優(yōu)質(zhì)護理階段小結(jié)、分析、整改.doc

.優(yōu)質(zhì)護理階段總結(jié)分析及整改報告 第一季度工作小結(jié)時 間：2013-03-20 16：00地 點：四樓會議室參加人：李年火（業(yè)務(wù)院長）、錢巧平、桂光瓊、蔡麗、李明霞、桂辭、朱燕瓊、吳院梅、陳小平、潘穎瓊、張瑩、尹美麗、商嬋、吳衛(wèi)紅、吳勇飛、邢燕琴、王麗鳴、虞婷婷、柳梅、洪燕芳主持人：錢巧平（主任）錢巧平主任：大家好，優(yōu)質(zhì)護理工作推行有兩年了，示范病區(qū)工作很有起色，病人滿意度明顯提升。桂光瓊護士長作為示范病區(qū)活動小組主要負責人，在積極推進科室工作的同時，主要承擔了優(yōu)質(zhì)護理專項檢查小組組長，現(xiàn)在由她作工作匯報。桂光瓊護士長： 示范病區(qū)響應醫(yī)院及護理部號召，積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)具體做到了以下工作：一、圍繞落實基礎(chǔ)護理服務(wù)開展工作 在現(xiàn)有條件下，我們依據(jù)實際人員結(jié)構(gòu)從點滴做起，開展晨間護理、午間護理和晚間護理。生活不能自理或部分自理者，協(xié)助翻身、叩背、洗簌、臥位護理、指（趾）甲護理，保持三短九潔，協(xié)助進餐、午休、清理陪客等。因條件限制，床上洗頭和送飯到床頭暫未落實。 在排班上盡量把時間留給病人，責任到人，由于人員編制和資格的原因，部分人彈性排班，在科內(nèi)起到帶頭作用。 科室的管理分攤到人，落實細節(jié)管理，如：病房的管理交給責任護士、藥品的管理交給配藥班、急救藥械的管理交給急救室的護士、院感工作爭取人人參與管理，自覺養(yǎng)成習慣，隨用隨消毒，備用狀態(tài)下的物品、設(shè)備每周消毒一次。 公休座談會向病人宣傳優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的意義，每月收集病人反饋意見和感受，不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量。 健康宣教，進一步加大健教力度，落實到病人身上，讓病人受益，人人參與。新病人誰當班誰做入院宣教。術(shù)前、術(shù)后、出院健康宣教由責護負責，經(jīng)常詢問病人，了解健教落實情況，制定健康教育手冊給護士們健教的指南。將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量與質(zhì)控和星際護士的評選有機的結(jié)合起來，它們相互促進，互為因果關(guān)系。二、運行過程中存在的問題 1、無食堂，無法落實飯到床頭，電飯鍋無法取消（普外病人術(shù)后流食、半流食）給病房的管理帶來困難。 2、保潔員工作時間有脫節(jié)現(xiàn)象，上午10點左右下班，中途無人接替，下午2點上班，10點左右是病人辦理出院的時間，床單位無法及時做終末處理，下一個病人往往就這么住進去了，保潔員每周的休假也無法保證，空余時間以撿垃圾為主。 3、后勤支持系統(tǒng)配套不完善，占用了護士大量的時間（如拿藥、拿血、拿檢查結(jié)果、記檢查費、耗材的申領(lǐng)、病人費用查詢等） 4、完全落實彈性排班，護士中午吃飯存在問題，護理人員相對不固定，經(jīng)常變動排班模式與職責。 5、護理人員普遍資質(zhì)較低，存在基礎(chǔ)操作和理論、?？浦R、健教知識缺乏，不能獨擋一面開展工作，阻礙了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)進程。三、整改措施 1、在健康手冊的基礎(chǔ)上落實常見病的健教路徑。 2、加大護理隊伍的培訓力度。 3、增強護理人員主動服務(wù)的意識。 4、深入到實際工作中去，了解工作中存在的不足，不斷完善，整改護理管理體系。李院長：針對實際工作中存在的問題，比如食堂、保潔員、下收下送、手消、陪檢等問題我會盡快解決，但值班護士中午吃飯問題院方解決不了，這個必須自己克服。還有年輕護士要認真落實崗前培訓，練就基本功，盡快進入角色。優(yōu)質(zhì)護理階段總結(jié)分析及整改報告時 間：2013-06-27-15：00地 點：四樓會議室參加人：李年火（業(yè)務(wù)院長）、錢巧平、桂光瓊、蔡麗、李明霞、桂辭、朱燕瓊、劉紅霞、陳小平、潘穎瓊、張瑩、尹美麗、吳院梅、商嬋、吳衛(wèi)紅、吳勇飛、邢燕琴、王麗鳴、虞婷婷、柳梅、洪燕芳主持人：錢巧平（主任）錢巧平主任：大家下午好！自從我院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)活動以來，我們第一批優(yōu)質(zhì)護理示范病房在改革護理工作模式、強化基礎(chǔ)護理、深化?？谱o理、保障醫(yī)療安全等方面均取得了階段性的成果。為了繼續(xù)推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，經(jīng)院委會研究決定，在首批開展的1個示范病區(qū)基礎(chǔ)上再增加4個示范病區(qū)。即：兒科、腦病科，康復科、心肺科，希望骨脊柱科桂護士長能起到傳、幫、帶的作用。新增加的4個科室應高度重視，做出成績，大家可以相互交流，發(fā)表一下意見想法。桂光瓊護士長：感謝院領(lǐng)導的信任，將我科選為示范病區(qū)，我會積極動員全院護理人員，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，讓大家充分認識創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房的目的和意義，努力把這項工作做好，以提高病人滿意度。但是，由于我科危重病人較多、工作量大，護士人員配備明顯不足，要落實好基礎(chǔ)護理，實現(xiàn)陪而不護，難以滿足患者需求，希望院方調(diào)配給予支持。朱燕瓊護士長：非常榮幸骨二科被定為第二批示范病房，我會多向桂護士長學習交流，扎實推進優(yōu)質(zhì)護理工作，要求科內(nèi)醫(yī)護人員都能認清形勢、抓住機遇，讓護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。可是就目前情況，因為我們科室是老住院樓，病房硬件設(shè)施較差，無法滿足病人需求。但是，我們會盡量去克服困難、創(chuàng)造條件，多與患者溝通交流，提高病人滿意度。劉紅霞護士長： 我知道優(yōu)質(zhì)護理工作決不是一陣風,不僅是上級的要求,更是病人的需要,也是專業(yè)的歸位。所以，我們要端正思想,牢固樹立以病人為中心的護理服務(wù)理念，高質(zhì)量、高標準的完成好此項工作。可是科室目前年輕護士較多，人員也不穩(wěn)定，護士梯隊建設(shè)存在問題，對實施新型排班模式，可能也會帶來一定阻力，希望領(lǐng)導能引起重視。蔡麗：聽了幾位護士長們的想法，我也深有感觸。我們科開展優(yōu)質(zhì)護理工作雖然取得了一些成績，但是離優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的標準和要求，還相差甚遠，所以，我們還要繼續(xù)持之以恒，真正讓患者得到實惠，取得讓患者滿意、讓社會滿意的效果。為病人提供全程、無縫隙、個性化護理服務(wù)，主動為病人服務(wù)，盡可能為病人提供各種生活上的便利，協(xié)助病人解決困難，推出不同特色的服務(wù)措施。李院長：今天我真的很高興也很激動，我為我院有一支能吃苦、能戰(zhàn)斗的優(yōu)秀護理團隊，而感到欣慰。開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動，是一項長遠的工作，我們一定要堅持不懈的來抓。目前醫(yī)院正面臨擴建，準備搬遷的階段，相信一些硬件上的問題，很快就能解決，醫(yī)院也會逐步加大對護理人力、財力、人才隊伍建設(shè)以及管理等方面的支持力度，希望大家能理解，克服目前困難，重點抓好護理服務(wù)質(zhì)量。而且，現(xiàn)在我院又面臨二級中醫(yī)院檢查的籌備階段，我們的護理工作更要先行一步，以此項活動為契機，以夯實基礎(chǔ)護理提高病人滿意度為主題，以促進臨床護理質(zhì)量全面提高為目標，進一步促進我院臨床護理工作邁上一個新的臺階。同時，還要繼續(xù)深入的抓好績效考核管理，建立激勵機制，激發(fā)護士的工作積極性。優(yōu)質(zhì)護理階段總結(jié)分析及整改報告時 間：2013-09-26 16：00地 點：四樓會議室參加人：李年火（業(yè)務(wù)院長）、錢巧平、桂光瓊、蔡麗、李明霞、桂辭、陳小平、吳院梅、朱燕瓊、陳小平、潘穎瓊、張瑩、尹美麗、商嬋、吳衛(wèi)紅、吳勇飛、邢燕琴、王麗鳴、虞婷婷、柳梅、洪燕芳主持人：錢巧平（主任）錢巧平主任：為了進一步改進和完善優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，提升護理質(zhì)量，今天特地召集各位護士長們，就此項工作相互暢談總結(jié)一下，各科室護理工作取得的成效、存在的問題與不足以及今后逐步開展的計劃。希望通過這次經(jīng)驗交流會，能達到取長補短，相互借鑒，共同提高的目的，積極出謀獻策，并對醫(yī)院今后的護理工作的發(fā)展提出寶貴的建議。桂光瓊護士長：我科開展優(yōu)質(zhì)護理工作，各項護理工作基本步入正軌，通過彈性排班，加強了關(guān)鍵時間段的管理，提高了護士工作效率，思想觀念也大有轉(zhuǎn)變，也能做到持之以恒。同時還設(shè)計了分級護理巡視單、科內(nèi)健康教育實施單等，逐步將日常護理工作格式化、流程化，把護士時間還給病人，因此優(yōu)質(zhì)護理工作得到了廣大患者的滿意和認可。存在的問題：1、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵還要進一步深入2、?？谱o士業(yè)務(wù)技術(shù)水平有待提高3、護理安全管理防范措施欠缺。在今后的護理工作中，針對存在的問題，逐步改進，將優(yōu)質(zhì)護理工作推向一個新的高度。蔡麗：自從開展優(yōu)質(zhì)護理示范病房以來，病房比以前更加安靜、整潔、規(guī)范，病人的滿意率已達到了100%，護士的整體素質(zhì)提高了，醫(yī)護患關(guān)系更加和諧。我們將繼續(xù)努力，盡量做到住院病人少陪護、無陪護、陪而不護，進一步深化以患者為中心的服務(wù)理念。朱燕瓊護士長：不知不覺中，我科開展優(yōu)質(zhì)護理工作也有三個月的時間了。針對科室情況，我們改革了護士排班模式、修訂了崗位職責及工作流程，實行責任包干制，切實的落實了患者基礎(chǔ)護理，深得患者好評。存在問題：1、病區(qū)宣傳力度不夠 2、人員配置不達標 3、護士對基礎(chǔ)護理服務(wù)項目內(nèi)涵掌握不清楚 4、出院病人電話回訪工作有待加強劉紅霞護士長：通過開展優(yōu)質(zhì)護理工作，我發(fā)現(xiàn)護士素質(zhì)及服務(wù)意識有了明顯提高，護理工作充分體現(xiàn)了彈性排班及層級管理，還定期組織召開科內(nèi)優(yōu)質(zhì)護理專題會議及每月公休會一次，不定期進行滿意度調(diào)查，對存在問題不斷進行評價更進，患者滿意度明顯提高。存在問題：1、病區(qū)宣傳力度氛圍不夠2、病區(qū)環(huán)境無法滿足患者需求3、后勤支持系統(tǒng)不健全4、健康教育指導落實不到位下一步，我將逐步針對目前存在的問題進行改進落實，加強護理質(zhì)量管理力度，穩(wěn)步推進優(yōu)質(zhì)護理工作。蔡麗：經(jīng)過一段時間的摸索，根據(jù)科室病人特點，給病人提供按需護理，一切做在病人前面，護士的責任心更強了，病人及家屬的滿意度也增加了。其實，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不僅是夯實基礎(chǔ)護理，更應該加強?？谱o理，用心滿足患者的真正需要。目前都是存在一些共性問題，有待我們繼續(xù)深入努力改進。錢巧平主任：護理部將認真梳理護士長們提出的意見和建議，就目前存在的共性問題，積極采取相應措施，不斷加強護理內(nèi)涵建設(shè)，狠抓優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)落實情況，并不斷總結(jié)提高，把護理服務(wù)工作做的更好。李院長：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)研討經(jīng)驗交流會的召開，不僅有利于鞏固優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)的工作成果，推動我院護理服務(wù)水平持續(xù)穩(wěn)步提高，而且對于下階段優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的進一步深化具有重要意義。在今后的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中，我們整改措施如下幾點：1、轉(zhuǎn)變觀念，認識到位，健康教育落實到位，與此同時護士長要以身作則，樂于奉獻；2、管理到位，重視護理隊伍的素質(zhì)教育，幫助她們提高專業(yè)技能水平；3、措施到位，在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開展中，我們要成立護理專業(yè)技術(shù)委員會，建立健全考評體系，以促進醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的順利開展。4、有些是醫(yī)院的問題會后及時請錢巧平聯(lián)系相關(guān)部門解決落實。 優(yōu)質(zhì)護理階段總結(jié)分析及整改報告時 間：2013-12-22 16：00地 點：四樓會議室參加人：李年火（業(yè)務(wù)院長）、錢巧平（主任）、吳院梅、陳小平、潘穎瓊、張瑩、尹美麗、商嬋、吳衛(wèi)紅、吳勇飛、邢燕琴、王麗鳴、虞婷婷、柳梅、洪燕芳、桂光瓊、蔡麗、李明霞、桂辭、陳小平、吳院梅、主持人：錢巧平（主任）李院長：大家好！優(yōu)質(zhì)護理工作自2011年8月在我院正式啟動以來，各病區(qū)均能積極參與此項活動，對照實施方案和檢查標準逐步落實，特別是骨脊柱科做出了很好的表率，護士長很有開拓精神。護理部根據(jù)我院情況即將出臺2014年黃梅縣中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理活動推廣方案，想在全院所有護理病區(qū)包括門急診、手術(shù)室都要一一鋪開。錢巧平主任：今天我們會議的具體內(nèi)容有以下幾個方面，一是由骨脊柱病區(qū)桂光瓊護士長作優(yōu)質(zhì)護理工作總結(jié)匯報；桂光瓊護士長：我科作為醫(yī)院首批整體護理及優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病區(qū)，積極開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)及責任制整體護理。2013年的收獲有： 1、臨床護理質(zhì)量與管理質(zhì)量均得到很大的改善，患者滿意度明顯提高。2、醫(yī)生對責任護士的信任度明顯增強，3、護士的專業(yè)知識增長較快，特別在基礎(chǔ)護理、病區(qū)管理、護士禮儀、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、安全意識、健康宣教、護患溝通、護理技術(shù)等方面都得到了鍛煉和提高。4、護士的溝通能力、協(xié)調(diào)能力和管理能力明顯提高。5、讓護士從最初的被動服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)，在實踐中體現(xiàn)自身的價值。6、責任感和主人翁意識明顯增強，在接受患者贊揚的同時，責任護士收獲了自豪感、成就感，體現(xiàn)了護士的職業(yè)價值。錢巧平：我院自開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作以來，總結(jié)如下：一、結(jié)合“湖北省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”評審標準，“基礎(chǔ)護理服務(wù)項目”， “基礎(chǔ)護理服務(wù)技術(shù)”，制訂了符合我院的“優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)控標準”、 “整體護理質(zhì)控標準”和具體實施的措施。在實施的過程中不斷改進和完善相關(guān)標準和措施。將優(yōu)質(zhì)護理及整體護理的質(zhì)控情況納入績效考核，與獎金掛鉤，激勵護士工作熱情。二、落實以人為本的人性化護理服務(wù)，改變思想觀念，循序漸進。并采取一系列相應措施。積極開展責任制整體護理及優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。1、實行了APN彈性排班，根據(jù)科室工作性質(zhì)，工作特點。如骨脊柱科手術(shù)病人較多，經(jīng)常在中午班時間段大手術(shù)病人回房，而且禁食病人多，液體量大，P班時間段急診病人較多，腦病科危重病人多，液體量不大，但輸液分組多，兩個科室都在這兩個時間段安排了助護班，協(xié)助解決薄弱環(huán)節(jié)人員的緊缺，并根據(jù)人員自身的能力合理分配工作崗位，充分發(fā)揮各自的潛能，最大限度的運用現(xiàn)有人力資源。2、制訂了健康宣教手冊、健康宣教路徑單，完善健康宣教內(nèi)容，提供護士臨床實施的指南。加強健康宣教的落實和護患溝通。3、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)流程，制訂了相關(guān)的流程和告知書，如：出入院接待流程、護士禮儀規(guī)范等并加強了探視人員的管理，使各項工作流程有據(jù)可依，工作更流暢，運行更順利，病區(qū)的管理質(zhì)量明顯提高。4、細化基礎(chǔ)護理服務(wù)內(nèi)涵，開展晨、晚間護理，術(shù)前、術(shù)后、危重病人的生活護理，根據(jù)患者的生活自理能力，加強基礎(chǔ)護理的落實，幫助患者翻身、叩背、剪指（趾）甲、床上擦浴等。5、運用中醫(yī)的整體觀念，因人而異，注意情志護理，特別是手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后的情志護理尤為重要，開展術(shù)前訪視和術(shù)后回訪。責任護士通過細致的觀察、主動的溝通，患者大多能欣然說出自己的顧慮和擔憂，通過有效的解答和溝通，讓患者放心的接受手術(shù)，讓他清楚手術(shù)前和手術(shù)后需要經(jīng)歷哪些步驟，應注意些什么，做到心中有數(shù)，積極配合和應對。對術(shù)后的恢復起到了舉足輕重的效果。6、加強專業(yè)知識技能培訓，提高護理技術(shù)水平，減輕患者痛苦，提高服務(wù)質(zhì)量。7、加強服務(wù)意識，轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，讓護士清楚意識到自己的崗位是專業(yè)性的服務(wù)崗位，讓我們的護理回歸服務(wù)。責任護士作為科內(nèi)的一線護士，也就是龍頭班，其它總務(wù)班、電腦班均極力配合責任護士，做好后勤、物資的供應，滿足責任護士的工作需要，必要時，協(xié)助責任護士的工作。8、提供便民措施，如水杯、針線盒等。三、支持保障系統(tǒng)的建立與完善 在分管院長、護理部及各部門的大力支持與配合下，確保了優(yōu)質(zhì)護理的順利開展，建立了后勤保障系統(tǒng)，不定期召開溝通協(xié)調(diào)會，大大促進了護理工作的開展。1、洗衣房、消毒供應中心每日實行下收下送，將被服和無菌物品送到病房，有交接登記。2、藥劑科每日送藥到臨床，按科室請領(lǐng)計劃，耗材庫定期配送至各科室，有簽收。3、對開展示范病區(qū)科室，醫(yī)院人事科在人員保障上給予了大力支持，示范病區(qū)床護比達1：0.45。4、設(shè)備科及時配備護理用具及設(shè)備，如翻身床、翻身枕、看護墊等，減輕了護士勞動強度。5、檢驗科、輸血科均全天候提供抽血和接收標本，對急癥化驗、醫(yī)技檢查，接到電話或報告單位能立即到床邊實施檢查（如床邊B超、床邊X光、床邊心電圖等），各種化驗、檢驗報告都在規(guī)定時間內(nèi)出具，并有專人及時送至病房。四、建立激勵機制1、2011年起在示范病區(qū)實施績效考核，工資政策體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，同時醫(yī)院承擔了部分生活護理護士工資。2、制定了護理骨干培訓制度，對在創(chuàng)優(yōu)活動中表現(xiàn)優(yōu)秀的護士，作為醫(yī)院的骨干培養(yǎng)，提供赴上級醫(yī)院進修的機會，在醫(yī)院各護理小組中擔任重要角色。五、存在問題：1、績效考核方案有先待進一步完善，以期提高護理人員工作積極性。2、優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)未全部鋪開。六、整改措施1、進一步完善護理人員績效考核方案2、計劃在2014年全院各病區(qū)，包括門急診、手術(shù)室均要開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。李院長：俗話說“一份耕耘，一份收獲”，這是對大家工作的一種最好的詮釋。希望優(yōu)質(zhì)護理在人人心中，人人都來參與、支持此項活動，創(chuàng)造中醫(yī)院更加燦爛的明天！護士節(jié)即將來臨，借此機會，醫(yī)院將表彰一批此項活動中表現(xiàn)突出的護士長和護士以及科室。 優(yōu)質(zhì)護理階段總結(jié)分析及整改報告時 間：2014-03-27-15：00地 點：四樓會議室參加人：李年火（業(yè)務(wù)院長）、錢巧平、桂光瓊、蔡麗、李明霞、桂辭、朱燕瓊、劉紅霞、吳院梅、陳小平、潘穎瓊、張瑩、尹美麗、商嬋、吳衛(wèi)紅、吳勇飛、邢燕琴、王麗鳴、虞婷婷、柳梅、洪燕芳主持人：錢巧平（主任）錢巧平主任：大家下午好。我們要盡力做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)鏈：心中有病人能夠想到，目中有病人能夠看到，耳邊有病人能夠聽到，手中有病人能夠做到，身邊有病人始終臨在，鼻中有病人能夠聞到，健康教育圍繞病人能夠說到做到。變被動服務(wù)為主動服務(wù)，變“病人要我做”為“我為病人做”，做到及時、到位、專業(yè)、規(guī)范、安全、舒適的護理。體現(xiàn)了“愛心、耐心、細心、責任心、誠心和熱心”的服務(wù)理念。我們把這“六顆心”應用到工作中，用我的“六心”服務(wù)于每一位患者，讓他們感受到在醫(yī)院就像在自己家里一樣溫馨溫暖。大家可以相互交流一下經(jīng)驗。桂光瓊護士長：在以往的護理工作中，我們強調(diào)治療，忽視基礎(chǔ)護理，沒有深入地去了解病人生活方面的需要。而在開展“優(yōu)質(zhì)護理”工作中深深感到白衣天使不僅僅是為患者做好治療，更要在生活上關(guān)愛病人，視病人為親人。只有做好優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，才能減輕病人家屬的后顧之憂。朱燕瓊護士長：我科在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作中每個病房墻上都明顯的標示了責任護士的名字，按照護理級別巡視病人，以便病人可以得到最及時的護理。有一個護理小組，