冰水敷頭部 ,或用冰塊、冰袋放在病人的頭部、腋窩、大腿根部等處?；驅⒉∪私≡?4攝氏度水中 ,并按摩四肢皮膚 ,使皮膚血管擴張 ,加速血液循環(huán) ,促進散熱。待肛門溫度降至 38. 5攝氏度 ,可停止降溫。有報道稱將患者軀體呈現(xiàn) 45度浸在 18攝氏度左右井水中 ,以浸沒乳頭為度 ,四個人同時用毛巾擦患者四肢 ,把皮膚擦紅 ,一般擦 15 - 30分鐘左右即可把體溫降至 37- 38攝氏度 ,大腦未受嚴重損害者多能迅速清醒。尤其是老年人 ,體弱者和心血管病患者 ,以 18攝氏度左右井水為好 ,水溫過低可能不能耐受。可給予十滴水、人丹、風油精或藿香正氣水等藥物口服 ,外擦清涼油或風油精。并同時給予加適量鹽的綠豆湯、冷飲料或冷開水服用 ,以補充體內丟失的水分。中暑癥狀較嚴重者 ,不宜一開始就用太冷的水 (包括冰水、冰袋 )給病人降溫 ,因太冷的水突然刺激末梢神經 ,能使體內毛細血管迅速收縮 ,使溫度無法散發(fā)?；枥幕颊?,應將其迅速抬到環(huán)境涼爽的地方 ,解開衣扣和褲帶 ,有條件者可在患者頭部、兩腋下和大腿內側等處旋轉水袋 ,用冷水、冰水或酒精擦身 ,同時用風扇向患者吹風。上述治療過程中 ,必須用力按摩患者四肢 ,以防止周圍血液循環(huán)停滯。按壓、針刺人中、十宜穴 ,并送往醫(yī)院診治。注意 :別給昏倒的患者灌飲任何東西 ,以免嗆倒患者或液體入了肺 ,那就更麻煩。刺血療法 :取穴十宣、曲澤、大椎、委中、金津、玉液。常規(guī)消毒后 ,以三棱針在以上穴位上點刺放血。對輕癥中暑 ,刺血后擠出數(shù)滴血 ,片刻諸癥即可消失。重癥中暑者每次可擠出紫黑色血液 0.5- 1毫升 ,并給予清涼飲料 ,針后約 10分鐘患者神志即可轉清 ,繼而熱退汗出 ,諸癥消失。穴位按摩療法 :輕癥中暑 ,可取足三里、大椎、曲池、合谷、內關穴 ,以單手拇指或雙手拇指由輕至重在該穴位上掐壓 ,緩慢疏推和點按穴位 ,反復進行 3- 5分鐘 ,以局部產生酸、麻、脹感為度。重癥中暑 ,除上述穴位按摩外 ,另增加人中、十宣、委中、陽陵泉、少沖穴 ,以點掐、按壓為主 ,每穴點掐、按壓 3- 5分鐘。經上述治療后 ,若條件許可 ,給予清涼含鹽飲料 ,或以銀針針刺以上穴位 ,有增強療效的作用。擦藥療法 :取食鹽一握 ,揉擦兩手腕、雙足心、兩脅、胸前、背部等八處 ,擦出許多紅點 ,患者即覺輕松而愈 ,適用于先兆中暑或輕度中暑。中暑藥物防治(1)藿香正氣水需見頭暈昏重、惡心嘔吐、惡寒怕冷、大便稀溏時用。該藥主要成分是藿香、陳皮、厚樸、半夏、大腹皮 ,主要作用是解表化濕 ,理氣和中 ,主要用于治療中暑和胃腸型感冒。藥市有酊劑、丸劑、膠囊、合劑、片劑等多種劑型 ,防治中暑以酊劑起效迅速 ,療效最好。選用時要注意 :服藥期間禁食生冷油膩 ;對酒精過敏者 ,以及老人、婦女、兒童不宜選擇配劑 ;發(fā)生急性等麻疹、過敏性藥疹、心動過速等不良反應時 ,要立即停藥。(2)廣東涼茶對咽喉疼痛、口干口渴、小便發(fā)黃者有效。該藥由崗梅根。木蝴蝶、淡竹葉、金錢草等組成 ,主要功能是清熱解暑 ,祛濕生津 ,可作為夏季防治中暑的飲料 ,老少皆宜。注意孕婦慎服。(3)仁丹見頭暈胸悶 ,不欲飲食時服。該藥是以陳皮、檀香、豆蔻、薄荷等為主要成分的朱紅色小水丸 ,功能清暑開竅 ,除治療頭暈胸悶 ,不欲飲食的暑熱癥狀 ,還可用于暈車暈船。每次服用 10- 20粒 ,每日 1- 3次 ,也可舌下含服 5- 8粒。因本品含有朱砂 (汞 ) ,故不宜超量或久服 ,嬰幼兒禁服。(4)十滴水見腹痛、惡心、頭暈、胃腸不適時可用。其由樟腦、干姜、小苗香等組成 ,主要有健胃祛風之功 ,治療暑熱引起的上述癥狀。口服每次 1支 ,每日 2- 3次 ,兒童、老人酌減。新生兒、孕婦忌服。過敏體質慎用。(5)六合定中丸治療暑濕感冒引起的惡寒發(fā)熱 ,頭痛 ,胸悶 ,惡心嘔吐 ,不思飲食 ,腹痛 ,泄瀉等。其由藿香、蘇葉、香薷、白扁豆、陳皮、厚樸、山楂、谷麥芽等組成 ,主要有祛署除濕、和胃消食之功 ,口服每次 1丸 ,每日 3次 ,兒童、老人酌減。孕婦忌服。服藥期間禁食生冷油膩。(6)清涼含片受署受熱、口渴惡心、煩悶頭暈、咽喉腫痛時含服。其由薄荷、蘇葉、葛根、烏梅肉等組成 ,有清熱解渴 ,生津止渴之功。含化 ,每次 1- 2片 ,每日 2- 3次 ,兒童、老人酌減。體虛多汗者慎用。(7)清涼油、風油精受暑而致頭痛時 ,外用涂于太陽穴或鼻孔。其由薄荷油、樟腦油、桉油、丁香油、桂皮油等組成 ,具有清涼散熱 ,醒腦提神 ,止癢止痛之功。還可用于暈車和蚊蟲叮咬。不能用于皮膚破潰處 ,不宜口服。對癥服用上述藥物無效 ,或輕癥中暑、重癥中暑出現(xiàn)高熱 (體溫一般高于 38. 5 )或暈厥、汗閉、昏迷時 ,必須立刻進醫(yī)院急診科救治。預防中暑便方1.綠豆適量 ,熬湯當茶服用。2.涼開水中加入少量食鹽、生姜當茶飲服。3.荷葉、冬瓜皮、西瓜皮各適量 ,水煎當茶服。4.人參葉、麥冬各適量 ,水煎 ,當茶飲服。5.蘆根、藿香、薄荷、竹葉各適量 ,水煎服。6.鮮鴨跖草、烏梅、薏苡米各適量 ,水煎當茶飲。7.麥冬 100克 ,蘆根 50克 ,水煎當茶飲服。8.竹葉、青蒿、佩蘭、金銀花各 10克 ,水煎服自制飲料防中暑通過臨床上兩年來對 68名夏天中暑病人的調查得知 ,患者基本上都是因為飲水不科學造成的。去年盛夏 ,一位 23歲的女士外出旅游 ,由于只買蒸餾水喝 ,最后導致體內鹽分大量損失后無法及時地補充 ,引發(fā)了體內微循環(huán)障礙 ,出現(xiàn)了虛脫和昏迷。為什么喝水了還會虛脫呢 ?其實這就是生活中典型的不懂喝水的一種現(xiàn)象。夏天當人出汗過多時 ,除需要及時補充水分外 ,還應該及時地補充數(shù)量充足的鹽分、礦物質和維生素 ,這樣才能確保人體新陳代謝的順利進行。那么 ,盛夏究竟應該飲用什么飲料呢 ?這里教你一手自制營養(yǎng)豐富的可口飲料。食鹽、蜂蜜、冰糖、茉莉花茶 :每 1000毫升水兌 5克食鹽煮開后 ,放入冰糖一兩 ,茉莉花茶 5克 ,自然冷卻晾涼后 ,加入一湯勺新鮮的蜂蜜即成。綠豆、白糖、菊花涼茶 :綠豆適量 ,白糖 2兩 ,加水煮至崩花后 ,用紗布將綠豆濾去 ,在液體內加入菊花 3 5個 ,自然冷卻后再放入冰箱里“冰鎮(zhèn)”一會兒即可。白糖、西瓜汁涼茶 :西瓜半個 ,將瓜瓤放入榨汁器里 ,榨成西瓜汁 ,而后加入白糖1兩 ,再兌入白開水 2斤 ,加入半湯匙食用鹽 ,攪拌均勻后即可。玉米茶 :新鮮玉米 2 3個 (玉米須子不要扔掉 ) ,放入鍋內煮 5 8分鐘后 ,撈出玉米及須子 ,將水倒入干凈的容器內 ,加入白糖 1兩 ,冷卻后即可飲用。自制以上飲品時要注意 :原料要新鮮 ,加工前要清洗干凈 ,以防飲品被細菌污染 ;飲品在攜帶過程中 ,要把容器密封 ,以防被空氣中的灰塵及蒼蠅污染 ;飲品的制造要適量 ,不要過多 ,以防造成不必要的浪費 ,因為飲品過夜后容易變質。洗澡時突然暈倒急救法洗澡是一件十分舒服的事，它可以消除疲勞，增進健康。但是，有的人在洗澡時常會出現(xiàn)心慌、頭暈、四肢乏力等現(xiàn)象。嚴重時會跌倒在浴堂，產生外傷。這種現(xiàn)象也叫暈塘，其暈塘者多有貧血癥狀。是洗澡時水蒸汽使皮膚至細血管開放，血液集中到皮膚，影響全身血液循環(huán)引起的。也可因洗澡前數(shù)小時未進餐、血糖過低引起。 急救措施 1.出現(xiàn)這種情況不必驚慌，只要立即離開浴室躺下，并喝一杯熱水慢慢就會恢復正常。 2.如果較重，也要放松休息，取平臥位，最好用身邊可取到的書、衣服等把腿墊高。待稍微好一點后，應把窗戶打開通風，用冷毛巾擦身體，從顏面擦到腳趾，然后穿上衣服，頭向窗口，就會恢復。 注意事項 1.為防止洗澡時出現(xiàn)不適，應縮短洗澡時間或間斷洗澡。另外，洗澡前喝一杯溫熱的糖開水。2.有心絞痛、心肌梗等心臟病的患者避免長時間洗澡。 3.平時注意鍛煉身體，提高體質，穩(wěn)定肌體神經調節(jié)功能。 4.為了預防洗澡時突然昏倒，浴室內要安裝換氣電風扇，這樣可保持室內空氣新鮮。 5.洗澡時禁忌吸煙，洗完之后立即離開浴室。皮膚化學燒傷的急救化學物質主要是強酸、強堿對皮膚造成的燒傷要比單純的火焰、熱水等燒傷更為復雜和嚴重。由于化學物質特性不同，造成的損傷相差很大，急救要點也不同。 一、強酸燒傷 常見的強酸：硫酸、鹽酸、王水、碳酸，因其濃度、溶液量以及皮膚接觸面積不同，而造成輕重不同的燒傷。近幾年常有用強酸惡性毀容的事件發(fā)生。 急救原則： （1）立即用大量溫水或大量清水反復沖洗皮膚上的強酸，沖洗得越早、越干凈、越徹底越好，哪怕殘留一點也會使燒傷越來越重。不要顧慮病人沖洗時加重疼痛，要鼓勵病人忍耐著沖洗下去，直到沖洗干凈為止。 注意：切忌不經沖洗，急急忙忙地將病人送往醫(yī)院。 （2）用水沖洗干凈后，用清潔紗布輕輕覆蓋創(chuàng)面，送往醫(yī)院處理。 二、強堿燒傷 常見的強堿：氫氧化鈉（苛性鈉），石灰等。強堿對人體的皮膚組織的損害力比強酸更重，因為強堿可滲透深入組織，使組織蛋白發(fā)生溶解。 急救原則： （1）立即用大量清水反復沖洗，至少20分鐘；堿性化學燒傷也可用食醋來清洗，以中和皮膚的堿液。（2）生石灰燒傷，應先用手絹、毛巾揩凈皮膚上的生石灰顆粒，再用大量清水沖洗。切忌先用水洗，因為生石灰遇水會發(fā)生化學反應，產生大量熱量灼傷皮膚。皮膚化學性燒傷急救要點 立即用大量清水反復沖洗。切忌不加處理急急忙忙送醫(yī)院?；瘜W物質濺入眼內怎么辦學生在做化學實驗時難免操作不慎，將酸性或堿性化學物質濺入眼內，造成眼部損傷。輕者可僅有眼痛、流淚、結膜充血、水腫、視力輕度下降等；重者視力嚴重下降，角膜燒成灰白色，甚至壞死脫落，形成潰瘍穿孔。堿性物質還容易滲入前房，引起劇烈的虹膜睫狀體炎，并可繼發(fā)青光眼。那么，如何采取措施，才能將損傷減少到最低限度呢？首先，就地急救。同學、老師應立即取來自來水讓受傷者將面部浸入水盆中，反復睜眼閉眼，將眼洗凈。如有固體物質留在結膜囊中，應徹底清除。然后再送往醫(yī)院。有些人眼部被化學物質燒傷后不是立即沖洗，而是直接送往醫(yī)院，這會因路上耽誤時間，失去急救機會，加重病情。及時而充分地沖洗，對預后十分重要。其次，要弄清是何種化學物質濺入眼內，以便及時正確地運用中和藥液。我們知道，強酸是指硝酸、鹽酸、硫酸等酸類；強堿是指氫氧化鈉、氫氧化鉀、氧化鈉、氧化鉀等堿類。二者都具有強烈的腐蝕性。酸性物質濺入眼內，可使組織蛋白凝固變性，但僅限于與酸性物質直接接觸的組織部位，對眼球損害比較局限，預后較好。但濃度大的強酸，也可造成嚴重的眼組織破壞。堿性物質濺入眼內，能破壞上皮細胞的脂質外膜，滲透到細胞內部，并與組織蛋白結合產生可溶性化合物，所以堿性物質濺人眼內可繼續(xù)向深部和周圍組織滲透擴散，對眼組織破壞大，引發(fā)很多并發(fā)癥，嚴重影響視力，甚至導致失明。所以，一般來說，眼部堿性物質燒傷所造成的組織損害遠比酸性物質燒傷嚴重。平時實驗室應配備常用的酸堿中和溶液，以便及時救治。原則上酸性燒傷可用3蘇打水溶液沖洗，堿性燒傷可用3硼酸溶液或5氯化鋁溶液沖洗。經過上述處理后，患者還應立即到醫(yī)院由醫(yī)生進一步檢查治療。一般的搶救原則是：徹底去除眼部化學物質，用中和藥液進一步沖洗眼部，減輕組織反應，促進組織痊愈；預防眼球粘連和其他并發(fā)癥，采取恢復和增進視力的措施。眼部被酸堿燒傷，后果是嚴重的。學生應增強防范意識。在做化學實驗時最好戴防護眼鏡；最好在實驗室放置一盆清水，以備急需；學校應妥善保管好化學物品，做好明確的標記，以防意外發(fā)生。支氣管哮喘患者的家庭防治對哮喘患者的教育與管理是提高療效，減少復發(fā)，提高患者生活質量的重要措施。通過對哮喘患者進行健康指導，可使患者了解哮喘病的誘因、預防知識、自我監(jiān)測、緊急自我處理及用藥方法等；并使患者通過長期、適當、充分的治療和預防，有效地控制哮喘發(fā)作。具體做法如下。1 避免誘發(fā)因素 1.1忌接觸過敏原有明確過敏原的患者應盡可能脫離過敏原；無明確過敏原者，哮喘發(fā)作時應查找與發(fā)作有關的因素。 1.2忌著涼感冒加強防寒耐寒的鍛煉，如用冷水洗臉、按摩鼻部，并隨季節(jié)的變化增減衣服。必要時可應用增加機體免疫力的藥物；去公共場所戴口罩。 1.3忌煙霧和異味刺激哮喘患者應禁止吸煙，還應避免被動吸煙。給予營養(yǎng)豐富的清淡飲食，多吃水果和蔬菜，避免進食可能誘發(fā)哮喘的食物如魚、蝦、蛋等。1.4忌精神緊張和過度疲勞因為在這些因素作用下，會使組胺、過敏的遲緩反應物質（SRS-A）等生物活性物質釋放，并使迷走神經興奮性增高，引起支氣管平滑肌收縮，誘發(fā)哮喘?；颊咭３謽酚^的心理狀態(tài)，學會自我調節(jié)，保持心理平衡，避免激動。 1.5忌自作主張隨意用藥目前社會上流傳治療哮喘的藥物及方法很多，應在?？漆t(yī)師的指導下用藥，不要單純根據廣告宣傳自行用藥。不明成份、無生產批號的藥物不能濫用，并且應注意防止偏方的毒副作用。 2 改善居住環(huán)境 控制和減少空氣中的過敏原。保持室內空氣新鮮，不宜灰塵過大。居住環(huán)境布置力求簡單，禁放花草、地毯等。拖布每日用完后，徹底清洗曬干。用通透性差的床罩將床墊包起來。裝枕芯的物品定期更換，并保持清潔干燥。避免應用動物皮毛制品和接觸溫血寵物，包括嚙齒動物和鳥類，因其產生的皮屑、唾液、尿液和糞便均能引起